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Journal of Systems Science & Complexity 2019年第4期32卷 1104-1124页

作者： ZHANG Weiwei MENG Xinzhu DONG Yulin College of Electrical Engineering and Automation Shandong University of Science and TechnologyQingdao 266590China College of Mathematics and Systems Science Shandong University of Science and TechnologyQingdao 266590China State Key Laboratory of Mining Disaster Prevention and Control Co-founded by Shandong Province and the Ministry of Science and Technology Shandong University of Science and TechnologyQingdao 266590China

This paper formulates two stochastic nonautonomous siri epidemic systems with nonlinear *** main aim of this study is to investigate stochastic dynamics of the two siri epidemic systems and obtain their *** the nonautonomous stochastic siri epidemic system with white noise,the authors provide analytic results regarding the stochastic boundedness,stochastic permanence and persistence in ***,the authors prove that the system has at least one nontrivial positive T-periodic solution by using Lyapunov function and Hasminskii’s *** the system with Markov conversion,the authors establish sufficient conditions for positive recurrence and existence of ergodic stationary *** addition,sufficient conditions for the extinction of disease are ***,numerical simulations are introduced to illustrate the main results.

关键词： Extinction and stochastic permanence Markov chain periodic solution stationary distribution and ergodicity stochastic siri epidemic model

siri、PLR与2型糖尿病肾病的相关性研究

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SIRI、PLR与2型糖尿病肾病的相关性研究

作者：荣灵珠昆明医科大学

学位级别：硕士

【目的】通过研究系统性炎症反应指数(siri)、血小板淋巴细胞比值(PLR)与2型糖尿病肾病DKD的相关性,探讨这两项指标对2型糖尿病肾病的诊断及预测价值。【方法】1、资料收集:收集2018年7月至2022年2月于昆明市第一人民医院甘美医院肾病... 详细信息

【目的】通过研究系统性炎症反应指数(siri)、血小板淋巴细胞比值(PLR)与2型糖尿病肾病DKD的相关性,探讨这两项指标对2型糖尿病肾病的诊断及预测价值。【方法】1、资料收集:收集2018年7月至2022年2月于昆明市第一人民医院甘美医院肾病免疫科住院经诊断为2型糖尿病的患者193例。收集一般资料及生化指标:性别、年龄、身高、体重、糖尿病病程、高血压史、吸烟史、血压;血常规、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿NAG酶、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)、空腹血糖、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-c)、血清总胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、血C3、C4、24小时尿蛋白定量。2、通过相关公式计算得出估算的肾小球滤过率(e GFR)、体重指数(BMI)、系统性炎症反应指数(siri)、血小板淋巴细胞比值(PLR)。3、分组:首先根据有无肾损伤将符合纳入标准的患者分为:DKD组和NDKD组,对比各指标组间差异。DKD定义为:尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)≥30mg/g和(或)估算肾小球滤过率e GFRsiri水平的四分位数值将研究对象分为四组:siri-1组:sirisiri-2组:0.655≤sirisiri-3组:1.0≤sirisiri-4组:siri>1.555。再次根据基线PLR水平的四分位数值将研究对象分为四组:PLR-1组:PLR143.32。3、统计学方法:所有计量资料均进行S-K正态性检验,运用趋势卡方分析DKD发生趋势与siri、PLR水平的关系,相关性分析采用Spearman相关性分析;DKD组间单因素分析计量资料采用方差分析或t检验,计数资料采用卡方χ检验。回归分析选用二元Logistic回归,绘制ROC曲线比较不同参数的诊断价值。P0.05)。实验室资料比较显示:UA、e GFR、U-m Alb、β2-MG、UACR、BUN、SCr、Cy S-C、TC、TG、LDL、淋巴细胞、IL-6、24小时尿蛋白差异具有统计学意义(P0.05)。两组间比较PLR、siri差异具有统计学意义(Psiri、PLR分为四组,运用趋势卡方检验验描述DKD发生风险随siri、PLR水平变化趋势,结果显示:siri不同分组DKD患者占比分别为:siri-1(19.7%)、siri-2(23.9%)、siri-3(26.8%)、siri-4(29.6%),DKD发生风险随siri水平的升高而升高(R=0.246,P=0.001siri、PLR与所收集的临床指标进行Spearman相关性分析,结果显示:siri水平与U-m Alb、β2-MG、UACR、BUN、SCr、UA、Cys-C、hs-CRP、C3、IL-6、24小时尿蛋白呈正相关(0siri呈正相关,与WBC(r=-0.160,P=0.026siri、Cys-C、LDL是T2DM患者发生肾损伤的独立促进因素,Cys-C(B=0.916,OR=2.500,95%CI 1.

