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Insulin Resistance, Visceral Adiposity Index and tyg Index in Genotype-4 Chronic HCV Patients and Their Relation to Hepatic Histopathology

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Open Journal of Gastroenterology 2016年第10期6卷 249-264页

作者： Eman A. Sabet Asmaa N. Mohammad Laila M. Yousef Ahmed R. H. Ahmed Abeer Sheneef Department of Internal Medicine Faculty of Medicine Sohag University Sohag Egypt Department of Tropical Medicine and Gastroenterology Faculty of Medicine Sohag University Sohag Egypt Department of Clinical Pathology Faculty of Medicine Sohag University Sohag Egypt Department of Pathology Faculty of Medicine Sohag University Sohag Egypt Department of Medical Microbiology and Immunology Faculty of Medicine Sohag University Sohag Egypt

Introduction: Hepatitis C virus (HCV) genotype 4 is the most prevalent in Egypt. Vis-ceral adiposity index (VAI) and (tyg) index are newly developed indices for assess-ment of metabolic syndrome (MS) and insulin resistance (IR). We aimed at comparing their levels in HCV-patients with healthy controls and validate their use for prediction of hepatic histopathological changes. Patient and Methods: 78 chronic HCV-infected patients proven by PCR, viral genotyping and hepatic histopathology, and 67 healthy controls were enrolled. Presence of MS, Homeostasis Model Assessment for IR esti-mation (HOMA-IR), tyg index, and VAI were assessed. Results: HOMA-IR, tyg and frequency of MS were significantly higher in patients’ group (p p p = 0.002). Conclusion: HCV genotype 4 is significantly associated with MS and increased values of HOMA IR and tyg index. tyg index and VAI are valuable simple indices that could predict the histopathological changes in Egyptian CHC pa-tients.

关键词： HCV IR tyg VAI Steatosis Genotype 4

tyg、TG/HDL-C与2型糖尿病发病的相关性研究

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TyG、TG/HDL-C与2型糖尿病发病的相关性研究

作者：王楠兰州大学

学位级别：硕士

目的探讨中老年人Ty G、TG/HDL-C水平与2型糖尿病(T2DM)发病的相关性。方法采用“REACTION”研究兰州地区资料,以2011年兰州市40～75岁常住居民流行病学调查资料为基点,根据纳排标准选取非糖尿病人群,经非干预性随访3年,排除随访资料不... 详细信息

