检索结果-南通市图书馆

窄带成像内镜下sano分型联合靛胭脂染色检查对结直肠肿瘤性病变的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广西医学 2022年第13期44卷 1449-1452,1461页

作者：邓巍奚锦要梁冬生黄乔邓世伟黄国珅苏夏黄玉耀钟珊广西医科大学附属钦州市第二人民医院消化内科广西钦州市535000 广西中医药大学附属瑞康医院消化内科广西南宁市530021

目的比较窄带成像内镜下结直肠病变的毛细血管分型(sano分型)联合靛胭脂染色检查与普通高清白光内镜检查在结直肠肿瘤性病变中的诊断价值。方法选取86例结直肠息肉样病变患者(共216个病灶),对其进行窄带成像内镜下sano分型联合靛胭脂... 详细信息

目的比较窄带成像内镜下结直肠病变的毛细血管分型(sano分型)联合靛胭脂染色检查与普通高清白光内镜检查在结直肠肿瘤性病变中的诊断价值。方法选取86例结直肠息肉样病变患者(共216个病灶),对其进行窄带成像内镜下sano分型联合靛胭脂染色检查和普通高清白光内镜检查。将检查结果与病理诊断结果进行比较,分析二者诊断结直肠肿瘤性病变的价值。结果窄带成像内镜下sano分型联合靛胭脂染色检查诊断结直肠肿瘤性病变的准确率为97.69%、灵敏度为99.00%、阴性预测值为86.67%,均高于普通高清白光内镜诊断的准确率79.63%、灵敏度81.50%、阴性预测值19.57%(均Psano分型联合靛胭脂染色检查可提高直肠肿瘤性病变的诊断准确率和灵敏度,降低漏诊率,可为制定临床诊疗方案提供可靠依据,值得在临床中推广使用。

关键词：结直肠肿瘤窄带成像靛胭脂染色 sano分型普通高清白光内镜诊断价值

放大光学增强内镜下sano分型与普通高清白光内镜在直肠肿瘤性病变/息肉鉴别诊断中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医药杂志 2020年第6期37卷 518-520页

作者：逯越郑州市第七人民医院消化内科河南郑州450000

目的探究放大光学增强内镜下sano分型与普通高清白光内镜在直肠肿瘤性病变/息肉鉴别诊断中的应用效果。方法选取笔者所在医院2016年9月—2019年9月直肠息肉样病变患者161例,采用放大光学增强内镜下sano分型与普通高清白光内镜评估每个... 详细信息

目的探究放大光学增强内镜下sano分型与普通高清白光内镜在直肠肿瘤性病变/息肉鉴别诊断中的应用效果。方法选取笔者所在医院2016年9月—2019年9月直肠息肉样病变患者161例,采用放大光学增强内镜下sano分型与普通高清白光内镜评估每个病灶性质,以病理结果为金标准。对比放大光学增强内镜下sano分型、普通高清白光内镜与病理诊断对直肠肿瘤性病变的诊断价值。结果病理诊断结果:直肠息肉共186个病灶,增生性息肉38个(20.43%),管状腺瘤130个(69.89%),绒毛状腺瘤7个(3.76%),绒毛管状腺瘤9个(4.84%),锯齿状腺瘤2个(1.08%),直肠癌共29个病灶;sano分型Ⅰ型病灶38个,Ⅱ型病灶146个,ⅢA型2个,ⅢB型29个;放大光学增强内镜下sano分型对直肠肿瘤性病变敏感性98.31%(174/177)、准确性97.21%(209/215)高于普通高清白光内镜73.45%(130/177)、74.88%(161/215),差异有统计学意义(Psano分型可提高直肠肿瘤性病变/息肉诊断敏感性、准确性,为治疗方案的制定提供可靠依据。

关键词：放大光学增强内镜 sano分型普通高清白光内镜直肠肿瘤性病变息肉

白光内镜结合窄带成像下结直肠无蒂锯齿状腺瘤的形态学特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

白光内镜结合窄带成像下结直肠无蒂锯齿状腺瘤的形态学特征分析

作者：田甜郑州大学

学位级别：硕士

背景和目的随着结肠镜检查的普及,左半结肠癌发病率趋于降低,右半结肠癌的发病率却逐渐升高,可能与内镜下无蒂锯齿状腺瘤(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)的漏检有关,部分右半结肠癌和SSA/P的分子特征十分相似,包括BRAF基因突变... 详细信息

