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st段抬高型与非st段抬高型急性心肌梗死的比较研究

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中国危重病急救医学 2007年第11期19卷 697-698页

作者：张全胜王志禄白亚琴甘肃省铁路中心医院心内科兰州730000 兰州大学第一医院心内科兰州大学第一医院病案室

现在普遍的观点认为，炎症反应、脂质代谢、斑块动力学、血小板和凝血系统相互联系、相互作用，导致斑块破裂、血小板聚集和血栓扩展，最终引发急性心肌梗死（AMI）。AMI可归结为长期缺血所致心肌细胞死亡，心电图st—T变化可反映出心... 详细信息

现在普遍的观点认为，炎症反应、脂质代谢、斑块动力学、血小板和凝血系统相互联系、相互作用，导致斑块破裂、血小板聚集和血栓扩展，最终引发急性心肌梗死（AMI）。AMI可归结为长期缺血所致心肌细胞死亡，心电图st—T变化可反映出心肌缺血的特征。为了采取不同对策早期积极干预AMI，临床上根据患者发病时心电图st段的变化特点，将心肌梗死分为st段抬高型和非st段抬高型两型。st段抬高型与非st段抬高型AMI的临床表现、病理生理机制、治疗方法都有所不同，但对两者的合并症、冠状动脉（冠脉）血管病变特点、发生部位及预后是否存在差异尚很少报道。

关键词：心肌梗死 st段抬高冠状动脉预后

st段抬高型心肌梗死患者循环血miR-1的检测及意义

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第二军医大学学报 2012年第6期33卷 696-696,F0003页

作者：钟惠萍宗建平宁波市第一医院急诊内科宁波315010

st段抬高型心肌梗死（st-segment elevation myocardialinfarction,stEMI）是目前临床上较为常见的一种心肌梗死类型,及时和正确的诊断对其治愈具有重要意义。心电图和心肌生化标志物（血清酶）检查是目前诊断心肌梗死的主要手段，尤其... 详细信息

st段抬高型心肌梗死（st-segment elevation myocardialinfarction,stEMI）是目前临床上较为常见的一种心肌梗死类型,及时和正确的诊断对其治愈具有重要意义。心电图和心肌生化标志物（血清酶）检查是目前诊断心肌梗死的主要手段，尤其是后者具有重要的临床指导价值。

关键词：心肌梗死心电描记术 st段抬高微RNAs 诊断

st段抬高和st段压低交替出现的心绞痛一例

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上海医学 2001年第7期24卷 416-416,423页

作者：汪蔚青金惠根尚孝堂江蓓湖上海市普陀区中心医院心脏科 200062

变异型心绞痛的心电图(EKG)主要表现为st段抬高,而st段抬高和压低交替出现者较为罕见,现报道1例.患者男性,63岁.2001年1月12日因反复心前区疼痛半年伴晕厥5次,EKG正常收住入院.

关键词：心绞痛 st段抬高 st段压低心电图交替出现

st段抬高急性心肌梗死合并致死性心律失常患者近期死亡的危险因素

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中国老年学杂志 2014年第17期34卷 4846-4847页

作者：杨梅孔德岩邢林济南市第三人民医院重症监护室山东济南250101 济南市第三人民医院内分泌科山东济南250101

目的研究st段抬高的急性心肌梗死(stEMI)合并致死性心律失常(LA)患者近期死亡危险因素。方法选择从2010年7月至2013年7月在该院住院治疗的stEMI合并LA患者233例作为研究对象。根据患者近期是否死亡(住院30 d内死亡)分成死亡组(n=101)和... 详细信息

目的研究st段抬高的急性心肌梗死(stEMI)合并致死性心律失常(LA)患者近期死亡危险因素。方法选择从2010年7月至2013年7月在该院住院治疗的stEMI合并LA患者233例作为研究对象。根据患者近期是否死亡(住院30 d内死亡)分成死亡组(n=101)和未死亡组(n=132)。对临床资料及治疗情况与近期死亡的关系进行单因素分析,并分析近期死亡的危险因素。结果死亡组年龄≥70岁、血糖≥7.8 mmol/L、血钠stic回归分析发现年龄≥70岁、前壁梗死、血糖≥7.8 mmol/L、血钠stEMI合并LA患者死亡的危险因素主要有年龄≥70岁、前壁梗死、血糖≥7.8 mmol/L、血钠<130 mmol/L、LVEF<40%、无紧急血运重建以及使用利尿剂,临床治疗时应予以关注,并给予相应的处理。

