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Critical analysis of ineffective post implantation implantable cardioverter-defibrillator-testing

World Journal of Cardiology 2017年第2期9卷 167-173页

作者： Markus Roos J Christoph Geller Marc-Alexander Ohlow Heart Center Salzburger Leite Zentralklinik Bad Berka Division of CardiologyRobert Koch Allee

AIM To test of the implantable-cardioverter-defibrillator is done at the time of implantation. We investigate if any testing should be *** All consecutive patients between January 2006 and December 2008 undergoing implantable cardioverterdefibrillator(ICD) implantation/replacement(a total of 634 patients) were included in the retrospective *** Sixteen patients(2.5%) were not tested(9 with LA/LVthrombus, 7 due to operator's decision). Analyzed were 618 patients [76% men, 66.4 + 11 years, 24% secondary prevention(SP), 46% with left ventricular ejection fraction(LVEF) safety testing(SMT) with an energy of 21 + 2.3 J. In 22/618 patients(3.6%) induced ventricular fibrillation(VF) could not be terminated with maximum energy of the ICD. Six of those(27%) had successful SMT after system modification or shock lead repositioning, 14 patients(64%) received a subcutaneous electrode array. Younger age(P = 0.0003), non-CAD(P = 0.007) and VF as index event for SP(P = 0.05) were associated with a higher incidence of ineffective SMT. LVEF testing is well-tolerated. An ineffective SMT occurred in 4% and two third of those needed implantation of a subcutaneous electrode array to passa SMT > 10 J.

关键词： Implantable cardioverter defibrillator Implantable cardioverter-defibrillator Sudden cardiac death Defibrillation test safety margin test Ventricular fibrillation Subcutaneous electrode array

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