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结核抗体检验在肺结核鉴别诊断中的应用价值

中国医药指南 2024年第2期22卷 13-16页

作者：廖育荣厦门大学附属第一医院厦门361000

目的探讨结核抗体检验对肺结核的鉴别诊断价值。方法选取130例我院2021年8月至2022年8月就诊的疑似肺结核患者作为研究对象,入院后均行结核抗体检验及结核菌素(ppd)试验,以临床诊断结果为“金标准”,比较不同结核抗体检验方法对肺结核... 详细信息

目的探讨结核抗体检验对肺结核的鉴别诊断价值。方法选取130例我院2021年8月至2022年8月就诊的疑似肺结核患者作为研究对象,入院后均行结核抗体检验及结核菌素(ppd)试验,以临床诊断结果为“金标准”,比较不同结核抗体检验方法对肺结核诊断价值,选取诊断准确率最高的结核抗体检验方案,分析其联合ppd试验对肺结核的诊断效能,并比较其对于不同类型肺结核检出率。结果与酶联免疫吸附法、蛋白芯片法比较,胶体金法结核抗体检验对于肺结核诊断灵敏度82.93%、准确度86.92%较高,漏诊率17.07%较低(Pppd试验单独诊断比较,联合诊断灵敏度96.34%、准确度95.38%较高,漏诊率3.66%较低(Pppd试验单独诊断比较,联合诊断对于血行播散性肺结核、结核性胸膜炎检出率较高(Pppd试验可进一步提高诊断效能,为临床早期筛查诊断、制订治疗方案提供参考。

关键词：结核抗体检验 ppd试验肺结核鉴别诊断

ppd试验、结明三项联合ESAT-6检测在菌阴肺结核诊断中的价值

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PPD试验、结明三项联合ESAT-6检测在菌阴肺结核诊断中的价值

作者：边红芝郑州大学

学位级别：硕士

目的探讨结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验（ppd试验）、结明三项（TB-CHECK试验、TB-DOT试验、TB-Ab试验）联合6kD早期分泌抗原诱导的γ干扰素释放反应（ESAT-6检测）在菌阴肺结核诊断中的价值。对象与方法搜集河南省胸科医... 详细信息

目的探讨结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验（ppd试验）、结明三项（TB-CHECK试验、TB-DOT试验、TB-Ab试验）联合6kD早期分泌抗原诱导的γ干扰素释放反应（ESAT-6检测）在菌阴肺结核诊断中的价值。对象与方法搜集河南省胸科医院呼吸内科和结核科在2011年1月至2012年2月期间收治的资料比较完整的病例328例,其中初治菌阴肺结核106例,初治菌阳肺结核89例,肺部其他疾病133例。初治菌阴肺结核组：共106例,其中男65例,女41例,年龄4-79岁,平均年龄为34.07-17.69岁,患者有典型的临床表现及胸部X线（或胸部CT）存在活动性肺结核征象,已排除其他非结核性的肺部疾病,均符合中华医学会结核病学分会于2001年制定的《肺结核诊断与治疗指南》中活动性菌阴肺结核的相关诊断标准。此组没有应用抗结核药物治疗或者治疗时间不超过一个月,以减少抗结核治疗对检查结果的影响。此组主要用来评估各项指标联合检测的诊断价值。初治菌阳肺结核组：共89例,其中男51例,女38例,年龄14-88岁,平均年龄为41.13±21.06岁,其诊断均符合国际传染性肺结核诊断标准。此组主要用来评估各项检测指标的敏感性。肺部其他疾病组：共133例,其中男84例,女49例,年龄4-87岁,平均年龄为57.72±18.30岁。其中小细胞肺癌10例,肺腺癌36例,肺鳞癌20例,大细胞肺癌2例,神经鞘瘤1例,慢性阻塞性肺疾20例,肺炎9例,支气管扩张19例,肺脓肿5例,慢性支气管8炎,其他3例。均经相关检查确诊并排除合并有肺结核的存在,此组用于评价各项检测方法的特异性。统计学方法应用SPSS13.0统计软件对数据进行分析,计数资料组间显著性检验比较采用χ2检验,设定标准a=0.05,P＜0.05认为差异有统计学意义。结果 1.ppd试验、结明三项、ESAT-6检测中的各项指标在菌阴肺结核组的阳性率均高于肺部非结核疾病组,各项检测指标在两组间的比较有统计学意义（P＜0.05）。 2.ppd试验、结明三项、ESAT-6检测中的各项检测指标中以ESAT-6检测的诊断指数157.22%最高,诊断效能最好。其敏感性及特异性分别为79.78%、77.44%。 3.随着联合指标的增多,菌阴肺结核的阳性检出率逐渐增高。有ESAT-6检测参与的2联、3联的阳性率均高于无ESAT-6检测参与组,其差异有统计学意义（P＜0.05）,而4联的阳性率相近,其差异无统计学意义（P＞0.05）。 4.在各项指标的联合检测中,以ESAT-6+ppd+TB-Ab的诊断指数152.05%最高,诊断效能最好,其敏感性和特异性分别为93.40%、58.65%。结论多项检测指标联合检测较单项检测可以提高菌阴肺结核诊断的敏感性。ESAT-6+ppd+TB-Ab三项指标联合检测为最佳组合。