关键词： st段抬高急性心肌梗死致死性心律失常

st段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后的影响因素分析

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中国实用内科杂志 2012年第11期32卷 859-861页

作者：张宇晨赵林陈方首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029

目的探讨接受直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)的st段抬高型心肌梗死(stEMI)患者预后的性别差异。方法收集2003年4月至2009年3月因stEMI在首都医科大学附属北京友谊医院接受pPCI治疗的患者743例。比较男性患者(558例)和女性患者(185例)... 详细信息

目的探讨接受直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)的st段抬高型心肌梗死(stEMI)患者预后的性别差异。方法收集2003年4月至2009年3月因stEMI在首都医科大学附属北京友谊医院接受pPCI治疗的患者743例。比较男性患者(558例)和女性患者(185例)的危险因素,冠状动脉造影特点及预后情况。多因素回归分析1年后亡的预测因素。结果与男性组患者相比,女性组患者年龄更大,更多患者合并高血压和糖尿病,更多患者既往心肌梗死病史,再灌注时间更长,女性组患者入院心功能更差(Pstic回归分析显示年龄、糖尿病、多支病变、再灌注治疗延迟、β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)的使用率为影响接受pPCI治疗stEMI患者1年死亡的独立危险因素(Pstic回归方程。结论接受pPCI治疗的stEMI女性患者近期及1年的预后比男性患者差,穿刺部位并发症多。这与女性患者高龄、合并症多、心功能差、再灌注治疗延迟、β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)的使用率低有关。

关键词： st段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗

急性心肌梗死再灌注后心电图st段抬高的意义

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中华内科杂志 2001年第5期40卷 310-312页

作者：徐琳胡大一吴雅峰边红吴江北京首都医科大学北京朝阳医院心内科 100020 北京大学人民医院心脏中心

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)患者接受经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)治疗后心电图st段持续抬高与临床预后的关系。方法　AMI患者共 30例 ,比较PTCA前及术后 1h 12导联心电图抬高st段的总和 ,按st段下降幅度分为两组 ,A组 :st段下降≥ ... 详细信息

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)患者接受经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)治疗后心电图st段持续抬高与临床预后的关系。方法　AMI患者共 30例 ,比较PTCA前及术后 1h 12导联心电图抬高st段的总和 ,按st段下降幅度分为两组 ,A组 :st段下降≥ 5 0 % ,B组 :st段下降 st段持续抬高的患者左室收缩功能及收缩储备功能以及梗死区室壁运动的恢复明显低于st段迅速下降者。

关键词：心肌梗塞便携式心电描记术超声心动描记术 st段抬高

经皮左心耳封堵术致体表心电图st段抬高的原因分析

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中国循环杂志 2023年第11期38卷 1144-1149页

作者：尹春娥吴智鸿陈明鲜刘启明王福军张育民石为长沙市第三医院心血管内科长沙410015 中南大学湘雅二医院心血管内科长沙4100011 湘西自治州人民医院心血管内科吉首416000

目的:分析经皮左心耳封堵术致体表心电图st段抬高的发生率及可能原因。方法:回顾性分析2021年10月至2023年3月中南大学湘雅二医院心脏电生理中心行经皮左心耳封堵术的心房颤动患者中出现体表心电图st段抬高的病例,并探讨其可能原因。结... 详细信息

目的:分析经皮左心耳封堵术致体表心电图st段抬高的发生率及可能原因。方法:回顾性分析2021年10月至2023年3月中南大学湘雅二医院心脏电生理中心行经皮左心耳封堵术的心房颤动患者中出现体表心电图st段抬高的病例,并探讨其可能原因。结果:59例心房颤动患者接受了经皮左心耳封堵术,其中单独经皮左心耳封堵术36例(61.0%),“一站式”手术23例(39.0%,包括经皮左心耳封堵术+冷冻球囊导管消融术13例,经皮左心耳封堵术+射频导管消融术10例)。3例(5.1%)患者在左心耳封堵术中发生体表心电图st段抬高,均为下壁导联,回收封堵器后st段均恢复至基线,其中1例放弃封堵,其余2例在调整封堵器植入位置或更换封堵器规格后,均再次顺利植入。结论:经皮左心耳封堵术致体表心电图st段抬高的发生率较低,原因主要包括左心耳封堵器压迫毗邻组织致左回旋支闭塞、冠状动脉痉挛或冠状动脉栓塞等。术中需密切监测心电,手术操作严格按标准流程执行是预防st段抬高的关键。

