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pfna和股骨头置换治疗不稳定型老年粗隆间骨折的疗效

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中国老年学杂志 2013年第21期33卷 5288-5290页

作者：王磊吕刚曹阳智晓东于德水王岩松闫鹏辽宁医学院辽宁锦州121001

目的对比防旋型股骨近端髓内钉(pfna)和股骨头置换治疗老年粗隆间骨折的疗效。方法对2011年8月至2012年7月到该院救治的粗隆间骨折老年患者,进行股骨头置换和pfna治疗,观察两组患者术中和术后的康复情况,并比较髋关节功能评分、出血量... 详细信息

目的对比防旋型股骨近端髓内钉(pfna)和股骨头置换治疗老年粗隆间骨折的疗效。方法对2011年8月至2012年7月到该院救治的粗隆间骨折老年患者,进行股骨头置换和pfna治疗,观察两组患者术中和术后的康复情况,并比较髋关节功能评分、出血量、疼痛恢复情况、术后并发症。结果两组患者术后未见明显髋部畸形、无髋内翻发生。髋关节功能评分在随访的24个月中均达到70%以上;在术后疼痛方面,pfna组持续疼痛缓解,而股骨头置换组维持在一个水平,但疼痛均不明显;在出血量方面,两组患者围术期没有差异。结论股骨头置换术主要适合身体条件差、预期生存时间较短的患者;而pfna术式更适合预期生存时间较长、对术后生活自理要求较高的患者。

关键词：股骨粗隆间骨折股骨头置换 pfna 围术期失血髋关节功能评分

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pfna微创治疗老年股骨粗隆间骨折疗效

中国老年学杂志 2011年第24期31卷 4930-4931页

作者：马佶谢振钧瓦房店市中心医院骨外一科辽宁瓦房店116300 大连大学附属新华医院

由于老年患者生理、病理的复杂性,如何减少老年股骨粗隆间骨折并发症和降低病死率,提高生活质量,是临床的难题之一。笔者自2009年11月至2011年5月,应用AO股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片（pfna）治疗老年股骨粗隆间骨折21例,取得满意疗效。

关键词： pfna 股骨粗隆间骨折微创治疗

pfna治疗不稳定股骨粗隆间骨折51例初步报告

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中国矫形外科杂志 2013年第12期21卷 1269-1270页

作者：孙正考林辉青岛市骨伤科医院 266021

[目的]探讨股骨近端防旋髓内钉(pfna)治疗股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。[方法]对51例股骨粗隆间骨折采用闭合复位(3例闭合复位不满意术中结合撬拨复位)pfna内固定治疗,观察骨折愈合时间、髋关节功能恢复及并发症的发生情况。[结果]... 详细信息

[目的]探讨股骨近端防旋髓内钉(pfna)治疗股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。[方法]对51例股骨粗隆间骨折采用闭合复位(3例闭合复位不满意术中结合撬拨复位)pfna内固定治疗,观察骨折愈合时间、髋关节功能恢复及并发症的发生情况。[结果]本组43例获得随访,平均随访时间为16.3个月(12～18个月),所有骨折在11～21周愈合,2例发生螺旋刀片轻微切割但未切出股骨头颈,无髋内翻及患肢短缩等并发症。[结论]PF-NA治疗不稳定股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、疗效好,并发症少等优点。

关键词：股骨粗隆间骨折 pfna 内固定

pfna与Gamma钉内固定治疗中老年股骨粗隆间骨折的比较

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中国老年学杂志 2013年第20期33卷 5179-5181页

作者：苗永刚王宇冬周群长春市中医院骨科吉林长春130022 吉林省人民医院康复科长春中医药大学附属第一临床医院

研究[1]显示,股骨粗隆间骨折的发生与股骨粗隆部位骨密度降低相关,因而,随着年龄的增长,股骨粗隆间骨折的风险逐渐增大.保守治疗需要老年患者行骨牵引术并长时间卧床,会出现许多并发症,这些并发症对于老年人来说是致命的.根据AO/ASIF治... 详细信息

