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Intensive lipid-lowering therapy,time to think beyond low-density lipoprotein cholesterol

World Journal of Cardiology 2021年第9期13卷 472-482页

作者： Ahmed Abdalwahab Ayman Al-atta Azfar Zaman Mohammad Alkhalil Cardiothoracic Centre Freeman HospitalNewcastle upon Tyne NE77DNUnited Kingdom Department of Cardiovascular Medicine Faculty of MedicineTanta UniversityTanta 35127Egypt Vascular Biology Newcastle UniversityNewcastle upon Tyne NE77DNUnited Kingdom

Statins have been shown to be effective in reducing cardiovascular *** magnitude of benefits has been proportionate to the reduction in low-density lipoprotein cholesterol(LDL-c).Intensive lipid-lowering therapies using ezetimibe and more recently proprotein convertase subtilisin kexin 9 inhibitors have further improved clinical *** application of these treatments is undesirable and unaffordable and,therefore,has been guided by LDL-c ***,the residual risk in the post-statin era is markedly heterogeneous,including thrombosis and inflammation ***,the lipoprotein related risk is increasingly recognised to be related to other non-LDL-c markers such as Lp(a).Emerging data show that intensive lipid-lowering therapy produce larger absolute risk reduction in patients with polyvascular disease,post coronary artery bypass graft and ***,these clinical entities share similar phenotype of large burden of atherosclerotic *** plaque imaging may aid decision making by identifying patients with propensity to develop lipid rich plagues at multi-vascular *** patients may be suitable candidates for intensive lipid lowering treatment.

关键词： Intensive lipid-lowering proprotein convertase subtilisin kexin 9 inhibitors Ezetimibe Plaque imaging Low-density lipoprotein cholesterol

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