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Percutaneous suture technique with ProGlide to manage vascular access pseudoaneurysm after percutaneous coronary intervention procedure: A case report

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Chinese Journal of Traumatology 2020年第1期23卷 34-37页

作者： Wei Liu Chao Liu Shao-Ying Lu Department of Vascular Surgery The First Affiliated Hospital of Medical SchoolXi'an Jiaotong UniversityXi'an 710061China

Iatrogenic femoral artery pseudoaneurysm is a common complication of the endovascular procedures.Manual compression and thrombin injection are the conventional techniques to occlude the pseudoaneurysms.However,there are still some failed cases that applied these treatment options.The aim of the study is to seek a potential and alternative method with ProGlide system to close the pseudoaneurysm.During April 2018 to February 2019,2 patients with iatrogenic pseudoaneurysm of the superficial femoral were treated with the suture-base closure device–ProGlide.After punctured the pseudoaneurysm and placed a 6-F sheath,the guide wire was placed in the right femoral artery via the access of the pseudoaneurysm neck.Then the pseudoaneurysm neck was sutured by ProGlide to occlude the blood supply to the pseudoaneurysm.These 2 patients were cured with no complications and complaints,which revealed that percutaneous suture technique with ProGlide at the neck level of pseudoaneurysm provides a novel method for the management of vascular access pseudoaneurysm,especially in those with a wide and short neck.

关键词： Pseudoaneurysm Percutaneous suture ProGlide

一种应用注射器抽吸辅助预置ProGlide缝合股静脉的方法

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中国介入心脏病学杂志 2023年第10期31卷 788-789页

作者：丁晓松刘青波刘继轩周力李东宝陈晖首都医科大学附属北京友谊医院心内科北京100050

ProGlide血管缝合器是具有动静脉缝合双适应证的血管闭合器械,但由于静脉压力较低,在推进缝合器柄进入管腔时标记腔血液回流较慢或无回血,不容易定位锚脚位置,这一问题成为静脉缝合中的技术难点。笔者在临床实践中研究自制了一套以注射... 详细信息

ProGlide血管缝合器是具有动静脉缝合双适应证的血管闭合器械,但由于静脉压力较低,在推进缝合器柄进入管腔时标记腔血液回流较慢或无回血,不容易定位锚脚位置,这一问题成为静脉缝合中的技术难点。笔者在临床实践中研究自制了一套以注射器连接标记腔的方法,在推进缝合器时以注射器抽吸回血来辅助判断锚脚是否进入血管腔。该方法简单实用,容易操作,无需培训即可掌握,可有效提高ProGlide缝合静脉成功率。

关键词：注射器抽吸 ProGlide 预置股静脉

Acute limb ischemia after minimally invasive cardiac surgery using the ProGlide:A case series

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World Journal of Clinical Cases 2022年第35期10卷 13052-13057页

作者： Jonggeun Lee Up Huh Seunghwan Song Chung Won Lee Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery Pusan National University School of MedicineBiomedical Research InstitutePusan National University HospitalBusan 49241South Korea

BACKGROUND We report two cases of acute femoral artery occlusion following the use of ProGlide in minimally invasive cardiac surgery and insertion of large-bore catheters through the common femoral artery.This will add to the existing body of literature by highlighting the possible complications associated with the use of ProGlide and reiterate that the use of the sono-guided ProGlide skill will reduce the incidence of these complications.CASE SUMMARY A 78-year-old man underwent minimally invasive cardiac surgery for severe aortic valve stenosis.After the operation,the puncture site of the common femoral artery was closed using ProGlide.The next morning,after regaining consciousness,he complained of pain,motor weakness(grade 2),and coldness in the right lower extremity.A 65-year-old man underwent minimally invasive cardiac surgery for a large secundum atrial septal defect(5 cm×5 cm).After the operation,the puncture site of the common femoral artery was closed using ProGlide.After extubation,the patient complained of paresthesia of the right thigh.Both the patients underwent emergency surgery for acute occlusion of the common femoral artery.CONCLUSION If the sono-guided ProGlide skill is used,complications can be prevented,and ProGlide can be safely used.