目的探讨中老年人Ty G、TG/HDL-C水平与2型糖尿病(T2DM)发病的相关性。方法采用“REACTION”研究兰州地区资料,以2011年兰州市40～75岁常住居民流行病学调查资料为基点,根据纳排标准选取非糖尿病人群,经非干预性随访3年,排除随访资料不完整者,共纳入3825人进行分析。分别按照基线Ty G、TG/HDL-C四分位间距对研究人群进行分组(Q1、Q2、Q3、Q4组),比较基线一般特征,分析随访后T2DM发病率的差异,spearman相关分析基线Ty G、TG/HDL-C与随访后空腹血糖(FPG)、负荷后2h血糖(2h-PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的相关性,通过logistic回归分析基线Ty G、TG/HDL-C与T2DM发病风险的关系,绘制ROC曲线比较基线Ty G、TG/HDL-C对T2DM发病的预测价值和最佳阈值。结果(1)本研究共纳入3825人,男性954人,女性2871人,基线年龄40～75岁,平均(56.84±7.72)岁。与基线Ty G、TG/HDL-C的Q1组相比,Q4组收缩压、舒张压、FPG、2h-PG、Hb A1c、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)呈现不同程度的上升趋势,高密度脂蛋白(HDL-C)呈下降趋势(P<0.05)。(2)3年随访后,共247人新发T2DM,累积发病率为6.5%,男性、女性、糖代谢正常(NGT)组和糖调节受损(IGR)组,T2DM累积发病率分别为7.4%、6.1%、2.3%和13.7%。随着Ty G、TG/HDL-C升高T2DM发病率呈现上升趋势,Q4组达到最高。在总人群、男性、女性、NGT组和IGR组中,Ty G最高四分位组累积发病率分别为11.4%、12.6%、10.9%、6.2%和15.8%;TG/HDL-C最高四分位组累积发病率分别为11.4%、12.4%、10.9%、5.6%和17.8%(P<0.05)。(3)spearman相关分析显示,Ty G与随访时FPG、2h-PG、Hb A1c呈正相关性,相关系数分别为0.271、0.288和0.215(P<0.05);TG/HDL-C与随访时FPG、2h-PG、Hb A1c呈正相关,相关系数分别为0.197、0.251和0.149,Ty G与血糖指数相关性较TG/HDL-C高(P<0.05)。(4)Logistic回归分析结果显示,调整多项混杂因素后,高水平Ty G、TG/HDL-C为T2DM发病的独立危险因素,Q4组与Q1组相比OR值分别为2.257和3.095(P<0.05)。(5)ROC曲线分析结果显示,在总人群、男性、女性和NGT组中,Ty G更能预测T2DM发生,AUC值分别为0.675、0.664、0.677和0.721;在IGR组,TG/HDL-C更能预测T2DM发生,AUC值为0.579。在总人群、男性、女性、NGT和IGR组中,Ty G预测T2DM的最佳阈值分别为8.884、8.895、8.776、8.776和8.886;TG/HDL-C预测T2DM的最佳阈值分别为1.408、1.407、0.946、1.443和1.769。结论:Ty G、TG/HDL-C与T2DM发病呈正相关性,是T2DM发病的独立危险因素,可作为T2DM的良好预测指标。

关键词： tyg TG/HDL-C 2型糖尿病队列研究

tyg指数及其他代谢指标与甲状腺乳头状癌及其病理特征的相关研究

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TyG指数及其他代谢指标与甲状腺乳头状癌及其病理特征的相关研究

作者：王冉冉江苏大学

学位级别：硕士

目的通过统计分析甲状腺乳头状腺癌临床及病理资料指标,进一步探究tyg指数、血脂等其他代谢指标与甲状腺乳头状癌发生及其部分病理特征的相关性。方法选取2022年1月至2022年12月因甲状腺结节就诊于江苏大学附属医院并行传统手术治疗的... 详细信息

目的通过统计分析甲状腺乳头状腺癌临床及病理资料指标,进一步探究tyg指数、血脂等其他代谢指标与甲状腺乳头状癌发生及其部分病理特征的相关性。方法选取2022年1月至2022年12月因甲状腺结节就诊于江苏大学附属医院并行传统手术治疗的患者。共有288例患者被纳入到本项研究,根据术后病理结果性质,分为甲状腺乳头状腺癌组、甲状腺良性结节组;根据年龄分组,分为tyg)=ln[空腹甘油三酯(mg/d L)×空腹葡萄糖(mg/d L)/2];体重指数(BMI)=体重(kg)/身高^2(m)。收集并记录与本研究相关的数据应用SPSS 25.0软件统进行统计学分析。结果(1)根据纳入排除标准,共纳入患者288例,甲状腺良性结节患者76例,PTC患者212例。通过良性结节组与PTC组对比发现,PTC组体重、TGAb、TPOAb、TSH高于良性结节组,平均年龄、FPG、HDL-C、APOA1低于良性结节组,差异具有统计学意义(P0.05)。在≥55岁年龄组患者高血压状况对PTC发生的影响具有负相关影响(OR=0.059,95%CI 0.01-0.50,Ptyg低于良性结节组,TGAb、TSH高于良性结节组,差异具有统计学意义(Ptyg高于甲状腺良性结节组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PTC患者男性比例占82.35%,女性比例占17.65%,良性结节组患者男性比例占32.35%,女性比例占67.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(6)不同体重多因素Logistic回归分析影响PTC发生的相关因素发现:在正常体重组,年龄对PTC发生的具有负相关影响(OR=0.938,95%CI 0.90-0.98,P<0.05);TSH对PTC发生的具有正相关影响(OR=1.440,95%CI 1.03-2.01,P<0.05)。在超重组,年龄对PTC发生的影响负相关影响(OR=0.934,95%CI0.90-0.97,P<0.05);UA对PTC发生的影响具有正相关影响(OR=1.01,95%CI1.00-1.01,P<0.05)。在肥胖组,性别对PTC发生的影响差异具有统计学意义(OR=8.94,95%CI 1.18-60.94,P<0.05);年龄对PTC发生的影响具有负相关(OR=0.91,95%CI 0.84-0.99,P<0.05)。(7)将PTC患者根据病理特征进行分组,分别对其代谢指标(FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、UA)进行对比分析。结果发现:有颈部淋巴结转移组HDL-C、APOA1低于无颈部淋巴结转移组,差异具有统计学意义(P

