检索结果-南通市图书馆

willis覆膜支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤疗效的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2023年第4期32卷 313-319页

作者：阿西木江·阿西尔苗统迪力木拉提·艾来提成晓江苏日青买买提力·艾沙新疆医科大学第一附属医院神经外科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学

目的系统性分析willis覆膜支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤的安全性和有效性。方法使用计算机检索中国知网、维普中文期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed以及Embases数据库,筛选出willis覆膜支架治疗颈... 详细信息

目的系统性分析willis覆膜支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤的安全性和有效性。方法使用计算机检索中国知网、维普中文期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed以及Embases数据库,筛选出willis覆膜支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤相关文献,由两名评价员独立筛选、评价文献并提取资料,使用STATA 14软件对相关数据进行分析。结果共16篇非随机自身前后对照研究文献被纳入,包括208例颈内动脉血泡样动脉瘤。Meta分析显示,willis覆膜支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤的最终完全闭塞率为99%[95%CI(0.96,1.00)],存在内漏率3%(手术结束时)[95%CI(0.00,0.07)],载瘤动脉通畅率100%(手术结束时)[95%CI(0.99,1)],术中或术后出血率1%[95%CI(0.00,0.04)],术后大面积脑梗死率0%[95%CI(0.00,0.00)],随访期间出现载瘤动脉重度狭窄或闭塞率0%[95%CI(0.00,0.02)],最后随访良好率99%[95%CI(0.97,1.00)]。结论 willis覆膜支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤完全闭塞率、载瘤动脉通畅率、术后随访恢复良好率很高,术中内漏率、围手术期出血、大面积脑梗死、随访期间载瘤动脉重度狭窄或闭塞率很低,安全和有效性很高,具有很好的使用性。

关键词：颈内动脉血泡样动脉瘤 willis覆膜支架 Meta分析

willis覆膜支架治疗复杂颈内动脉病变的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2022年第12期31卷 1185-1189页

作者：马金阳汪雷董元训胡火军黄松符常涛三峡大学神经病学研究所/宜昌市中心人民医院神经外科湖北宜昌443003

目的评价willis覆膜支架治疗复杂颈内动脉病变中的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2015年7月至2021年1月宜昌市中心人民医院采用willis覆膜支架治疗的18例复杂颈内动脉病变患者临床资料。入院后均经脑血管DSA造影明确诊断,术前... 详细信息

目的评价willis覆膜支架治疗复杂颈内动脉病变中的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2015年7月至2021年1月宜昌市中心人民医院采用willis覆膜支架治疗的18例复杂颈内动脉病变患者临床资料。入院后均经脑血管DSA造影明确诊断,术前准备完成后行覆膜支架植入术。术后进行临床和DSA或CTA影像随访,改良Rankin量表(mRS)评分评估疗效。结果18例患者中有6例未破裂囊状宽颈大动脉瘤,5例破裂的血泡样动脉瘤,6例颈内动脉海绵窦瘘,1例外伤性假性动脉瘤。共成功植入willis覆膜支架19枚。13例患者支架释放后即刻造影显示病变消失;5例出现内漏,其中4例球囊扩张后内漏消失,病变封闭良好,1例出现支架塌陷,再植入1枚支架后病变消失。未发生手术操作相关并发症。随访3~18个月,所有患者无新发神经功能障碍,DSA或CTA复查显示病变完全消失,载瘤动脉通畅,无复发。1例术后6个月发生支架内狭窄,二次复查后狭窄好转。mRS评分0分17例,1分1例。结论初步结果表明,willis覆膜支架治疗复杂颈内动脉病变可行、安全,近中期疗效良好。

关键词： willis覆膜支架复杂颈内动脉病变血管内治疗

willis覆膜支架治疗颈动脉海绵窦瘘的疗效研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Willis覆膜支架治疗颈动脉海绵窦瘘的疗效研究

