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钙调磷酸酶调节因子1在食管鳞癌中表达及临床病理的相关研究

钙调磷酸酶调节因子1在食管鳞癌中表达及临床病理的相关研究

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作者：宗燕君河南科技大学

学位级别：硕士

目的:探索rcan 1转录本在食管鳞癌中的表达及与临床病理和预后的相关性。方法:研究对象为2014年2月至2017年9月在河南科技大学第四附属医院(安阳市肿瘤医院)行根治手术的食管鳞癌患者,研究材料分别取癌组织及其配对的癌旁组织标本各103... 详细信息

目的:探索rcan 1转录本在食管鳞癌中的表达及与临床病理和预后的相关性。方法:研究对象为2014年2月至2017年9月在河南科技大学第四附属医院(安阳市肿瘤医院)行根治手术的食管鳞癌患者,研究材料分别取癌组织及其配对的癌旁组织标本各103例,作为实验组(TT)及对照组(PT),同时收集对应患者的临床病理资料。取TT及PT组织,提取mRNA,应用QRT-PCR检测癌与癌旁组织中rcan 1表达量,采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析,探索rcan 1与食管鳞癌发生的相关性,分析rcan 1表达水平与患者临床病理发展及预后相关性。结果:rcan I.1、rcan 1.2、rcan 1.4三个转录本在食管鳞癌组织中表达水平较癌旁组织表达水平皆降低(p1、p=0.031、p=0.055),其中rcan 1.1与rcan 1.2的表达差异具有统计学意义。由ROC曲线得到rcan 1.1、rcan 1.2及rcan 1.4三个转录本cutoff值,将癌组织(TT组)中rcan 1表达量低于cutoff值的研究对象归入低表达组,高于cutoff值的研究对象归入高表达组。其与临床病理特征之间关系采用卡方检验统计分析。1、rcan 1.1表达水平和临床病理特征相关性分析如下:rcan 1.1表达与肿瘤TNM分期相关,rcan 1.1的低表达在II、III食管鳞癌病例中分布较多,且差异具有统计学意义(p=0.013);rcan 1.1与肿瘤浸润深度相关,有统计学意义(p=0.048),侵犯粘膜层以高表达者较多分布,而侵犯肌层及浆膜层者,则多低表达者分布;rcan 1.1表达水平与肿瘤分化程度、发病部位及淋巴结转移无统计学相关性。2、rcan 1.2表达水平与临床病理特征相关性分析如下:rcan 1.2表达水平与肿瘤TNM分期相关,rcan 1.2在I期食管鳞癌中高表达者分布较多,在II、III食管癌中低表达者分布较多,且具有统计学意义(p1);rcan 1.2与肿瘤浸润深度具有统计学意义(p1),侵犯粘膜层以高表达者分布居多,而侵犯肌层及浆膜层者,多为低表达者分布;rcan 1.2与肿瘤分化程度、发病部位及淋巴结转移无关。3、rcan 1.4表达水平和临床病理及预后相关性分析得出如下结论:rcan1.4与肿瘤分化程度有统计学意义(p1),在分化好的食管鳞癌中多高表达者分布,在分化较差的肿瘤中多低表达者分布;rcan 1.4与肿瘤TNM分期、发病部位、浸润深度及淋巴结转移无关。Kaplan-Meier法单因素生存预后分析显示:rcan 1.2、发病部位、TNM分期、T分期、N分期差异与ESCC患者总生存期(OS)有统计学意义(p=0.001、p=0.039、p1、p1、p1)。多因素分析生存预后,TNM分期、T分期、N分期、发病部位、rcan 1.2都不是ESCC独立生存预后因素,肿瘤分化程度是独立预后因素(p=0.037,95%CI:0.806-5.519)。结论:rcan I.1、rcan 1.2、rcan 1.4三个有统计学意义。rcan I.1、rcan 1.2的表达水平与食管鳞癌TNM分期、浸润深度呈负相关;rcan 1.4与食管鳞癌的肿瘤分化程度呈负相关。rcan 1.2与食管鳞癌的生存期相关,rcan1.2高表达食管鳞癌患者相比,rcan 1.2低表达的患者具有更短的总生存期。

关键词： rcan 1 食管鳞癌临床病理特征预后

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