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肱二头肌长头肌腱切断固定术与带线锚钉缝合套扎修复术治疗Ⅱ型slap损伤的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第9期37卷 978-981页

作者：章建东孙风凡夏晓斌胡柏松杭州市富阳中医骨伤医院急诊科浙江311400 杭州市富阳中医骨伤医院关节科浙江311400

目的比较肱二头肌长头肌腱切断固定术与带线锚钉缝合套扎修复术治疗Ⅱ型slap损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2018-06—2020-02诊治的38例Ⅱ型slap损伤,21例采用肱二头肌长头肌腱切断固定术治疗(观察组),17例采用带线锚钉缝合套扎修复... 详细信息

目的比较肱二头肌长头肌腱切断固定术与带线锚钉缝合套扎修复术治疗Ⅱ型slap损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2018-06—2020-02诊治的38例Ⅱ型slap损伤,21例采用肱二头肌长头肌腱切断固定术治疗(观察组),17例采用带线锚钉缝合套扎修复术治疗(对照组),比较两组术后1、2、3、6、12个月的疼痛VAS评分、ASES评分、肩关节功能Constant-Murley评分以及术后12个月肩峰-肱骨头距离值、Speed试验阳性率。结果两组均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。术后1个月、2个月观察组疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月、2个月两组ASES评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、6个月、12个月观察组ASES评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05),术后2个月、3个月、6个月观察组肩关节功能Constant-Murley评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组Speed试验阳性率较对照组低,差异有统计学意义(Pslap损伤均能取得满意疗效,肱二头肌长头肌腱切断固定术改善术后症状的效果更好。

关键词： slap损伤带线锚钉缝合套扎修复术肱二头肌长头肌腱切断固定手术肩关节镜

逆向二头肌负荷试验（Reverse Biceps Load test）——一个针对slap损伤的新试验

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逆向二头肌负荷试验（Reverse Biceps Load test）——一个针对SL...

作者：申剑北京协和医学院

学位级别：硕士

目的:通过肩关节镜检查验证我们发现的一个新的临床查体试验用于诊断肩关节上盂唇前后部复合体损伤(superior labrumanterior and posterior,slap)方法:在门诊选取因肩关节疼痛初次进行关节镜手术治疗的患者。术前均进行4项常用的slap... 详细信息

目的:通过肩关节镜检查验证我们发现的一个新的临床查体试验用于诊断肩关节上盂唇前后部复合体损伤(superior labrumanterior and posterior,slap)方法:在门诊选取因肩关节疼痛初次进行关节镜手术治疗的患者。术前均进行4项常用的slap损伤的临床检查法Speed、Yergason、O’ Brien、及我们的新试验(Reverse Biceps Load test)在手术前进行检查做初步临床诊断。之后所有患者进行肩关节镜检查及治疗,术中镜下对slap损伤的患者进行记录并分型。结果:从2010年2月至2010年8月纳入大约有137名肩关节疼痛的患者,并且都是首次进行肩关节镜手术的检查及治疗,其中52名患者存在slap或二头肌长头腱的损伤。其中对于slap及二头肌腱的损伤,新试验敏感度76.92%,特异性为43.53%。当肩关节后伸,前部极度外旋时slap及二头肌长头腱处于高张力状态。此时轻微的外力就可诱发疼痛,因此新试验具有较高的敏感性,但此位置时前关节囊及部分肩袖亦处于高张力状态,所以特异性会受一定影响。结论:新试验对于slap及二头肌腱损伤有较高的敏感性,可以作为slap损伤的筛选试验运用于临床。

关键词： slap损伤肩关节试验关节镜

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关节镜下Ⅱ型slap损伤修复的临床疗效

关节镜下Ⅱ型SLAP损伤修复的临床疗效

作者：谢洋华北理工大学

学位级别：硕士

目的探讨关节镜下修复Ⅱ型slap损伤的临床疗效和解剖学结果。方法分析了2017年9月至2019年9月期间在华北理工大学附属医院骨外科住院行肩关节镜下slap修复的患者资料。按照统一的纳入及排除标准选择患者,所有损伤均采用关节镜下标准缝... 详细信息