关键词：经皮左心耳封堵术心房颤动 st段抬高

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st段抬高心肌梗死患者延迟诊治的性别差异

中华急诊医学杂志 2009年第12期18卷 1320-1322页

作者：杜兰芳郑亚安刘桂花胡大一北京大学第三医院急诊科北京100191 北京大学人民医院心内科

对于stEMI来说，时间就是生命，其最有效的治疗措施为尽快再灌注治疗，血管开通越早获益越大。然而许多研究表明心梗患者存在不同程度的就诊延迟，院前延迟时间约为1．5—6h，女性患者无论是院前延迟时间还是院内得到有效治疗的时间均... 详细信息

对于stEMI来说，时间就是生命，其最有效的治疗措施为尽快再灌注治疗，血管开通越早获益越大。然而许多研究表明心梗患者存在不同程度的就诊延迟，院前延迟时间约为1．5—6h，女性患者无论是院前延迟时间还是院内得到有效治疗的时间均长于男性，部分研究甚至发现女性是心肌梗死患者延迟诊治的独立危险因素，但并未得到一致的结论。我国具有自己特殊的国情和特点，女性知识水平相对偏低，对疾病认识不足，可能存在更为严重的就诊延误，但目前尚无相关资料。

关键词：心肌梗死患者 st段抬高性别差异诊治再灌注治疗女性患者独立危险因素延迟时间

心房颤动射频导管消融术中心电图st段抬高的临床观察

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中国循环杂志 2024年第9期39卷 865-870页

作者：龚福汉刘振良刘启方田龙海田野杨英杨龙铜仁市第一人民医院心内科铜仁554300 毕节市七星关区人民医院心内科毕节551700 贵州省人民医院心内科贵阳550002

目的:分析心房颤动(房颤)射频导管消融术治疗过程中心电图st段抬高的发生率、临床特征及预后。方法:回顾性分析2021年1月至2023年8月铜仁市人民医院、毕节市七星关区人民医院、贵州省人民医院行射频导管消融术治疗的798例房颤患者,所有... 详细信息

目的:分析心房颤动(房颤)射频导管消融术治疗过程中心电图st段抬高的发生率、临床特征及预后。方法:回顾性分析2021年1月至2023年8月铜仁市人民医院、毕节市七星关区人民医院、贵州省人民医院行射频导管消融术治疗的798例房颤患者,所有患者均在局部麻醉下经房间隔途径行CARTO三维电解剖标测及射频消融,记录术中心电图st段抬高情况。对心电图st段抬高患者于术后第1、3、6、12个月进行随访,随访指标包括房颤复发及复发时间、抗心律失常药物应用以及是否发生死亡、血栓栓塞、出血及围术期并发症。结果:5例患者在射频导管消融术治疗过程中出现心电图st段抬高,发生率为0.62%。3例患者st段抬高发生在房间隔穿刺过程中,2例发生在PentaRay标测电极建立左心房电解剖模型过程中。3例患者为短暂性st段抬高(抬高时间st段抬高(抬高时间>20 min),发生严重低血压,给予血管活性药物处理。4例患者经观察及药物处理后完成射频导管消融术,1例患者因严重血液动力学障碍终止手术,于术后5 d死亡,余4例患者无围术期并发症。术后平均随访(6±3)个月,仅1例患者术后6个月出现短阵房性心动过速,余病例未见房颤复发及心悸症状。结论:射频导管消融术治疗房颤过程中可能会发生短暂性或持续性心电图st段抬高,及早发现及快速处理能够预防恶性事件,具有良好的预后。

关键词：心房颤动导管消融 st段抬高冠状动脉痉挛