关键词： ppd试验结明三项 ESAT-6检测菌阴肺结核

ppd试验筛检大中专学校新生结核病结果分析

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中国学校卫生 2000年第2期21卷 148-149页

作者：冯英浙江省绍兴市卫生防疫站!312000

结核菌素试验是用于测定结核菌感染的一项传统方法,目前在结核病流行病学调查、卡介苗接种评价、早期发现病人、临床诊断等方面得以广泛应用.大中专学校新生由于来自各地,结核菌感染程度不同,入学后因学习紧张,居住拥挤,一旦发病,极易传... 详细信息

结核菌素试验是用于测定结核菌感染的一项传统方法,目前在结核病流行病学调查、卡介苗接种评价、早期发现病人、临床诊断等方面得以广泛应用.大中专学校新生由于来自各地,结核菌感染程度不同,入学后因学习紧张,居住拥挤,一旦发病,极易传播.笔者自1994～1996年对市区大中专新生进行了ppd试验,现将结果报道如下.

关键词： ppd试验结核病

5534例高校新生卡介苗接种情况和ppd试验结果

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中国公共卫生 2002年第2期18卷 219-220页

作者：郭建丽刘瑛刘玉清清华大学医院北京100084 北京市海淀区结核病防治所

为了防止结核病在人群高度密集的高校学生中发生,并筛检出ppd强阳性人群进行化学预防,以控制其流行,我校于1999年开始,连续2年对全部新入校的本科生进行人型结核菌素(ppd)试验,并对既往卡介苗的接种情况及全身健康状况进行检查分析.现... 详细信息

为了防止结核病在人群高度密集的高校学生中发生,并筛检出ppd强阳性人群进行化学预防,以控制其流行,我校于1999年开始,连续2年对全部新入校的本科生进行人型结核菌素(ppd)试验,并对既往卡介苗的接种情况及全身健康状况进行检查分析.现将调查结果报告如下.

关键词：高校新生卡介苗结核病 ppd试验疾病预防

结核蛋白芯片联合ppd试验在肺结核诊断中的应用价值

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结核蛋白芯片联合PPD试验在肺结核诊断中的应用价值

作者：裴云飞山西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过对结核蛋白芯片和ppd试验诊断指标的比较,探讨结核蛋白芯片联合ppd试验在肺结核诊断中的应用价值。方法:对2015年3月至2017年3月就诊于我院的157例疑似肺结核患者行结核蛋白芯片及ppd试验检测,根据最终诊断结果分为肺结核及非... 详细信息

目的:通过对结核蛋白芯片和ppd试验诊断指标的比较,探讨结核蛋白芯片联合ppd试验在肺结核诊断中的应用价值。方法:对2015年3月至2017年3月就诊于我院的157例疑似肺结核患者行结核蛋白芯片及ppd试验检测,根据最终诊断结果分为肺结核及非肺结核两组。通过回顾性分析,比较两种检测方法的灵敏度、特异度、一致率、约登指数、阳性似然比和阴性似然比,以及两种方法联合检测的灵敏度和特异度。结果:结核蛋白芯片及ppd试验诊断肺结核的灵敏度、特异度、一致率、约登指数、阳性似然比、阴性似然比分别为:61.1%、85.9%、74.5%、0.47、4.33、0.45及33.3%、83.5%、60.5%、0.17、2.02、0.80,二者灵敏度、一致率、约登指数相比,差异有统计学意义(pppd试验的平行试验及系列试验的灵敏度、特异度分别为:80.6%、74.1%及13.9%、95.3%。结论:在肺结核的诊断中,结核蛋白芯片的诊断价值优于ppd试验;与单一检测相比,平行试验可提高诊断的灵敏度(p试验可提高诊断的特异度(p<0.05)。二者联合检测优于单一检测,具有较高的临床应用价值。