关键词：甲状腺乳头状癌 tyg 体重指数血糖血脂

应用tyg、METS-IR评估多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床价值分析

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应用TyG、METS-IR评估多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床价值分析

作者：欧美艺广西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过比较Ty G、METS-IR指数与多囊卵巢综合征(PCOS)人群胰岛素抵抗稳态模型评估指数(HOMA-IR)之间的相关性和一致性,探讨Ty G、METS-IR指数评估PCOS患者胰岛素抵抗(PCOS-IR)的应用价值。方法:本研究为回顾性研究,纳入PCOS患者196例... 详细信息

目的:通过比较Ty G、METS-IR指数与多囊卵巢综合征(PCOS)人群胰岛素抵抗稳态模型评估指数(HOMA-IR)之间的相关性和一致性,探讨Ty G、METS-IR指数评估PCOS患者胰岛素抵抗(PCOS-IR)的应用价值。方法:本研究为回顾性研究,纳入PCOS患者196例,以HOMA-IR≥2.69作为胰岛素抵抗(IR)存在的分界点将PCOS患者分为IR组和非IR组,根据体重指数(BMI)将PCOS分为正常体重组、超重组和肥胖组,根据糖代谢状态将PCOS分为糖耐量正常组(NGT组)、糖调节受损组(IGR组)、糖尿病组(DM组),并从体检中心或志愿者中选择健康育龄期女性共计37人为对照组。收集以上研究对象的临床资料并通过公式计算Ty G、METS-IR和HOMA-IR指数。利用统计学软件进行数据处理,比较健康对照组与PCOS各亚组之间临床指标和IR指标的差异,分析Ty G、METS-IR指数与HOMA-IR指数的相关性,应用ROC曲线评估Ty G、METS-IR指数对PCOS合并IR的诊断效能。结果:***中IR组HOMA-IR、Ty G、METS-IR、BMI、G、G、I、I、TG、LDL-C均显著高于非IR组,HDL-C低于非IR组。非IR组的METS-IR显著高于健康对照组,HOMA-IR、Ty G在健康对照组和PCOS-非IR组中没有明显差异。***中超重组和肥胖组的HOMA-IR、Ty G、METS-IR、G、G、I、TG显著高于正常体重组,HDL-C显著低于正常体重组。***中IGR组和DM组的HOMA-IR、Ty G、METS-IR、BMI、I、I、TG、LDL-C显著高于NGT组。***人群的IR指标Ty G、METS-IR、HOMA-IR之间具有良好的相关性。5.在识别PCOS合并IR时,以HOMA-IR为判定标准绘制ROC曲线时,Ty G的ROC曲线下面积(AUC)为0.761(95%CI:0.693-0.829),最佳截断值为4.39,对应的敏感度88.9%,特异度55.7%,METS-IR的ROC曲线下面积为0.839(95%CI:0.785-0.894),最佳截断值为42.61,对应的敏感度65.7%,特异度87.6%。以口服葡萄糖耐量试验(OGTT)联合胰岛素释放试验(IRT)为判定标准绘制ROC曲线,Ty G的ROC曲线下面积(AUC)为0.719(95%CI:0.644-0.794),最佳截断值为4.37,对应的敏感度82.7%,特异度55.1%,METS-IR的ROC曲线下面积为0.771(95%CI:0.703-0.839),最佳截断值为33.88,对应的敏感度75.6%,特异度68.1%。结论:***患者IR与血糖、血脂、肥胖密切相关。*** G和METS-IR都可反映PCOS的IR情况,与HOMA-IR高度一致,可用于PCOS患者IR的筛查或治疗期间对IR是否改善的评估,Ty G更简单而METS-IR准确度更高。