关键词： ProGlide Acute common femoral artery occlusion Minimal invasive cardiac surgery Sono-guided Femoral artery stenosis Case report

ProGlide与Angioseal血管闭合器的早期临床效果分析

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Proglide与Angioseal血管闭合器的早期临床效果分析

作者：刘世猛石河子大学

学位级别：硕士

目的观察血管闭合器封闭股动脉的疗效,并评价分析其安全性有效性及临床实用价值。方法采用前瞻性、随机对照试验研究。收集新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2014年6月-2015年6月因大动脉扩张性疾病入院行腔内修复术患者57例,其中腹主... 详细信息

目的观察血管闭合器封闭股动脉的疗效,并评价分析其安全性有效性及临床实用价值。方法采用前瞻性、随机对照试验研究。收集新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2014年6月-2015年6月因大动脉扩张性疾病入院行腔内修复术患者57例,其中腹主动脉瘤患者45人,主动脉夹层患者12人。共穿刺肢体86条,其中腹主动脉瘤患者64条,主动脉夹层患者22条。使用Pro Glide联合Angioseal缝合穿刺口26处,腹主动脉瘤占19处;Pro Glide交叉缝合穿刺口25处,其中腹主动脉瘤20处;开放缝合股动脉34处,腹主动脉瘤患者占25处。同期收集下肢动脉硬化闭塞症患者20例,手术肢体各10条.分别采用Agioseal和开放方式封堵股动脉。本资料患者术前均诊断明确,病情清楚,手术适应症明确。对于病变累及髂动脉患者,采用分叉型支架腔内隔绝修复。患者统一术中常规肝素抗凝。支架选定Endurant(Medtronic,美国),鞘管外径为18F-22F。闭合器选定Perclose ProGlide(Abbott美国),外径为6F;Angioseal(St.Jude美国),规格为6 F。患者性别、年龄、疾病类型等基线特征,以及合并高血压、糖尿病、围手术期用药等相关因素无差异。血管闭合器使用条件:术前计算机断层扫描血管成像(Computed Tomography Angiography CTA)或术中动脉造影显示穿刺处无明显狭窄、斑块及严重扭曲,术前均签署手术知情同意书。排除标准包括股动脉穿刺处明显动脉粥样硬化斑块,或管腔狭窄严重;股动脉显著钙化或迂曲;动脉多次穿刺合并血肿;穿刺点位于股动脉分叉处以下。设计分组:大动脉组:以患者入院次序依次采用不同方法封闭穿刺口(1)Pro Glide联合Angioseal缝合(2)Pro Glide交叉缝合(3)股动脉切开(Surgical Femoral Cutdown,SFC);下肢中小动脉组(1)angioseal封堵器(2)单纯股动脉切开(Surgical Femoral Cutdown,Sfc)各组术者人选固定,器械供应充足。使用闭合器时严格按说明书进行操作。经SPSS19.0统计软件处理。符合正态分布的计量资料以(?)±s表示,整体采用方差分析,组间采用t或t’检验,计数资料比较采用c2检验。偏态分布资料以M(P25,P75)表示,整体采用Kruskal-Wallis H检验,组间采用Mann-Whitney U检验,PProGlide联合Angioseal组止血时间低于ProGlide交叉缝合组和常规切开组,差异显著(P0.05),均优于切开组(P0.05)。本次研究中Pro Glide联合Angioseal缝合组患者19例,肢体26条,成功率100%;Pro Glide交叉缝合组患者17例,肢体20条,失败1例加压包扎处理,成功率96.2%;常规切开组患者21例,肢体34条,成功率100%,术后出血1例。追查原因是腹股沟区不慎受外力撞击所致。各组成功率之间无明显差异(P>0.05)。各组均无后腹膜出血、假性动脉瘤、动静脉瘘等大血管并发症发生。结论与传统开放止血方式比较,血管闭合器更具有临床优势。在大管鞘穿刺口的封堵中,Pro Glide联合Angioseal使用较常规Pro Glide交叉缝合可能更具有优势。

