检索结果-南通市图书馆

呈两种形态的起搏qrs形态——心房电极漂移至右心室流出道与原右心室心尖部电极并存起搏

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心电学杂志 2011年第1期30卷 61-61页

作者：何方田尹小妹浙江大学医学院附属邵逸夫医院心电图室 310016

患者男性，78岁，临床诊断：病态窦房结综合征，植入DDD起搏器。设置的起搏基本周期923ms，频率65～100次／min，A—V问期180ms，心室后心房不应期300ms，心室不应期300ms。心电图（图1）不同时间记录，上行显示窦性P波重叠在T波前肢上... 详细信息

患者男性，78岁，临床诊断：病态窦房结综合征，植入DDD起搏器。设置的起搏基本周期923ms，频率65～100次／min，A—V问期180ms，心室后心房不应期300ms，心室不应期300ms。心电图（图1）不同时间记录，上行显示窦性P波重叠在T波前肢上，其P—P间期0．98～1．02s，频率59～61次／min，qrs波群均南起搏脉冲所引发，

关键词： DDD起搏器右心室心尖部 qrs形态右心室流出道心房电极病态窦房结综合征漂移心房不应期

心脏再同步化治疗术后心电图改变与左室逆重构的关系

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏再同步化治疗术后心电图改变与左室逆重构的关系

作者：刘伟伟天津医科大学

学位级别：硕士

目的：心脏再同步化治疗（CRT）可以改善心力衰竭患者的临床症状,降低因心衰造成的死亡率。本项研究是为了探讨心脏再同步化治疗术后心电图改变与左室逆重构的关系,并且试图发现对心脏再同步化治疗有应答的患者的心电图特点。 ... 详细信息

目的：心脏再同步化治疗（CRT）可以改善心力衰竭患者的临床症状,降低因心衰造成的死亡率。本项研究是为了探讨心脏再同步化治疗术后心电图改变与左室逆重构的关系,并且试图发现对心脏再同步化治疗有应答的患者的心电图特点。方法：本项研究回顾了2006年5月至2013年1月于天津市胸科医院行CRT治疗术的病人。选择其中qrs宽度≥150ms,纽约心功能分级（NYHA） Ⅲ-Ⅳ级,完全性左束支传导阻滞（CLBBB）,左心室射血分数（LVE≤35%）的心力衰竭患者共30例进行研究。对患者进行1年的随访观察,比较术前术后的左室重构客观超声指标,包括：左房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末容积（LVESV）;和心功能分级（NYHA）、1年内心衰再入院事件等临床指标。以LVEF提高≥5%或LVESV缩小≥10%定义为CRT有效。观察CRT术后心电图改变与CRT疗效的关系。结果：随访1年,CRT应答组23例,无应答组7例,CRT应答率76.7%。术前两组患者的超声指标：LVEDD, LVESV, LVEF、NYHA分级、LVEF差异均无统计学意义,P＞O.05。但术前无应答组左房内径略大于应答组,两组患者LAD之间差异有统计学显著意义,P（0.05。两组病人的室间激动时间差（IVMD）和左室12节段达峰时间标准差（Ts-SD）差异无统计学意义,P＞0.05。两组患者术前qrs波宽度差异无统计学,P）O.05。术后两组患者的qrs波宽度相比较差异无统计学意义,P＞O.05,但两组患者的qrs波缩短程度差异有统计学意义（应答组37.4±17.1msvs无应答组13.4±6.6ms,P＜0.05）,无应答组的qrs波缩短程度略小,同时,无应答组患者术后电轴左偏患者比例相对较高,应答组患者左偏的比例较低（应答组3/23,无应答组4/7）。用精确卡方检验进行分析,可以得出,术后两组患者电轴偏移的差异有统计学意义,P(0.05。术后无应答组患者V1导联R波振幅增加的比例略低,应答组的比例略高（应答组21/23,无应答组1/7）。无应答组1年内再入院率高于应答组（4/7vs0/23,P=0.009）。结论： 1.在选择其中qrs宽度≥150ms合并完全性左束支传导阻滞的心力衰竭患者中CRT治疗应答率高于70%。 ***应答患者的qrs波宽度缩短程度高于无应答患者。 ***术后心电图电轴右偏或正常电轴、V1导联R波振幅增加的患者CRT应答比率高。