关键词： 2型糖尿病肾病 siri PLR 相关性

具有随机效应的siri传染病模型的定性分析

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重庆师范大学学报（自然科学版） 2016年第1期33卷 81-85页

作者：雷桥杨志春重庆师范大学数学学院重庆401331

研究了具双线性传染率的随机siri传染病模型的动态行为。首先,利用随机微分方程理论构造V函数,结合伊藤公式等方法,给出了随机siri传染病模型解的存在唯一性。然后,给出了随机模型平衡点稳定性和振荡性质,即当基本再生数小于等于1时,随... 详细信息

研究了具双线性传染率的随机siri传染病模型的动态行为。首先,利用随机微分方程理论构造V函数,结合伊藤公式等方法,给出了随机siri传染病模型解的存在唯一性。然后,给出了随机模型平衡点稳定性和振荡性质,即当基本再生数小于等于1时,随机模型的无病平衡点是全局随机渐近稳定的,当基本再生数大于1时,随机模型的解围绕确定性模型的地方病平衡点是随机振荡。

关键词：随机传染病模型 siri 全局渐近稳定振荡

面向智能导师系统的siri个人助理应用研究

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中国电化教育 2012年第10期 131-135页

作者：张利远王春丽河南师范大学教育技术系河南新乡453007

随着新一代信息技术产业的迅猛发展,越来越多的智能终端系统推动着教育信息化的变革。siri是内建于iPhone4S iOS5操作系统上的个人助理软件,主要根据用户自然语音输入完成操作指令,具备自然语言理解、自动化信息处理以及情景对话的特性... 详细信息

随着新一代信息技术产业的迅猛发展,越来越多的智能终端系统推动着教育信息化的变革。siri是内建于iPhone4S iOS5操作系统上的个人助理软件,主要根据用户自然语音输入完成操作指令,具备自然语言理解、自动化信息处理以及情景对话的特性,其核心价值在于能将人工智能技术成功应用于人类学习、组织及认知等诸多方面。文章在介绍siri特性与意义的基础上,阐述了其在云环境下智能的工作原理与流程,探究将siri作为智能导师系统的可行性并构建基于siri的智能导师系统案例。该案例围绕siri模拟人类导师的教学指导活动创设了一种智能化学习环境,从理论和实践两个层面全方位解读siri在学习实践中的技术载体优势与对未来教学所产生的改变和影响。

关键词： siri 云计算智能导师系统活跃本体

TACE术前siri、APRI对乙肝相关性肝癌患者生存预测价值的研究

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TACE术前SIRI、APRI对乙肝相关性肝癌患者生存预测价值的研究

作者：吕晓雯扬州大学

学位级别：硕士

目的:通过检测乙肝相关性肝癌患者TACE术前中性粒细胞×单核细胞/淋巴细胞比值(siri)水平和天冬氨酸氨基转移酶血小板比值指数(APRI)水平、TACE术后siri、APRI水平变化,以及二者与患者临床特征的关系,探讨TACE术前siri、APRI水平对乙肝... 详细信息

