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泪液检测滤纸悬挂位置对Schirmer试验的影响

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临床眼科杂志 2012年第6期20卷 516-518页

作者：张育谋胡俊林春美解放军第一八零医院眼科医院福建泉州362008 福建中医药大学附属第二人民医院眼科

目的探讨泪液检测滤纸悬挂于下睑缘不同位置时基础泪液分泌量的差异,以便选择合适的悬挂位置。方法 30例(60只眼)进行Schirmer试验眼表麻醉后将泪液检测滤纸悬挂于双眼下睑缘中内或中外1/3处(顺序随机),5 min后取下记录滤纸变色的长度,... 详细信息

目的探讨泪液检测滤纸悬挂于下睑缘不同位置时基础泪液分泌量的差异,以便选择合适的悬挂位置。方法 30例(60只眼)进行Schirmer试验眼表麻醉后将泪液检测滤纸悬挂于双眼下睑缘中内或中外1/3处(顺序随机),5 min后取下记录滤纸变色的长度,即schirmer值。休息3 min后行双眼另一侧Schirmer试验,应用t检验和Bland-Altman分析评价两侧试验结果的一致性。结果内侧和外侧schirmer值分别为(6.94±5.34)mm和(7.33±5.88)mm,差异无统计学意义(P>0.05),两者有非常显著的正相关关系,具有统计学意义(r=0.989,P=0.000)。Bland-Altman分析也表明两者的一致性较好。结论泪液检测滤纸悬挂于下睑缘内侧或外侧可能并不影响基础泪液分泌量的检测,考虑到下眼睑外侧较宽且便于操作,建议滤纸悬挂于下睑缘中外1/3处。

关键词： Schirmer试验泪液检测滤纸泪液分泌干眼症

艾拉莫德片联合白芍总苷胶囊和甲泼尼龙片治疗干燥综合征患者的效果

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中国民康医学 2022年第22期34卷 100-102页

作者：黄丹南阳医学高等专科学校第一附属医院药学部河南南阳473000

目的:观察艾拉莫德联合白芍总苷胶囊和甲泼尼龙治疗干燥综合征患者的效果。方法:选取2018年3月至2021年3月该院收治的86例干燥综合征患者进行前瞻性研究,按照掷硬币法分为观察组与对照组各43例。对照组采用甲泼尼龙片联合白芍总苷胶囊治... 详细信息

目的:观察艾拉莫德联合白芍总苷胶囊和甲泼尼龙治疗干燥综合征患者的效果。方法:选取2018年3月至2021年3月该院收治的86例干燥综合征患者进行前瞻性研究,按照掷硬币法分为观察组与对照组各43例。对照组采用甲泼尼龙片联合白芍总苷胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用艾拉莫德片治疗,比较两组治疗前后免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、Schirmer试验浸润长度、唾液流率,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组IgA、IgG、IgM、CRP水平和ESR均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(PSchirmer试验浸润长度均长于治疗前,且观察组长于对照组,两组唾液流率均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾拉莫德联合白芍总苷胶囊和甲泼尼龙治疗干燥综合征患者可降低其IgA、IgG、IgM、CRP水平和ESR,延长其Schirmer试验浸润长度,提高其唾液流率,效果优于白芍总苷胶囊联合甲泼尼龙治疗。

关键词：干燥综合征白芍总苷胶囊艾拉莫德免疫球蛋白 C反应蛋白 Schirmer试验唾液流率

西安至高海拔地区中青年正常人群泪液分泌量的比较

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国际眼科杂志 2016年第1期16卷 183-185页

作者：马建洲马丽娜闫小琳孙亚丽解放军第323医院眼科中国陕西省西安市710054 陕西省人民医院病理科中国陕西省西安市710068

目的:检测西安地区汉族中青年人群的基础泪液分泌量以及他们在4 300m高海拔地区居住1mo后的基础泪液分泌量;为平原地区转战高海拔地区中青年人群干眼症的发生预防和干预措施提供依据。方法:在正常志愿者43例86眼进行Schirmer试验,将泪... 详细信息