关键词：心脏再同步化治疗完全性左束支传导阻滞 qrs宽度 qrs形态心力衰竭心电图超声心动图

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

多形性室性心动过速

心电学杂志 2008年第1期27卷 106-111页

作者：赵昜浙江大学医学院附属第二医院心内科 310009

多形性室性心动过速系指qrs形态在任一心电图导联上不断变化、节律不规则的室性心动过速，频率100～250次／min，多数发作能自行中止，偶可转为心室颤动。可根据Q—T（Q—TU）间期延长与否，分为长Q—T间期多形性室性心动过速、正常Q—... 详细信息

多形性室性心动过速系指qrs形态在任一心电图导联上不断变化、节律不规则的室性心动过速，频率100～250次／min，多数发作能自行中止，偶可转为心室颤动。可根据Q—T（Q—TU）间期延长与否，分为长Q—T间期多形性室性心动过速、正常Q—T间期多形性室性心动过速和近年来提出的短Q—T间期多形性室性心动过速。

关键词：多形性室性心动过速心电图导联 qrs形态心室颤动

Aglilis N×T鞘支撑下消融左前分支室性期前收缩1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心电与循环 2014年第1期33卷 84-86页

作者：李进林佳选林加锋温州医科大学附属第二医院心内科 325027

大部分特发性室性期前收缩起源于右心室流出道，少数起源于左心室流出道及二尖瓣、三尖瓣环、左心室间隔部附近。起源于左心室前间隔左前分支室性期前收缩的qrs形态与左前分支折返性特发性室性心动过速相似，绝大多数患者采用经股动脉... 详细信息

大部分特发性室性期前收缩起源于右心室流出道，少数起源于左心室流出道及二尖瓣、三尖瓣环、左心室间隔部附近。起源于左心室前间隔左前分支室性期前收缩的qrs形态与左前分支折返性特发性室性心动过速相似，绝大多数患者采用经股动脉逆行途径常规导管标测及射频导管消融（下称消融）安全有效，但少数患者由于心脏的解剖关系，消融导管在此处无法贴靠而消融失败。近期我院1例左心室前间隔左前分支室性期前收缩患者采用股动脉逆行途径普通消融导管消融失败，

关键词：室性期前收缩左前分支特发性室性心动过速左心室流出道射频导管消融下消右心室流出道 qrs形态

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

《思考心电图之99》答案

心电学杂志 2008年第3期27卷 201-201,229页

心电图Ⅱ示窦性P波形态略异（P2、4、9，波较P3、5、10波电压略低），其中P—P间期0．59～0．62s，心率96M02次／min。每隔1-2个窦性P波提早出现1个直立的P′波，偶联间期相等（0．30s），代偿间歇不完全，其中P′。波重叠在R14之中，使... 详细信息

心电图Ⅱ示窦性P波形态略异（P2、4、9，波较P3、5、10波电压略低），其中P—P间期0．59～0．62s，心率96M02次／min。每隔1-2个窦性P波提早出现1个直立的P′波，偶联间期相等（0．30s），代偿间歇不完全，其中P′。波重叠在R14之中，使qrs形态略为畸形，为折返性房性期前收缩，呈二、三联律，多呈阻滞型。

关键词：心电图偶联间期相等房性期前收缩窦性P波 qrs形态 P波形态代偿间歇折返性

心房颤动与过缓的房性逸搏心律形成心房脱节一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医刊 2018年第4期45卷 F0003-F0004页

作者：陈琼徐金义河南省人民医院心肺功能科 450003

患者，男，69岁，因“全身多处疼痛1个月余，加重半月”为主诉入院，一般状况良好。心脏彩超示双心房肥大，左房显著。动态心电图示心房颤动、过缓的房性逸搏心律、心房脱节，具体如下：心室率绝对不齐，qrs形态固定，呈室上性，主导节... 详细信息

患者，男，69岁，因“全身多处疼痛1个月余，加重半月”为主诉入院，一般状况良好。心脏彩超示双心房肥大，左房显著。动态心电图示心房颤动、过缓的房性逸搏心律、心房脱节，具体如下：心室率绝对不齐，qrs形态固定，呈室上性，主导节律符合心房颤动的心电图特点；并可见规则出现的P波（见图1），节律整齐，频率约40次／min，在I导联平坦，下壁导联直立，符合过缓的房性逸搏心律的心电图特点，但该心房波与qrs波的关系不固定，未下传心室，形成心房脱节。在动态心电图中的多个时间段及随后描记的常规心电图中均可见到此心房脱节的现象（见图2）。