关键词： ProGlide Angioseal 股动脉

主动脉夹层腔内隔绝术后Perclose ProGlide血管缝合器的临床应用

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重庆医科大学学报 2013年第1期38卷 64-67页

作者：何云黄岚宋耀明李爱民耿召华于世勇崔斌宋明宝赵晓辉晋军第三军医大学新桥医院心血管内科重庆400037

目的:评价经皮股动脉穿刺完成主动脉夹层(aortic dissection,AD)腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)后应用Perclose ProGlide(Abbott,USA)血管缝合器止血的安全性和可靠性。方法:2004-2012年我院收治的200例Stanford B型AD患者,根据在局麻或者全麻下完成主动脉EVGE随机分组。100例为对照组,经外科纵行切开腹股沟区皮肤4.0～6.0 cm,暴露股动脉2.0～3.0 cm后穿刺建立股动脉建立入路完成手术。100例为观察组,经皮股动脉穿刺建立股动脉入路完成手术,术后常规使用2套装置缝合血管。结果:观察组使用两套缝合装置成功率95.0%(95/100)。对照组和观察组手术时间分别为(113.0±16.0)min和(90.0±12.1)min,差异具有统计学意义(P0.05),伤口不适感分别为36例(36.0%)和17例(17.0%),差别有统计学意义(PProGlide血管缝合器止血是一种安全、可靠的止血方法,可以缩短手术时间、建立股动脉入路的时间、术毕股动脉处理时间、术后制动时间、术后平均住院时间且并发症少,值得进一步推广。

关键词：主动脉夹层腔内隔绝术 Perclose ProGlide

经股动脉PCI术后Perclose ProGlide血管缝合器的临床应用

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大连医科大学学报 2012年第6期34卷 622-624,626页

作者：何云于世勇赵晓辉黄岚宋姚明李爱民耿召华崔斌宋明宝晋军第三军医大学新桥医院心内科重庆400037

[目的]评价经股动脉PCI术后应用Perclose ProGlide(Abbott,USA)血管缝合器止血的安全性和可靠性,分析常见并发症及防范措施。[方法]对2007年2月—2011年1月第三军医大学新桥医院3 109例患者经股动脉PCI术后应用Perclose ProGlide血管缝... 详细信息

[目的]评价经股动脉PCI术后应用Perclose ProGlide(Abbott,USA)血管缝合器止血的安全性和可靠性,分析常见并发症及防范措施。[方法]对2007年2月—2011年1月第三军医大学新桥医院3 109例患者经股动脉PCI术后应用Perclose ProGlide血管缝合器止血的效果进行回顾性总结,分析院内并发症和失败原因,观察近期并发症。[结果]止血成功率95.6%(2 973/3 109),止血时间(2.9±0.8)min,术后制动时间(4.3±1.5)h,术后平均住院时间(4.5±1.2)d。院内整体并发症发生率1.6%(51/3 109),包括血肿19例,渗血16例,局部感染10例,假性动脉瘤3例,股动脉夹层2例,腹膜后血肿1例。其中与缝合器止血相关并发症1.2%。截至2012年3月,术后平均随访(12±2)个月,随访率66.7%(2 013/3 109),随访并发症发生率0.1%(3/2 013),其中包括2例迟发性股动脉夹层,1例股动脉晚期血栓。[结论]PCI术后应用Perclose ProGlide血管缝合器止血是一种安全、可靠的止血方法,值得进一步推广。

关键词：股动脉 PCI Perclose ProGlide

Perclose ProGlide血管缝合器在主动脉瘤介入手术的护理配合

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全科护理 2018年第19期16卷 2358-2360页

作者：李燕武汉亚洲心脏病医院

[目的]探讨应用Perclose ProGlide血管缝合器完全穿刺技术行主动脉腔内修复术的护理配合。[方法]使用Perclose ProGlide血管缝合器进行胸主动脉瘤介入治疗105例,对股动脉预先埋置缝合技术,按标准方法行主动脉造影,植入覆膜支架,同时加... 详细信息

[目的]探讨应用Perclose ProGlide血管缝合器完全穿刺技术行主动脉腔内修复术的护理配合。[方法]使用Perclose ProGlide血管缝合器进行胸主动脉瘤介入治疗105例,对股动脉预先埋置缝合技术,按标准方法行主动脉造影,植入覆膜支架,同时加强围术期护理配合。[结果]105例病人均成功手术,有效成功率100%。[结论]加强Perclose ProGlide血管缝合器完全穿刺技术行主动脉腔内修复术的护理配合是手术成功的保证。

关键词：主动脉瘤破裂介入治疗 Perclose ProGlide 护理