目的:检测西安地区汉族中青年人群的基础泪液分泌量以及他们在4 300m高海拔地区居住1mo后的基础泪液分泌量;为平原地区转战高海拔地区中青年人群干眼症的发生预防和干预措施提供依据。方法:在正常志愿者43例86眼进行Schirmer试验,将泪液检测试纸悬挂于双眼中外1/3,5min后记录滤纸变色长度;随后在高海拔地区在正常志愿者居住1mo后双眼进行同样检查。结果:西安地区汉族正常中青年人群双眼基础泪液分泌量14.21±3.32mm;进入高原居住1mo,后基础泪液分泌量为20.10±6.62mm,与平原比较显著增加。结论:西安地区正常中青年人群与其他地方比较双眼泪液分泌量有显著差异;高海拔地区居住1mo,后与平原地区比较泪液基础分泌量有显著差异。

关键词：平原 Schirmer试验泪液检测滤纸基础泪液分泌干眼

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认知障碍患者认知功能与泪液分泌的相关性

中华老年多器官疾病杂志 2022年第12期21卷 899-902页

作者：梁骊杨华范雪怡钱海蓉安徽医科大学第五临床医学院海军临床学院合肥230032 解放军总医院第六医学中心神经内科北京100048

目的探讨认知障碍患者认知功能与泪液分泌的相关性。方法选择2021年6月至2022年6月解放军总医院第六医学中心神经内科收治的213例患者为研究对象,其中阿尔茨海默病(AD)组71例、轻度认知功能障碍(MCI)组75例、对照组67例。应用简易智能... 详细信息

目的探讨认知障碍患者认知功能与泪液分泌的相关性。方法选择2021年6月至2022年6月解放军总医院第六医学中心神经内科收治的213例患者为研究对象,其中阿尔茨海默病(AD)组71例、轻度认知功能障碍(MCI)组75例、对照组67例。应用简易智能状态检查量表(MMSE)与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,Schirmer试验检测泪液分泌情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis秩和检验或χ2检验进行组间比较。应用Pearson相关和Spearman秩相关分析Schirmer试验结果与MMSE和MoCA评分的相关性。构建受试者工作特征(ROC)曲线,评价Schirmer试验结果对认知障碍的预测价值。结果AD组与MCI组患者泪液分泌水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。相关分析显示,Schirmer试验结果与MMSE评分、MoCA评分呈正相关(r=0.304,0.391;PSchirmer试验诊断AD及MCI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.818(P<0.001)和0.753(P<0.001)。结论认知障碍患者泪液分泌减少,其认知功能与泪液分泌具有相关性。

关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍 Schirmer试验泪液

中药熏蒸治疗白内障手术相关性干眼的临床疗效观察

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中药熏蒸治疗白内障手术相关性干眼的临床疗效观察

作者：明静北京中医药大学

学位级别：硕士

目的：白内障是眼科常见的一种致盲性眼病,严重影响到患者的视觉质量,至今药物治疗尚不能有效阻止或逆转晶状体混浊,手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段。随着白内障手术方法的不断改进以及人工晶状体和植入器械的不断创新,超声乳... 详细信息

