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区域卫生信息采集及共享的研究

区域卫生信息采集及共享的研究

作者：盛涵清上海交通大学

学位级别：硕士

本文的研究内容是区域卫生信息采集和共享的研究,目的是为了一个在一定的区域范围内,充分地整合各医院的病患就诊结果和电子病历共享等功能。卫生信息采集共享系统的建设原则是做到可用性、标准性和实用性,同时对区域数据中心做了... 详细信息

本文的研究内容是区域卫生信息采集和共享的研究,目的是为了一个在一定的区域范围内,充分地整合各医院的病患就诊结果和电子病历共享等功能。卫生信息采集共享系统的建设原则是做到可用性、标准性和实用性,同时对区域数据中心做了应用性的分类,基本包括应用功能平台、信息资源中心和资源整合平台三部分。信息共享系统的功能是针对各医院需要调阅的不同类型数据,根据信息的类型（文字及图像）分别采用不同的调阅方式。并且充分考虑了系统运行的效率和可行性,尽可能的采用通用的Web接口调阅方式,减少医院系统的改造难度。详细研究和设计系统的核心部分区域中心数据库的建设,分析了不同数据库对不同功能的支持。也提供了一种居民身份唯一性识别的方法pix的设计;分析了医疗数据整合的两种关联关系:人和临床。本文研究工作的意义在于,本课题正是针对国内对于医院信息孤岛的现状,小到区域范围,大到行政省市范围,做到由点及面,努力去开拓一种新的医疗信息化建设的领域,从更小细节到更宏观层面,真正将管理层放到信息系统的管理中去,加强对医院、医生、用药及患者就医费用的监管,缓解就医难、就医贵,“小院吃不饱、大院吃不了”的困境,建设一个基于个人诊疗健康档案体制的社区卫生保障体系。

关键词：采样分析 pix 数据整合与交换临床诊断医学影像存档与通信系统

犬传染性肝炎病毒IX基因的原核表达及其间接ELISA检测方法的建立

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犬传染性肝炎病毒IX基因的原核表达及其间接ELISA检测方法的建立

作者：刘燕玲吉林大学

学位级别：硕士

1947年,Rubarth最先描述了犬的传染性肝炎,故犬传染性肝炎(Infectious canine hepatitis virus,ICHV)又名罗巴斯病病毒(Rubarthdisease virus),1959年,Kapsenberg分离获得该病毒,1962年,Ditchfiekd等又分离获得单纯引起呼吸道病变而不引起犬肝炎的腺病毒,即A26株(多伦多A26/61)。有人将ICHV称为Ⅰ型(CAV-I),将A26病毒称为犬传染性喉气管炎病毒,即Ⅱ型,Ⅱ型是Ⅰ型的一个变异株。1984年夏咸柱等在我国首次分离犬传染性肝炎病毒,证明我国犬中也有Ⅰ型腺病毒的感染。近几年来在我国的黑龙江、广西、北京等地都有病例发现。且发病范围广泛:包括警犬、家养宠物犬、实验犬等,尤其对皮毛养殖动物也有很大的危害,一旦感染会造成巨大的经济损失。目前,对CAV-I的研究主要集中于对CAV-I的快速检测、诊断、治疗药物和疫苗的研究,并取得了一定的进展。ICHV有15种多肽,其中的六邻粒、五邻粒基底及纤突、2个内部多肽(V和VI)和衣壳蛋白,约占总蛋白量的90%以上,这就为实验室检测方法的研究提供了靶向和依据。目前,大多数的动物病毒感染性疾病缺乏有效的治疗药物,所以准确快速的诊断已成为控制病毒性传染性疾病流行和蔓延的一个重要手段。对CAV-I的特异性诊断主要依靠病毒分离、血清学诊断和临床症状。病犬的临床症状一般表现为:初期怕冷,精神轻度沉郁,并且有水样鼻液和眼泪,体温高达41℃,且体温呈“马鞍”型变化,稽留4-6天,并随病程的进展而出现呼吸和脉搏增数,全身无力、食欲不振、腹部压痛、下泻、呕吐、出血和水肿等各种症状。但这些症状往往和犬类的其它疾病相似(例如:犬瘟热),缺乏特异性,如果不建立相应的特异性抗体检测手段,不能及时准确诊断,就会使病犬的数量增多,扩大传染范围,如果传染给皮毛养殖动物,例如:狐狸、熊等则会带来更大的经济损失。因此,建立快速、准确、安全、有效的CAV-I病毒特异性抗体实验室检测方法对于准确诊断、研制疫苗都具有非常重要的意义。对CAV-I病毒感染实验室诊断方法的选择,可根据动物对CAV-I的感染潜伏期的长短,以及机体的免疫应答,来选择检测病毒抗原、抗体或病毒核酸等作为诊断的指标。CAV-I自然接触后的潜伏期为6天,人工接种的潜伏期为3天。机体的免疫系统会先后产生抗病毒特异性IgG抗体,检测特异性的抗体可作为CAV-I病毒感染的诊断指标。本课题是利用分子生物学方法表达病毒特异性蛋白pix,经纯化后建立抗原蛋白血清学诊断方法。由于蛋白纯度高、无传染性,易大规模生产和标准化,对建立一种快速准确的CAV-I病毒检测方法,对筛选防制CAV-I病毒的治疗药物以及研制对付CAV-I病毒有效的疫苗都具有重要的理论意义和实际应用价值。研究表明ELISA诊断方法具有快速简便、灵敏性高、特异性强等优点,是进行CAV-I诊断和免疫监测的重要工具。本文以表达的蛋白为抗原建立的间接ELISA法,用于检测血清ICHV病毒IgG抗体。试验表明应用表达的蛋白作为诊断ICHV抗原具有特异性高、抗原易纯化和成本低廉等优点。 CAV-I血清学诊断方法的建立,将为临床CAV-I病毒感染提供可靠的诊断依据,有助于进一步完善临床诊断标准,而且对CAV-I病毒的流行病学的调查研究和疫苗免疫效果的监测具有非常重要的应用价值。