目的探讨关节镜下修复Ⅱ型slap损伤的临床疗效和解剖学结果。方法分析了2017年9月至2019年9月期间在华北理工大学附属医院骨外科住院行肩关节镜下slap修复的患者资料。按照统一的纳入及排除标准选择患者,所有损伤均采用关节镜下标准缝线固定修复。所有患者均采用标准化临床检查,由一个随机、独立的观察者进行检查,并采用多项肩关节结果测量。功能评估使用美国肩肘外科医师的平均肩指数评估（ASES）和单纯肩关节试验（SST）评估以及患者对术后的主观满意度进行评分,评分范围从0到10（10分是最满意的）,出院1周、3周、6周、3月、6月、12月进行门诊随访,给予功能锻炼指导。术后至少6个月,对患者进行关节磁共振成像评价。采用配对t检验来确定术前和术后临床转归评分的显著差异。结果将其中25例符合纳入、排除标准筛查标准的Ⅱ型slap患者进行了关节镜修复。患者年龄40.0±12岁的Ⅱ型slap患者进行了修复。在12个月的平均随访中,美国肩肘外科医师的平均肩指数（ASES）评分从术前的52.1分提高到术后的86.1分（P＜0.05）,单纯肩关节试验（SST）评分从7.7分提高到10.6分（P＜0.05）。年龄大于或小于40岁的患者分别在术后6周、3月、6月肩关节结果评分之间均无显著性差异。25名患者中有22名（88%）表示他们将再次接受手术。在21例术后磁共振成像关节造影的患者中,10例（48%）显示唇-骨界面之间的染料追踪提示有复发性撕裂,11例（52%）完全修复。复发性或完整性修复患者的ASES、SST和患者满意度得分无显著性差异。结论无论年龄大小,关节镜下对Ⅱ型slap损伤修复可获得良好的临床疗效。然而,MRA显示48%的患者有复发性撕裂。MRA结果与临床结果没有显著差异。图3幅;表6个;参107篇。

关键词：关节镜下修复肩部 slap损伤

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slap损伤的分型、病理及治疗

中华肩肘外科电子杂志 2015年第4期3卷 246-249页

作者：蒋勇康汇李红川李剑西安市红会医院运动医学科肩肘病区 710054

投掷运动员发生肩部接近肱二头肌长头腱起点处上盂唇撕裂的报道,是由Andrews等[1]在1985年首次提出,并称肩关节上盂唇前后部(superior labrum anterior posterior,slap)损伤。slap损伤的分类方法不断地变化和发展,变得越来越精确。自此... 详细信息

投掷运动员发生肩部接近肱二头肌长头腱起点处上盂唇撕裂的报道,是由Andrews等[1]在1985年首次提出,并称肩关节上盂唇前后部(superior labrum anterior posterior,slap)损伤。slap损伤的分类方法不断地变化和发展,变得越来越精确。自此,众多的学者越来越关注该损伤的病因、生物力学及治疗效果。目前。

关键词：盂唇肱二头肌长头腱 slap损伤 Andrews 关节盂生物力学肩关节功能锚钉肌腱固定术盂肱关节

slap损伤修复与肱二头肌长头腱固定术治疗Bankart合并slap损伤的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2020年第3期35卷 311-313页

作者：李颖智李容杭董晓明王傲王亚雄张伟刘晓宁吉林大学第二医院骨科中心运动医学科吉林长春130041

目的比较slap损伤修复与肱二头肌长头腱固定术治疗Bankart合并slap损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2016-12诊治的46例Bankart合并slap损伤,30例采用Bankart结合slap损伤修复术治疗(slap组),16例采用Bankart损伤修复结合肱二... 详细信息

目的比较slap损伤修复与肱二头肌长头腱固定术治疗Bankart合并slap损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2016-12诊治的46例Bankart合并slap损伤,30例采用Bankart结合slap损伤修复术治疗(slap组),16例采用Bankart损伤修复结合肱二头肌长头腱固定术治疗(长头腱固定组),比较2组末次随访时疼痛VAS评分、ASES评分、Constant评分、患者满意度。结果 46例均获得随访,随访时间平均29.5(12~61)个月。slap组2例出现术后僵硬,长头键固定组1例手术失败,术后3个月出现"大力水手"样畸形,均行对症治疗后治愈。slap组末次随访时疼痛VAS评分、ASES评分、Constant评分、患者满意度与长头腱固定组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 slap损伤修复术和肱二头肌长头腱固定术均能显著改善Bankart合并slap损伤功能评分,提高患者满意度,手术方式的选择应综合考虑患者的年龄、运动需求、上盂唇组织的质量。

关键词： Bankart损伤 slap损伤修复手术肱二头肌长头腱固定术

全关节镜下盂唇缝合固定治疗老年Ⅱ型slap损伤

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中国老年学杂志 2015年第11期35卷 3068-3069,3069页

作者：李首一张利恒张兆琦李亮吉林省人民医院吉林长春130021

目的探讨全关节镜下盂唇缝合固定治疗的老年Ⅱ型肩关节上盂唇前后部(slap)损伤的疗效、手术时间及住院费用。方法选取2012年4月至2014年5月在我院行全关节镜下盂唇缝合固定治疗老年Ⅱ型slap损伤病例36例,其中外伤5例,无明显诱因31例,病... 详细信息