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 tyg METS-IR 诊断效能

糖尿病肾病患者tyg、SAA与下肢动脉粥样硬化的相关性研究

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糖尿病肾病患者TyG、SAA与下肢动脉粥样硬化的相关性研究

作者：朱文举青海大学

学位级别：硕士

目的:探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(Triglyceride Glucose Index,Ty G)和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)合并下肢动脉粥样硬化的预测价值,进一步了解DKD患者的发生血管病变发... 详细信息

目的:探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(Triglyceride Glucose Index,Ty G)和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)合并下肢动脉粥样硬化的预测价值,进一步了解DKD患者的发生血管病变发病机制,寻找新的干预点。方法:选取青海大学附属医院住院治疗的172例DKD患者作为研究对象,通过下肢血管彩超结果将其分为斑块组(98例)与正常组(74例)。收集患者的一般资料,Ty G、SAA等其他实验室资料:研究包括:对比斑块组与正常组的一般资料、实验室检测指标;其中存在统计学差异的一般资料及实验室指标进行二元Logistic回归分析,分析Ty G、SAA分别与一般资料及实验室检测的相关性;对比Ty G与SAA分组后各组的下肢动脉粥样硬化患病率;绘制ROC曲线评价其预测动脉硬化的价值。结果:1、斑块组的高血压病史、吸烟史、年龄、性别、糖尿病病程与正常组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2、斑块组的UACR、MAU、SUA、Cys-C、e GFR、FPG、Hb A1c、TG、LDL-C、Ty G、Fib与正常组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。3、斑块组的Ty G、SAA高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。4、Ty G与SAA各亚组三组间整体差异有统计学意义(P<0.001)。5、Ty G与Cys-C、FPG、TG、LDL-C、SAA正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05)。6、SAA与BMI、MAU、UACR、SCR、SUA、Cys-C、LDL-C、Ty G、TG、FPG呈正相关,与e GFR呈负相关(P<0.05)7、二元logistic回归分析,得出吸烟史、Ty G、SAA是下肢动脉粥样硬化形成的独立危险因素。8、Ty G、SAA预测DKD患者发生下肢动脉粥样硬化的灵敏度分别为79.6%、72.4%,特异度分别为63.5%、58.1%,AUC面积分别为77.3%、69.7%。结论:1.与无下肢血管病变的DKD患者相比,DKD伴下肢动脉粥样硬化患者出现明显的Ty G、SAA水平升高。2、Ty G、SAA、吸烟是糖尿病肾病合并下肢动脉粥样硬化的独立危险因素,*** G、SAA可作为预测DKD患者下肢动脉粥样硬化的指标,Ty G≥7.125、SAA≥11.39mg/L提示着DKD患者发生存在下肢动脉粥样硬化风险。

关键词：糖尿病肾病 SAA tyg 下肢动脉粥样硬化

2型糖尿病患者合并高尿酸血症与tyg的关系及其影响因素分析

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2型糖尿病患者合并高尿酸血症与TyG的关系及其影响因素分析

作者：惠瑜瑜延安大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过分析2型糖尿病（T2DM）患者发生高尿酸血症（HUA）的相关影响因素,同时探讨甘油三酯葡萄糖指数（tyg）与HUA的关系。方法:选取2018年3月-2019年2月在陕西省人民医院内分泌科住院诊治的T2DM患者298例,根据有无HUA分... 详细信息