背景和目的随着结肠镜检查的普及,左半结肠癌发病率趋于降低,右半结肠癌的发病率却逐渐升高,可能与内镜下无蒂锯齿状腺瘤(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)的漏检有关,部分右半结肠癌和SSA/P的分子特征十分相似,包括BRAF基因突变、启动子区Cp G岛甲基化和微卫星高不稳定性。大部分SSA/P发生于右半结肠,扁平无蒂,颜色苍白,表面富于黏液,清除黏液后,色泽与周围黏膜相似,SSA/P与增生性息肉(hyperplastic polyp,HP)组织病理学特征及内镜下形态学特征均相似,容易被误诊和漏检。SSA/P被认为是结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的癌前病变,伴异型增生时有更高风险和速度进展为CRC。SSA/P与HP两者的恶性潜能不同,处理原则不同,需要区别对待。SSA/P的早期检出,完整切除和及时随访是阻止其癌变最根本有效的方法。本研究拟通过对SSA/P表面微细结构和形态学特征的进行全面的分析,探究NBI下鉴别预测SSA/P和HP方法,以达到早期识别、早期诊断和早期治疗SSA/P的目的。材料与方法对2014年1月至2017年4月郑州大学第二附属医院内镜室检出的结直肠息肉的病理切片进行回顾性阅片,分析病理诊断为SSA/P伴或不伴异型增生病例的临床内镜资料。纳入白光内镜和窄带成像模式抵近观察并保存清晰图像且具有完整内镜资料的病例。按1:1比例随机性匹配同期检出的HP。纳入SSA/P 57枚,其中伴异型增生7枚,57枚SSA/P来自47名患者,男性25名,女性22名,平均年龄(58.6±11.4)岁。57枚HP来自45名患者,男性25名,女性20名,平均年龄(55.5±9.1)岁。研究通过白光内镜结合窄带成像技术下对SSA/P和HP的表面的微结构进行细致观察,包括腺管开口Pit pattern类型和黏膜毛细血管网sano类型,并参照Hazewinkel等的研究,结合大小、部位、结直肠肿瘤形态分型、表面黏液帽,表面黑点影、积云样外观、形状规则/不规则和边界清楚/不清等内镜下形态学特征对SSA/P和HP进行分析比较,探究NBI下SSA/P的形态学特征和诊断预测SSA/P方法。所有内镜图片由2名有能力识别黏膜表面细微结构和黏膜下微血管的内镜医生进行评估。采用SPSS20.0统计软件进行数据分析。结果(1)WLE下SSA/P和HP的结直肠肿瘤形态分型SSA/P平均直径(8.1±4.8)mm,HP平均直径(3.8±1.8)mm,两组平均直径比较差异有统计学意义(P分型中:SSA/P中Ⅰp型2枚(3.5%),Ⅰsp型2枚(3.5%),Ⅰs型15枚(26.3%),Ⅱa型27枚(47.4%),Ⅱb型11枚(19.3%);HP中Ⅰp型2枚(3.5%),Ⅰsp型3枚(5.2%),Ⅰs型11枚(19.3%),Ⅱa型25枚(43.9%),Ⅱb型16枚(28.1%)。SSA/P和HP结直肠肿瘤形态分型比较差异无统计学意义(x2=1.999,P>0.05)。(2)NBI下SSA/P和HP的腺管开口Pit pattern分型结直肠黏膜腺管开口Pit pattern分型中:SSA/P不伴异型增生Pit pattern中Ⅱ型13枚(26.0%),II-O型37枚(74.0%);SSA/P伴异型增生时II-O型1枚(1/7),Ⅲ型2枚(2/7),Ⅳ型4枚(4/7);HP中Ⅰ型9枚(15.8%),Ⅱ型45枚(78.9%),II-O型3枚(5.3%)。SSA/P不伴异型增生时Pit pattern以II-O型为主,伴异型增生时Pit pattern可出现Ⅲ型和Ⅳ型,HP的Pit pattern以Ⅱ型为主。三组腺管开口Pit pattern分型比较差异具有统计学意义(x2=96.146,Psano分型NBI下结直肠黏膜毛细血管sano分型中:SSA/P不伴异型增生时CP:typeⅠ38枚(84.0%),CP:typeⅡ12枚(16.0%);SSA/P伴异型增生时CP:typeⅠ1枚(1/7),CP:typeⅡ6枚(6/7);HP中CP:typeⅠ50枚(87.7%),CP:typeⅡ7枚(12.3%)。SSA/P不伴异型增生时sano分型以CP:typeⅠ为主,SSA/P伴异型增生时sano分型以CP:typeⅡ为主,HP的sano分型以CP:typeⅠ为主。三组中结直肠黏膜毛细血管sano分型比较差异有统计学意义(x2=16.083,P<0.05)。(4)NBI下SSA/P和HP的形态学特征比较参照Hazewinkel等的研究,NBI下对SSA/P和HP的以下形态学特征进行比较,包括红色黏液帽、表面黑点影、积云样外观、II

