检索结果-南通市图书馆

检验医学 2020年第10期35卷 994-999页

作者：唐瑜沈平华史保庆蒋晓飞上海交通大学附属胸科医院检验科上海200030 上海市第一妇婴保健院检验科上海200040 枣庄市市中区矿务局医院检验科山东枣庄277100 复旦大学附属华山医院检验科上海200040

目的评价polymyxin np实验筛查多黏菌素耐药肠杆菌科细菌的临床价值。方法采用polymyxin np实验对461株肠杆菌科临床分离株进行初步筛查,采用微量肉汤稀释法测定菌株对多黏菌素的最小抑菌浓度(MIC),采用纸片扩散法进行临床常用抗菌药物... 详细信息

目的评价polymyxin np实验筛查多黏菌素耐药肠杆菌科细菌的临床价值。方法采用polymyxin np实验对461株肠杆菌科临床分离株进行初步筛查,采用微量肉汤稀释法测定菌株对多黏菌素的最小抑菌浓度(MIC),采用纸片扩散法进行临床常用抗菌药物的体外药物敏感性试验,采用聚合酶链反应(PCR)扩增多黏菌素耐药相关基因pmrA、pmrB、phoP、phoQ、mgrB和mcr,并进行测序,采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测多黏菌素耐药相关双组分调控元件pmrA/pmrB、pmrD/pmrF、PhoP/PhoQ表达水平。结果461株肠杆菌科细菌中,13株多黏菌素耐药株polymyxin np实验在2 h内均表现为阳性,多黏菌素敏感菌株表现为阴性。13株多黏菌素耐药菌株中,10株肺炎克雷伯菌主要由mgrB基因插入突变及双组分调控系统pmrA/pmrB和PhoP/PhoQ突变或表达上调引起,1株大肠埃希菌由质粒携带的mcr-1基因介导,2株阴沟肠杆菌的耐药机制尚不清楚。多黏菌素耐药菌株和敏感菌株对多种常用抗菌药物的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论polymyxin np实验操作简便、结果可靠,可用于各种机制介导的多黏菌素耐药肠杆菌科细菌的临床筛查,为临床抗感染治疗和耐药防控提供依据。

关键词：肠杆菌科 polymyxin np实验多黏菌素耐药

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