检索结果-南通市图书馆

医学研究杂志 2024年

作者：何万滨张云峰杨志军张文博周逢海兰州大学第一临床医学院甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省人民医院泌尿外科

目的本研究旨在利用监测、流行病学和最终结果（Surveillance，Epidemiology，andEndResults，SEER）数据库，探讨转移性肾细胞癌（metastaticRenalCellCarcinoma，mRCC）不同亚型对预后的影响，并建立相应的预测模型。方法本研究从S... 详细信息

目的本研究旨在利用监测、流行病学和最终结果（Surveillance，Epidemiology，andEndResults，SEER）数据库，探讨转移性肾细胞癌（metastaticRenalCellCarcinoma，mRCC）不同亚型对预后的影响，并建立相应的预测模型。方法本研究从SEER数据库中提取了2010至2015年确诊为mRCC的2595例患者的临床资料，涵盖年龄、性别、种族、肿瘤大小及转移部位等信息。患者被分为肾透明细胞癌（clearcellRenalCellCarcinoma，ccRCC）组和非透明细胞癌（non-ccRCC）组。首先，对两组进行Kaplan-Meier生存分析，然后进一步进行单因素和多因素Cox回归分析。根据单因素分析结果，确定影响预后的共同因素。结合多因素分析结果，分别为ccRCC组和non-ccRCC组建立预后预测列线图，并对模型的效能进行评估。结果ccRCC组和non-ccRCC组的中位总生存期（overall survival， OS）分别为18个月和11个月。单因素分析表明，年龄、T分期、骨转移、肝转移以及阳性淋巴结对数几率（log odds of positive lymph nodes，LODDS）是mRCC患者不同亚型的共同预后因素。此外，ccRCC组中还发现性别、肿瘤分化程度、是否接受放疗或化疗、婚姻状况、肿瘤大小、N分期、肺转移及脑转移与预后相关。ccRCC组的OS列线图模型具有良好的预测效能，而non-ccRCC组的模型效能较差，可能与该组样本量较小有关。结论mRCC不同亚型的预后因素既具有同质性也存在异质性。本研究建立的预后预测模型可为临床医生提供个体化治疗决策支持，从而有望改善患者的预后。

关键词：转移性肾癌肾透明细胞癌 seee数据库预后预测模型肾癌亚型

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