关键词：结核蛋白芯片 ppd试验肺结核联合试验

结核病132例结明试验、ppd试验及痰菌情况分析

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陕西医学杂志 2001年第7期30卷 397-398页

作者：高保护王树应杨江莉西安市结核病医院西安710061

对 1 32例结核病患者进行分析 ,同时进行痰抗酸杆菌直涂、结核菌素纯蛋白衍化物 (ppd)试验、结明试验 ,对其阳性结果按结核患者比例对照分析。结果 :痰检阳性率 2 9.9% ,ppd试验阳性率 87.9% ,结明试验阳性率 59.1 %。结明试验与痰检阳... 详细信息

对 1 32例结核病患者进行分析 ,同时进行痰抗酸杆菌直涂、结核菌素纯蛋白衍化物 (ppd)试验、结明试验 ,对其阳性结果按结核患者比例对照分析。结果 :痰检阳性率 2 9.9% ,ppd试验阳性率 87.9% ,结明试验阳性率 59.1 %。结明试验与痰检阳性一致率为 50 .4% ,与 ppd试验阳性一致率 63.6%。提示 :ppd试验仍是目前结核病早期诊断与鉴别诊断的重要方法 ,结明试验是又一种免疫诊断结核病有效方法 ,具有更快速方便等优点 ,痰检对肺结核诊断简便易施 ,但阳性率较低。

关键词：结核病结明试验 ppd试验痰菌

ppd试验和血清抗结核IgG抗体测定在肺结核鉴别诊断上的应用

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江西医药 1995年第S1期30卷 32-34页

作者：张玉兰江西省肺科医院

ＰＰＤ试验和血清抗结核ＩｇＧ抗体测定在肺结核鉴别诊断上的应用江西省肺科医院（３３０００６）张玉兰肺结核病常常需要与非结核性肺病相鉴别，尤其对无痰、菌阴及不典型肺结核病应用结素试验和肺结核血清抗体测定已成为常用的辅助诊... 详细信息

ＰＰＤ试验和血清抗结核ＩｇＧ抗体测定在肺结核鉴别诊断上的应用江西省肺科医院（３３０００６）张玉兰肺结核病常常需要与非结核性肺病相鉴别，尤其对无痰、菌阴及不典型肺结核病应用结素试验和肺结核血清抗体测定已成为常用的辅助诊断方法和指标。本文应用这两项检查方...

关键词：鉴别诊断肺结核病 ppd试验 IgG抗体抗结核特异性肺部感染结核病防治非结核性活动性肺结核

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ppd试验不同注射方法的临床观察

国际医药卫生导报 2010年第13期16卷 1640-1642页

作者：李海涛杜彩云李沈丽曹满霞伍红广州市胸科医院 510095

目的探讨一种在结核菌素纯蛋白衍生物（ppd）试验中能减轻患者疼痛、减少局部渗血、提高强阳性率的注射方法。方法把需要做ppd试验的800例可疑肺结核患者随机分为A、B、C、D组进行不同注射方法，A组采取传统的ppd皮内注射法；B组跟A组... 详细信息

目的探讨一种在结核菌素纯蛋白衍生物（ppd）试验中能减轻患者疼痛、减少局部渗血、提高强阳性率的注射方法。方法把需要做ppd试验的800例可疑肺结核患者随机分为A、B、C、D组进行不同注射方法，A组采取传统的ppd皮内注射法；B组跟A组注射部位相同，与腕横纹平行进针；C组部位选择在左前臂掌侧上1／3与中1／3交界处，与A组进针相同；D组注射部位与C组相同，进针法与B组相同，观察四组患者疼痛、局部渗血及测量局部反应的情况。结果D组疼痛轻、渗血少、强阳性率高。与A、B、C组相比差异有显著性。结论在左前臂掌侧上1／3与中1／3交界处，与腕横纹平行进针法行ppd试验可减轻疼痛、减少局部渗血、提高强阳性率，降低患者的恐慌情绪和保证注射液量。

关键词： ppd试验注射方法观察

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ppd试验及结核病的防治

黔南民族师范学院学报 2000年第5期20卷 78-80页

作者：王素芳黔南民族师范学院医务所都匀558000

近年来结核病的发病率在全世界范围内迅速上升。由子耐药菌株的产生与播散，增加了结核病对人类健康的威协。为了有效的控制结核病在学生中的传播，通过结核素试验测定结核菌感染的程度，并早期发现病人，采取积极的预防措施是高投保健... 详细信息

近年来结核病的发病率在全世界范围内迅速上升。由子耐药菌株的产生与播散，增加了结核病对人类健康的威协。为了有效的控制结核病在学生中的传播，通过结核素试验测定结核菌感染的程度，并早期发现病人，采取积极的预防措施是高投保健工作的重点。

关键词： ppd试验结核病预防