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tessys技术治疗单节段LSS的效果及影像学评价

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中外医学研究 2023年第26期21卷 21-25页

作者：张文远千建荣陈艳王奇安志军北京丰台医院北京100070

目的:探讨经椎间孔内镜脊柱系统(tessys)技术治疗单节段腰椎椎管狭窄症(LSS)患者的效果及影像学评价。方法:选取2020年12月—2022年12月北京丰台医院收治的136例单节段LSS患者,按照随机抽签法分为两组,各68例。对照组采用椎间孔镜神经... 详细信息

目的:探讨经椎间孔内镜脊柱系统(tessys)技术治疗单节段腰椎椎管狭窄症(LSS)患者的效果及影像学评价。方法:选取2020年12月—2022年12月北京丰台医院收治的136例单节段LSS患者,按照随机抽签法分为两组,各68例。对照组采用椎间孔镜神经根减压松解术(BEIS技术),观察组采用tessys技术。比较两组治疗效果、手术指标、疼痛程度及腰椎功能、影像学指标。结果:观察组治疗优良率为92.65%,高于对照组的80.88%,差异有统计学意义(Ptessys技术治疗单节段LSS效果更佳,可提升手术效果,改善影像学指标,加速患者康复,减轻其疼痛程度,强化腰椎功能。

关键词： tessys技术腰椎椎管狭窄症并发症疼痛

tessys技术治疗脱垂型腰椎间盘突出症穿刺头倾角的安全范围

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中国矫形外科杂志 2017年第11期25卷 978-983页

作者：麻凤玉王叶新孟纯阳楚磊新乡医学院河南453003 济宁医学院附属医院山东272000 重庆医科大学附属第二医院重庆400010

[目的]应用影像后处理软件(Vue PACS)行腰椎DR、CT、MRI测量经椎间孔入路tessys技术靶向治疗椎管内脱垂型腰椎间盘突出症的穿刺头倾角度安全范围,为tessys技术提供安全精确的参考数据;通过术前测定的穿刺头倾角安全范围在临床实践中验证... 详细信息

[目的]应用影像后处理软件(Vue PACS)行腰椎DR、CT、MRI测量经椎间孔入路tessys技术靶向治疗椎管内脱垂型腰椎间盘突出症的穿刺头倾角度安全范围,为tessys技术提供安全精确的参考数据;通过术前测定的穿刺头倾角安全范围在临床实践中验证tessys技术治疗椎管内脱垂型腰椎间盘突出症的安全性。[方法]选取2013年7月~2016年12月在本院接受经椎间孔入路的腰椎间盘髓核摘除手术治疗的椎管内脱垂型腰椎间盘突出症患者共59例。术前在本院Vue PACS上测量以下指标:髓核脱垂程度(MRI)、穿刺针进针深度及判断责任椎间孔是否狭窄(CT)、L_(3~4)、L_(4~5)、L_5~S_1椎间盘轻、重度脱垂的头倾角度安全范围(DR)。根据测量的头倾角范围判定是否能够达到预期穿刺目标以及手术有效率和安全性。[结果]按照术前测定的穿刺头倾角范围,所有患者穿刺均达到预定位置,手术有效率和安全性分别为90.6%、100%。L_(3~4)、L_(4~5)、L_5~S_1椎间隙头倾角安全范围中央型轻度脱垂为15°~30°,重度脱垂为40°~45°;非中央型轻度脱垂为35°~45°,重度脱垂为25°~30°。对于相同节段下不同脱垂程度及椎管内位置,其头倾角差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前可联合腰椎DR、CT、MRI初步测量并拟定穿刺进针的头倾角安全范围,即根据不同脱垂程度制定个性化手术入路,达到手术更加安全有效的目的。

关键词：脊柱内镜脊柱微创 tessys技术腰椎间盘突出症头倾角

tessys技术治疗重度中央型腰椎间盘突出症

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中国矫形外科杂志 2020年第17期28卷 1613-1615页

作者：冉鹤孙绪宝刘文清山东阳谷人民医院骨科山东阳谷252300 解放军第960医院泰安院区山东泰安271000

[目的]评价tessys技术治疗重度中央型腰椎间盘突出症的可行性及有效性。[方法]本院2016年5月~2019年4月采用tessys技术治疗重度中央型腰椎间盘突出症患者31例。年龄25~51岁,平均(43.2±8.71岁)。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神... 详细信息

[目的]评价tessys技术治疗重度中央型腰椎间盘突出症的可行性及有效性。[方法]本院2016年5月~2019年4月采用tessys技术治疗重度中央型腰椎间盘突出症患者31例。年龄25~51岁,平均(43.2±8.71岁)。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经根、大血管损伤、硬膜撕裂等严重并发症。所有患者均获随访,随访时间13~34个月,平均(31.71±13.29)个月,所有患者末次随访腰痛、腿痛情况较术前明显改善。末次随访VAS评分和ODI指数均较术前显著减少,差异有统计学意义(Ptessys技术治疗重度中央型腰椎间盘突出症安全、有效。