关键词： CAV-I IX基因 pix 间接ELISA 原核表达分子诊断

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猪3型腺病毒的分离与鉴定

猪3型腺病毒的分离与鉴定

作者：翟伟西北农林科技大学

学位级别：硕士

猪3型腺病毒(PAdV-3)为嗜肠道型病毒,由于具有严格的宿主特异性,对猪无明显的致病性,不需要额外的佐剂便可诱导较强的体液免疫、细胞免疫和黏膜免疫,可用于大规模生产,因此PAdV-3是理想的疫苗载体。目前,猪3型腺病毒和猪5型腺病毒都已... 详细信息

猪3型腺病毒(PAdV-3)为嗜肠道型病毒,由于具有严格的宿主特异性,对猪无明显的致病性,不需要额外的佐剂便可诱导较强的体液免疫、细胞免疫和黏膜免疫,可用于大规模生产,因此PAdV-3是理想的疫苗载体。目前,猪3型腺病毒和猪5型腺病毒都已获得全序列,已被应用于载体疫苗并取得较好效果。为获得猪3型腺病毒用于载体疫苗研究,本论文采集健康猪肠内容物通过ST细胞进行病毒分离培养并对分离毒株的关键基因p IX、hexon进行测序和分析,获得如下结果:1.利用ST细胞连续传代后,分离得到猪腺病毒毒株BJ14株(北京),Ben23、Ben29、Ben30、Ben33株(陕西)。2.对以上分离到的5株猪腺病毒hexon保守区序列(巢式PCR产物)、三株(Ben29、Ben30、Ben33)全长hexon基因及Ben30株的全长p IX基因进行进行扩增、克隆和测序。同时用DNAStar、Clone Manager将其与GeneBank中登录的猪3型腺病毒毒株(IAF、6618、PAdV-3)的hexon、pix序列进行序列变化、遗传进化关系、抗原位点分析。(1)通过对五个毒株的巢式PCR产物的序列比对分析后发现,本实验室分离的五个毒株(Ben23、Ben29、Ben30、Ben33、BJ14)相互间的同源性在98.2%—99.7%之间。这5个毒株与与6618、IAF、PAV-3的同源性均在98.2%以上;与其他猪腺病毒的同源性在76%以下。(2)实验室毒株Ben29、Ben30、Ben33 hexon基因核苷酸序列分析表明:Ben33、Ben29、Ben30的同源性达81.6%以上;Ben29、Ben30与IAF、6618的同源性达99.5%以上;Ben33与IAF、6618的同源性达81.2%以上。(3)通过抗原表位预测软件预测发现:实验室毒株Ben29、Ben30、Ben33与6618毒株的hexon抗原优势表位相同,与PAdV-5的hexon抗原优势表位存在较大差异。(4)通过对实验室毒株Ben30与6618毒株、IAF毒株、PAV-3毒株的pix基因的序列比对分析发现,Ben30的pix的氨基酸与GenBank上公布的IAF毒株、6618毒株、经典毒株相应的片段比较,同源性达91%。综合以上研究,本论文在国内分离到猪3型腺病毒3株,研究结果可为进一步进行猪3型腺病毒感染性克隆的构建以及对猪3型腺病毒进行分子生物学的研究奠定基础。

