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willis环三维时间飞跃法磁共振成像的形态、解剖变异及脑底动脉直径测量

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生物医学工程学杂志 2007年第1期24卷 39-44页

作者：何杰刘怀军黄勃源池琛河北医科大学第二医院医学影像学科石家庄050000

通过三维时间飞跃法磁共振成像建立正常国人willis环的形态、解剖变异及各组成血管直径的正常参考值,探讨其临床意义,决定在willis环的解剖中是否存在年龄或性别差异。153例健康志愿者和体检者做头MRA检查,显示willis环,根据其完整情况... 详细信息

通过三维时间飞跃法磁共振成像建立正常国人willis环的形态、解剖变异及各组成血管直径的正常参考值,探讨其临床意义,决定在willis环的解剖中是否存在年龄或性别差异。153例健康志愿者和体检者做头MRA检查,显示willis环,根据其完整情况分为I型(willis环完整)、II型(willis环前循环完整后循环不完整)、III型(willis环前循环不完整后循环完整)、IV型(willis环前后循环均不完整),根据各血管发育情况,各型又分为典型型、变异型、发育不良型和混合型4种亚型,并对各组成血管直径进行测量。结果表明:153例中,I型占34.64%,II型占47.71%,III型占5.23%,IV型占12.42%。各型及各亚型的年龄、性别差异无显著性。前交通动脉显示率为87.58%,后交通动脉显示率为65.34%,胚胎型大脑后动脉出现率为20.92%。MRA评价willis环的形态和变异有重要的临床意义,脑底动脉MRA正常值可作为临床判断脑血管疾病的参考。

关键词：磁共振血管成像 willis环形态影像解剖学摄影测量法

willis环瞬态血液流体动力特性数值分析

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应用力学学报 2009年第3期26卷 539-543页

作者：申娜袁奇陈珍崔长琮 Yong Zhao 西安交通大学西安710049 西安交通大学第一附属医院西安710061 School of Mechanical ＆ Aerospace Engineering Nanyang Technological University 639798 Singapore

针对左颈内动脉在无狭窄和完全阻塞情况下交通动脉中的血液瞬态流动采用颅内willis环二维模型进行计算分析。计算得到完整环、交通动脉大脑前动脉缺失情况下各交通动脉血液流量变化趋势。结果表明交通动脉中血液流量变化最大的情况为:... 详细信息

针对左颈内动脉在无狭窄和完全阻塞情况下交通动脉中的血液瞬态流动采用颅内willis环二维模型进行计算分析。计算得到完整环、交通动脉大脑前动脉缺失情况下各交通动脉血液流量变化趋势。结果表明交通动脉中血液流量变化最大的情况为:右侧大脑前动脉缺失同时左颈内动脉阻塞;在左(右)大脑前动脉近端缺失时前交通动脉中血液流量变化趋势与左(右)大脑前动脉远端相同;左侧后交通动脉在左颈内动脉狭窄比较严重时血液流动方向就会发生改变;在完整环、左颈内动脉阻塞时前交通动脉中的血液流量大于后交通动脉。

关键词： willis环血液动力学瞬态流动动脉狭窄

willis环完整性及颅颈动脉粥样硬化斑块特征与复发性卒中的相关性研究

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磁共振成像 2023年第12期14卷 19-25页

作者：王泽华高阳吴琼何金龙王丽雯内蒙古医科大学附属医院影像诊断科呼和浩特010050

目的使用颅颈一体化的高分辨率磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查,对前循环缺血性脑卒中患者的willis环完整性、颅颈动脉粥样硬化斑块特征进行分析,探寻与复发性卒中独立相关的影像特征。材料与方法回顾性分析前... 详细信息

目的使用颅颈一体化的高分辨率磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查,对前循环缺血性脑卒中患者的willis环完整性、颅颈动脉粥样硬化斑块特征进行分析,探寻与复发性卒中独立相关的影像特征。材料与方法回顾性分析前循环缺血性脑卒中患者87例,均在症状出现14 d内接受高分辨率磁共振血管壁成像检查,并根据临床及影像资料将其分为卒中初发组和复发组。记录斑块总数、颅颈动脉斑块特征及willis环完整性。比较初发组、复发组之间及willis环完整组、不完整组之间的颅颈动脉斑块特征。采用多因素logistic回归分析评估与前循环缺血性脑卒中复发相关的独立危险因素。结果共纳入87例患者。初发组54例,复发组33例。两组间性别(P=0.223)、年龄(P=0.779)差异无均统计学意义。与初发组相比,复发组的颅内斑块强化(P=0.010)、颅内动脉狭窄程度(P=0.002)、斑块总数(P50%合并颅外(或颅内)斑块(P=0.001)及willis环后循环症状侧不完整(Pwillis环前循环完整组相比,willis环前循环不完整组颅内斑块强化(P=0.012)更多见。多因素logistic回归分析显示:斑块总数[比值比(odds ratio,OR)=2.14,95%置信区间(confidence interval,CI):1.182~3.869,P=0.012]和willis环后循环症状侧不完整(OR=4.58,95%CI:1.496~14.041,P=0.008)为前循环缺血性脑卒中复发的独立危险因素。logistic回归模型的整体预测效能最佳[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.811,95%CI:0.711~0.910]。结论斑块总数和willis环后循环症状侧不完整与前循环缺血性脑卒中复发独立相关。颅颈一体化的高分辨率磁共振血管壁成像检查可为前循环缺血性脑卒中复发预测模型的构建提供新指标。