关键词：无蒂锯齿状腺瘤白光内镜窄带成像技术 Pit pattern分型 sano分型

放大内镜联合FICE技术在判断大肠息肉性质中的应用

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

胃肠病学和肝病学杂志 2019年第2期28卷 198-201页

作者：郑雄马瑾王吉胡梅洁李健上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院消化科上海200020

目的探究FICE技术和/或放大内镜判断大肠息肉性质与病理的相关性。方法 200例患者肠镜检查中发现大肠息肉242枚,分别于普通白光、单独FICE、放大内镜联合FICE镜下观察,按sano分型对息肉进行分类,取活检或内镜下完整息肉摘除。结果普通... 详细信息

目的探究FICE技术和/或放大内镜判断大肠息肉性质与病理的相关性。方法 200例患者肠镜检查中发现大肠息肉242枚,分别于普通白光、单独FICE、放大内镜联合FICE镜下观察,按sano分型对息肉进行分类,取活检或内镜下完整息肉摘除。结果普通白光内镜与单独FICE内镜、FICE联合放大内镜清晰度比较,在判断息肉小凹形态及微血管方面,FICE联合放大内镜明显优于单独FICE内镜和普通白光内镜,差异有统计学意义(P sano分型分为3型,Ⅰ型73枚,其中非肿瘤性息肉40枚,肿瘤性息肉33枚,癌0枚;Ⅱ型129枚,其中非肿瘤性息肉25枚,肿瘤性息肉102枚,癌2枚;Ⅲ型40枚,其中非肿瘤性息肉2枚,肿瘤性息肉17枚,癌21枚。sanoⅢ型与癌变有密切关系,呈正相关(κ=0. 424,P sano-CPⅢ型息肉与癌变密切相关,应积极给予治疗。

关键词：大肠息肉大肠肿瘤放大内镜 FICE技术 sano分型

窄带成像放大内镜在结直肠侧向发育型肿瘤中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新疆医学 2022年第11期52卷 1324-1326,1341页

作者：胡佳丽高峰新疆维吾尔自治区人民医院消化科新疆消化系统疾病临床医学研究中心乌鲁木齐830001

目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)在结直肠侧向发育型肿瘤(LST)中的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月-2021年3月经内镜下或外科手术治疗的结直肠侧向发育型肿瘤患者的内镜图像,根据NBI-ME下病变表面微血管形态及微结构形态,重新进行J... 详细信息

目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)在结直肠侧向发育型肿瘤(LST)中的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月-2021年3月经内镜下或外科手术治疗的结直肠侧向发育型肿瘤患者的内镜图像,根据NBI-ME下病变表面微血管形态及微结构形态,重新进行JNET分型及sano分型,内镜诊断与术后切除标本的病理诊断进行对比。结果ME-NBI下JNET分型诊断LST的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.4%、88.0%、78.0%、95.7%,sano分型上述指标结果分别为88.6%、81.3%、68.9%、93.8%;两者在诊断准确率上分别为89.1%、83.6%,差异无统计学意义(P=0.326)。两者在预测LST浸润深度总体准确率方面,JNET分型为80.9%,sano分型为80.0%,差异无统计学意义。结论窄带成像放大内镜在结直肠侧向发育型肿瘤的诊断治疗中具有良好价值。

关键词：结直肠侧向发育型肿瘤窄带成像放大内镜 JNET分型 sano分型