关键词：中央型腰椎间盘突出症微创椎间盘切除术 tessys技术

tessys技术与开放手术在治疗腰椎椎体后缘离断症中的疗效及安全性比较

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实用医学杂志 2015年第12期31卷 1968-1970页

作者：杨林鹿洪辉武警北京市总队第三医院骨科 100141

目的:比较tessys技术与传统开放手术在治疗腰椎椎体后缘离断症中的疗效及安全性。方法:从2009年6月至2013年3月收治的腰椎椎体后缘离断症患者69例中,选择椎间孔镜手术37例,开放手术32例。术中观察腰椎椎体后缘病变部位的具体表现以及相... 详细信息

目的:比较tessys技术与传统开放手术在治疗腰椎椎体后缘离断症中的疗效及安全性。方法:从2009年6月至2013年3月收治的腰椎椎体后缘离断症患者69例中,选择椎间孔镜手术37例,开放手术32例。术中观察腰椎椎体后缘病变部位的具体表现以及相邻椎间盘情况,手术清除病灶后随访6个月。术前及术后6个月分别采用VAS和JOA评估疼痛程度和腰椎功能改善情况。比较2组手术时间、出血量和并发症发生率。结果:所有患者的临床症状均得到明显缓解,2组患者术前VAS评分和JOA评分的差异无统计学意义(P>0.05),tessys组腰腿痛VAS评分从术前的(7.63±1.44)分下降到(2.51±1.23)分(P0.05);而tessys组的手术时间、出血量和并发症发生率显著少于开放组(Ptessys技术治疗腰椎椎体后缘离断症疗效相当,但是安全性更高,具有手术时间短、出血少,并发症少的优点。

关键词：腰椎椎体后缘离断症椎间孔 tessys技术

tessys技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症回顾性分析

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中国疼痛医学杂志 2015年第4期21卷 270-274页

作者：张达颖章勇刘小健曹新添廖云华张学学王志剑南昌大学第一附属医院疼痛科南昌330006

目的：分析经椎间孔脊柱内镜系统（transforaminal endoscopic spine system,tessys）技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床效果和特点。方法：收集并回顾性分析A组（2012年10月至2013年11月,31例,传统tessys）及B组（2013年1... 详细信息

目的：分析经椎间孔脊柱内镜系统（transforaminal endoscopic spine system,tessys）技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床效果和特点。方法：收集并回顾性分析A组（2012年10月至2013年11月,31例,传统tessys）及B组（2013年12月至2014年9月,29例,tessys操作下按outside in方法行部分椎间隙内髓核摘除）中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症内镜治疗的临床资料,比较两组术前与术后7 d疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,根据Mac Nab标准评定并比较术后1~3个月的疗效,比较疗效不佳者的手术前后影像学变化。结果：与术前比较,两组术后7 d VAS总体均减低,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组组间比较术后7 d VAS差异无统计学意义。术后1~3个月根据Mac Nab标准评定两组治疗优良率分别为83.9%和89.7%,差异无统计学意义;A组术后椎间盘突出加重发生比例高于B组（P〈0.05）。结论：采用tessys技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症能够取得较好的近期疗效;术中宜按outside in方法适度摘除椎间隙内部分髓核,及时封闭纤维环破裂处,术后延长卧床时间,有助于减少术后椎间盘再突出的发生。

关键词： tessys技术中央型腰椎间盘突出症腰椎管狭窄

经皮椎间孔镜tessys技术对腰椎间盘突出症患者腰部疼痛程度及腰椎功能的影响

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中南医学科学杂志 2022年第6期50卷 909-911,948页

作者：尹帅庞胤刘媛媛张海峰沧州中西医结合医院沧州医学高等专科学校河北省沧州市061001

目的采用经皮椎间孔镜tessys技术治疗腰椎间盘突出症,探讨其对患者腰部疼痛程度及腰椎功能的影响。方法82例腰椎间盘突出症患者随机均分为观察组(经皮椎间孔镜tessys技术)和对照组(常规术式)。比较两组患者临床疗效、手术出血量、切口... 详细信息

目的采用经皮椎间孔镜tessys技术治疗腰椎间盘突出症,探讨其对患者腰部疼痛程度及腰椎功能的影响。方法82例腰椎间盘突出症患者随机均分为观察组(经皮椎间孔镜tessys技术)和对照组(常规术式)。比较两组患者临床疗效、手术出血量、切口长度、手术前后视觉模拟评分(VAS)、生活质量(QOL)、日本骨科学会评分(JOA)、住院时间及治疗费。结果观察组总有效率高于对照组,切口长度、手术出血量、住院时间低于对照组,治疗费高于对照组(Ptessys技术治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,明显改善腰椎功能及生活质量,值得临床广泛应用。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜 tessys技术

