检索结果-南通市图书馆

ti-rads4类甲状腺结节患者的超声弹性应变率比值分布特征与结节钙化的关联研究

中国临床实用医学 2019年第4期10卷 22-25页

作者：温卫琴芦芳白翠萍山西省中医院彩超室太原030012 山西医科大学第二医院超声科太原030012

目的探讨ti-rads4类甲状腺结节患者的超声弹性应变率比值分布特征与结节钙化的关联,为进一步提高ti-rads4类甲状腺结节的临床筛检正确率提供参考依据.方法采用抽样的方法选取2015年5月至2018年4月山西省中医院彩超室收治的164例甲状... 详细信息

目的探讨ti-rads4类甲状腺结节患者的超声弹性应变率比值分布特征与结节钙化的关联,为进一步提高ti-rads4类甲状腺结节的临床筛检正确率提供参考依据.方法采用抽样的方法选取2015年5月至2018年4月山西省中医院彩超室收治的164例甲状腺结节患者,结节数共224个,按照有无钙化灶将患者分为钙化组与非钙化组.钙化组患者103例,男63例,女40例,年龄(48. 28 ± 13. 21)岁,年龄范围为16~75岁,结节数141个.非钙化组患者61例,男38 例,女23例,年龄(48. 44 ± 12. 93)岁,年龄范围为18~74岁,结节数83个.采用PHILIPS IU22 MATRIX诊断仪进行超声弹性应变率比值测定,并分析超声弹性应变率比值与结节钙化的关联性;采用ROC受试者特征曲线初步评估超声弹性成像检查诊断ti-rads4类甲状腺结节中的灵敏度和特异度.结果超声弹性成像检测结果ROC曲线下面积为0. 864(95% CI:0. 796~0. 933),最佳临界值对应的弹性应变率为0. 572,灵敏度为0. 862,特异度为0. 792.钙化组超声弹性成像检测结果ROC曲线下面积为0. 821(95% CI:0. 733~0. 895),最佳临界值灵敏度为0. 813,特异度为0. 798.非钙化组超声弹性成像检测结果 ROC 曲线下面积为0. 836(95% CI:0. 754 ~0. 915),最佳临界值灵敏度为0. 875,特异度为0. 778.弹性应变率大小与有无钙化合并的关系结果显示,钙化组患者的弹性应变率(0. 646 ± 0. 173)高于未钙化组患者的弹性应变率(0. 469 ± 0. 190),差异有统计学意义(t=2. 644, P45例微钙化患者弹性应变率(0. 541 ± 0. 201),差异有统计学意义(t=5. 192,Pti-rads4类甲状腺结节患者具有较为优质的诊断效能.

关键词： ti-rads4类甲状腺结节超声弹性应变率结节钙化

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

声触诊组织成像对ti-rads4类甲状腺实性结节鉴别诊断的价值研究

引用

影像技术 2024年第1期36卷 39-44页

作者：谢晓玮罗玉洁卓晓英徐州医科大学附属医院超声医学科江苏221000

目的:探讨声触诊组织成像技术(Vti)在鉴别ti-rads4类甲状腺实性结节良恶性中的应用价值。方法:2020年10月-2021年10月,我院甲乳外科收治的92例患者105个经常规超声(conventional ultrasonography,CUS)诊断为ti-rads4类的甲状腺结节。弹... 详细信息

目的:探讨声触诊组织成像技术(Vti)在鉴别ti-rads4类甲状腺实性结节良恶性中的应用价值。方法:2020年10月-2021年10月,我院甲乳外科收治的92例患者105个经常规超声(conventional ultrasonography,CUS)诊断为ti-rads4类的甲状腺结节。弹性检查:行Vti成像,获取Vti弹性图,找出Vti面积比(AR)鉴别ti-rads4类甲状腺实性结节良恶性的最佳截点,以病理诊断为金标准,分析CUS及Vti技术诊断ti-rads4类甲状腺实性结节的灵敏度、特异度和准确度。结果:以AR=1.28作为诊断ti-rads 4类甲状腺恶性结节的最佳截点,灵敏度为81.7%,特异度为92.1%,准确度为86.3%。结论:CUS联合Vti技术诊断ti-rads4类甲状腺实性结节的准确度明显增高。