关键词：脑卒中卒中复发磁共振成像血管壁成像颅颈斑块 willis环

willis环解剖变异的64层容积CT数字减影血管造影研究

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第三军医大学学报 2009年第14期31卷 1384-1387页

作者：房文皓吕发金张丽娟谢鹏李琦重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆400016

目的通过64层容积CT数字减影血管造影(volume CT digital subtraction angiography,VCTDSA)研究willis环的正常解剖和变异。方法分析2006年2月至2008年9月在我院行头部或头颈部VCTDSA检查的174例患者资料,观测willis环各组成动脉的发育... 详细信息

目的通过64层容积CT数字减影血管造影(volume CT digital subtraction angiography,VCTDSA)研究willis环的正常解剖和变异。方法分析2006年2月至2008年9月在我院行头部或头颈部VCTDSA检查的174例患者资料,观测willis环各组成动脉的发育情况、形态、大小,willis环的完整性及willis环穿支小血管的显示情况。结果①willis环动脉发育不良各段均有发生,按发生率不同依次为L-PCoA(20.1%)、R-PCoA(16.1%)、R-ACA A1(13.8%)、R-PCA P1(9.2%)、ACoA(7.3%)、L-PCA P1(6.3%)及L-ACA A1(3.4%),动脉缺如以R-PCoA(54.6%)、L-PCoA(52.3%)、ACoA(15.8%)为高。②174个willis环中,后循环发育不良或缺如占55.8%,前后循环发育不良或缺如占29.8%,具有完整形态willis环的仅占9.2%。③174个willis环清楚显示穿支血管17支,平均直径0.82 mm。Heubner回返动脉26支,平均直径0.94 mm。结论VCTDSA对willis环显示完整、清晰,多角度显示能发现willis环的各种变异,并显示willis环穿支小血管。

关键词： willis环解剖变异 CT血管造影术 X线计算机三维重建

脑willis环的一维血流动力学及氧输运特性的数值研究

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力学学报 2012年第3期44卷 591-599页

作者：姬长金贺缨中国科学技术大学近代力学系生物力学实验室合肥230027

willis环是大脑侧枝循环的重要组成部分,研究其血流动力学特性以及氧输运规律对脑缺血疾病的认知和预防有着非常重要的作用.该文旨在利用一维血流动力学模型模拟整个willis环的流量变化和压力分布,并建立动脉内氧输运的一维模型以模拟Wi... 详细信息

willis环是大脑侧枝循环的重要组成部分,研究其血流动力学特性以及氧输运规律对脑缺血疾病的认知和预防有着非常重要的作用.该文旨在利用一维血流动力学模型模拟整个willis环的流量变化和压力分布,并建立动脉内氧输运的一维模型以模拟willis环内氧分压的变化规律,为研究脑组织内血液流动和氧输运打下基础.首先,基于弹性圆管内的一维非线性流动方程和状态方程建立血流动力学模型,在一维对流扩散方程的基础上,考虑由管腔向壁面的扩散和壁面细胞的新陈代谢消耗推导出氧输运特性方程.通过Lax-Wendroff两步法对血流动力学方程进行离散,而在进行对流扩散方程的离散时,则运用迎风格式.通过数值计算得到了正常情况下willis环各个血管任意位置的流量、压力和氧分压的变化曲线,正常情况下各个位置的氧分压处于稳定的平衡状态.最后,还通过此模型进一步模拟了右侧颈内动脉狭窄对各个血管内流动的影响.当狭窄程度达到80%时,中脑动脉的流量和压力会明显下降,造成其供应区域的血流减少.同时,willis环右侧血管内的氧分压会大大降低,而左侧血管的氧分压会出现上升趋势,但幅度要小于右侧血管降低的幅度.

