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中国肺癌杂志 2018年第4期21卷 349-350页

作者：赖远阳闫小龙空军军医大学附属唐都医院胸腔外科

随手术部位感染是第二大健康相关感染，仅次于呼吸道感染.不论是发达国家或是发展中国家，手术切口感染均显著影响患者预后、加重疾病负担，轻者延长住院时间，重者可能共至需要重症监护治疗甚至危及生命。

关键词：手术切口感染有效管理 vsd 手术部位感染发展中国家呼吸道感染相关感染发达国家

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vsd应用于胸部手术后感染防治体会

中国肺癌杂志 2018年第4期21卷 343-347页

作者：马继龙柏启州贺生亮于珺苟云久赵静甘肃中医药大学兰州730000 甘肃省人民医院兰州730000 兰州市第一人民医院兰州730000

背景与目的手术切口感染是胸外科术后常见并发症之一,其危害与感染程度、部位等相关,轻者致局部疼痛、住院时间延长、费用增加,重者可导致严重感染,甚至感染性休克、危及生命。因此,妥善处理切口感染,有利于促进恢复、降低疾病负担、奠... 详细信息

背景与目的手术切口感染是胸外科术后常见并发症之一,其危害与感染程度、部位等相关,轻者致局部疼痛、住院时间延长、费用增加,重者可导致严重感染,甚至感染性休克、危及生命。因此,妥善处理切口感染,有利于促进恢复、降低疾病负担、奠定进一步治疗良好基础。切口感染传统外科处理措施包括彻底引流、加强换药、使用抗生素等,存在治疗过程长、治疗效果不确切等不足。本研究对我科6例胸部手术术后发生感染患者尝试性使用负压封闭引流装置(vacuum sealing drainage,vsd)的经验进行总结,以期改进传统应对患者胸部手术术后感染的处理模式。方法对我院近一年来出现胸部手术术后切口感染或手术切口瘘的患者相关临床数据进行回顾和总结,选择了其中6例使用vsd材料治疗术后感染的患者,对其使用vsd处理的过程和最终临床结果进行总结讨论。结果本研究中所有患者在使用vsd后6 h-10 h内发热、伤口渗出症状消失。7天-10天后拔除引流装置,5例患者创面感染情况明显改善,伤口分泌物消失,手术切缘肉芽组织生长良好,二期手术关闭胸腔和皮肤。1例患者感染严重,去除vsd后分泌物仍较多,效果不明显,再次放置vsd装置,7天后去除vsd装置,患者手术切口无渗出,肉芽组织生长良好,二期手术关闭胸腔和皮肤。所有6例患者最终感染症状缓解,症状改善,手术切口愈合良好出院。2例食管癌患者中,平均手术时间427.5 min,术后平均住院天数40天,术后平均换药次数8.5次,住院期间平均总花费111,893.47元;4例慢性脓胸患者中,平均手术时间192.5 min,术后平均住院天数27.75天,术后平均换药次数5.5次,住院期间平均总花费48,237.71元。结论 vsd在处理胸外科手术术后切口感染患者中效果良好,减少了患者的痛苦和负担,保证了发生术后感染患者的生活质量。

关键词： vsd 引流术后伤口感染胸外科

应用vsd动态酸化模型确定区域酸沉降控制目标研究

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中国环境科学 2012年第3期32卷 411-418页

作者：赵和春谢绍东北京大学环境科学与工程学院环境模拟与污染控制重点实验室北京100871

为了控制区域酸沉降污染，需要制定科学的区域大气酸沉降控制目标．本研究建立了应用vsd动态模型的多点位模拟和累积频率分布曲线统计方法，通过模拟各酸沉降情景下某一目标年区域内土壤理化特性的变化确定其酸沉降控制目标．将此方法... 详细信息