目的:本研究旨在通过分析2型糖尿病（T2DM）患者发生高尿酸血症（HUA）的相关影响因素,同时探讨甘油三酯葡萄糖指数（tyg）与HUA的关系。方法:选取2018年3月-2019年2月在陕西省人民医院内分泌科住院诊治的T2DM患者298例,根据有无HUA分为高尿酸血症组（HUA组）89例和正常尿酸组（NUA组）209例。收集所有受试者的性别、年龄、病程;测量肱动脉舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、体重、身高,并估算体质指数（BMI）=体重（kg）/身高（m2）;采用自动生化分析法检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血尿酸（SUA）、血肌酐（SCr）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）;采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（FPG）;采用高效液相层析法检测糖化血红蛋白（HbA1C）,并估算甘油三酯-葡萄糖指数（tyg）tyg=ln[空腹TG（mmol/L）×FPG（mmol/L）/2]。使用SPSS20.0统计软件,并采用t检验、卡方检验、Pearson相关性分析、Logistic多因素逐步回归等方法进行数据分析,P＜0.05表示差异有统计学意义。结果:1.两组患者临床资料的比较与NUA组相比,HUA组BMI、SBP、DBP、TG、SCr、LDL-C、tyg均明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。与NUA组相比,HUA组年龄、HbA1C、HDL-C均较低,差异有统计学意义（P＜0.05）。与NUA组相比,HUA组男性所占比例较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者在病程、TC、FPG上未发现明显差异。***水平与临床指标的相关性分析SUA与BMI、SBP、DBP、SCr、FPG、TG、LDL-C、tyg呈正相关,与年龄、HbA1C、HDL-C呈负相关,差异有统计学意义（P＜0.05）,未观察到UA与病程、TC的显著关联。3.各组间T2DM合并HUA发病率的比较Q1、Q2、Q3、Q4亚组之间行进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。Q4亚组T2DM合并HUA的发病率明显高于Q1、Q2、Q3亚组（χ2=12.867、11.201、8.886,P=0.0003、0.0008、0.0029）,差异有统计学意义（P＜0.05）。***与T2DM合并HUA相关危险度的多元logistic回归分析校正性别、年龄、HbA1c、SCr等因素后,tyg的OR（95%CI）为1.51（1.08,2.12）（P=0.017）,差异有统计学意义（P＜0.05）。与Q1-Q3亚组相比,Q4亚组T2DM发生HUA的风险是显著增加,校正多因素后,OR（95%CI）为3.33（1.16,9.56）（P=0.025）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.2型糖尿病患者中,HUA与性别、年龄、肥胖、脂代谢紊乱、高血压、肾功能、tyg等密切相关。2.2型糖尿病患者合并HUA的脂质代谢紊乱主要表现为TG、LDL-C升高,HDL-C下降。3.2型糖尿病患者中,tyg与SUA呈正相关,tyg与HUA患病风险呈独立正相关,提示控制血糖和血脂以降低胰岛素抵抗从而预防HUA的重要性。

关键词： 2型糖尿病高尿酸血症 tyg

tyg和TG/HDL-C对结直肠癌的预测价值研究

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内蒙古医学杂志 2024年第4期56卷 412-418页

作者：蔡彤辉刘迎春王驰内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院内蒙古包头014030

目的探讨结直肠癌与脂质代谢异常以及tyg、TG/HDL-C等因素的相关性分析,为结直肠癌的筛查及预防提供参考指标。方法收集2022年1—12月于包头医学院第二附属医院住院治疗的患者,从医疗记录中收集数据。共收集589例患者数据,其中包括病史... 详细信息