目的:通过检测乙肝相关性肝癌患者TACE术前中性粒细胞×单核细胞/淋巴细胞比值(siri)水平和天冬氨酸氨基转移酶血小板比值指数(APRI)水平、TACE术后siri、APRI水平变化,以及二者与患者临床特征的关系,探讨TACE术前siri、APRI水平对乙肝相关性肝癌患者生存预测的临床意义。方法:收集2016年1月至2018年12月在江苏省苏北人民医院消化科及介入科诊断明确为乙肝相关性肝癌,并成功行TACE治疗,符合纳入、排除标准,具有完整病例资料的患者共109例作为研究对象,109例患者均行感染性标志物和HBV-DNA检测。记录患者血常规指标、肝功能指标,以及肝功能Child-Pugh分级、BCLC分期所需相关指标和影像学资料,以上指标均在TACE术前一周内评估,并收集术后一周内及术后一月血常规及肝功能指标,电话随访患名者生存期,随访时间为25.16±11.86个月(1～46个月)。siri及APRI根据公式计算:siri=单核细胞数×中性粒细胞数/淋巴细胞数;APRI=(天冬氨酸氨基转移酶数值/ULN)/血小板计数×100,其中ULN为本单位AST正常参考值上限40U/L。采用SPSS 24.0统计学分析软件,siri和APRI通过ROC曲线确定的cut-off值进行分类,其余各连续变量指标以临床意义转为二分类资料,进行单因素和多因素分析得出各指标对患者术后生存的预测价值。结果:1.入组患者中,HBeAg 阴性 74 例,HBeAg 阳性 35 例;以 HBV-DNA10cm;术前不存在门静脉癌栓80例,术前存在门静脉癌栓29例。2.总体生存情况:入选患者共109例,中位生存期25个月,TACE术后半年、一年、两年、三年累积生存率分别为97.2%,84.4%,54.1%,21.1%。3.肝癌患者TACE术后单因素和多因素分析:单因素分析显示TACE术前siri(P=0.013)、术前 APRI(P=0.000)、HBV-DNA 水平(P=0.007)、HBeAg 状态(P=0.008)、术前抗病毒治疗(P=0.007)、肝功能 Child-Pugh 分级(P=0.001)、BCLC 分期(P=0.001)、肿瘤直径(P=0.008)、门静脉癌栓(P=0.029)、术前肝硬化背景(P=0.003)与预后具有相关性。COX多因素回归分析得出术前siri、术前APRI、术前HBeAg状态、肝功能Child-Pugh分级、术前肝硬化背景、门静脉癌栓均为影响TACE预后的独立因素。4.术前siri、APRI水平对TACE术后患者的预后具有预测价值,ROC曲线下面积分别为 0.701(P=0.003)和 0.735(P=0.01),95%可信区间分别为 0.593～0.809 和 0.630～0.841,约登指数分别为0.361和0.41,对应的siri、APRI的cut-off值分别为1.03和1.33,灵敏度分别为0.709和0.453,特异度分别为0.652和0.957。***术前siri、APRI水平生存分析表明,术前低siri、术前低APRI组患者的半年、一年、两年、三年生存率均高于术前高siri和术前高APRI组;TACE术后一周内siri升高患者的半年、一年、两年、三年生存率均高于未升高组。TACE术后一周内APRI升高患者的半年、一年、两年、三年生存率与未升高组无明显差异(P=0.241)。联合siri与APRI评估预后,术前sirisiri≥1.03且APRI≥1.33预后最差。***术后一周内siri值较术前升高(P=0.000);术后一月siri值与术前siri值相比无明显差异(P=0.774);术后一周内APRI值较术前升高(P=0.000),术后一月APRI值与术前APRI值相比无明显差异(P=0.924)。7.乙肝相关性肝癌患者临床特征与TACE术后生存的关系:HBV-DNA 阳性、HBeAg 阳性、术前未抗病毒治疗、肝功能Child-PughB级

关键词：乙肝相关性肝癌经肝动脉化疗栓塞术 siri APRI 预后评价

具有非单调发生率的随机siri传染病模型的动力学行为

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具有非单调发生率的随机SIRI传染病模型的动力学行为

作者：区艳群东北师范大学

学位级别：硕士

本文主要研究具有非单调发生率的随机siri传染病模型的动力学行为.我们主要通过以下两部分来对具体内容进行介绍.在第一部分,我们考虑了受到白噪声影响的随机siri传染病模型.首先,讨论了随机siri传染病模型的正解的全局存在唯一性.同时... 详细信息

本文主要研究具有非单调发生率的随机siri传染病模型的动力学行为.我们主要通过以下两部分来对具体内容进行介绍.在第一部分,我们考虑了受到白噪声影响的随机siri传染病模型.首先,讨论了随机siri传染病模型的正解的全局存在唯一性.同时,通过构造适当的Lyapunov函数得到了疾病灭绝的充分条件,并且分别研究了随机模型的解围绕着确定性模型的无病平衡点和地方病平衡点的渐近行为.此外,我们研究了平稳分布的存在性.最后,通过数值模拟来证明所得结论的正确性.在第二部分,我们考虑了受白噪声和Lévy噪声影响的随机siri传染病模型.首先我们给出了随机siri传染病模型的全局正解的存在唯一性.同时,研究了模型的灭绝性,并且分别研究了随机模型的解在确定性模型的无病平衡点和地方病平衡点附近的渐近行为.最后,进行数值模拟来验证我们所得结论的正确性.

