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up-to-seven criteria for hepatocellular carcinoma liver transplantation:A single center analysis

World Journal of Gastroenterology 2013年第36期19卷 6077-6083页

作者： Jian-Yong Lei Wen-Tao Wang Lu-Nan Yan Liver Transplantation Center West China Hospital of Sichuan University

AIM:To detect whether the up-to-seven should be used as inclusion criteria for liver transplantation for hepatocellular ***:Between April 2002 and July 2008,220hepatocellular carcinoma(HCC)patients who were diagnosed with HCC and underwent liver transplantation(LT)at our liver transplantation center were *** patients were divided into three groups according to the characteristics of their tumors(tumor diameter,tumor number):the Milan criteria group(Group 1),the in up-to-seven group(Group 2)and the out up-toseven group(Group 3).Then,we compared long-term survival and tumor recurrence of these three ***:The baseline characteristics of transplant recipients were comparable among these three groups,except for the type of liver graft(deceased donor liver transplant or live donor liver transplantation).There were also no significant differences in the pre-operativeα-fetoprotein *** 1-,3-,and 5-year overall survival and tumor-free survival rate for the Milan criteriagroup were 94.8%,91.4%,89.7%and 91.4%,86.2%,and 86.2%respectively;in the up-to-seven criteria group,these rates were 87.8%,77.8%,and 76.6%and 85.6%,75.6%,and 75.6%respectively(Pup out of up-to-seven criteria)overall and tumor-free survival rates were much lower,at 75%,53.3%,and 50%and65.8%,42.5%,and 41.7%,respectively(Pup-toseven criteria group exhibited a considerable but lower survival rate compared with the Milan criteria group,the up-to-seven criteria should be used carefully and selectively.

关键词： up-to-seven criteria Liver transplantation Outcome Hepatocellular carcinoma Recurrence

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符合up-to-seven标准的肝癌肝移植术后肿瘤复发

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实用器官移植电子杂志 2013年第3期1卷 161-页

作者：孙丽莹

近年来，肝癌的up7标准已被临床用来筛选原位肝移植手术的受者。本研究目的是跟据病肝的病理结果来评估up7标准的合理性。依据病理结果将669例肝癌肝移植患者分为米兰标准组和up7标准组以评估复发风险，并采用Cox回归方法来分析特定的... 详细信息

近年来，肝癌的up7标准已被临床用来筛选原位肝移植手术的受者。本研究目的是跟据病肝的病理结果来评估up7标准的合理性。依据病理结果将669例肝癌肝移植患者分为米兰标准组和up7标准组以评估复发风险，并采用Cox回归方法来分析特定的生物学肿瘤标志物和肿瘤形态学指标，从而确定复发的影响因素。结果：超出米兰标准而符合up7标准组中（n＝87），肝移植受者的5年肿瘤复发率显著高于符合米兰标准组（n＝299），分别为15.8%和9.4%（P＝0.029）。在符合up7标准的患者中（n＝383），肝癌复发的影响因素仅有术前甲胎蛋白（AFP）＞1000μg/L和微血管侵犯。而在超出up7标准的患者中（n＝286），肝癌复发的影响因素有术前AFP＞1000μg/L、低分化肿瘤和微血管侵犯。由此，研究人员得出结论，与目前的米兰分级标准相比，符合up7标准的肝癌患者接受肝移植术后的复发率更高，但尚可接受。除了肿瘤大小，其他因素也可用于优化肝癌的分级标准，如AFP和微血管侵犯。

关键词：米兰标准影响因素肿瘤复发 up-to-seven 肝癌肝脏肿瘤肝移植术后

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