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pcia与PCEA对胸部手术患者术后恢复的影响及评价

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中国冶金工业医学杂志 2008年第6期25卷 695-696页

作者：彭晓梅刘汉兰张英抚顺市肿瘤医院麻醉科辽宁抚顺113123 抚顺市结核病医院麻醉科抚顺市第四医院麻醉科

术后镇痛是术后管理的重要组成部分,术后镇痛可改善患者的呼吸功能,增加通气量,利于咳嗽、排痰,从而减少术后肺部并发症.临床上术后镇痛方法多样,本文就术后静脉自控镇痛(pcia)与硬膜外自控镇痛(PCEA)两种方法对胸部手术患者术后恢复的... 详细信息

术后镇痛是术后管理的重要组成部分,术后镇痛可改善患者的呼吸功能,增加通气量,利于咳嗽、排痰,从而减少术后肺部并发症.临床上术后镇痛方法多样,本文就术后静脉自控镇痛(pcia)与硬膜外自控镇痛(PCEA)两种方法对胸部手术患者术后恢复的影响加以比较分析[1].

关键词：术后恢复胸部手术 PCEA pcia 术后静脉自控镇痛术后肺部并发症硬膜外自控镇痛术后镇痛

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pcia应用于术后镇痛的临床效果观察

中国实用医药 2010年第22期5卷 101-102页

作者：董素红河南省内黄县人民医院 456300

目的观察术后应用PCIV镇痛的临床效果,寻找用药量少、效果更满意的镇痛方法。方法将全身麻醉下行胆囊切除和食管癌根治术患者200例,分为应用组和对照组,应用组术毕即应用pcia镇痛,对照组术后根据患者疼痛情况给予间断肌肉注射哌替丁。... 详细信息

目的观察术后应用PCIV镇痛的临床效果,寻找用药量少、效果更满意的镇痛方法。方法将全身麻醉下行胆囊切除和食管癌根治术患者200例,分为应用组和对照组,应用组术毕即应用pcia镇痛,对照组术后根据患者疼痛情况给予间断肌肉注射哌替丁。于手术后第一个24h进行评价患者疼痛程度、入睡情况、早期活动配合情况评价。结果应用组患者无痛者77%、剧烈疼痛者0%,观察能入睡者为89%,早期活动配合者为94%;对照组患者无痛者28%、剧烈疼痛者6%,观察能入睡者为44%,早期活动配合者为43%。结论 PCIV镇痛的临床效果更为满意。

关键词： pcia 术后镇痛效果观察

pcia配合内括约肌侧切术用于混合痔术后镇痛效果观察

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中外医学研究 2015年第36期13卷 111-112页

作者：石光炳周长鑫刘开宏张博志黎平县人民医院贵州黎平557300

目的:观察自控静脉镇痛(pcia)配合内括约肌侧切术用于混合痔术后的镇痛效果及不良反应。方法:选择笔者所在医院2013年6月-2014年12月收治的混合痔手术患者190例,随机分为治疗组(n=90)和对照组(n=100)。治疗组术中给予内括约肌侧切,并在... 详细信息

目的:观察自控静脉镇痛(pcia)配合内括约肌侧切术用于混合痔术后的镇痛效果及不良反应。方法:选择笔者所在医院2013年6月-2014年12月收治的混合痔手术患者190例,随机分为治疗组(n=90)和对照组(n=100)。治疗组术中给予内括约肌侧切,并在术后给予pcia,对照组患者给予复方利多卡因液肛门周围均匀点状注射镇痛,对比两组术后疼痛程度、换药及排便时疼痛情况和尿潴留发生率,同时观察治疗组的不良反应。结果:两组术后在麻醉药完全失效基础上,治疗组术后24 h、48 h内镇痛疗效均优于对照组,首次换药和排便VAS评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后尿潴留发生率较对照组低(Ppcia配合内括约肌侧切术应用于混合痔患者术后镇痛有效安全,且不良反应少。

关键词：混合痔 pcia 内括约肌侧切术镇痛效果

阿扎司琼联合地塞米松减少术后pcia治疗中恶心呕吐的临床观察

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现代医药卫生 2005年第23期21卷 3211-3213页

