检索结果-南通市图书馆

wonca研究论文摘要汇编——初级保健慢性病患者对照顾连续性的认知测量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2015年第16期18卷 1949-1949页

作者： Hill KM Twiddy M Hewison J 本刊编辑部

背景照顾连续性对多种并存病患者的重要性毋庸置疑,而复杂照顾提供系统中,单纯服务取向指数并不能完全反映出连续性所产生的影响。患者的看法对于充分评价结果至关重要,但由于还缺乏能够测量患者对照顾连续性认知的有效工具,此方面还具... 详细信息

背景照顾连续性对多种并存病患者的重要性毋庸置疑,而复杂照顾提供系统中,单纯服务取向指数并不能完全反映出连续性所产生的影响。患者的看法对于充分评价结果至关重要,但由于还缺乏能够测量患者对照顾连续性认知的有效工具,此方面还具有挑战性。此研究检验了Chao连续性认知量表(Chao perception of continuity,Chao PC)的作用,测定其能否用于初级保健慢性病(卒中)及多发并存病患者对照顾连续性的认知测量。方法设计和场所:采用问卷调查对急性卒中患者的结局进行前瞻性队列研究。参试者:168例社区患者,58%为男性,平均年龄68岁,最低限为卒中后1年。功能状况:巴塞尔平均指数(Barthel)为16。干预:23项问卷,即Chao连续性认知量表,以邮递形式送达患者居住地或采取面对面方式,作为最终队列研究评估部分。结果邀请310例患者参试;有168例(54%)完成了问卷。将23项问卷项目纳入主成分进行分析。探索性分析浮现的因子为:人际间信任(关系连续性);人际间理解与信息化(信息化与关系连续性);照顾过程(管理连续性)。其中人际间信任是最强的因子。结论 Chao连续性认知量表所含特定情境项目难以解释英国初级保健单位参试者数据流失和低反映率的原因。因而,在未做大的修订前,Chao连续性认知量表还不能用于照顾连续性的常规测量。研究者的发现反映了公认的连续性维度,也支持照顾连续性是多维结构的概念。研究者证实了呈现的因子结构中跨维度的交叠界面。不难发现,可将信任和人际间理解视为所有照顾连续性患者认知测量中有价值的组分。

关键词：慢性病患者认知量表初级保健连续性 wonca 照顾测量论文摘要

wonca研究论文摘要汇编——关于长效可逆性避孕措施的满意度、早取及不良反应调查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2014年第12期17卷 1426-1426页

作者：周淑新 Dickerson LM Diaz VA Jordon J 中国石油天然气集团公司中心医院

背景和目的虽然宫内避孕装置(IUD)和皮下埋植剂(SDI)是美国妇产医学会向大多数女性推荐的避孕措施,但这些长效可逆性避孕(LARC)措施并未得到充分的利用。相关的问题包括费用、不良反应以及对早取的认知。此研究评估了家庭医学诊所有关L... 详细信息

背景和目的虽然宫内避孕装置(IUD)和皮下埋植剂(SDI)是美国妇产医学会向大多数女性推荐的避孕措施,但这些长效可逆性避孕(LARC)措施并未得到充分的利用。相关的问题包括费用、不良反应以及对早取的认知。此研究评估了家庭医学诊所有关LARC的满意度、采用率和早取的原因。方法利用计费数据,将>18岁,采用IUD或SDI避孕法的女性纳入研究,以电话方式调查了对LARC的满意度及其不良反应。从电子病历中提取人口统计学信息。结果 132名反馈者(反馈率61.4%)中,采用IUD的占58.3%、采用SDI的占41.7%。早取率为24.2%,72.7%对选择的避孕方法满意。年纪较轻或未经产女性倾向选择SDI,而年纪较大或经产女性倾向选择IUD。年纪较轻或未经产女性较少发生LARC早取。疼痛(常见于IUD)、出血率增加(常见于SDI)与早取率上升相关。结论大多数女性对选择LARC的避孕方法是满意的,仅1/4的调查对象发生LARC早取。LARC的续用率明显优于其他避孕方法。年纪较轻和未经产女性是采用LARC较理想的人群,与年龄较大和经产女性相比,她们更倾向于长期使用LARC。在IUD使用者中加强关于疼痛的咨询服务以及在SDI使用者中加强关于经血变化的咨询服务,可能会分别改善IUD和SDI的早取。

