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棘层松解性间变性乳房外paget病

临床皮肤科杂志 2015年第4期44卷 221-223页

作者：毛换伟雷鹏程蔡有龄殷致宇庄逢康北京京城皮肤病医院北京100192 北京大学第三医院皮肤科北京100191

报告1例棘层松解性间变性乳房外paget病。患者男,78岁。阴囊浸润性红斑伴糜烂渗出1年。皮损组织病理检查:表皮棘层松解,表皮内及毛囊上皮见散在或呈巢状的异形细胞。免疫组化:S-100蛋白(-)、HMB45(-)、melan-A(-)、癌胚抗原(CEA)(+++)... 详细信息

报告1例棘层松解性间变性乳房外paget病。患者男,78岁。阴囊浸润性红斑伴糜烂渗出1年。皮损组织病理检查:表皮棘层松解,表皮内及毛囊上皮见散在或呈巢状的异形细胞。免疫组化:S-100蛋白(-)、HMB45(-)、melan-A(-)、癌胚抗原(CEA)(+++)、上皮膜抗原(EMA)(+)、CK7(+++)、CK20(-)、囊泡病液体蛋白(GCDFP)-15(+)和Ki-67(乳房外paget病。

关键词：棘层松解 paget病,乳房外

原发性乳房外paget病43例临床病理分析

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中国皮肤性病学杂志 2020年第11期34卷 1277-1282页

作者：朱瑞政严建娜沈娟梁豫琳刘业强白云同济大学医学院上海200092 上海市皮肤病医院上海200443

目的探讨原发性乳房外paget病的临床表现与组织病理特征。方法回顾分析43例原发性乳房外paget病患者的临床和病理资料。结果43例患者中,男41例,女2例,年龄49~101岁,病程1个月~15年。皮损主要位于阴囊、阴茎、阴阜等外生殖器部位(41/43例... 详细信息

目的探讨原发性乳房外paget病的临床表现与组织病理特征。方法回顾分析43例原发性乳房外paget病患者的临床和病理资料。结果43例患者中,男41例,女2例,年龄49~101岁,病程1个月~15年。皮损主要位于阴囊、阴茎、阴阜等外生殖器部位(41/43例,95.35%),其次为腋下(2/43例,4.65%)。临床诊断与病理检查的符合率为46.51%(20/43例)。组织病理结果显示33例(76.74%)为原位乳房外paget病,10例(23.26%)为侵袭性乳房外paget病,35例(81.40%)侵犯附属器,17例(39.53%)出现棘层松解现象。paget细胞侵袭深度与患者病程相关(P=0.010),未发现与确诊年龄(P=0.081)、肿瘤面积(P=0.707)、附属器受累(P=0.101)、棘层松解现象(P=0.656)有关。侵袭性乳房外paget病中,paget细胞除在真皮内形成大小不等的团块外,还可形成腺样和结节状结构。39例行局部扩切手术,3例行Mohs显微描记手术,1例行光动力术治疗。术后随访的35例患者中8例复发,复发率22.86%,均为行局部扩切术的患者。结论原发性乳房外paget病在我国多见于老年男性,临床表现易与股癣、湿疹等相混淆,Mohs显微描记手术已成为该病的首选治疗方法,可有效降低复发率。

关键词： paget病,乳房外临床组织病理

乳房外paget病的共聚焦激光扫描显微镜影像学观察

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临床皮肤科杂志 2015年第11期44卷 746-749页

作者：后桂荣肖玉娟曾抗南方医科大学南方医院皮肤科广东广州510515

目的:以组织病理为对照,探讨乳房外paget病(EMPD)的共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)的影像学表现。方法:选取经临床及组织病理诊断为EMPD的患者6例,应用CLSM观察患者的皮损及其周围2 cm的细胞图像,记录多处图像,对CLSM疑似病变处行皮肤病理... 详细信息

目的:以组织病理为对照,探讨乳房外paget病(EMPD)的共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)的影像学表现。方法:选取经临床及组织病理诊断为EMPD的患者6例,应用CLSM观察患者的皮损及其周围2 cm的细胞图像,记录多处图像,对CLSM疑似病变处行皮肤病理活检,进行对比分析。结果:6例EMPD的临床特征表现为红斑鳞屑、浸润性、边界清楚的"湿疹样"皮损。CLSM表现为表皮全层可见高折光核大异型细胞结构,大小约为正常角质形成细胞的2倍或更大,核中等亮度,细胞质折光度较低。高折光度区域亦可见有丝分裂象的"树枝状"细胞。皮损组织病理检查示胞体较大,胞质丰富,核大呈泡状的细胞。表皮的paget细胞和表皮、真皮交界处的paget细胞巢为特征性表现。与组织病理所见一致。结论:CLSM图像下,EMPD的典型表现可为该病的无创性辅助诊断、随访和筛查提供帮助。