目的：白内障是眼科常见的一种致盲性眼病,严重影响到患者的视觉质量,至今药物治疗尚不能有效阻止或逆转晶状体混浊,手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段。随着白内障手术方法的不断改进以及人工晶状体和植入器械的不断创新,超声乳化白内障吸除术以损伤小等优点在临床得到普遍开展,患者术后视功能的恢复已有很大提高。干眼是白内障术后的常见并发症之一,严重影响患者术后的生活质量。干眼的治疗方法很多,如人工泪液、抗炎、免疫抑制剂等药物治疗,以及重症患者的手术治疗,但效果均不尽人意。中药熏蒸具有中医药疗、热疗、汽疗、中药离子渗透等多种治疗方法的功能,融热度、湿度、药物浓度于一体,对于干眼的治疗有一定优势。本课题在既往研究成果基础上,采用前瞻性随机对照临床实验,旨在通过观察治疗前后泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分的变化,探讨中药熏蒸治疗白内障术后于眼的疗效,为白内障术后干眼的治疗提供新的思路,丰富中医外治法在眼科的应用。方法：（1）选择白内障术后1周,符合干眼诊断标准的患者60例,将其随机分为2组,治疗组30例为：中药熏蒸+人工泪液滴眼;对照组30例为：单纯人工泪液滴眼。（2）治疗组给予自拟方药（枸杞子、菊花、麦冬、桑叶、薄荷、玄参、川芎、红花、柴胡）,用熏蒸器煎煮中药熏蒸治疗,每日1次,每次15min,并联合玻璃酸钠滴眼液,每日4次滴眼;对照组给予玻璃酸钠滴眼液,每日4次滴眼。（3）治疗疗程：连续治疗14天为一个疗程（4）观察指标：泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、主观症状评分。（5）对比治疗组和对照组在治疗前后的各项客观指标和主观症状评分,评价两者在改善白内障术后干眼方面的疗效。结果：治疗组和对照组的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分在治疗前后进行对比,P值＜0.05,均有统计学差异,提示治疗组和对照组均能改善干眼患者的客观指标以及主观症状。治疗组和对照组的疗效进行对比,在泪液分泌量（schirmer）、角膜荧光素染（FL）、主观症状评分方面,P值＞0.05,无统计学差异,提示治疗组和对照组在改善术后干眼患者的泪液分泌量、角膜荧光素染色、主观症状评分方面疗效相当;在泪膜破裂时间（BUT）方面,P值＜0.05,具有统计学差异,提示治疗组在改善患者泪膜破裂时间方面疗效优于对照组。结论：治疗组能改善白内障术后干眼患者的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分,且在改善患者泪膜破裂时间方面疗效优于对照组,提示中药熏蒸对白内障术后干眼的治疗具有良好的疗效。

关键词：白内障术后干眼角膜荧光素染色泪膜破裂时间 Schirmer试验主观症状评分中药熏蒸

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角膜塑形镜配适偏位一例

眼科 2018年第2期27卷 127-128页

作者：郭寅郭伟张一妍首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁验光配镜中心 100730 北京博美宝康商贸有限责任公司 100015

男性,11岁。因双眼近视2年,度数进展快1年来北京同仁验光配镜中心就诊,要求验配角膜塑形镜。接诊后完善相关检查,视力右眼0.05,左眼0.1,眼压正常,双眼外眼、眼前节及眼底检查无异常发现。Schirmer试验右眼14 mm,左眼15 mm,显然验光右眼-... 详细信息

男性,11岁。因双眼近视2年,度数进展快1年来北京同仁验光配镜中心就诊,要求验配角膜塑形镜。接诊后完善相关检查,视力右眼0.05,左眼0.1,眼压正常,双眼外眼、眼前节及眼底检查无异常发现。Schirmer试验右眼14 mm,左眼15 mm,显然验光右眼-3.75s（1.0）,左眼-3.75s（1.0）,角膜厚度右眼518μm,左眼502μm.

关键词：角膜塑形镜 Schirmer试验偏位配适验光配镜中心相关检查异常发现眼底检查

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慢性肾功能衰竭患者干眼的临床研究

中国实用眼科杂志 2014年第7期32卷 846-848页

作者：姜霄晖张昱吴红王琇青岛市市立医院眼科山东266071

目的探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者干眼发生情况及临床意义.方法临床病对照研究.对2009年1月至2013年6月在青岛市立医院就诊的92例（184只眼）慢性肾功能衰竭患者（CRF组）干眼发生情况与92名（184只眼）正常人（对照组）进行比较研... 详细信息

目的探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者干眼发生情况及临床意义.方法临床病对照研究.对2009年1月至2013年6月在青岛市立医院就诊的92例（184只眼）慢性肾功能衰竭患者（CRF组）干眼发生情况与92名（184只眼）正常人（对照组）进行比较研究,观察其Schirmer试验、泪膜破裂时间（BUT）和角膜荧光素染色情况.结果 CRF组Schirmer试验5 min为（10.11±2.90） mm,对照组为（13.75±2.05） mm,泪膜破裂时间（BUT）实验组为（8.15±2.17）s,对照组为（11.28±1.89）s;两组差异比较有统计学意义（t =-13.795,P＜0.01;t=-14.729,P=0.029）.CRF组泪液分泌减少（S I t＜ 10mm）的比例为41.85％（77/184）,高于对照组2.17％（4/184）,两组差异比较有统计学意义（x2=84.358,P＜0.01）.CRF组泪膜不稳定（BUT≤10 s）的比例为89.67％（165/184）,与对照组37.50％（69/184）比较,其差异有统计学意义（x2=108.161,P＜0.01）.角膜荧光素染色阳性率为10.33％（19/184）,高于对照组2.72％（5/184）,两组差异比较有统计学意义（x2=8.736,P=0.005）.结论慢性肾功能衰竭患者泪液分泌减少,泪膜稳定性较差,易患干眼症.在内科治疗的同时应注意防治干眼症,提高患者生活质量.

