检索结果-南通市图书馆

pcia方式应用阿片类镇痛药7500例术后镇痛的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用肿瘤学杂志 2005年第6期19卷 424-426页

作者：王飞丑伟平辽宁省肿瘤医院沈阳110042

目的回顾性总结癌症患者术后经静脉自控镇痛(pcia)的临床效果及副作用。方法7 500例ASAⅠ~Ⅱ级不同部位的癌症患者,术后应用阿片类镇痛药,以pcia方式镇痛治疗,疼痛治疗时间为术后48 h^72 h。由麻醉科专职镇痛治疗医生观察记录各项指标,... 详细信息

目的回顾性总结癌症患者术后经静脉自控镇痛(pcia)的临床效果及副作用。方法7 500例ASAⅠ~Ⅱ级不同部位的癌症患者,术后应用阿片类镇痛药,以pcia方式镇痛治疗,疼痛治疗时间为术后48 h^72 h。由麻醉科专职镇痛治疗医生观察记录各项指标,采用VAS视觉模拟方法对镇痛效果进行评估。观察记录副作用并对症处理。结果术后镇痛治疗效果达到满意及基本满意者合计7 253例,占96.7%。存在的主要副作用是嗜睡、恶心、呕吐、谵妄、呼吸抑制等,直接影响着阿片类镇痛药术后镇痛的临床效果及安全。镇痛泵用药配方中联合应用了性价比较好的氟哌利多和格拉司琼两种止吐药,能够减低恶心、呕吐的发生率。结论pcia方式应用阿片类镇痛药术后镇痛能安全、有效地维持血药浓度,镇痛效果满意。

关键词： pcia 阿片类镇痛药术后镇痛

氯诺昔康用于骨科手术后pcia的临床观察(附120例分析)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

福建医药杂志 2003年第5期25卷 68-70页

作者：陈真福吴善苏谢治己陈启忠魏秀吾钟进财上官明化三明市第二医院麻醉科 366000

目的　观察氯诺昔康用于骨科手术后病人自控静脉镇痛 (pcia)的镇痛效应和副反应。方法　 1 2 0例骨科手术患者中 90例静吸复合全麻 ,30例腰段硬膜外阻滞。全麻患者随机双盲分成氯诺昔康组 (L 组 )、吗啡组(M组 )、芬太尼组 (F组 ) ,每组... 详细信息

目的　观察氯诺昔康用于骨科手术后病人自控静脉镇痛 (pcia)的镇痛效应和副反应。方法　 1 2 0例骨科手术患者中 90例静吸复合全麻 ,30例腰段硬膜外阻滞。全麻患者随机双盲分成氯诺昔康组 (L 组 )、吗啡组(M组 )、芬太尼组 (F组 ) ,每组 30例 ;30例硬膜外阻滞者为硬膜外组 (EA组 )。应用 PCA泵以 L CP给药模式设置 :总量 1 5 0 ml,负荷量 5 m l,背景输注 2 ml· h- 1 ,PCA1 ml,锁定时间 1 5 min。离手术台时启动 PCA泵 ,镇痛治疗时间 4 8小时。结果　镇痛效应氯诺昔康组与其他三组相当 (P>0 .0 5 )。副反应氯诺昔康组相对少 ,胃肠道症状轻于吗啡组 ;吗啡组恶心呕吐、嗜睡多见 ;芬太尼组瘙痒、局部皮肤红肿水泡多见 ;EA组以尿潴留 (占 90 % )为主。肠蠕动和肛门排气恢复顺序为 L 组 EA组 >M组 >F组。结论　氯诺昔康用于骨科手术术后 pcia的镇痛效应与吗啡、芬太尼 pcia、吗啡布比卡因 PCEA相当且副反应少。

关键词：氯诺昔康骨科手术后 pcia 病人自控静脉镇痛副反应

可塞风加芬太尼对脊柱术后pcia血皮质醇的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医学 2004年第2期11卷 238-240页