关键词： paget病,乳房外显微镜共聚焦激光扫描

乳房外paget病68例临床及组织病理分析

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临床皮肤科杂志 2019年第9期48卷 529-533页

作者：李艳周乃慧宋琳毅苏州大学附属第一医院皮肤科

目的:总结乳房外paget病(EMPD)的临床、组织病理学特点。方法:对2006年—2016年就诊于苏州大学附属第一医院的68例EMPD患者的临床、病理资料进行回顾性统计分析。结果:患者男女比例为7.5∶1;平均发病年龄为(72.02±11.42)岁。单发性皮... 详细信息

目的:总结乳房外paget病(EMPD)的临床、组织病理学特点。方法:对2006年—2016年就诊于苏州大学附属第一医院的68例EMPD患者的临床、病理资料进行回顾性统计分析。结果:患者男女比例为7.5∶1;平均发病年龄为(72.02±11.42)岁。单发性皮损62例占91.18%,皮损多累及生殖器部位,临床诊断与病理诊断符合率为86.76%。免疫组化细胞角蛋白(CK)7、癌胚抗原(CEA)表达阳性,CK5/6表达部位与正常对照组不同,CK20、黑色素瘤抗体(HMB)-45表达阴性。术后复发率为30%,12例复发病例中,10例肿瘤细胞累及附属器或真皮。结论:乳房外paget病多见于老年男性,病程缓慢,组织病理提示浸润性生长的复发率高,免疫组化提示EMPD有腺体分化能力,本病术后复发率高,需长期临床随访。

关键词： paget病,乳房外临床组织病理

P16和PCNA在乳房外paget病的检测及相关性分析

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中国皮肤性病学杂志 2009年第11期23卷 711-713页

作者：陈仁琼陈旭石晶姜鹏爽周之海天津医科大学总医院皮肤科天津300052 天津市南开医院皮肤科天津300052

目的探讨P16和PCNA在乳房外paget病中的表达特点及二者的关系。方法应用免疫组化二步法检测34例乳房外paget病及20例正常对照皮肤组织中P16和PCNA的表达。结果乳房外paget病组织中P16阳性率为29.4%,正常皮肤组织未见表达,两者差异有显著... 详细信息

目的探讨P16和PCNA在乳房外paget病中的表达特点及二者的关系。方法应用免疫组化二步法检测34例乳房外paget病及20例正常对照皮肤组织中P16和PCNA的表达。结果乳房外paget病组织中P16阳性率为29.4%,正常皮肤组织未见表达,两者差异有显著性(P乳房外paget病组织中阳性率为85.29%,在正常皮肤组织为55.00%,两者差异有显著性(P0.05)。结论P16和PCNA可能参与了乳房外paget病的发病过程,并且PCNA与乳房外paget病的淋巴结转移有关。

关键词： P16 PCNA paget病,乳房外免疫组织化学

CK5/6和CK14在乳房外paget病的分布

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中国皮肤性病学杂志 2010年第10期24卷 912-914页

作者：姜鹏爽周之海陈旭陈仁琼天津医科大学总医院皮肤科天津300052 天津市南开医院皮肤科天津300052

目的观察细胞角蛋白5/6(CK5/6)及14(CK14)在乳房外paget病中的表达特点,并探讨其生物学意义。方法应用免疫组化二步法分别检测34例乳房外paget病患者皮损及20例正常对照皮肤中CK5/6及CK14的表达情况。结果 CK5/6和CK14在乳房外paget病... 详细信息

目的观察细胞角蛋白5/6(CK5/6)及14(CK14)在乳房外paget病中的表达特点,并探讨其生物学意义。方法应用免疫组化二步法分别检测34例乳房外paget病患者皮损及20例正常对照皮肤中CK5/6及CK14的表达情况。结果 CK5/6和CK14在乳房外paget病中阳性表达,两者主要在表皮全层弥漫性表达,表达率分别为91.17%和88.24%。结论 CK5/6和CK14在乳房外paget病的组织来源方面起到一定的启示作用,推测乳房外paget病的肿瘤细胞可能来源于异常分化的基底细胞层表皮干细胞。

关键词：细胞角蛋白5/6 细胞角蛋白14 paget病,乳房外免疫组化

乳房外paget病皮损中P27和细胞周期蛋白E表达

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中国皮肤性病学杂志 2015年第11期29卷 1127-1129页