关键词：干眼慢性肾功能衰竭 Schirmer试验泪膜破裂时间角膜荧光素染色

透明质酸钠滴眼液治疗准分子激光角膜原位磨镶术术后干眼症的临床观察

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眼科研究 2010年第8期28卷 778-782页

作者：翟长斌周跃华张晶首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

目的评价质量分数0.1%透明质酸钠对准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后干眼症患者的治疗作用。方法选取LASIK术后1个月诊断为干眼症的患者21例42眼,应用0.1%透明质酸钠滴眼液局部点眼法连续治疗30d。0.1%透明质酸钠滴眼液的治疗效果评... 详细信息

目的评价质量分数0.1%透明质酸钠对准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后干眼症患者的治疗作用。方法选取LASIK术后1个月诊断为干眼症的患者21例42眼,应用0.1%透明质酸钠滴眼液局部点眼法连续治疗30d。0.1%透明质酸钠滴眼液的治疗效果评价指标包括患者主觉症状的临床评分变化和客观指标的改善情况,如泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素着色评分、schirmerⅠ试验。对0.1%透明质酸钠滴眼液治疗前和治疗后1、2、4周上述指标的变化进行比较。结果所有患者均按要求完成治疗和随访。0.1%透明质酸钠治疗4周,患者主觉症状评分较用药前明显下降,差异有统计学意义(10.71±12.99vs25.09±18.30,Z=-3.326,P=0.001),角膜荧光素着色评分较用药前明显降低,差异有统计学意义(2.24±2.36vs8.26±2.69,Z=-6.909,PschirmerⅠ试验值(7.60±3.35)mm明显高于治疗前(5.81±3.57)mm,差异有统计学意义(t=-2.359,P=0.021)。随访过程中未发现任何不良反应。结论 0.1%透明质酸钠可通过促进LASIK术后角膜上皮的修复和改善泪液分泌量缓解LASIK术后干眼症患者的主觉症状。

关键词：准分子激光角膜原位磨镶术干眼泪膜破裂时间 Schirmer试验

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慢性肾功能衰竭患者与干眼的相关性分析

国际眼科杂志 2015年第1期15卷 172-173页

作者：郑建华赖世佳孙永明解放军174医院眼科中国福建省厦门市361003

目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者出现干眼的特点及影响因素,提供临床参考方法。方法:对我院61例122眼慢性肾功能衰竭患者(CRF组),与61例健康人员(对照组)两组人员进行泪液分泌试验(schirmerⅠtest,SⅠt),泪膜破裂时间测定(BUT),角膜... 详细信息

目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者出现干眼的特点及影响因素,提供临床参考方法。方法:对我院61例122眼慢性肾功能衰竭患者(CRF组),与61例健康人员(对照组)两组人员进行泪液分泌试验(schirmerⅠtest,SⅠt),泪膜破裂时间测定(BUT),角膜荧光素染色检查(FL),比较分析两组人员各项检查结果,分析CRF患者发生干眼的相关因素。结果:CRF组患者的泪液分泌试验值,泪膜破裂时间低于正常人群(P<0.05)。CRF组泪液分泌减少(SⅠt<10mm/5min)的比例为49.2%(60/122)高于对照组10.0%(12/122),两组比较差异有统计学意义(χ2=45.39,P<0.05)。CRF泪膜不稳定(BUT≤10s)的比例为75.4%(92/122),高于对照组27.0%(33/122),其差异有统计学意义(χ2=57.1,P<0.05)。角膜荧光染色(FL)阳性率为37.7%(46/122),高于对照组10.7%(13/122),两组差异有统计学意义(χ2=24.34,P<0.05)。结论:慢性肾功能衰竭患者泪液分泌减少,泪膜稳定性下降是干眼症的易患人群,临床上应注意对CRF患者干眼的治疗。

关键词：慢性肾功能衰竭干眼 Schirmer试验泪膜破裂时间角膜荧光素染色