作者：区锦燕周曙廖荣宗广东省佛山市中医院麻醉科佛山528000

目的:对比可塞风加芬太尼、芬太尼加氟哌啶术后静脉自控镇痛术后24h、48h血中皮质醇浓度,同时观察其镇痛效果、镇痛药用量、不良反应等。方法:90例脊柱手术后病人,随机分为三组,每组30例,Ⅰ组芬太尼1mg加氟哌啶10mg,Ⅱ组可塞风16mg加芬... 详细信息

目的:对比可塞风加芬太尼、芬太尼加氟哌啶术后静脉自控镇痛术后24h、48h血中皮质醇浓度,同时观察其镇痛效果、镇痛药用量、不良反应等。方法:90例脊柱手术后病人,随机分为三组,每组30例,Ⅰ组芬太尼1mg加氟哌啶10mg,Ⅱ组可塞风16mg加芬太尼0.5mg,Ⅲ组可塞风24mg加芬太尼0.5mg,3组药液均配制为100ml,镇痛持续48-72h。结果:①血中皮质醇浓度(nmol/L):术后24h,Ⅰ组113.92±85.04;Ⅱ组56.06±28.77;Ⅲ组51.23±30.01,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较P0.01。②镇痛优良率(VASpcia可显著减少芬太尼用量,减轻病人术后应激反应,同时降低阿片类镇痛药的副作用。

关键词：可塞风芬太尼脊柱手术 pcia 血皮质醇氟哌啶静脉自控镇痛不良反应

右旋美托嘧啶复合pcia在腭咽成形术后带管患者镇痛效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

齐齐哈尔医学院学报 2016年第33期37卷 4113-4116页

作者：梁宁陈萍重庆医科大学附属第一医院 400016

目的探讨右旋美托嘧啶复合pcia在重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭咽成形术后带管患者的镇痛效果。方法 80例腭咽成形术后带管患者随机分为4组,每组20例。D1组于手术结束前15分钟将丙泊酚改为泵注右旋美托嘧啶直至拔出气管导管;D2组于... 详细信息

目的探讨右旋美托嘧啶复合pcia在重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭咽成形术后带管患者的镇痛效果。方法 80例腭咽成形术后带管患者随机分为4组,每组20例。D1组于手术结束前15分钟将丙泊酚改为泵注右旋美托嘧啶直至拔出气管导管;D2组于术毕安置pcia（曲马多、氟比洛芬酯）;D3组右旋美托嘧啶辅以pcia;D4组泵注等量生理盐水并根据疼痛情况单次给予镇痛药物。观察患者可唤醒时间、出PACU时间,在术毕前15分钟（T1）、术毕时（T2）、可唤醒患者时（T3）、出PACU时（T4）、回病房后1 h（T5）、拔管前1 h（T6）、拔管后（T7）共7个时间点观察血流动力学指标,比较T3～T7各时间点镇静评分（Ramsay评分）、镇痛评分（VAS评分）差异,比较患者术毕至拔出气管导管期间不良反应。结果患者可唤醒时间、出PACU时间比较无差异（P〉0.05）;在T3～T7时间点,D1、D2、D3组平均动脉压（MAP）、心率（HR）显著低于D4组（P〈0.05）,而D2组MAP显著低高于D1、D3组（P〈0.05）;T3～T7时间点,D1、D2、D3组Ramsay评分显著高于D4组（P〈0.05）,而D3组Ramsay评分显著高于D1、D2组（P〈0.05）;T3～T7时间点,D3组VAS评分评分显著低于D1、D2、D4组（P〈0.05）,而D1、D2显著低于D4组（P〈0.05）;4组患者不良反应发生无差异（P〈0.05）。结论右旋美托咪啶辅以曲马多和氟比洛芬酯配置的pcia可以有效减少腭咽成形术后带管患者的疼痛,使血流动力学更加平稳,且不增加呼吸抑制、过度镇静等并发症的发生。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征右旋美托嘧啶 pcia 腭咽成形术镇痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

pcia用于胆囊切除术后镇痛的前瞻性研究

肝胆外科杂志 2002年第4期10卷 274-276页

作者：吴钢蔡端复旦大学附属华山医院外科上海200040

目的　前瞻性研究开腹胆囊切除术后静脉自控镇痛泵和度冷丁肌肉注射镇痛治疗对机体应激反应的影响 ,探讨术后镇痛的重要性。方法　选取 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 4 0例慢性胆囊炎合并胆囊结石患者 ,随机分为两组 , 组 :2 0例胆囊切除... 详细信息