目的探讨全关节镜下盂唇缝合固定治疗的老年Ⅱ型肩关节上盂唇前后部(slap)损伤的疗效、手术时间及住院费用。方法选取2012年4月至2014年5月在我院行全关节镜下盂唇缝合固定治疗老年Ⅱ型slap损伤病例36例,其中外伤5例,无明显诱因31例,病程11 d^2年,平均5.7个月。临床均表现为肩痛,其中28例伴肩关节活动受限,19例旋转挤压试验阳性,17例Speed试验和Snap试验阳性,肩关节磁共振血管造影(MRA)均为Ⅱ型slap损伤。手术方法:均行关节镜探查,见上盂唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱,21例存在肱二头肌长头腱磨损,3例见关节盂骨赘形成,2例见关节内游离体。均予关节镜下铆钉固定盂唇缝合,肱二头骨长头腱予清理松解,游离体取出,骨赘予咬除。术中均进行滑囊滑膜清理,并根据活动情况行关节囊松解手术。术前加州大学肩袖评分(UCLA)为13.42±3.12。结果 36例患者均得到随访,随访时间1年,所有患者肩痛消失,3例于活动较多后出现肩部不适,肩部无活动受限。术后肩关节评分为32.10±2.45,较术前有明显统计学差异(t=11.78,Pslap损伤效果肯定,但操作时间较长,住院费用高昂。

关键词：肩关节 slap损伤关节镜

康复训练对肩关节镜下slap损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响

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中国运动医学杂志 2013年第5期32卷 394-397页

作者：崔芳王惠芳王予彬李振华况春艳毕然然上海同济大学附属东方医院康复医学科上海200120 上海同济大学附属东方医院运动医学科

目的：探讨康复训练对肩关节镜下slap损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响。方法：将2005年3月至2012年11月行肩关节镜下slap损伤修复术后患者46例．随机分为康复组和对照组，其中康复组24例，男14例，女10例，年龄22-45岁，平均（36... 详细信息

目的：探讨康复训练对肩关节镜下slap损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响。方法：将2005年3月至2012年11月行肩关节镜下slap损伤修复术后患者46例．随机分为康复组和对照组，其中康复组24例，男14例，女10例，年龄22-45岁，平均（36．2±2．6）岁；对照组22例，男14例，女8例，年龄20。43岁，平均（35．8±2．1）岁。两组患者均采用常规非甾体类抗炎药物和短波、脉冲磁疗及激光治疗。康复组同时按肩关节slap损伤术后康复计划进行康复训练。采用美国加州大学肩评分表（UCLA）评估其疗效。结果：两组患者术后4周肩关节功能评分无显著性差异（P〉0．05），术后8周康复治疗组肩关节功能评分较对照组有所提高，但无显著性差异（P〉0．05），术后12周、16周和24周，康复组肩关节功能评分较对照组明显改善，有显著性差异（P〈0．05。P〈0．01）。结论：针对肩关节slap损伤特点。设计科学、安全、有效的肩关节镜下slap损伤修复术后的康复计划，并依照康复计划对术后患者进行系统的康复训练．可以明显促进肩关节功能恢复。

关键词：肩关节盂唇 slap损伤关节镜康复训练

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slap损伤

中华关节外科杂志（电子版） 2012年第1期6卷 21-21页

作者：严广斌广州医学院第一附属医院骨科

肩关节上盂唇前后部的损伤为slap损伤（superior labmm anterior posterior，slap），即指肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱，从后部开始累及肱二头肌长头腱附着处，向前延伸止于肩胛盂中切迹或其上方。

关键词： slap损伤肱二头肌长头腱肩胛盂肩关节上唇

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肩关节slap损伤机制与治疗的研究进展

实用骨科杂志 2021年第4期27卷 335-340页

作者：徐文杰刘沛东张城铭杨自权山西医科大学第二医院骨科山西太原030001

肩胛盂缘上唇前后位损伤(superior labrum anterior and posterior,slap)是指肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱,常常累及肱二头肌长头腱附着处,是导致患者慢性肩痛和肩部不稳定的常见原因。随着对肩部疾病的不断研究,slap损伤也逐渐被学者们... 详细信息

肩胛盂缘上唇前后位损伤(superior labrum anterior and posterior,slap)是指肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱,常常累及肱二头肌长头腱附着处,是导致患者慢性肩痛和肩部不稳定的常见原因。随着对肩部疾病的不断研究,slap损伤也逐渐被学者们所重视。但是由于其损伤机制复杂,治疗方法多样,加之系统资料的缺乏,故至今仍然是骨科领域一大难题。本文通过总结与探讨国内外现有文献,对slap病变的损伤机制和治疗的研究进展进行评述。

关键词：肱二头肌长头腱肩胛盂 slap损伤肩关节肩痛损伤机制常见原因总结与探讨