关键词：房性逸搏心律心房脱节心房颤动心电图特点下壁导联 qrs形态常规心电图动态心电图

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

aVR临床应用进展

心电学杂志 2010年第6期29卷 532-536页

作者：何方田尹小妹浙江大学医学院附属邵逸夫医院心电图室 310016

aVR位于右上象限（＋210°或～150°），反映心脏右上部的心电活动情况，如右心室流出道、室间隔基底部等。传统心电学仅在评定起搏点节律、辅助诊断右心室肥大及右位心时会关注aVRP—qrs—T波群极性的变化。近年来研究表明，aVRqrs形态... 详细信息

aVR位于右上象限（＋210°或～150°），反映心脏右上部的心电活动情况，如右心室流出道、室间隔基底部等。传统心电学仅在评定起搏点节律、辅助诊断右心室肥大及右位心时会关注aVRP—qrs—T波群极性的变化。近年来研究表明，aVRqrs形态、ST段抬高或压低在宽或窄qrs波群心动过速鉴别诊断、识别急性冠状动脉综合征罪犯血管部位及肺栓塞等方面具有极高的诊断价值，且是预测心脏性猝死的新指标。

关键词： aVR 临床应用急性冠状动脉综合征 qrs形态心脏性猝死右心室流出道窄qrs波群右心室肥大

心房颤动患者行房室结消融并植入起搏器治疗后猝死的发生及其因素分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心脏起搏与心电生理杂志 2015年第2期29卷 112-116页

作者：李嘉萍王如兴郁志明张常莹高运来李库林郑杰 Shen Win-kuang 南京医科大学附属无锡市人民医院心内科江苏无锡214023 Division of Cardiovascular Diseases Department of Internal MedicineMayo Clinic

目的探讨心房颤动(简称房颤)患者行房室结消融并植入起搏器治疗后猝死的发生及其因素。方法患者为2005年至2009年美国Mayo Clinic医院517例行房室结消融并植入心脏永久起搏器的房颤患者,根据术后患者猝死的发生情况,分为猝死组和非猝死... 详细信息

目的探讨心房颤动(简称房颤)患者行房室结消融并植入起搏器治疗后猝死的发生及其因素。方法患者为2005年至2009年美国Mayo Clinic医院517例行房室结消融并植入心脏永久起搏器的房颤患者,根据术后患者猝死的发生情况,分为猝死组和非猝死组,采用Cox比例风险回归模型分析比较两组总死亡率危险因素和猝死相关危险因素。结果 517例患者在(25.8±18.6)个月(3天至63.8个月)随访期间中有53例患者发生死亡,其中15例患者发生猝死。Cox比例风险回归模型分析表明心力衰竭、心功能分级、慢性肾功能不全和非持续性室性心动过速是预测患者总死亡率的危险因素,而扩张型心肌病和二尖瓣狭窄是预测患者猝死的危险因素,且猝死仅发生在消融前窄qrs波或右束支传导阻滞患者,而消融前完全性左束支传导阻滞患者不发生猝死。结论扩张型心肌病、二尖瓣狭窄和术前基础qrs波形态可能是预测房室结消融并植入起搏器治疗后患者发生猝死的重要危险因素。

关键词：电生理学 qrs形态心房颤动导管消融心脏起搏猝死

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同程度预激的心电图表现

心电学杂志 2009年第3期28卷 156-158页

作者：陶国英吴祥翁凌云江聪美庄丽频宁波大学医学院附属医院电生理科 315020 浙江大学医学院附属第二医院心内科浙江省宁波市镇海区第二医院心电图

预激的程度反映了窦性或心房激动通过房室旁道激动心室肌的数量，因此也决定了P—R间期和qrs形态、时间及继发性ST-T改变的程度。本文通过分析30例显性心室预激心电图和δ波比值，探讨不同程度预激时的心电图表现。

关键词：心电图表现心室预激 ST-T改变心房激动 qrs形态房室旁道心室肌继发性