关键词：猪3型腺病毒 pix hexon基因遗传进化分析

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异构医疗信息系统病人身份识别索引技术研究

异构医疗信息系统病人身份识别索引技术研究

作者：李腾南方医科大学

学位级别：硕士

当前全国范围内的信息化建设都在飞速发展,各种信息系统应运而生,很大程度上加快了医疗卫生机构的信息化建设进程,这无疑是利国利民的好事情。但是,我们在实际工作中,发现了多种信息系统之间相互共存方面的诸多问题,其中的首要问题是系... 详细信息

当前全国范围内的信息化建设都在飞速发展,各种信息系统应运而生,很大程度上加快了医疗卫生机构的信息化建设进程,这无疑是利国利民的好事情。但是,我们在实际工作中,发现了多种信息系统之间相互共存方面的诸多问题,其中的首要问题是系统之间互不兼容,各自为营。我们的目标是建立一个功能强大的卫生服务平台,所谓平台,一定要是点与点,系统与系统之间的交际互联。因此,解决医疗信息系统的互操作性与集成性成为当务之急。以IHE为代表的一系列信息规范标准正是为了解决这些问题而被开发和研究,并且其功能与效果得到了国际性的公认。基于此,本文研究设计了基于IHE pix和XDS集成规范的个人医疗信息共享的方案。文章提出了医疗信息协作平台的,其基础是通用的医疗标准以及PACS, HIS为主的各类医院已有信息系统,协作对象是医学影像及患者相关信息,并在IHE规范指导下进行标准化流程,以实现协作平台内信息的共享与传输。与一般的区域医疗系统相比,医疗信息协作平台具有更广泛的应用范围,允许各类符合国际医疗标准的信息系统接入其中,应用上更注重平台内各组织之间的协作,注重标准工作流,信息集成,传输和共享等方面,完成医疗信息的管理与共享。个人身份识别技术是医疗机构信息化建设的基础性工作。建立异构个人医疗信息的交换共享,必须首先解决个人身份的唯一性识别问题,尤其是同一个人在不同的医疗机构、不同的医疗信息系统里就医时的个人身份标识如何关联的问题。文章分析了个人医疗信息共享实现中对个人身份识别的需求,对国际上现行的个人身份识别方法和标识技术进行了比较研究,然后深入讨论了IHE pix的集成规范技术框架和流程设计。 IHE pix规范技术框架,其功能为使来自于多个不同业务系统的患者身份能够实现交叉引用。域A、域B和域C分别代表不同的患者身份域,在每个域中,由“患者身份源”产生本域内唯一的患者身份标识,并将患者身份信息提交给pix管理器。pix管理器是整个框架的核心,它负责管理不同身份域之间的身份信息,并提供相应的匹配、交叉引用等服务。 IHE pix技术框架必须至少包括四部分功能：患者身份信息注册、患者身份的更新通知、患者身份信息交叉引用以及患者身份信息匹配。其中,患者身份信息注册是指某个域内的“患者身份源”产生了新的患者身份信息后应向pix管理器注册。患者身份信息交叉引用是指pix管理器在各域的患者身份之间进行对应和转换,使每个域只需维护本域的患者标识就可以实现域之间与患者身份有关的通信。患者身份的更新通知是指当某身份域发现某位患者的身份信息发生变化时,应告知pix管理器,再由pix管理器通告其他相关的域。患者身份信息匹配是指判断关联到不同身份标识上的患者身份信息是否属于同一位患者。作为判断不同身份标识所代表的身份信息是否属于同一患者的关键功能,患者身份信息的匹配是实现整体IHE pix技术框架的基础。匹配流程的具体算法,关键要解决以下几点问题：身份信息中各段的匹配难以定义,信息填写不规范或不完整,一些较长信息字段匹配难度较高。医疗信息系统一般可采集到的患者身份信息包括：特殊信息（身份证号、已知pix管理器的全局ID等）、固定信息（姓名、性别、出生日期、民族、家庭住址等）和易变信息（联系方式、工作单位等）,根据IHE pix框架指导,即可通过这些可以采集到的患者信息进行匹配。临床文档信息的共享可以方便病人转院就医,加快医生诊断效率,提高诊断的正确性。个人医疗信息中,无论是电子病历还是个人医疗档案,在各信息系统中通常都是以临床文档信息的形式进行存储的,并且临床文档信息是不同信息系统数据交换的基本单元,其电子形式可以是各种标准格式,因此个人医疗信息共享服务系统的核心就是临床文档信息共享。文章对比了临床文档信息共享的两种模式,即RID模式和XDS模式,RID模式中的显示者在查询病人时都要提交病人标识号。这意味着显示者对病人的标识号在信息源处的使用是必须事先有所了解的。如果信息源和显示者都使用同一套医院信息系统（HIS）作为它们共同的病人信息提供者,那么它对病人标识号的使用不会出现问题,因为该院内所有信息系统都由该HIS以HL7消息发布病人入院、出院,以及病人信息更新。但是如果显示者和信息源采用了不同的医疗信息系统支持,pix交叉索引就必须被一起应用,才能在不同系统中准确定位所操作的病人。即如果在不同医疗机构间不存在共享病人标识的机制,RID共享模式就将无法应用。 XDS模式是电子商务ebXML标准、医疗信息标准（HL7 CD A, DICOM等）和互联网标准（HTTP, SOAP, PDF, JPEG等）在医疗信息协作方面的联合应用,提供了与内容格式无关的共享文档解决方案。在XDS具体应用时,会根据共享文档的类型不同而有所扩展,