为了控制区域酸沉降污染，需要制定科学的区域大气酸沉降控制目标．本研究建立了应用vsd动态模型的多点位模拟和累积频率分布曲线统计方法，通过模拟各酸沉降情景下某一目标年区域内土壤理化特性的变化确定其酸沉降控制目标．将此方法应用于广州-东莞-惠州地区，在现场测量区域内25点位土壤特征的基础上，应用vsd模型模拟各点位土壤特征对酸沉降的响应，再将模拟结果绘制成累积频率分布曲线，据此确定该区域酸沉降控制目标．结果表明，单独控制S沉降时，若使得该区域生态保护率达到80％，则短期和长期S沉降的控制目标分别为7．68-12g／（m2.a）和10.24-16g／（m2.a）；若生态保护率为95％，短期和长期S沉降控制目标分别为5．12-8g／（m2.a）和7.68-12g／（m2.a）．同时控制S和BC沉降时，若生态保护率为80％，当BC沉降为6.4-12．8g／（m2.a）时，短期和长期S的控制目标分别为2．5纠鲥n12.a）和5．12-8g／（m2.a）；当Bc沉降为4．8-9.6g／（m2.a）时，S的控制目标为2．56-4g／（mLa）．若生态保护率为95％，当Bc沉降为6．4-12．8g／（m2．a）时，短期和长期S的控制目标分别为O.6和lg／（m2.a）和5．12-8g／（m2.a）；当Bc沉降为4.8-9．6g／（m2.a）时，短期和长期s的控制目标分别为0．64-1g／（m2．a）和2．56-4g／（m2.a）；当Bc沉降量降至2-4g／（m2.a），则80％和95％生态保护率下的S控制目标均为O.64-1g／（m2.a）．

关键词：酸沉降:区域控制目标 vsd 累积频率分布

vsd联合亚急性游离皮瓣修复上肢CustiloⅢ型开放性骨折伴软组织缺损的康复护理

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中华显微外科杂志 2018年第3期41卷 301-303页

作者：傅育红朱琳怡莫兰蒋云雯芮永军无锡市第九人民医院护理部江苏省无锡市214062

目的探讨早期、全程康复护理对vsd联合亚急性游离皮瓣修复上肢CustiloⅢ型开放性骨折伴软组织缺损患者的应用效果。方法对2014年7月至2017年7月的25例上肢GustiloⅢB、ⅢC型开放性骨折伴软组织缺损的患者，予术后1～12周不同时期实施肢... 详细信息

目的探讨早期、全程康复护理对vsd联合亚急性游离皮瓣修复上肢CustiloⅢ型开放性骨折伴软组织缺损患者的应用效果。方法对2014年7月至2017年7月的25例上肢GustiloⅢB、ⅢC型开放性骨折伴软组织缺损的患者，予术后1～12周不同时期实施肢体消肿、预防瘢痕治疗、主动和被动运动、助力运动、作业疗法、感觉教育训练、镜像疗法、支具使用等一系列康复护理。并联合康复师制定个性化家庭运动训练处方．采取一系列延续性护理措施，促使患者全面康复。结果25例中除1例截肢外，其余24例肢体均存活．应用皮瓣修复创面后皮瓣均成活。术后随访7～24个月，前臂旋前（55．58±6．23）°、旋后（67．33±5．34）°：腕背伸（65．47±3．89）°、背曲（72．24±3．09）°。腕、肘关节活动度优19例，良4例，可1例，优良率达95．8％。皮瓣感觉恢复：S22例，S33例，S3＋7例，S412例，优良率达91．7％。结论vsd联合亚急性游离皮瓣修复上肢CustiloⅢ型开放性骨折伴软组织缺损患者术后采取早期、全程康复护理，使患者手功能得到良好改善，并较好提高了患者的生活质量。

关键词： vsd 游离皮瓣 Custilo Ⅲ型骨折康复护理

同方期刊数据库

vsd在下肢创伤感染患者中应用的性价比调查

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中华急诊医学杂志 2015年第10期24卷 1176-1178页

作者：朱力项炜刘宁朱滨苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)急诊科&重症医学科江苏省常州市213003