关键词：可逆性避孕不良反应满意度 wonca 论文摘要调查汇编 LARC

wonca研究论文摘要汇编(一百三十)——患儿的父母为何要咨询他们的全科医生

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2014年第22期17卷 2598-2598页

作者： Sharma M Usherwood T 周淑新中国石油天然气集团公司中心医院

背景此研究将对澳大利亚患儿父母为何愿意咨询他们的全科医生的原因进行探索,以确定影响他们决策的因素。方法利用半结构问卷对8个全科诊所候诊的22名父母进行专访。会谈时进行录音、信息识别、笔录并做主题分析。结果导致问题的原因呈... 详细信息

背景此研究将对澳大利亚患儿父母为何愿意咨询他们的全科医生的原因进行探索,以确定影响他们决策的因素。方法利用半结构问卷对8个全科诊所候诊的22名父母进行专访。会谈时进行录音、信息识别、笔录并做主题分析。结果导致问题的原因呈现的5个主题分别是:方案;个人及他人的经验;资源和方便;认为是正确的选择;以及管理的信心与指导。讨论就患儿父母所报告的寻求医学咨询的几种理由而言,常常是几种因素叠加作用,而影响了他们的抉择,就此与其他国家研究发现一致。对此抉择过程的认识与理解有利于改善澳大利亚患者初级保健服务,也为医学生和全科医学注册者的培训提供了信息。

关键词：患儿父母医学咨询全科医生 wonca 论文摘要汇编初级保健服务澳大利亚

wonca研究论文摘要汇编（六十二）——社交焦虑障碍认知疗法与人际心理疗法的对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2011年第31期14卷 3590-3590页

作者： Ulrieh Stangier Elisabeth Schramm Thomas Heidenreich 周淑新（译）不详中国石油中心医院

【摘要】背景认知疗法（CT）焦点是修正导致社交焦虑障碍（SAD）的偏见信息处理及功能失调的观念。人际心理疗法（IPT）目标是改变在SAD起着重要作用的问题人际行为方式。对现有门诊设施有关SAD治疗尚未做过直接对照研究。

关键词：社交焦虑障碍心理疗法认知疗法论文摘要 wonca 人际十二汇编

wonca研究论文摘要汇编--全科医生是否会建议呼吸道感染患者限制运动、留在室内或卧床休息？波兰和挪威全科医生的调查研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2014年第36期17卷 4290-4290页

作者： Halvorsen PA Godycki-Cwirko M Wennevold K 周淑新不详中国石油天然气集团公司中心医院

背景有关呼吸道感染患者卧床休息、留在室内和限制运动的证据很少。目的针对此类患者,探究波兰和挪威全科医生会提出怎样的建议。方法波兰(n=216)和挪威(n=171)全科医生作为方便样本,阅读4种病情,即患者各自出现肺炎、鼻窦炎、普通感冒... 详细信息