关键词：声触诊组织成像 ti-rads4类甲状腺实性结节

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

剪切波弹性成像测量Emax联合细针细胞学检查对ti-rads4类甲状腺结节的诊断价值

引用

重庆医学 2020年第S1期49卷 55-59页

作者：邓伟张英霞内蒙古医科大学附属医院超声科呼和浩特010050

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)测量最大杨氏模量值(Emax)联合细针细胞学检查(FNA)在甲状腺影像学检查报告及数据系统ti-rads4类结节诊断中的价值。方法对2017年12月至2019年6月该院收治的常规超声检查发现的ti-rads4类甲状腺结节103枚(96... 详细信息

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)测量最大杨氏模量值(Emax)联合细针细胞学检查(FNA)在甲状腺影像学检查报告及数据系统ti-rads4类结节诊断中的价值。方法对2017年12月至2019年6月该院收治的常规超声检查发现的ti-rads4类甲状腺结节103枚(96例)术前进行SWE测量Emax,选择病灶最高硬度范围行FNA检查。以术后病理学结果为“金标准”,比较SWE及其联合FNA诊断甲状腺结节的效能。结果103枚结节中术后病理结果显示良性结节62枚,恶性结节41枚;SWE最佳截点值为Emax>44.5 kPa,其诊断甲状腺结节灵敏度为70.73%,特异性为74.19%,准确率为72.82%;SWE联合FNA诊断甲状腺结节的灵敏度为85.37%,特异性为100%,准确率为94.17%;2种检查方法结合可提高ti-rads4类甲状腺结节诊断的灵敏度、特异性和准确率,差异均有统计学意义(Pti-rads4类甲状腺结节的灵敏度、特异性及准确率,临床诊断价值较高,可为术前诊断提供确切的依据。

关键词：剪切波弹性成像细针细胞学甲状腺结节 ti-rads4类

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

超声造影和声脉冲成像在ti-rads4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值研究

引用

世界复合医学 2020年第2期6卷 10-12,27页

作者：吕娟张利万静新疆维吾尔自治区人民医院超声科新疆乌鲁木齐830002

目的探讨研究超声造影和声脉冲成像在ti-rads4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值。方法选取2017年12月—2019年1月该院收治的ti-rads4类甲状腺结节患者166例,所有患者在手术前均使用超声造影检查及声脉冲成像检查,并将所有患者的... 详细信息

目的探讨研究超声造影和声脉冲成像在ti-rads4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值。方法选取2017年12月—2019年1月该院收治的ti-rads4类甲状腺结节患者166例,所有患者在手术前均使用超声造影检查及声脉冲成像检查,并将所有患者的手术病理诊断结果作为对比金标准。观察所有患者的手术病理诊断结果;与病理诊断结果相比,超声造影检查与声脉冲成像检查的诊断结果及诊断效能。结果该次研究当中166例患者经手术病理证实,共存在188个甲状腺结节,其中,恶性结节:82个(43.6%),乳头状癌:78个,滤泡状甲状腺癌:4个;良性结节:106个(56.4%),结节性甲状腺肿:84个,亚急性局灶性甲状腺炎:8个,滤泡状腺瘤:6个,桥本氏结节:4个,结甲并胶原变:4个。超声造影检查共诊断出恶性结节90个,良性结节98个。声脉冲成像检查共诊断出恶性结节:89个,良性结节:99个。超声造影检查的诊断特异性为85.8%,准确性为88.3%,灵敏性为:91.5%;声脉冲成像检查的诊断特异性为87.7%,准确性为89.9%,灵敏性为:92.7%,超声造影检查与声脉冲成像检查在ti-rads4类甲状腺结节的诊断效能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对ti-rads4类甲状腺结节进行诊断鉴别的过程中,应用超声造影检查与声脉冲成像检查的临床效能相当;但超声造影属于有创性检查方式,建议先对患者进行声脉冲成像检查诊断;假如剪切波速度值水平位于难以分辨的临界值水平时,再对患者行超声造影检查。