作者：张玉龙曹锦芳许铁翼蔡红刚李月光常州市第四人民医院麻醉科江苏常州213001

目的:观察阿扎司琼联合地塞米松减少术后pcia治疗中恶心呕吐发生率的临床效果。方法:择期手术后行pcia的病人108例,ASAI￣Ⅱ级,随机分为三组,每组36例。镇痛药液配方:A组吗啡20mg加芬太尼0.7mg;B组吗啡20mg加芬太尼0.7mg加地塞米松10mg;... 详细信息

目的:观察阿扎司琼联合地塞米松减少术后pcia治疗中恶心呕吐发生率的临床效果。方法:择期手术后行pcia的病人108例,ASAI￣Ⅱ级,随机分为三组,每组36例。镇痛药液配方:A组吗啡20mg加芬太尼0.7mg;B组吗啡20mg加芬太尼0.7mg加地塞米松10mg;C组吗啡20mg加芬太尼0.7mg加阿扎司琼10mg加地塞米松10mg。观察术后各组病人镇痛效果和恶心呕吐的发生率。结果:三组病人术后镇痛效果满意,VAS评分各组间比较差异无显著性,B组和C组恶心呕吐发生率均低于A组,与A组比较差异有显著性(Ppcia治疗中恶心呕吐的发生率。

关键词：阿扎司琼地塞米松 pcia 恶心呕吐

不同剂量芬太尼复合曲马多在全麻病人术后pcia中的应用研究

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西南军医 2008年第2期10卷 1-3页

作者：欧珊刘合年周乐顺白树荣冉茂荣李学安成都军区总医院麻醉科四川成都610083

目的观察不同剂量芬太尼复合曲马多的镇痛效果、不良反应和对血流动力学的影响,寻求一种比较理想的、安全有效的术后静脉镇痛配方。方法240例使用全身麻醉的患者,随机分为三组,每组各80例。全麻苏醒后行pcia,Ⅰ组为低剂量组(芬太尼0.012... 详细信息

目的观察不同剂量芬太尼复合曲马多的镇痛效果、不良反应和对血流动力学的影响,寻求一种比较理想的、安全有效的术后静脉镇痛配方。方法240例使用全身麻醉的患者,随机分为三组,每组各80例。全麻苏醒后行pcia,Ⅰ组为低剂量组(芬太尼0.012mg/Kg+曲马多12.6mg/Kg+托烷司琼2mg),Ⅱ组为中剂量组(芬太尼0.016mg/Kg+曲马多12.6mg/Kg+托烷司琼2mg),Ⅲ组为高剂量组(芬太尼0.02mg/Kg+曲马多12.6mg/Kg+托烷司琼2mg),均用生理盐水稀释成200ml。观察各组的血流动力学变化、镇痛效果、发生恶心、呕吐的病人数及严重程度、头晕头痛、椎体外系症状、嗜睡、骚痒等不良反应。结果Ⅰ、Ⅱ组HR无明显变化,Ⅲ组下降明显(P0.05);骚痒、呼吸抑制及嗜睡,Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组相比有统计学意义(Ppcia配方。

关键词：芬太尼曲马多 pcia

地塞米松对罗哌卡因TAP阻滞联合纳布啡pcia用于剖宫产术后镇痛的影响

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遵义医科大学学报 2020年第3期43卷 338-342页

作者：兰云丽魏义勇王海英遵义医科大学附属医院麻醉科贵州遵义563099

目的探讨地塞米松对罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞联合纳布啡静脉自控镇痛(pcia)用于剖宫产术后镇痛的影响。方法纳入20~36岁,无主要系统性疾病,ASAⅠ~Ⅱ级,选择腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的患者150例,随机分为TAP阻滞组和TAP阻滞+地塞... 详细信息