背景有关呼吸道感染患者卧床休息、留在室内和限制运动的证据很少。目的针对此类患者,探究波兰和挪威全科医生会提出怎样的建议。方法波兰(n=216)和挪威(n=171)全科医生作为方便样本,阅读4种病情,即患者各自出现肺炎、鼻窦炎、普通感冒和慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重的症状。针对每种病情,患者会询问全科医生是否会建议留在室内、卧床休息和限制运动,若如此,询问需要几天。结果针对每种病情,全科医生建议留在室内:波兰与挪威分别为98%与72%(肺炎);92%与26%(鼻窦炎);87%与9%(普通感冒)和92%与39%(COPD加重)。建议患者留在室内校正风险后(95%CI)回归分析显示,波兰与挪威分别为1.4〔95%CI(1.2,1.5)〕、3.7〔95%CI(2.8,4.8)〕、10.6〔95%CI(6.3,17.7)〕和2.5〔95%CI(2.0,3.1)〕。建议患者留在室内平均持续时间分别为:波兰8.1 d、6.6 d、5.1 d和6.7 d,挪威3.2 d、2.8 d、2.6 d和4.1 d。与挪威同行相比,波兰的全科医生更倾向于建议患者卧床休息和限制运动,时间也要更长。结论波兰的全科医生更倾向于建议患者卧床休息、留在室内和限制运动,提示与挪威的同行相比,他们认为这些患者病情更严重。

关键词： wonca 呼吸道感染普通感冒平均持续时间

wonca研究论文摘要汇编——社区住院医生网络优化老年医学会项目

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2014年第11期17卷 1261-1261页

作者：周淑新中国石油天然气集团公司中心医院

背景和目的美国老年人的医疗面临着前所未有的挑战,即缺乏能提供老年医疗和教学的老年病学专家,此问题在非大都市的社区中非常突出。密西根州东南部开展了老年病学家和老年病科联谊(GF)项目,提出培训场所的人口特征可以影响人们职业生... 详细信息

背景和目的美国老年人的医疗面临着前所未有的挑战,即缺乏能提供老年医疗和教学的老年病学专家,此问题在非大都市的社区中非常突出。密西根州东南部开展了老年病学家和老年病科联谊(GF)项目,提出培训场所的人口特征可以影响人们职业生涯的定向选择。密西根大学开展的项目将确定建立家庭医学住院医生网络能否推进非大都市社区GF项目的完成、新成员的添补及吸引毕业生在附近地区开业和教学。方法小组成员(科室主管、GF项目网络主任、培训基地项目主任和教育专家)完成了参试单位必要的预评估,推动GF项目间的合作,协助完成新项目的实施、利用分享指导性资源及评估工具指导课程的开展。为成员提供职业生涯咨询。结果共有2个GF项目合格且被认同。经持续合作完成了GF课程的编写,组织观察结构临床评估委员会及项目主管每月通过电话会议共享信息。培训后,已有毕业生选择在密西根或其他缺乏老年病专家服务的地区从业。结论所研发的GF项目早期经验表明,社区住院医生新联谊会的创建,有利于竞争招募和培训同行选择在最需要的地区从业。创建更多的非大都市GF项目是稳定和重新分布老年病学家的有效措施。

关键词：家庭医学住院医生老年人 wonca 社区论文摘要网络医学会优化

wonca研究论文摘要汇编——慢性病管理计划(含职业疗法和理疗)能否减少老年人跌倒的风险?

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2014年第21期17卷 2512-2512页

作者： Mackenzie L Clemson L 周淑新中国石油天然气集团公司中心医院

背景运动和居家改造是预防跌倒的有效干预措施。慢性病管理(CDM)项目是全科医生开展这些干预措施的途径之一。这些研究的目的是对评估CDM,如职业疗法(OT)和理疗(PT)等对预防跌倒的效果和可行性。方法采用前后测试点研究设计,对在CDM中开... 详细信息

背景运动和居家改造是预防跌倒的有效干预措施。慢性病管理(CDM)项目是全科医生开展这些干预措施的途径之一。这些研究的目的是对评估CDM,如职业疗法(OT)和理疗(PT)等对预防跌倒的效果和可行性。方法采用前后测试点研究设计,对在CDM中开展OT和PT分享的5项协同单元及全科医生管理计划进行评价。对干预前后的指标分别进行测量,对两家全科诊所的8例年龄≥75岁患者的转归进行评价。结果干预后2个月,患者的日常功能(P=0.04)、身体功能(P=0.01)及跌伤预防能力(P=0.01)得到了显著改善。患者对干预措施的依从性极佳。讨论在初级卫生保健机构开展跌倒预防干预是有效的,需要持续对干预措施进行推广,以确保有跌倒危险的老年人能从中受益。