关键词：非单调发生率 siri 白噪声 Lévy噪声渐近行为

SII和siri的动态观察对鼻咽癌患者预后预测价值的回顾性研究

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SII和SIRI的动态观察对鼻咽癌患者预后预测价值的回顾性研究

作者：袁晓飞南方医科大学

学位级别：硕士

背景炎症是癌症的七大特征之一,近年来越来越多的证据证明炎症免疫水平与鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者的预后相关,通过外周血中常见的炎症免疫细胞计算所得的 SII(Systemic immune-inflammation index)和 siri(Systemic In... 详细信息

背景炎症是癌症的七大特征之一,近年来越来越多的证据证明炎症免疫水平与鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者的预后相关,通过外周血中常见的炎症免疫细胞计算所得的 SII(Systemic immune-inflammation index)和 siri(Systemic Inflammation Response Index)已被证实是可靠生物标志物,其具有重要预后价值。但既往研究大多集中于鼻咽癌治疗前SII和siri的数据,对于治疗过程中这个时间点的预后价值尚无研究。此外EBVDNA载量对于鼻咽癌患者同样具有预后价值,但是将SII或SIRJ 同EBV DNA载量相结合对于鼻咽癌患者的预测预后作用目前仍不清楚。因此本文拟利用本课题组大样本、长期随访的NPC数据库回顾性分析治疗前、中两个时间点SII和siri对于鼻咽癌患者的预后能力,同时探索治疗前SII或siri结合治疗EBV DNA载量对鼻咽癌患者的预后价值。方法第一部分分析2005年1月至2015年12月在本院首诊的1587例NPC患者治疗前SII和siri对NPC的预后价值。第二部分选取了 881例NPC患者治疗前SII、siri以及EBV DNA载量的数据,分析将炎症免疫指标同EBV DNA载量相结合用于NPC患者预后的价值。第三部分选取859例NPC患者探究治疗中SII和siri对于患者预后的影响,以及对于未控(治疗结束6个月内肿瘤残留或者出现转移灶的情况)患者治疗中炎症免疫水平是否具有预后价值。通过卡方检验比较治疗前、中SII及siri分组与临床特征之间是否具有差异性以及治疗失败的组间预后差异,通过Kaplan-Meier生存分析比较治疗前、中两个时间点SII、siri以及SII结合EBV DNA组间预后差异,利用ROC曲线分析治疗前、中两个时间点SII和siri的截断值以及比较治疗前SII结合EBV DNA、治疗前SII和治疗前EBV DNA预测NPC预后的灵敏度差异,利用COX回归模型进行多因素分析确定独立预后因素。结果1.治疗前SII高于截断值的NPC患者在疾病进展率(Progression rate)(Psiri高于截断值的NPC患者在疾病进展率(P=0.001)以及远处转移率(P=0.003)上显著高于治疗前siri低于截断值的患者,在COX多因素分析中,治疗前SII是5年PFS及OS的独立预后因素(P均siri高于截断值的NPC患者在疾病进展率(P=0.026)和远处转移率(P=0.021)上显著高于治疗中siri低于截断值的患者,在多因素分析中,治疗中SII是5年PFS和5年OS的独立预后因素(P均siri对于NPC患者均具有重要的预后预测价值,SII和EBV DNA相结合作为预后因素具有更大的预后价值,其中治疗中SII可以对于未控患者提供更全面及深入的疾病危险信息,这些为NPC患者的临床诊疗、随访管理及临床研究等提供新的参考。

关键词：鼻咽癌 SII siri EBVDNA 未控预后

术前外周血siri、ALRI、NγLR对TACE联合MWA治疗原发性肝癌患者预后影响的多因素分析

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术前外周血SIRI、ALRI、NγLR对TACE联合MWA治疗原发性肝癌患者预...

作者：唐惠仙右江民族医学院

学位级别：硕士

目的:探讨术前外周血siri、ALRI、NγLR对原发性肝癌患者TACE联合微波消融治疗预后的影响,为原发性肝癌治疗提供参考。方法:对2016年1月1日至2019年12月31日就诊于右江民族医学院附属医院的99例确诊为原发性肝癌并初次行TACE联合微波消... 详细信息