作者：黄妍大连医科大学

学位级别：硕士

研究目的:探究颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistulas,CCF)的最佳治疗方法,并分析willis覆膜支架治疗CCF的有效性及安全性。本研究通过与我院使用可脱性球囊治疗的CCF患者的疗效进行数据统计分析,目的在于揭示willis覆膜支架治疗CC... 详细信息

研究目的:探究颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistulas,CCF)的最佳治疗方法,并分析willis覆膜支架治疗CCF的有效性及安全性。本研究通过与我院使用可脱性球囊治疗的CCF患者的疗效进行数据统计分析,目的在于揭示willis覆膜支架治疗CCF的单中心临床结果和经验。研究方法:回顾性分析2002年12月-2022年12月间大连医科大学附属第一医院介入治疗科收治的CCF患者,根据入组标准进一步筛选,收集行willis覆膜支架治疗、行可脱性球囊治疗的患者。收集患者的相关基线资料、术前临床资料(性别、年龄、现病史、是否存在外伤史、入院眼部专科体征、根据Barrow分类评估瘘口的类型)、术前相关检查资料(术前CT、DSA)、术中临床资料(术中CT资料、术中使用的栓塞材料和栓塞剂、瘘口通路、术中即时血管造影图像)、术后临床资料(术后CT资料、眼部专科体征、复发时间、复发体征)、出院前患者的预后表现和随访患者的临床评估(治愈、复发和死亡)。分析两组患者术前、术后三天的临床症状缓解情况。分析两组治疗方式下,患者的治疗效果、预后情况及随访情况。研究结果:本研究共纳入55名患者(67.3%为男性,32.7%为女性,平均年龄是46.49±13.54。其中10名患者使用willis覆膜支架,血管造影结果显示10名患者共有11个瘘口,10个瘘口完全闭塞,其中1名患者有2个瘘口,另外1个瘘口行可脱球囊栓塞。所有的willis覆膜支架都是成功置入责任血管。45名使用可脱性球囊栓塞的在技术上都是成功的,45名患者共有42个瘘口完全封堵,6个瘘口不完全封堵,5个瘘口采取颈内动脉(internal carotid artery,ICA)封堵。10名使用willis覆膜支架治疗的患者,其中9名患者接受了术后1个月、3个月、6个月和12个月的门诊复查和随访血管造影。9名随访患者症状完全缓解,1名患者术后因可脱性球囊移位导致脑干出血而死亡。45名使用可脱球囊治疗的患者都接受了术后1个月、3个月、6个月和12个月的门诊复查和随访血管造影,其中41名患者症状完全缓解且瘘口完全闭塞。2名使用可脱性球囊栓塞的患者出现病情反复,患者报告发生搏动性突眼、眶后杂音或结膜水肿等症状较之前加重。使用willis覆膜支架的患者症状缓解率高达100%。这些初步结果显示,对比评估使用willis覆膜支架和可脱球囊的治疗效果,发现使用willis覆膜支架治疗CCF患者的疗效好、并发症少及复发率低,值得推广使用。研究结论:willis覆膜支架置入治疗颈动脉海绵窦瘘的临床疗效满意。可脱性球囊治疗颈动脉海绵窦瘘术中因出现置入后封堵不全,或颅底骨折碎片刺破球囊而泄露,或瘘口较小,治疗时可能难以进入海绵窦内实施封堵,只能使用willis覆膜支架,或者其他辅助材料,如弹簧圈、onyx胶等,甚至瘘口较大时需要牺牲颈内动脉的方式才能治疗复发型颈动脉海绵窦瘘。因此,我们的研究认为在高流量的CCF,不容易置入可脱性球囊,或颈内动脉撕裂较大的瘘口,这些情况下可以使用willis覆膜支架,能够保护ICA同时实现封堵瘘口。相比较可脱性球囊的复发率较高,且易造成封堵不全,无法达到解剖学治愈,willis覆膜支架栓塞手段显著降低了复发率,显著提高了封堵瘘口有效率,彻底达到血管的解剖重构的目的。