目的探讨结直肠癌与脂质代谢异常以及tyg、TG/HDL-C等因素的相关性分析,为结直肠癌的筛查及预防提供参考指标。方法收集2022年1—12月于包头医学院第二附属医院住院治疗的患者,从医疗记录中收集数据。共收集589例患者数据,其中包括病史、体格检查和实验室检查,分为癌症组及非癌症组,对研究对象的性别、年龄、BMI、肥胖、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、肌酐、尿酸、谷丙转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、白蛋白、tyg、TG/HDL-C进行χ^(2)、秩和检验,采取单因素和多因素Logistic回归分析结直肠癌的危险因素。结果两组肥胖、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病比较差异有统计学意义(Ptyg、TG/HDL-C比较差异有统计学意义(Ptyg、TG/HDL-C和tyg+TG/HDL-C是否能预测癌症进行ROC曲线分析,tyg、TG/HDL-C和tyg+TG/HDL-C均能预测癌症。结论肥胖及tyg、TG/HDL-C与结直肠癌存在相关性,对结直肠癌具有一定的预测性。

关键词：结直肠癌代谢 tyg TG/HDL-C

探讨tyg、SAA在动脉粥样硬化中的预测价值

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临床医学进展 2022年第11期12卷 10019-10025页

作者：朱文举左小芹青海大学青海西宁青海大学附属医院老年医学科青海西宁

动脉粥样硬化是一种对人体危害较大的慢性心脑血管疾病;合并高血压、糖尿病除了导致下肢血管缺血跛行、下肢血管闭塞缺血性溃疡和截肢外,更重要的是这些患者心血管事件的风险明显增加,死亡率更高,主要死亡原因是心血管事件。脂代谢异常... 详细信息

动脉粥样硬化是一种对人体危害较大的慢性心脑血管疾病;合并高血压、糖尿病除了导致下肢血管缺血跛行、下肢血管闭塞缺血性溃疡和截肢外,更重要的是这些患者心血管事件的风险明显增加,死亡率更高,主要死亡原因是心血管事件。脂代谢异常胰岛素抵抗和炎症反应导致血管内皮受损是动脉粥样硬化发生和发展的核心机制,不良生活习惯、年龄、糖尿病病程、血糖、血压、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂、尿酸、环境污染物等,这些都加速动脉粥样硬化进展,导致肾功能减退和患者全因死亡风险增加显著,这篇综述阐述了导致动脉粥样硬化发生的影响因素及作用机制, 探讨了tyg、SAA在动脉粥样硬化中的潜在作用。

关键词：动脉粥样硬化 tyg SAA心血管疾病炎症血管

糖尿病肾病患者tyg、SAA与动脉粥样硬化的相关性研究

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临床医学进展 2022年第4期12卷 2535-2540页

作者：朱文举左小芹青海大学青海西宁青海大学附属医院老年医学科青海西宁

糖尿病是我国发病率最高的慢性疾病之一,作为一种代谢性疾病,其会导致一系列机体病变造成严重的健康问题。糖尿病对患者的影响主要是由并发症导致。其中糖尿病肾病是糖尿病常见严重并发症中的一种,肾脏部位的微血管发生病变累及肾脏出... 详细信息

糖尿病是我国发病率最高的慢性疾病之一,作为一种代谢性疾病,其会导致一系列机体病变造成严重的健康问题。糖尿病对患者的影响主要是由并发症导致。其中糖尿病肾病是糖尿病常见严重并发症中的一种,肾脏部位的微血管发生病变累及肾脏出现蛋白尿是导致糖尿病患者死亡的主要因素之一。研究发现在糖尿病肾病患者中动脉粥样硬化的发生几率也高于健康人群,然而其发生机理尚未有定论。近年来的研究显示,遗传因素、胰岛素抵抗、免疫功能和炎症反应都可能是导致并发动脉粥样硬化的原因,其中胰岛素抵抗、炎症反应在糖尿病肾病患者并发动脉粥样硬化的过程中可能起到最为关键的作用。因此,本综述拟探讨糖尿病肾病患者血清中炎症因子指标SAA水平与胰岛素抵抗并考察其预测糖尿病肾病患者并发动脉粥样硬化的效果。

关键词：糖尿病肾病动脉粥样硬化 tyg SAA