目的:探讨术前外周血siri、ALRI、NγLR对原发性肝癌患者TACE联合微波消融治疗预后的影响,为原发性肝癌治疗提供参考。方法:对2016年1月1日至2019年12月31日就诊于右江民族医学院附属医院的99例确诊为原发性肝癌并初次行TACE联合微波消融的患者资料进行收集整理,并行回顾性分析。收集的资料包括:（1）基本信息:患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史、腹水、门脉癌栓;（2）肿瘤情况:肿瘤大小、部位、数目、是否合并肝硬化;（3）实验室检查指标:AFP值、术前1周内最后一次的血液生化检查结果（含白细胞WBC、中性粒细胞Neutrophil、单核细胞Monocyte、淋巴细胞Lymphocyte、血小板Platelet、谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、谷氨酰转肽酶GGT、血清白蛋白Alb、前白蛋白）、是否合并乙肝病毒感染;（4）CT或B超引导、序贯或同步治疗、治疗次数、术后生存时间资料等。利用ROC曲线分析法分别计算出siri、ALRI、NγLR的最佳临界值,根据siri、ALRI、NγLR的截值将患者各分为高siri、ALRI、NγLR组和低siri、ALRI、NγLR组,比较三指标与临床特征的关系,釆用ROC曲线比较分析术前1周外周血三个检验指标与原发性肝癌患者TACE联合MWA治疗的预后相关性。采用SPSS 23.0软件进行统计分析,计数资料比较采用卡方（X）检验,生存资料分析应用Kaplan-Meier法进行单因素分析,采用Log-Rank方法检验,Psiri的曲线下面积为0.593,对应的最佳截值为5.419;ALRI的曲线下面积为0.560,对应的最佳截值为39.4;NγLR的曲线下面积为0.642,对应的最佳截值为765.569。（3）c检验结果提示不同水平siri与术前ALB、NγLR之间的差异有统计学意义,不同水平的ALRI与术前ALB、AST、ALT、GGT、AFP、NγLR水平之间的差异有统计学意义;不同水平NγLR与ALB、AFP、ALRI、siri水平之间的差异有统计学意义。（4）将患者一般临床资料及siri、ALRI、NγLR进行Kaplan-Meier单因素分析,采用Log-Rank方法检验,结果提示年龄、肿瘤大小、乙肝携带、门脉癌栓、术前siri、ALRI及NγLR是TACE联合MWA治疗后患者死亡的危险因素。将单因素分析中有意义的变量纳入COX比例风险模型分析,结果提示年龄、肿瘤大小、siri是TACE联合MWA患者预后的独立危险因素。结论:（1）siri、ALRI及NγLR对TACE联合MWA治疗原发性肝癌患者的预后有预测价值;siri>5.419、ALRI>39.4、NγLR>765.569时患者预后差;siri联合NγLR的预测价值较siri单独预测价值大;（2）年龄、肿瘤大小、乙肝、门脉癌栓、术前siri、ALRI及NγLR值是TACE联合MWA治疗后患者死亡的危险因素;（3）年龄、肿瘤大小、siri是TACE联合MWA患者预后的独立危险因素。

关键词：原发性肝癌 TACE MWA siri ALRI NγLR 预后

全身炎症反应指数（siri）对急性胰腺炎严重程度早期的预测价值

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全身炎症反应指数（SIRI）对急性胰腺炎严重程度早期的预测价值