目的　前瞻性研究开腹胆囊切除术后静脉自控镇痛泵和度冷丁肌肉注射镇痛治疗对机体应激反应的影响 ,探讨术后镇痛的重要性。方法　选取 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 4 0例慢性胆囊炎合并胆囊结石患者 ,随机分为两组 , 组 :2 0例胆囊切除术 ,术后度冷丁肌肉注射镇痛治疗 (Intermittent Intramuscular Injection of Pethidine.IMP) , 组 :2 0例胆囊切除术 ,术后静脉自控镇痛泵 (Intravenous Patient- Controlled Analgesia.pcia)镇痛治疗。 4 0例术后均无并发症。比较两组术后发热 ,疼痛视觉模拟评分 (VAS) ,肠蠕动恢复时间 ,术后尿潴留 ,睡眠时间 ,白细胞计数 ,血糖和皮质醇的变化。结果　 pcia达到较好镇痛效果 ,两组术后发热 ,肠蠕动恢复时间 ,白细胞计数及升高持续时间无显著差异 (P>0 .0 5 )。组术后疼痛视觉模拟评分低于组 (P<0 .0 0 1)、术后睡眠时间长于组 ,而且术后血糖和皮质醇浓度较快恢复至术前水平 ,但是尿潴留发生率高于组。

关键词： pcia 胆囊切除术手术后镇痛前瞻性研究应激反应皮质醇

联用不同剂量的氯胺酮与舒芬太尼对行腹部手术后的患者实施pcia的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代医药论丛 2017年第10期15卷 70-72页

作者：覃林基广西柳州市融水县人民医院广西柳州545300

目前,临床上常采用静脉自控镇痛技术(pcia技术)对进行手术后的患者实施镇痛。相关的研究表明,对手术后的患者进行pcia时,单独采用一种镇痛药物存在用药量大、效果差及不良反应多等问题。故联用几种药物对手术后的患者进行pcia已成为一... 详细信息

目前,临床上常采用静脉自控镇痛技术(pcia技术)对进行手术后的患者实施镇痛。相关的研究表明,对手术后的患者进行pcia时,单独采用一种镇痛药物存在用药量大、效果差及不良反应多等问题。故联用几种药物对手术后的患者进行pcia已成为一种新的医疗趋势。在本次研究中,笔者主要研究了联用不同剂量的氯胺酮与舒芬太尼对进行腹部手术后的患者实施pcia的进展,旨在为临床上用这两种药物对进行腹部手术后的患者实施pcia提供参考和借鉴。

关键词：不同剂量氯胺酮舒芬太尼腹部手术 pcia 进展

吗啡PCSA与pcia用于心外术后镇痛疗效的随机对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国麻醉与镇痛 2000年第2期2卷 136-139页

作者：仲吉英安建雄陈雷刘进中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科进修生中国北京 100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科

目的：评价经静脉或皮下吗啡PCA的疗效、安全性及实用性。方法：将63例ABAⅠ～Ⅲ级心外科术后病人随机分为吗啡病人自控皮下镇痛(PCSA)与病人自控静脉镇痛(pcia)组，其中PCSA组3l例，pcia组32例。药物为吗啡1mg／ml+利多卡因10mg／ml的... 详细信息