关键词：老年人跌倒慢性病管理职业疗法 wonca 论文摘要理疗干预措施风险

wonca研究论文摘要汇编——泼尼松、硫唑嘌呤和N-乙酰半胱氨酸用于肺纤维化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2012年第26期15卷 3005-3005页

背景泼尼松、硫唑嘌呤和N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合用药方案已被广泛地用于治疗特发性肺纤维化,但这3种药物联合治疗的安全性和有效性尚不清楚。方法本研究为随机、双盲、安慰剂对照试验,我们将肺功能轻中度受损的特发性肺纤维化患者按1∶... 详细信息

背景泼尼松、硫唑嘌呤和N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合用药方案已被广泛地用于治疗特发性肺纤维化,但这3种药物联合治疗的安全性和有效性尚不清楚。方法本研究为随机、双盲、安慰剂对照试验,我们将肺功能轻中度受损的特发性肺纤维化患者按1∶1∶1的比例随机分为3组:泼尼松、硫唑嘌呤和NAC联合治疗组(联合治疗组);仅用NAC组和安慰剂组。主要观察结果为60周的治疗期内,患者用力肺活量的变化。结果当收集到约50%的数据时(联合治疗组77例;安慰剂组78例),对这些数据进行分析表明:与安慰剂组相比,联合治疗组患者的病死率(8 vs.1,P=0.01)和住院率(23 vs.7,P<0.001)均增加,未发现与联合治疗相关的生理或临床获益性的证据,这些观察产生了独立数据,平均随访32周时,安全监测委员会建议终止联合治疗。关于仅用NAC与安慰剂进行比较的数据在这里不做报告。结论与安慰剂比较,特发性肺纤维化患者用泼尼松、硫唑嘌呤和NAC联合治疗的死亡和住院风险均有所增加,该结果提示对部分患者不建议使用这种联合疗法。

关键词： N-乙酰半胱氨酸特发性肺纤维化硫唑嘌呤泼尼松 wonca 论文摘要药物联合治疗汇编

wonca研究论文摘要汇编——对基层医疗中肥胖、久坐不动患者进行量身定制的生活方式干预的随机临床试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2016年第28期19卷 3443-3443页

作者： EATON C B HARTMAN S J PERZANOWSKI E 本刊编辑部

目的本文旨在验证量身定制的生活方式干预能够帮助基层医疗中肥胖、久坐不动患者实现减肥和身体活动增加。方法在罗得岛州进行24个月的随机临床试验。基层医疗医生选取积极减肥和增加中等强度身体活动的肥胖、久坐不动患者。将患者随机... 详细信息

目的本文旨在验证量身定制的生活方式干预能够帮助基层医疗中肥胖、久坐不动患者实现减肥和身体活动增加。方法在罗得岛州进行24个月的随机临床试验。基层医疗医生选取积极减肥和增加中等强度身体活动的肥胖、久坐不动患者。将患者随机分为增强干预(EI)组和标准干预(SI)组。两组均进行3次面对面减肥会议。结果从24家基层医疗机构中共纳入211例肥胖、久坐不动患者,其中女性占79%,少数民族占16%,平均年龄为48.6岁,平均BMI为37.8 kg/m2,每周进行21.2 min的中等强度身体活动。EI组基线体质量减轻5%的患者多于SI组,差异有统计学意义(P<0.001)。EI组中等强度身体活动时间长于SI组,差异有统计学意义(P=0.04)。结论以家庭为基础的量身定制生活方式干预能够有效促进基层医疗中肥胖、久坐不动患者减肥,提升其中等强度身体活动。

关键词：生活方式干预随机临床试验基层医疗机构 wonca 患者肥胖久坐论文摘要