关键词：颈动脉海绵窦瘘介入栓塞治疗 willis覆膜支架可脱性球囊

willis覆膜支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤的临床效果

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2016年第8期36卷 1165-1168页

作者：王刚张国忠李明洲何小艳刘丹宋烨漆松涛冯文峰南方医科大学南方医院神经外科广东广州510515

目的应用willis覆膜支架系统治疗颈内动脉血泡样动脉瘤,评估其安全性及有效性。方法 2014年12月~2016年02月,南方医科大学南方医院神经外科单纯采用颅内willis覆膜支架系统,治疗8例颈内动脉血泡样动脉瘤。术中根据血管条件,在保证载瘤... 详细信息

目的应用willis覆膜支架系统治疗颈内动脉血泡样动脉瘤,评估其安全性及有效性。方法 2014年12月~2016年02月,南方医科大学南方医院神经外科单纯采用颅内willis覆膜支架系统,治疗8例颈内动脉血泡样动脉瘤。术中根据血管条件,在保证载瘤动脉安全的前提下,尽可能将导引导管位置升高(靠近海绵窦段),提供足够支撑,覆膜支架到位后再予释放栓塞动脉瘤。结果(1)对8例(8个血泡样动脉瘤)患者共置入9枚覆膜支架,其中8枚成功置入载瘤动脉。6例置入willis支架后即刻造影,显示病变完全消失,载瘤动脉通畅;1例置人1枚willis支架后,有少量对比剂漏入动脉瘤(内漏),予再植入1枚覆膜支架,复查造影动脉瘤完全不显影;(2)1例血泡样动脉瘤因颈内动脉迂曲,支架系统到位困难,术中发生医源性颈动脉海绵窦瘘(CCF),球囊栓塞后予搭桥并载瘤动脉闭塞。术后患者因脑室外引流并发颅内感染,积极抗感染治疗后逐渐恢复;(3)术后6个月对8例患者均行临床随访,m RS评分0分6例,1分2例。术后6个月DSA随访,动脉瘤均无复发,1例载瘤动脉轻度狭窄,但患者无神经功能障碍,搭桥患者桥血管通畅。结论 willis覆膜支架是颈内动脉血泡样动脉瘤的有效治疗方法。

关键词：颈内动脉血泡样动脉瘤 willis覆膜支架介入治疗

willis覆膜支架治疗颈内动脉虹吸部动脉瘤的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2020年第12期36卷 1200-1205页

作者：严烁马林封灏徐霁充谭华桥方淳同济大学附属同济医院介入科上海200065

目的探讨willis覆膜支架治疗颈内动脉虹吸部动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年12月同济大学附属同济医院介入科采用willis覆膜支架治疗的62例颈内动脉虹吸部动脉瘤患者(共62个动脉瘤)的临床资料。62个动脉瘤中,33个破... 详细信息

目的探讨willis覆膜支架治疗颈内动脉虹吸部动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年12月同济大学附属同济医院介入科采用willis覆膜支架治疗的62例颈内动脉虹吸部动脉瘤患者(共62个动脉瘤)的临床资料。62个动脉瘤中,33个破裂,另29个未破裂;45个采用单覆膜支架置入术,2个采用双覆膜支架置入术,12个采用单覆膜支架联合弹簧圈栓塞术,另3个采用双覆膜支架联合弹簧圈栓塞术。出院后对所有患者行临床随访,术后3个月复查头颅数字减影血管造影(DSA),并采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者神经功能状态。结果62例患者的62个动脉瘤均一次成功置入覆膜支架。62个动脉瘤术后即刻造影显示,53个(85%)动脉瘤完全闭塞,另9个(15%)出现内漏,其中7个表现为轻度动脉瘤瘤腔内显影并滞留。62例患者中,术后3例(4.8%)出现手术操作相关并发症,其中1例出现支架移位,1例出现支架内急性血栓形成,另1例因术中血管穿孔致颅内出血死亡;6例(9.7%)发生眼动脉闭塞,但均未出现视力下降或视野缺损症状。61例患者的随访时间为(9.0±4.7)个月(3~24个月)。随访期间,61例患者均未发生脑缺血或出血性事件,且均未发现动脉瘤复发。术后3个月,49例患者进行DSA随访,其中46个(94%)动脉瘤完全闭塞,另3个(6%)出现内漏。至末次随访,61例患者中,60例mRS为0~2分,1例为4分。结论初步判断willis覆膜支架治疗破裂或未破裂颈内动脉虹吸部动脉瘤的完全闭塞率较高,内漏发生率较低,且患者术后短期内神经功能恢复较好。