研究[1]显示,股骨粗隆间骨折的发生与股骨粗隆部位骨密度降低相关,因而,随着年龄的增长,股骨粗隆间骨折的风险逐渐增大.保守治疗需要老年患者行骨牵引术并长时间卧床,会出现许多并发症,这些并发症对于老年人来说是致命的.根据AO/ASIF治疗骨折的原则,采取积极的手术治疗给予稳定的内固定从而达到准确的解剖复位、使患者进行早期的功能康复训练,可以有效地减少术后并发症的发生,有利于髋关节功能的尽快恢复.本文拟对比股骨近端防髓内钉（pfna）及Gamma钉内固定治疗中老年股骨粗隆间骨折患者的疗效.

关键词：股骨粗隆间骨折 pfna GAMMA钉

pfna治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床体会

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中国矫形外科杂志 2014年第16期22卷 1523-1525页

作者：张永兴郭卫东郝福玲赵宗峤济南市长清区人民医院骨科济南250300

[目的]探讨pfna（proximal femoral nail anti—rotation）治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】回顾性分析2007年2月～2012年2月本院收治的老年人股骨粗隆间骨折患者38例，观察采用pfna手术治疗的效果。随访时间11～32个月，平均... 详细信息

[目的]探讨pfna（proximal femoral nail anti—rotation）治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】回顾性分析2007年2月～2012年2月本院收治的老年人股骨粗隆间骨折患者38例，观察采用pfna手术治疗的效果。随访时间11～32个月，平均（15．4±3．25）个月。[结果]手术时间29．7～65．3min，平均46．7min。术中出血量62～100ml，平均70．3ml。骨折全部愈合，愈合时间为4．2～8．4个月，平均5．1个月。2例出现髋内翻，余未出现其他并发症。按照Harris髋关节功能评分标准：优25例，良8例，中3例，差2例，优良率86．8％。[结论]采用pfna治疗老年人股骨粗隆间骨折，具有创伤小、固定强度高、术后恢复快等优点，是较为理想、可靠的治疗方法。

关键词： pfna 股骨粗隆间骨折老年人

股骨转子间骨折外侧壁重建pfna固定的有限元分析

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中国矫形外科杂志 2024年第20期32卷 1882-1887,1892页

作者：刘玉斌林志诚李松建南方医科大学珠江医院创伤骨科广东广州510280

[目的]构建3种不稳定转子间骨折模型并进行三维有限元分析,探讨外侧壁对股骨转子间骨折术后稳定性影响。[方法]选取老年女性志愿者1名,获取股骨CT数据,经医学三维软件构建外侧壁完整的股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femora... 详细信息

[目的]构建3种不稳定转子间骨折模型并进行三维有限元分析,探讨外侧壁对股骨转子间骨折术后稳定性影响。[方法]选取老年女性志愿者1名,获取股骨CT数据,经医学三维软件构建外侧壁完整的股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,pfna)固定模型(完整组)、外侧壁缺损的骨折pfna固定模型模型(缺损组)以及外侧壁钢板重建的骨折pfna固定模型(重建组)。设定边界条件、约束条件,于股骨头施加不同载荷,分析股骨-pfna系统的Von Mises应力、位移以及应变。[结果]股骨-pfna系统位移研究结果显示,完整组和缺损组较重建组的位移稍大,但三组差异无统计学意义(P>0.05)。Von Mises应力研究结果显示:在不同应力加载下,三个模型组间平均最大应力差异无统计学意义(P>0.05)。最大主应变依次为重建组>完整组>缺损组。股骨模型中重建组平均最大主应变显著大于缺损组[(30.3±15.1)×10^(-3)vs(22.5±12.1)×10^(-3),Ppfna模型中重建组和缺损组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]外侧壁重建可提升股骨-pfna系统整体稳定性,降低股骨-pfna系统应力分布,增加股骨近端应变分布。

关键词：股骨转子间骨折 pfna 稳定性有限元分析

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pfna治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