关键词：医疗信息协作医疗信息共享 IHE pix XDS

极速——Canon pixMA MP500彩色喷墨多功能一体机

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数码 2006年第1期 153-153页

Canon pixMA MP500是佳能推出的pixMA系列多功能的一体机中的旗舰级产品，它内置2.5英寸大屏幕液晶屏，拥有彩色打印、彩色扫描和彩色复印三大功能，特别是照片打印功能非常强大。

关键词：喷墨多功能一体机 Canon 彩色打印照片打印功能 MA系列彩色复印彩色扫描 pix 液晶屏大屏幕

基于Arduino UNO平台用于分拣机械臂系统研究

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电子世界 2020年第2期 86-87页

作者：程雨鑫富晓乾马奇旭张璇郭岳太原理工大学现代科技学院

为了对加工物料是否合格进行分拣,解决人类工作强度大、准确度低、效率差等现实问题。我们立足于太原理工大学现代科技学院“好教授创客工厂”这个平台,提出了基于Arduino UNO平台用于分拣机械臂系统的新概念。该系统由Arduino UNO主控... 详细信息

为了对加工物料是否合格进行分拣,解决人类工作强度大、准确度低、效率差等现实问题。我们立足于太原理工大学现代科技学院“好教授创客工厂”这个平台,提出了基于Arduino UNO平台用于分拣机械臂系统的新概念。该系统由Arduino UNO主控板、pixY图像传感器、MG90S舵机、IIC1602液晶屏模块、PS2遥感模块、温湿度传感器、红外感应模块、传送带组成。主要实现对于传送带上的物料是否满足厂家加工要求,进行精确分拣,且将不合格的产品移送到指定区域。这样大大提高了人类的工作效率、减少了工作强度。

关键词：温湿度传感器图像传感器机械臂系统指定区域太原理工大学分拣 pix 传送带