作者：陈宇花志祥李隽黄红娟施伟伟施健江苏省南通市第一人民医院皮肤性病科江苏南通226001

目的探讨P27和细胞周期蛋白E在乳房外paget病中的表达特点及其意义。方法应用免疫组化二步法分别检测30例乳房外paget病患者皮损及20例正常对照皮肤中P27和细胞周期蛋白E的表达情况。结果P127在乳房外paget病组织中表达低于正常皮肤组织... 详细信息

目的探讨P27和细胞周期蛋白E在乳房外paget病中的表达特点及其意义。方法应用免疫组化二步法分别检测30例乳房外paget病患者皮损及20例正常对照皮肤中P27和细胞周期蛋白E的表达情况。结果P127在乳房外paget病组织中表达低于正常皮肤组织（x^2=7．031，P〈0．05）；细胞周期蛋白E在乳房外paget病组织中表达高于正常皮肤组织（x^2=27．648，P〈0．05）。P27和细胞周期蛋白E呈负相关关系（r=-0．437，P〈0．05）。P27的表达与淋巴结转移无关（x^2=0．621，P〉0．05），细胞周期蛋白E的表达与淋巴结转移有关（x^2=6．102，P〈0．05）。结论P27的低表达和细胞周期蛋白E的过表达在乳房外paget病的发生发展中可能起着十分重要的作用，并且细胞周期蛋白E与乳房外paget病的淋巴结转移有关。

关键词： P27 细胞周期蛋白E paget病,乳房外免疫组织化学

乳房外paget病97例临床及组织病理分析

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实用皮肤病学杂志 2015年第3期8卷 171-173页

作者：王娟沈柱第三军医大学西南医院皮肤科重庆400038

目的通过对97例乳房外paget病患者临床资料回顾性研究,分析其皮损部位及组织病理及免疫组化特点。方法收集我科2003年9月—2011年12月收治的97例乳房外paget病患者临床资料,对其皮损部位及组织病理特点进行回顾性分析。结果乳房外paget... 详细信息

目的通过对97例乳房外paget病患者临床资料回顾性研究,分析其皮损部位及组织病理及免疫组化特点。方法收集我科2003年9月—2011年12月收治的97例乳房外paget病患者临床资料,对其皮损部位及组织病理特点进行回顾性分析。结果乳房外paget病男女均可发病,男性发病多于女性,平均发病年龄为63岁。皮损主要发生于顶泌汗腺分布较丰富的区域,如阴囊、阴茎、会阴、肛周、阴唇、阴阜等部位,少部分发生于腹股沟、腋窝、前胸、臀部。本病临床上易误诊。典型的组织病理表现为表皮内散在或成团块状分布的paget细胞。免疫组化染色显示CEA、CDX2、CAM5.2(CK8/18)阳性,S-100蛋白、EMA等阴性,有利于鉴别,而CK7和CK20在不同部位的表达总分不一致。结论对乳房外paget病早期行组织病理检查有利于减少临床误诊。

关键词： paget病,乳房外临床分析组织病理分析

Mohs显微描记手术联合光动力疗法治疗会阴部乳房外paget病1例

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实用皮肤病学杂志 2013年第1期6卷 31-33页

作者：杨镓宁潘宁戴耕武应川蓬吴冬梅四川省人民医院皮肤病研究所皮肤外科成都610031

目的报道Mohs显微描记手术联合5．氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）治疗会阴部乳房外paget病1例。方法于阴茎前段包皮水肿机化所致瘢痕挛缩狭窄处行“Z皮瓣”成形术，松解瘢痕；Mohs显微描记手术切除阴茎根部及阴囊上部的乳房外paget... 详细信息

目的报道Mohs显微描记手术联合5．氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）治疗会阴部乳房外paget病1例。方法于阴茎前段包皮水肿机化所致瘢痕挛缩狭窄处行“Z皮瓣”成形术，松解瘢痕；Mohs显微描记手术切除阴茎根部及阴囊上部的乳房外paget病变组织，阴囊皮瓣修复创面；创面愈合拆线后5～7d开始对手术区域及周边范围进行ALA-PDT治疗，10d1次，4次为1个疗程。结果术后患者创面愈合良好，外观功能无异常，排尿障碍明显改善。术后随访2年，未见肿瘤复发和转移。结论Mohs显微描记手术是治疗乳房外paget病的重要手段，ALA-PDT对于彻底清除肿瘤组织和降低复发率有一定作用。

关键词： paget病,乳房外 Mohs外科光动力法