作者：刘颖涵大连医科大学

学位级别：硕士

目的:回顾性分析急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(Monocyte-lymphocyte ratio,MLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(Platelet count/Lymphocytes ratio,PLR)、及全身炎症反应指数siri四项指标水平,研究其与AP患者病情严重程度之间的关系,以评估其对于AP分级的早期预测价值,为临床诊疗提供参考。方法:收集2020年1月至2022年9月在大连医科大学附属第二医院确诊为急性胰腺炎的患者资料,选择在发病72 h内入院且满足排除纳入标准的患者共111例,根据《中国急性胰腺炎诊治指南(2021)》中,将患者分为轻症(MAP)组84例,中度重症及重症(MSAP+SAP)组27例。比较两组患者在年龄、性别、住院时间等一般资料的差异,以及入院24 h内血常规、生化等相关指标:脂肪酶(LIP)、淀粉酶(AMY)、单核细胞计数(M)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、血肌酐(Crea)等,比较两组间是否存在差异;使用Spearman相关性分析探讨NLR、MLR、PLR、siri与是否需要ICU治疗的相关性;选择两组间具有统计学差异的血清学指标,使用二元Logistic回归分析以上指标是否能够成为AP的独立危险因素;绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC),比较四项指标AP严重程度的早期预测价值。结果:1.根据RAC分级标准将患者分为轻症组(MAP组)84例,中度重症及重症组(MSAP+SAP组)27例,两组的一般资料即性别、年龄方面的差异无统计学意义(P>0.05),而在住院时间方面的差异有统计学意义(P0.05)。MSAP+SAP组患者的血小板计数(P)与天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平明显高于MAP组,差异具有统计学意义(Psiri方面,MSAP+SAP组均明显高于MAP组,差异具有统计学意义(Psiri及BISAP评分、CTSI评分系统均与是否进入ICU治疗正相关,且结果具有统计学意义(r>0,Psiri指数与ICU治疗的正相关性最高(r=0.360,Psiri指数进行Logistic回归分析,结果显示除WBC外,AST、Platelet和siri指数均为MAP进展为中重症胰腺炎的独立危险因素(Psiri曲线下面积为0.847,最佳截断值3.64,敏感度85.2%,特异度70.2%(Psiri次之,而MLR的预测价值最低。结论:与MAP组相比,MSAP+SAP组患者NLR、MLR、PLR、siri水平均明显升高,说明其与急性胰腺炎的严重程度相关,且与对患者是否需要ICU治疗有一定的参考价值,能够作为急性胰腺炎严重程度的早期预测指标,其中siri作为新指标,在急性胰腺早期严重程度评估中表现良好,具有一定的临床参考价值。

关键词：急性胰腺炎 NLR PLR MLR siri

术前PLR、NLR、MLR、SII、siri对肝切除术后肝细胞癌预后的影响

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术前PLR、NLR、MLR、SII、SIRI对肝切除术后肝细胞癌预后的影响

作者：毛磊河北医科大学

学位级别：硕士

目的:研究术前全系统性炎症反应指数(siri)、全身免疫炎症反应指数(SII)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)对肝切除术后肝细胞癌(HCC)患者预后的意义。方法:回顾性分析2011年1... 详细信息

目的:研究术前全系统性炎症反应指数(siri)、全身免疫炎症反应指数(SII)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)对肝切除术后肝细胞癌(HCC)患者预后的意义。方法:回顾性分析2011年1月至2017年6月期间于河北医科大学第四医院肝胆外科东院接受肝细胞癌切除术且病理资料完整的HCC患者538例,计数资料采用?2检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算术前SII、PLR、siri、MLR、NLR最佳截点,分析术前SII、PLR、siri、MLR、NLR和各临床病理特征与OS之间的关系。采用Kaplan-Meier法分析不同组患者总生存时间,采用Log-rank检验分析不同组之间患者的总体生存差异,利用COX多因素比例回归模型归纳影响HCC患者总体生存预后的因素。对有意义的因素以ROC曲线下面积(AUC)比较其预测患者预后的能力。结果:1.所有病例(538例)中生存的有340例(63.2%),死亡的有198例(36.8%)。HCC术后1、3、5年的OS:84%,63.9%,48.4%。2.术前PLR、NLR、MLR、SII、siri判断肝细胞癌患者术后总生存时间最佳截止点分别为155.65、2.3、0.29、654.74×10、1.56×10。***-rank检验结果显示:术前PLR、NLR、MLR、SII、siri、AFP水平、肿瘤大小、TNM分期、术中是否输血、是否伴随门脉瘤栓、BCLC分期与本组肝癌患者OS有关(Psiri水平、AFP水平、TNM分期以及是否伴随门脉瘤栓为肝细胞癌患者肝切除术后OS的独立影响因素(Psiri值与肿瘤大小、TNM分期、BCLC分期相关并具有统计学意义(P5cm大肝癌患者中AFP≤400ng/ml且siri≤1.56×10组患者预后明显优于AFP>400ng/ml且siri≤1.56×10,AFP≤400ng/ml且siri>1.56×10,以及AFP>400ng/ml且siri>1.56×10三组患者并具有统计学意义(Psiri水平、AFP水平、TNM分期以及是否伴随门脉瘤栓为肝细胞癌患者术后OS的独立影响因素。2.术前siri水平对于肝细胞癌患者OS的预测能力高于术前PLR水平和AFP水平。3.术前PLR值与肝炎病毒感染、Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤大小、TNM分期、有无脉管癌栓相关。术前siri值与肿瘤大小、TNM分期、BCLC分期相关。4.术前siri水平联合AFP能帮助判断>5cm的大肝癌患者术后的OS。

关键词：肝细胞癌术后 PLR NLR MLR SII siri 预后生存分析