关键词：甲状腺结节 ti-rads4类超声造影声脉冲成像

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超声造影成像对ti-rads 4类甲状腺囊性皱缩结节诊断的临床应用

引用

四川解剖学杂志 2024年第1期32卷 14-17页

作者：尚晓敏郑章增勇剑锋南阳市中心医院超声医学科南阳473000

目的:探讨超声造影成像(CEUS)对ti-rads 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为ti-rads 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩... 详细信息

目的:探讨超声造影成像(CEUS)对ti-rads 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为ti-rads 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩结节组(n=112).同期被同一家医院诊断的甲状腺乳头状癌(PTC)患者101例作为对照,共105处病灶,纳入PTC组(n=105).采取回顾性分析法比较两组病灶的超声表现及CEUS特点,分析CEUS特异性指标诊断甲状腺囊性皱缩结节的效能.结果:甲状腺囊性皱缩结节组与PTC组整体、壁增强模式的CEUS结果比较,差异有统计学意义(Pti-rads 4类甲状腺囊性皱缩结节超声表现与PTC存在一定相似度,但是CEUS鉴别诊断ti-rads 4类甲状腺囊性皱缩结节可减少误诊,降低分类,避免不需要的手术和穿刺活检,值得临床广泛应用.

关键词：超声检查造影剂对比增强超声成像 ti-rads4类甲状腺囊性皱缩结节

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

细胞学检查结合BRAFV600E基因检测在ti-rads 4类甲状腺结节定性诊断中的价值

细胞学检查结合BRAFV600E基因检测在TI-RADS 4类甲状腺结节定性诊...

引用

作者：张柳婷南京医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨细胞学检查结合BRAFV600E基因检测在ti-rads4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值,提高甲状腺结节术前诊断的准确率。方法:回顾2019年7月至2020年9月间在我院行超声引导的细针抽吸活检(Ultrasound-guided Fine Needle Aspirati... 详细信息

目的:探讨细胞学检查结合BRAFV600E基因检测在ti-rads4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值,提高甲状腺结节术前诊断的准确率。方法:回顾2019年7月至2020年9月间在我院行超声引导的细针抽吸活检(Ultrasound-guided Fine Needle Aspiration Biopsy,US-FNAB)及BRAFV600E基因检测的ti-rads4类甲状腺结节,并随访其细胞学病理、分子生物学、组织病理学的检查结果,根据细胞学Bethesda分类的结果,将结节分为包含BethesdaⅡ类、Ⅴ类及Ⅵ类的细胞学诊断确切组,即A组;包含BethesdaⅠ类、Ⅲ类及Ⅳ类的细胞学诊断不确切组,即B组。以组织病理学结果为金标准,计算各种检查方法的准确率、灵敏度、特异度,应用Kappa检验比较不同检查结果与组织学病理结果之间的一致性,并且应用卡方检验比较独立US-FNAB及与BRAFV600E基因检测结合后的诊断效能。结果:行US-FNAB同时行BRAFV600E基因检测的结节共720例,其中321例结节行外科手术治疗后拥有组织学病理结果,恶性病变290例,良性病变31例,BRAFV600E突变型结节235例,野生型结节86例,细胞学检查BethesdaⅠ类3例,Ⅱ类39例,Ⅲ类27例,Ⅳ类2例,Ⅴ类243例,Ⅵ类7例,共有289例结节纳入A组,32例结节纳入B组。A组中的结节BRAFV600E基因检测准确率82.0%,灵敏度80.2%,特异度100%,κ=0.430(±0.059),一致性一般,USFNAB准确率94.5%,灵敏度94.7%,特异度92.6%,κ=0.727(±0.064),一致性较好,US-FNAB+BRAFV600E基因检测准确率98.3%,灵敏度98.9%,特异度92.6%,κ=0.900(±0.044),一致性极好。比较US-FNAB与BRAFV600E基因检测结合后的灵敏度、特异度、准确率,P类结节有66.7%(2/3)为BRAFV600E突变型,BethesdaⅢ类结节有85.2%(23/27)为BRAFV600E突变型,BethesdaⅣ类结节中有0%(0/2)为BRAFV600E突变型,这些发生BRAFV600E突变的结节均为甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Cancer,PTC)。结论:在行US-FNAB时增加BRAFV600E基因检测,对于细胞学诊断确切的结节,二者联合诊断使准确率提高,对于诊断不确切者,亦可通过基因检测的结果筛查出恶性结节,US-FNAB结合BRAFV600E基因检测可提高对ti-rads4类甲状腺结节定性诊断的效率。

