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中国医院药学杂志 2024年第18期 2154-2158页

作者：孙继敏夏泉杨培培方会慧安徽医科大学第一附属医院药剂科/国家中医药管理局中药化学三级实验室

目的：分析药物超敏反应综合征（drug-induced hypersensitivity syndrome, DIHS）的临床特征并比较在不同的诊断标准下预后的差异，为临床早期诊断及安全、合理用药提供参考。方法：回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2017-2021年期... 详细信息

目的：分析药物超敏反应综合征（drug-induced hypersensitivity syndrome, DIHS）的临床特征并比较在不同的诊断标准下预后的差异，为临床早期诊断及安全、合理用药提供参考。方法：回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2017-2021年期间根据regiscar标准诊断为DIHS的住院患者，总结临床特点，并应用J-SCAR标准和regiscar评分，比较患者预后的差异。结果：75例DIHS患者中，致敏药物主要是抗癫痫药物（26例）、别嘌醇（17例）、抗感染药物（16例），潜伏期多在10～30 d(78.7%)。主要临床表现有皮疹（100%）、发热（94.7%）、肝脏损害（96.0%）以及嗜酸性粒细胞升高（49.3%），其中有10例使用别嘌醇的患者HLA-B*58:01基因检测阳性。治疗主要应用糖皮质激素或联合静注人免疫球蛋白，最终70例患者好转，5例死亡。有27例（36.0%）符合J-SCAR标准非典型的DIHS,63例（84.0%）符合regiscar评分可能/很可能DIHS。患者regiscar评分≥3分病死率明显高于regiscar评分，及时发现危重症患者，降低病死率。

关键词：药物超敏反应综合征药源性疾病别嘌醇 regiscar评分

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