急诊创伤后较大面积的下肢皮肤软组织缺损易合并损伤后感染[1],以往传统治疗方式采用反复清创、扩创[2],但这种传统治疗方式病程长、费用高、痛苦大和伤残率高.负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,vsd）临床俗称vsd引流术,又称... 详细信息

急诊创伤后较大面积的下肢皮肤软组织缺损易合并损伤后感染[1],以往传统治疗方式采用反复清创、扩创[2],但这种传统治疗方式病程长、费用高、痛苦大和伤残率高.负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,vsd）临床俗称vsd引流术,又称封闭引流术,具有彻底清除创面和腔隙坏死组织、分泌物等作用,可有效促进伤口愈合,提高患者预后[3-4].

关键词：感染患者 vsd 下肢创伤负压封闭引流技术性价比下肢皮肤软组织缺损调查应用

vsd联合Ilizarov外固定架骨搬移技术治疗胫骨骨折伴软组织缺损的效果分析

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中国矫形外科杂志 2017年第24期25卷 2282-2285页

作者：杨文峰张铁慧梁武任远飞董玉金李巨涛尚耀华钟声辽宁大连市中心医院手足外一科 116033

[目的]评价vsd联合Ilizarov外固定架骨搬移技术治疗胫骨骨折伴软组织缺损的效果,了解影响骨愈合的危险因素。[方法]本研究选择的患者为由于多种原因导致的胫骨骨折伴软组织缺损者,共计60例,选择要求为随机,地点为本医院骨科,所有患者均... 详细信息

[目的]评价vsd联合Ilizarov外固定架骨搬移技术治疗胫骨骨折伴软组织缺损的效果,了解影响骨愈合的危险因素。[方法]本研究选择的患者为由于多种原因导致的胫骨骨折伴软组织缺损者,共计60例,选择要求为随机,地点为本医院骨科,所有患者均采用vsd联合Ilizarov外固定架骨搬移技术。观察手术效果评估、功能恢复评估以及Logistic回归分析的方法了解影响手术效果的危险因素。[结果]采用vsd联合Ilizarov外固定架骨搬移技术治疗软组织平均缺损面积达8.4 cm的胫骨骨折患者,经过长达1年多的随访,骨折愈合良好,平均外固定时间约6.8个月,胫骨明显延长,且外固定指数和骨搬运速度等也得到很好的恢复,经Paley评估优良率达到81.67%,影响骨愈合、功能恢复的因素有延长长度和外固定时间。[结论]vsd联合Ilizarov外固定架骨搬移技术不仅在治疗效果上具有优势,且在控制感染方面也具有很高的有效率,能够在单次手术中完成固定、康复、塑形,应用价值性高。

关键词： vsd Ilizarov外固定架骨搬移技术胫骨骨折软组织缺损

vsd负压引流技术治疗慢性胸骨、肋骨骨髓炎

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中华胸心血管外科杂志 2019年第5期35卷 314-316页

作者：宁少南宋磊谢昊李楠王彦彬张强北京积水潭医院胸外科 100035

分析4年收治的14例胸壁感染病例资料,总结应用vsd(vacuum sealing drainage)负压引流技术治疗慢性胸骨、肋骨骨髓炎的疗效及存在的问题。肋骨骨髓炎7例,肋骨合并胸骨骨髓炎6例,胸骨骨髓炎1例。术前创面存在中位时间225天。根据病情行扩... 详细信息