关键词：颅内动脉瘤颈内动脉栓塞,治疗性治疗结果 willis覆膜支架

willis覆膜支架治疗颈内动脉复杂动脉瘤的疗效(附7例报道)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床神经外科杂志 2022年第3期27卷 200-202页

作者：孙阳阳杨振兴朱辰路颜华冯进黄德俊李宗正宁夏医科大学银川750004 宁夏医科大学总医院神经外科银川750004

目的探讨willis覆膜支架治疗颈内动脉动脉瘤的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月willis覆膜支架治疗的7例颈内动脉复杂动脉瘤的临床资料。结果 7例中,床突段夹层动脉瘤3例,海绵窦段夹层动脉瘤1例,海绵窦段巨大动脉瘤1例,海绵... 详细信息

目的探讨willis覆膜支架治疗颈内动脉动脉瘤的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月willis覆膜支架治疗的7例颈内动脉复杂动脉瘤的临床资料。结果 7例中,床突段夹层动脉瘤3例,海绵窦段夹层动脉瘤1例,海绵窦段巨大动脉瘤1例,海绵窦段假性动脉瘤1例,后交通段夹层动脉瘤1例。使用willis覆膜支架8枚,术后即刻造影显示无内漏,动脉瘤均未显影,支架释放成功率为100%。术后随访1年,DSA复查无复发,其中1例近端载瘤动脉支架内狭窄变形、但载瘤动脉通畅;m RS评分0分4例,1分1例,2分2例。结论 willis覆膜支架治疗颈内动脉复杂动脉瘤动脉瘤是可行的;但对巨大宽颈动脉瘤,术后可能出现载瘤动脉狭窄的现象。

关键词：颅内动脉瘤颈内复杂动脉瘤颅内夹层动脉瘤颅内假性动脉瘤 willis覆膜支架疗效

willis覆膜支架治疗颈内动脉颅内段创伤性假性动脉瘤的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2020年第4期36卷 395-399页

作者：赵曰圆孙荣辉秦杰黄河杨铭潘力马廉亭中国人民解放军中部战区总医院神经外科武汉430070

目的探讨willis覆膜支架治疗颈内动脉颅内段创伤性假性动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年12月至2019年5月中国人民解放军中部战区总医院神经外科收治的15例颈内动脉颅内段创伤性假性动脉瘤患者的临床资料。术中根据载瘤动... 详细信息

目的探讨willis覆膜支架治疗颈内动脉颅内段创伤性假性动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年12月至2019年5月中国人民解放军中部战区总医院神经外科收治的15例颈内动脉颅内段创伤性假性动脉瘤患者的临床资料。术中根据载瘤动脉的直径和累及病变血管的长度选择合适尺寸的willis覆膜支架。术后对所有患者常规行头颅Dyna-CT复查和支架重建。出院后对所有患者行门诊随访,随访内容包括复查头颅数字减影血管造影(DSA),以判断动脉瘤是否复发;同时行改良Rankin量表(mRS)评分,以判断患者预后。结果15例患者中,12例均一次性成功置入willis覆膜支架;另3例置入willis覆膜支架后存在"内漏",其中1例行1次球囊扩张后"内漏"消失,2例术后连续1~2个月辅助压迫病变侧颈动脉。术后即刻DSA显示,所有患者的血管重建成功,假性动脉瘤均消失。术后1例患者因重型颅脑创伤死亡,其余14例术后复查Dyna-CT均未见新发脑梗死和脑出血。所有患者均无手术相关并发症。14例患者的随访时间为(5.4±1.6)个月(3.0~8.0个月)。术后3个月,14例患者的mRS评分为,1~2分10例,3分4例。随访期间,12例患者获得DSA随访,至末次随访均未复发,其中2例存在"内漏"的患者于术后4个月随访时"内漏"消失。结论初步推测willis覆膜支架治疗颈内动脉颅内段创伤性假性动脉瘤是安全、有效的;可能是理想材料之一。