关键词： willis环对流扩散狭窄氧输运一维模型

willis环变异与缺血性卒中相关性的研究进展

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中国卒中杂志 2024年第2期19卷 213-218页

作者：曾潮坤赵振强海南医学院第一附属医院神经内科海口570102

通过尸体解剖和MRA等影像学技术,学者们发现willis环存在变异,并将其分为不同类型。依托MRA技术,根据willis环不同动脉段直径大小,可将willis环分为4种类型。研究发现不同类型的willis环与缺血性卒中的发病、发生部位及复发有关,然而不... 详细信息

通过尸体解剖和MRA等影像学技术,学者们发现willis环存在变异,并将其分为不同类型。依托MRA技术,根据willis环不同动脉段直径大小,可将willis环分为4种类型。研究发现不同类型的willis环与缺血性卒中的发病、发生部位及复发有关,然而不同类型的willis环与缺血性卒中的严重程度及预后的相关性存在一定的争议。本文就willis环变异与缺血性卒中的相关性进行综述。

关键词： willis环缺血性卒中侧支循环

颅内willis环三维稳态及非稳态血液动力学计算

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西安交通大学学报 2008年第4期42卷 492-496页

作者：陈珍袁奇申娜崔长琮 Yong ZHAO 西安交通大学能源与动力工程学院西安710049 西安交通大学医学院第一附属医院西安710061 School of Mechanical ＆ Aerospace Engineering Nanyang Technological University Singapore639798

为了解颅内willis环中正常与非正常情况下的血液流动状况,帮助临床医生更深入了解willis环的作用,利用核磁共振成像数据以及计算机辅助设计软件建立了一系列三维willis环的计算模型,其中包括医学上常见的一些变异、病变症状.给出了在各... 详细信息

为了解颅内willis环中正常与非正常情况下的血液流动状况,帮助临床医生更深入了解willis环的作用,利用核磁共振成像数据以及计算机辅助设计软件建立了一系列三维willis环的计算模型,其中包括医学上常见的一些变异、病变症状.给出了在各种物理模型下的血液定常稳定流和非定常脉动流的仿真结果,包括血液流量分配和壁面剪切应力的分布,证实了在willis环内动脉粥样硬化病变与低的壁面剪切应力有关.该项研究对于临床治疗脑血管疾病具有重要指导作用.

关键词： willis环血液流动血液动力学稳态流动脉动流

willis环解剖变异对颅内动脉狭窄血流分布影响研究进展

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中华医学杂志 2020年第1期100卷 72-74页

作者：宋晓微武剑北京清华长庚医院神经内科清华大学临床医学院北京10221

颅内动脉狭窄是缺血性卒中的重要病因,willis环作为一级侧支在发生脑动脉狭窄时会导致脑血流的重新分配,完整的willis环可起到代偿作用,从而维持脑灌注,减少梗死体积,是脑卒中的保护因素。既往关于willis环与脑动脉狭窄的研究主要集中... 详细信息

颅内动脉狭窄是缺血性卒中的重要病因,willis环作为一级侧支在发生脑动脉狭窄时会导致脑血流的重新分配,完整的willis环可起到代偿作用,从而维持脑灌注,减少梗死体积,是脑卒中的保护因素。既往关于willis环与脑动脉狭窄的研究主要集中在颅外颈动脉狭窄,关于willis环变异与颅内动脉血流的关系由于研究方法的限制没有得到足够的重视。本文通过对willis环解剖变异及生理功能进行回顾,重点对willis环变异对颅内动脉狭窄血流分布的影响进行综述,并简要介绍其评估方法。

关键词： willis环颅内动脉狭窄血流动力学

颈内动脉狭窄时willis环的血液动力学数值模拟

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西安交通大学学报 2009年第10期43卷 119-123页

作者：陈珍袁奇朱光宇刘伟阳杨健西安交通大学能源与动力工程学院西安710049 西安交通大学医学院西安710061

为检验willis环的侧支循环能力,以及在动脉内膜切除手术(CEA)中颈内动脉(ICA)被夹闭前后环内的血液动力学变化情况,利用CT扫描数据以及计算机辅助设计软件建立了某病人的三维willis环模型,在右侧颈内动脉(RICA)处人为地构建了一系列不... 详细信息

为检验willis环的侧支循环能力,以及在动脉内膜切除手术(CEA)中颈内动脉(ICA)被夹闭前后环内的血液动力学变化情况,利用CT扫描数据以及计算机辅助设计软件建立了某病人的三维willis环模型,在右侧颈内动脉(RICA)处人为地构建了一系列不同程度狭窄的模型.将血液模拟为非牛顿流体,采用ANSYS-CFX软件对willis环内的血液稳态流动进行了三维数值模拟.计算结果表明,当狭窄率大于50%时,环内血液重新分配,前交通动脉(ACoA)侧支循环作用比后交通动脉(PCoA)更加重要.在CEA过程中,压力与脑部总血流量成正比.对于ACoA缺失的Wil-lis环,只通过提升压力并不能有效增加脑部供血,术中可以考虑进行分流.研究结果对于临床具有一定的应用价值.

关键词： willis环动脉狭窄三维重建血液动力学