脊柱内镜tessys技术治疗老年退行性腰椎间盘突出症疗效观察

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第3期38卷 290-292页

作者：龙亨国刘邦能周成洪刘玖行熊小春虞杰邵伟伟张浩舟山市中医院脊柱科浙江316000

目的观察脊柱内镜tessys技术治疗老年退行性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-08—2021-08采用脊柱内镜tessys技术治疗的40例老年退行性腰椎间盘突出症,比较术前、术后第1天、术后3个月、术后6个月疼痛VAS评分、ODI指... 详细信息

目的观察脊柱内镜tessys技术治疗老年退行性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-08—2021-08采用脊柱内镜tessys技术治疗的40例老年退行性腰椎间盘突出症,比较术前、术后第1天、术后3个月、术后6个月疼痛VAS评分、ODI指数,术后6个月采用MacNab标准评定疗效。结果 40例术后均获得至少6个月随访。1例术后2个月出现腰椎间盘突出症状复发,经口服药物、中医理疗对症处理后好转。术后6个月采用改良MacNab标准评定临床疗效:优23例,良13例,可4例,优良率90%。术前疼痛VAS评分为(7.53±0.97)分,术后第1天为(2.48±0.84)分,术后3个月为(1.82±0.73)分,术后6个月为(1.26±0.25)分。术前ODI指数为(72.54±4.39)%,术后第1天为(23.85±3.54)%,术后3个月为(20.48±3.74)%,术后6个月为(18.67±3.68)%。术后第1天、术后3个月、术后6个月疼痛VAS评分与ODI指数较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论脊柱内镜tessys技术治疗老年退行性腰椎间盘突出症具有切口小、出血少、安全性高的优点,患者术后临床症状改善明显,术后恢复时间较短,值得临床推广应用。

关键词：腰椎间盘突出症脊柱内镜 tessys技术腰椎退行性疾病

经皮椎间孔镜采用45°进针手术技术与tessys技术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第3期37卷 225-228页

作者：杨傲飞王鑫连小峰上海市第六人民医院骨科上海200233

目的比较经皮椎间孔镜采用45°进针手术技术与tessys技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-06—2019-08采用经皮椎间孔镜手术治疗的160例腰椎间盘突出症,81例术中采用45°进针手术技术(观察组),79例术中采用TESSY... 详细信息

目的比较经皮椎间孔镜采用45°进针手术技术与tessys技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-06—2019-08采用经皮椎间孔镜手术治疗的160例腰椎间盘突出症,81例术中采用45°进针手术技术(观察组),79例术中采用tessys技术(对照组),比较两组手术时间、术中透视次数、腰椎间盘突出症复发率以及术后即刻、3个月、6个月、1年的疼痛VAS评分、ODI指数,比较两组末次随访时的临床疗效。结果 160例均顺利完成手术,未出现神经损伤、硬膜破裂、椎管内感染、切口感染等并发症。观察组手术时间、术中透视次数较对照组少,腰椎间盘突出症复发率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05),末次随访时观察组疼痛VAS评分、ODI指数较对照组低,临床疗效较对照组好,差异有统计学意义(P技术与tessys技术治疗腰椎间盘突出症均可取得满意的疗效,但采用45°进针手术技术可以减少手术时间与术中透视次数,术后腰椎间盘突出症复发率较低,远期疗效较好。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜手术 45°进针手术技术 tessys技术

经皮椎间孔入路tessys技术与小切口开窗术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄分析

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锦州医科大学学报 2023年第2期44卷 74-79页

作者：马晓虎赵浩森杨宇张会久锦州医科大学附属第一医院辽宁锦州121000

目的分析对比经皮椎间孔入路椎间孔镜技术(transforaminal endoscopic spine system, tessys)与小切口开窗术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病的术后疗效。方法回顾性分析2017年4月至2020年8月锦州医科大学附属第三医院诊治的50例单节段... 详细信息

目的分析对比经皮椎间孔入路椎间孔镜技术(transforaminal endoscopic spine system, tessys)与小切口开窗术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病的术后疗效。方法回顾性分析2017年4月至2020年8月锦州医科大学附属第三医院诊治的50例单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病患者作为研究对象。根据患者意愿选择手术方式,将其分为tessys组及传统组。对比两组患者的手术切口长度、术中出血量、手术时间、卧床时间、并发症出现状况;术前、术后第1天、术后第3个月、第6个月对患者临床表现采取Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index, ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)以及末次随访时追加“改良MacNab评定标准”对疗效进行判断。结果 50例患者均获得超过6个月的有效随访。两组患者在性别、年龄、BMI、病史、病变椎体节段的一般资料方面,差异无统计学意义(P>0.05)。tessys组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、卧床时间方面明显优于传统组(Ptessys组的术后并发症发生率低于传统组(P0.05)。术后第1天,术后第3个月、第6个月的ODI指数及VAS疼痛评分均明显好转(P0.05),其余tessys组优于传统组(Ptessys组的优良率略好于传统组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔入路tessys技术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病具有损伤更小、恢复更快、高效安全等优点,该技术可减轻患者病痛并提高患者生活质量,具备一定临床价值,值得临床学习及推广。

关键词：单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病经皮椎间孔入路 tessys技术