关键词：动脉瘤,假性颈内动脉栓塞,治疗性治疗结果 willis覆膜支架

willis覆膜支架治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤的中期随访

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2010年第4期19卷 257-261页

作者：王武李明华李永东顾斌贤方淳谭华桥王珏张培蕾上海交通大学附属第六人民医院放射科 200233

目的评价willis覆膜支架治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤的疗效和中期预后。方法在38例头颈部外伤患者的脑血管造影中发现了13例、14枚延迟性颈内动脉假性动脉瘤,所有假性动脉瘤使用willis覆膜支架治疗,术后1、3、6和12个月随访脑血管造影... 详细信息

目的评价willis覆膜支架治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤的疗效和中期预后。方法在38例头颈部外伤患者的脑血管造影中发现了13例、14枚延迟性颈内动脉假性动脉瘤,所有假性动脉瘤使用willis覆膜支架治疗,术后1、3、6和12个月随访脑血管造影,分为完全闭塞和不完全闭塞;临床症状随访分为完全恢复、明显改善、无明显改善和恶化。结果所有病例成功植入willis覆膜支架,术中无一例出现并发症。最初9例假性动脉瘤完全闭塞,4例不完全闭塞;3～12个月随访造影显示12例假性动脉瘤完全闭塞,所有病例颈内动脉通畅,无明显支架内狭窄。临床随访11例完全恢复,1例改善,1例无明显改善;无致残和致死病例。结论willis覆膜支架治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤是切实可行的,能够很好地保留载瘤动脉。

关键词：创伤性脑损伤假性动脉瘤 willis覆膜支架颈内动脉

willis覆膜支架治疗颅内段颈内动脉病变临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2016年第3期25卷 185-188页

作者：王武程英升李明华顾斌贤苏州大学医学部 215123 上海交通大学附属第六人民医院介入影像科

目的评价willis覆膜支架治疗颅内段颈内动脉病变的效果。方法回顾性分析2013年4月至2015年4月采用willis覆膜支架治疗的201例颅内段颈内动脉病变患者。术后3-6个月随访复查DSA和临床观察结果。结果 willis覆膜支架成功治疗198例颅内... 详细信息

目的评价willis覆膜支架治疗颅内段颈内动脉病变的效果。方法回顾性分析2013年4月至2015年4月采用willis覆膜支架治疗的201例颅内段颈内动脉病变患者。术后3-6个月随访复查DSA和临床观察结果。结果 willis覆膜支架成功治疗198例颅内段颈内动脉病变,其中囊性动脉瘤88例,外伤性动脉瘤19例,假性动脉瘤35例,外伤性颈动脉海绵窦瘘56例,技术成功率达到98.5%。willis覆膜支架释放部位依次为颈内动脉C7段9例,C6段28例,C5段32例,C4段110例,C3段19例;支架释放后即刻DSA显示病变完全不显影163例,内漏35例,经球囊后扩或再植入支架治疗后病变完全不显影33例（其中2例闭塞载瘤动脉）,2例仍存在内漏。术中发生支架源性血管破裂出血5例,术中成功止血4例;术后再出血1例,死亡2例。术后3-6个月随访复查DSA显示载瘤动脉通畅189例,轻度狭窄5例;病变完全不显影196例。临床随访3-20个月,存活患者无新发神经系统体征。结论 willis覆膜支架能够安全有效地治疗颅内段颈内动脉病变,但需要更远期随访。

关键词： willis覆膜支架颅内段颈内动脉病变血管内治疗