中国老年学杂志 2014年第3期34卷 804-806页

作者：鞠海宁李宏伟朱平孙吉亮鄂正康吉林大学中日联谊医院创伤骨科吉林长春130033 吉林大学第一医院生殖医学中心

随着老龄化社会的来临和老年人骨质疏松程度加大,老年人股骨粗隆间骨折的发生率居高不下,严重降低了老年人的生活质量。应积极探寻治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,以改善老年人的生活质量。本文采用股骨近端防旋髓内钉(pfna)治疗老... 详细信息

随着老龄化社会的来临和老年人骨质疏松程度加大,老年人股骨粗隆间骨折的发生率居高不下,严重降低了老年人的生活质量。应积极探寻治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,以改善老年人的生活质量。本文采用股骨近端防旋髓内钉(pfna)治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效较好。

关键词：股骨粗隆间骨折 pfna

pfna逆向三维定位导向装置的研制和临床应用

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PFNA逆向三维定位导向装置的研制和临床应用

作者：高开拓山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨自制pfna逆向三维定位导向装置(专利号:ZL 2016 2 0213402.4)在股骨近端防旋髓内钉(pfna)治疗股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法:自2013年6月016年1月从山东省临沂市人民医院骨科选择分别采用pfna逆向三维定位导向装置辅... 详细信息

目的:探讨自制pfna逆向三维定位导向装置(专利号:ZL 2016 2 0213402.4)在股骨近端防旋髓内钉(pfna)治疗股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法:自2013年6月016年1月从山东省临沂市人民医院骨科选择分别采用pfna逆向三维定位导向装置辅助置入和AO标准操作置入共计治疗40例股骨粗隆间骨折患者,从(1)手术时间;(2)术中准确定位主钉入钉点尝试置入主钉导针的次数;(3)螺旋刀片和股骨颈中轴线的夹角;(4)骨折愈合时间;(5)术后3月髋关节功能评价等多方面对两种固定方法进行比较和分析。结果:两组患者手术时间A组(68.20±4.06)h、B组(68.55±3.22))h差异无统计学意义(P﹥0.05),患者术后均获得随访,时间为8-20个月,平均时间为11个月。骨折愈合时间无统计学意义(P﹥0.05);两组患者术中术中准确定位主钉入钉点尝试置入主钉导针的次数,差异有统计学意义(Ppfna逆向三维定位导向装置和常规入路pfna的临床疗效大体相同,但pfna逆向三维定位导向装置具有定位准确、操作简单、减少术中X线暴露等多方面的优点,能够有效的降低并发症,值得临床应用。

关键词：股骨粗隆间骨折术中透视次数 pfna 疗效

pfna与Inter Tan治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

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中国矫形外科杂志 2012年第18期20卷 1705-1706页

作者：侯克东马东印周自广首都医科大学平谷医院骨科北京101200

[目的]比较股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,pfna)和Inter Tan治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症。[方法]本科收治60岁以上股骨粗隆间骨折135例,71例采用pfna内固定,64例采用Inter Tan内固定。比较2种... 详细信息

[目的]比较股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,pfna)和Inter Tan治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症。[方法]本科收治60岁以上股骨粗隆间骨折135例,71例采用pfna内固定,64例采用Inter Tan内固定。比较2种术式在平均出血量、平均手术时间、平均住院日、骨折愈合时间、Harris评分的差异,观察术后并发症发生情况。[结果]无围手术期死亡,术后13例病情不稳定,转入外科重症监护室,平均16 h;两组在手术平均出血量、平均手术时间、平均住院日、骨折愈合时间比较无统计学差异;围手术期出现并发症20例次,经治疗后好转。3例患者分别于术后3、9、11个月死于并存的内科疾病。术后大腿疼痛共7例,pfna组6例,Inter Tan组1例。pfna组1例出现螺旋刀片切出股骨头。随访终点pfna组、Inter Tan组Harris评分总体疗效优良率分别为87%和88.9%。[结论]pfna与Inter Tan均具有操作简便、手术时间短、出血量少等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折有效的治疗方法,如能进一步设计改良,将更能提高手术疗效。

关键词：股骨粗隆间骨折 pfna Inter Tan