分析4年收治的14例胸壁感染病例资料,总结应用vsd(vacuum sealing drainage)负压引流技术治疗慢性胸骨、肋骨骨髓炎的疗效及存在的问题。肋骨骨髓炎7例,肋骨合并胸骨骨髓炎6例,胸骨骨髓炎1例。术前创面存在中位时间225天。根据病情行扩创术、内固定物取出术和vsd负压引流置入术处理创面。术中清创前后留取培养;7~10天后,若创面培养阴性、肉芽组织新鲜考虑覆盖创面,根据创面具体情况应用直接缝合、皮瓣转移术、取皮植皮术、换药治疗封闭创面,否则再次扩创、更换vsd负压引流。本组患者中位手术次数6次,中位vsd负压引流次数5次,中位住院时间42天。最终封闭创面方法植皮3例,缝合5例,换药延期愈合6例。14例随访6个月~4年,创面均愈合。vsd具有减少创面细菌定植,减轻创面感染,增加创面血流,刺激肉芽组织生长,促进组织水肿消退等优势,为后期的创面修复提供良好的软组织条件。应用反复扩创+vsd负压引流技术治疗慢性胸骨、肋骨骨髓炎效果良好。

关键词：负压引流技术胸骨骨髓炎换药治疗 vsd 肋骨慢性创面培养内固定物取出术

vsd联合皮瓣移植修复足背软组织缺损32例的临床体会

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中华显微外科杂志 2018年第3期41卷 304-305页

作者：傅杨汤样华徐灿达杭州萧山傅氏骨伤科医院骨科杭州311201 浙江中医药大学附属江南医院足踝外科

足部损伤主要包括皮肤软组织、肌腱及骨骼的损伤，受伤部位以足背部最为常见。足背部的生理结构特殊，皮下脂肪少，组织结构致密．外伤时可供缓冲的组织少。因而，外伤后容易发生皮肤软组织的缺损和皮肤坏死，出现肌腱、骨骼外露，处理... 详细信息

足部损伤主要包括皮肤软组织、肌腱及骨骼的损伤，受伤部位以足背部最为常见。足背部的生理结构特殊，皮下脂肪少，组织结构致密．外伤时可供缓冲的组织少。因而，外伤后容易发生皮肤软组织的缺损和皮肤坏死，出现肌腱、骨骼外露，处理不当会导致感染、骨髓炎等并发症，影响足部功能。自2014年6月至2017年9月．我们分别应用vsd联合3种穿支皮瓣修复足背软组织缺损32例．临床效果满意。

关键词：足背软组织缺损皮瓣移植修复 vsd 皮肤软组织床体足部损伤受伤部位生理结构

Minimally invasive perventricular vsd closure without cardiopulmonary bypass mid-term results from multi-centers

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外科研究与新技术 2011年第3期 170-171页

作者：邢泉生 Heart Center Qingdao Children's Hosp

Objective Transesophageal echocardiography (TEE) guided,minimally invasive perventricular device occlusion of ventricular septal defects (vsds) without cardiopulmonary bypass (CPB) has been applied in multiple centers. We reported experiences and the mid-term results. Methods Four hundred and thirty-two cases from 4 cardiac centers were involved in the study. There were 235 maled and 197 females,aged from 3 months to 15 years,with a body weight varying from 4.0 to 26.0 kg.

关键词： vsd Minimally invasive perventricular vsd closure without cardiopulmonary bypass mid-term results from multi-centers

二维彩色多普勒血流图对vsd定性和定位诊断的评价

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中国超声医学杂志 1992年第2期 21-22页

作者：郭薇张善驷林酷平陈德伟福建省心血管病研究所

应用彩色多普勒超声诊断室缺已有报道。我们于1989年12月～1990年10月,应用这项技术研究62例室缺病人,每例均经手术证实。本组男39例(年龄3～20岁),女23例(3～30岁)。全部病例心室及大血管位置正常。应用HP Sonos1000彩色多普勒超声仪,... 详细信息

应用彩色多普勒超声诊断室缺已有报道。我们于1989年12月～1990年10月,应用这项技术研究62例室缺病人,每例均经手术证实。本组男39例(年龄3～20岁),女23例(3～30岁)。全部病例心室及大血管位置正常。应用HP Sonos1000彩色多普勒超声仪,探头2.5及3.5MHz。探查时在左室长轴、短轴及

关键词：定位诊断 vsd 室缺