目的：评价经静脉或皮下吗啡PCA的疗效、安全性及实用性。方法：将63例ABAⅠ～Ⅲ级心外科术后病人随机分为吗啡病人自控皮下镇痛(PCSA)与病人自控静脉镇痛(pcia)组，其中PCSA组3l例，pcia组32例。药物为吗啡1mg／ml+利多卡因10mg／ml的混合液。PCA设置：负荷量2ml；单次剂量1ml；小时限量10ml／h；锁定时间3min。于负荷量注射完毕记录镇痛起效时间，并于放置PCA泵后24、48及72h记录疼痛VAS抨分、镇静程度、MAP、HR、RR、SpO2；PCA需求按压和有效按压次数及副作用。结果：pcia组镇痛起效时间显著短于PCSA组(Ppcia(Ppcia的疗效和副作用无显著性差异，但吗啡PCSA操作简单、系统故障发生率低，适于较长时间留置。

关键词：吗啡 PCSA pcia 心外科手术术后镇痛临床疗效随机对照研究皮下注射

中医护理干预对剖宫产术后pcia镇痛效果及康复促进的临床观察

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

四川中医 2019年第8期37卷 214-217页

作者：黄蕾王文敏成都市第二人民医院

目的:观察剖宫产术后pcia采用中医护理干预对镇痛及产妇康复促进的影响。方法:选择我院2017年8月至2018年6月符合入选条件的足月孕初产妇在蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产200例,术后均采用相同药物的静脉自控镇痛泵(pcia)。术毕按照抛币法随... 详细信息

目的:观察剖宫产术后pcia采用中医护理干预对镇痛及产妇康复促进的影响。方法:选择我院2017年8月至2018年6月符合入选条件的足月孕初产妇在蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产200例,术后均采用相同药物的静脉自控镇痛泵(pcia)。术毕按照抛币法随机分为2组:对照组87例术后按照剖宫产术后常规护理,给予抗炎补液,去枕卧位、流质饮食以及促进早期活动。实验组113例术后在常规护理基础上早期介入中医护理干预,观察比较2组术后镇痛效果及产后恢复情况。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(Ppcia早期介入中医护理干预方法,在提高镇痛效果的基础上,有效降低术后pcia的并发症,使产妇早期活动有利于产后康复,值得临床推广。

关键词：中医护理干预 pcia 疼痛剖宫产术后产后康复

临床药师参与1例癌痛患者经pcia镇痛的临床实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药与临床 2019年第5期10卷 36-39页

作者：张露程模何霖杨培洪彭杨皮桃英重庆市垫江县人民医院药剂科重庆垫江408300

目的:观察经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,pcia)用于晚期癌痛患者的治疗效果,探讨临床药师参与癌痛管理工作的模式。方法:临床药师参与1例晚期结肠癌患者疼痛的治疗过程。患者入院前口服羟考酮缓释片止痛... 详细信息

目的:观察经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,pcia)用于晚期癌痛患者的治疗效果,探讨临床药师参与癌痛管理工作的模式。方法:临床药师参与1例晚期结肠癌患者疼痛的治疗过程。患者入院前口服羟考酮缓释片止痛,入院后因合并肠梗阻需禁食禁饮,调整为芬太尼透皮贴治疗,疼痛控制欠佳。通过查阅相关文献后,临床药师选择"第四阶梯"镇痛模式,采用pcia的方式镇痛。使用舒芬太尼注射液初始100μg通过镇痛泵持续泵入并进行滴定,最终调整滴速为5μg/h,锁定时间15min,自控按压剂量5mL,24小时持续镇痛。出院时更换为芬太尼透皮贴止痛。结果:该晚期癌痛患者使用pcia方式镇痛后,疼痛得到有效控制,未出现明显不良反应。结论:pcia可持续有效控制晚期癌痛,更好的改善晚期癌症患者的生存质量。临床药师深入临床后,发挥药学专业优势,开展癌痛评估,根据阿片类药物的药效/药动学参数,制定个体化给药方案,观察药品不良反应,保障患者用药有效、安全。

关键词：临床药师 pcia 舒芬太尼癌痛