关键词：细胞学诊断 BRAFV600E 细针穿刺抽吸 ti-rads4类定性诊断

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

甲状腺结节的超声多模态诊断路径探讨

甲状腺结节的超声多模态诊断路径探讨

引用

作者：张婷延安大学

学位级别：硕士

目的评估多模态超声成像技术对ti-rads 4类甲状腺结节的超声诊断效能,以期提高超声诊断的准确性和促进临床管理路径。方法前瞻性收集2018年10月至2019年10月于延安大学附属医院行常规超声检查、超声造影及剪切波弹性成像三种超声成像技... 详细信息

目的评估多模态超声成像技术对ti-rads 4类甲状腺结节的超声诊断效能,以期提高超声诊断的准确性和促进临床管理路径。方法前瞻性收集2018年10月至2019年10月于延安大学附属医院行常规超声检查、超声造影及剪切波弹性成像三种超声成像技术诊断为ti-rads 4类的甲状腺结节患者62例。经纳入排除标准、图像质量筛选并且经组织病理学证实共纳入68个病灶。男性12例,女性50例,年龄262岁(平均年龄45.8±10.8)。所有常规超声、CEUS及弹性成像检查均由两名经验丰富的超声医师在未知病理结果的情况下独立完成。定性分析甲状腺ti-rads 4类结节的增强时间、增强程度、增强形态以及弹性成像杨氏模量等参数。以穿刺或手术病理为金标准,构建ROC曲线,比较常规超声,超声造影及弹性成像三种不同超声诊断路径对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果68个ti-rads 4类病变中,病理诊断良性45例(66.2%),恶性23例(33.8%)。在常规超声中,以ti-rads 4c为诊断标准,良恶性结节间差异有统计学意义(P4.41%(32/43)、62.79%(27/43)、55.81%(24/43),恶性结节中慢进、不均匀、低增强占比分别为56%(14/25)、72%(18/25)、88%(22/25)。在剪切波弹性成像中,甲状腺良恶性结节之间存在统计学差异的杨氏模量值有最大值、均值、最小值(p45)kPa、(23.69±7.49)kPa、(13.61±3.75)kPa,恶性结节最大、平均、最小杨氏模量值分别为(59.74±26.52)kPa、(34.37±21.09)kPa、(19.51±15.80)kPa。SWE单独用于甲状腺结节良恶性的诊断,杨氏模量最大值、均值、最小值的曲线下面积分别为0.806、0.720、0.554(P44.8kPa。2、单独使用高分辨率超声、超声造影、剪切波弹性成像时,诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确率、PPV、NPV分别为61.5%、96.6%、68.4%、96%、65.1%;66.7%、96.9%、80.8%、96%、72%;78.6%、92.5%、86.8%、88%、86%;HRUS与CEUS、HRUS与SWE、CEUS与SWE联合诊断时,判断甲状腺结节的良恶性的灵敏度、特异度、准确度、PPV、NPV分别为79.3%、94.9%、88.2%、92%、86.1%;88%、93%、91.2%、88%、93.2%;78.6%、92.5%、86.8%、88%、86.1%;并联时对甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确度、PPV、NPV为91.7%、93.2%、92.6%、88%、95.3%。对比发现,多模态超声技术联合时定性诊断ti-rads 4类结节的价值更高,ROC曲线下面积为0.899,均大于单独检查(常规超声0.791、超声造影0.815、弹性成像0.850)。结论多模态超声技术可提高ti-rads 4类结节诊断的敏感度和准确度,减少不必要的穿刺活检,在临床诊疗和管理中具有重要的指导意义。

关键词：甲状腺结节常规超声超声造影剪切波弹性成像 ti-rads4类

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：