目的探讨地塞米松对罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞联合纳布啡静脉自控镇痛(pcia)用于剖宫产术后镇痛的影响。方法纳入20~36岁,无主要系统性疾病,ASAⅠ~Ⅱ级,选择腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的患者150例,随机分为TAP阻滞组和TAP阻滞+地塞米松组。TAP阻滞组(73例):手术结束经超声引导下行双侧TAP阻滞(0.33%罗哌卡因,共30 mL),纳布啡2 mg/kg+托烷司琼4 mg,共100 mL进行pcia;TAP阻滞+地塞米松组(77例):手术结束经超声引导下行双侧TAP阻滞(0.33%罗哌卡因+地塞米松5 mg,共30 mL),余同TAP阻滞组。记录每组患者的年龄、ASA分级、体重指数(BMI)、入手术室的平均动脉压(MAP)和心率(HR);于术前、术后4 h和24 h采集患者外周静脉血,离心提取血浆,ELISA法测定血浆中TNF-α、IL-6含量;记录患者术后4、24 h VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、MAP和HR;记录患者术后即刻至首次肛门排气活动时间、首次下床活动时间、术后疼痛、恶心呕吐的发生例数以及处理情况等。结果TAP阻滞+地塞米松组术后4、24 h VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、MAP、HR、TNF-α、IL-6水平均低于TAP阻滞组(Ppcia,改善了剖宫产术后镇痛的效果,有利于产妇术后恢复,提高了产妇术后的舒适度,是一种可供选择的剖宫产术后镇痛方法。

关键词：地塞米松纳布啡 TAP阻滞法剖宫产 pcia

纳布啡联合右美托咪定对胸腔镜肺叶切除术后患者pcia及机体炎性反应的影响研究

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吉林医学 2021年第4期42卷 909-911页

作者：段春宇杨全全王蓓西安市胸科医院麻醉手术科陕西西安710100

目的:探究纳布啡联合右美托咪定对胸腔镜肺叶切除术后患者pcia及机体炎性反应的影响。方法:选择2019年1月~2019年10月就诊的行胸腔镜肺叶切除的患者75例,分为对照组(36例)和观察组(39例),对照组采用纳布啡与托烷司琼镇痛;观察组在对照... 详细信息

目的:探究纳布啡联合右美托咪定对胸腔镜肺叶切除术后患者pcia及机体炎性反应的影响。方法:选择2019年1月~2019年10月就诊的行胸腔镜肺叶切除的患者75例,分为对照组(36例)和观察组(39例),对照组采用纳布啡与托烷司琼镇痛;观察组在对照组基础上联合右美托咪定镇痛。观察对比两组患者术后2 h、8 h、16 d、32 h、48 h静息和运动VAS评分以及术前1 d、术后1 d、2 d的IL-6、IL-10水平。结果:观察组术后8 h、16 d、32 h、48 h静息VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后2 h、8 h、16 d、32 h、48 h运动VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前1 d、术后1 d、2 d的IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术前1 d、术后1 d、2 d的IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合纳布啡在镇痛和抗炎方面均优于单纯使用纳布啡,可以将右美托咪定与纳布啡联合使用来增强疗效。

关键词：纳布啡右美托咪定镇痛 pcia 抗炎

地佐辛在妇科全麻手术后pcia中的疗效观察

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中国现代药物应用 2012年第11期6卷 77-79页

作者：乔孝武徐瑱河南省巩义市人民医院麻醉科 451200

目的观察地佐辛(扬子江药业出品,规格5mg/支)用于术后镇痛的效果及不良反应。方法选择择期全麻下行妇科腹部手术患者82例,A组(40例)负荷量地佐辛5mg,地佐辛40mg+0.9%氯化钠注射液总量100ml,背景剂量2ml/h,患者自控单次给药0.5ml/次;;B组... 详细信息

目的观察地佐辛(扬子江药业出品,规格5mg/支)用于术后镇痛的效果及不良反应。方法选择择期全麻下行妇科腹部手术患者82例,A组(40例)负荷量地佐辛5mg,地佐辛40mg+0.9%氯化钠注射液总量100ml,背景剂量2ml/h,患者自控单次给药0.5ml/次;;B组(42例)负荷量芬太尼0.04mg,芬太尼1mg+0.9%氯化钠注射液总量100ml,背景剂量2ml/h,患者自控单次给药0.5ml/次。分别记录术后4、8、20、24、48h的动、静态疼痛视觉模拟(VAS)评分及镇静、恶心、呕吐评分,记录脉搏血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、患者自控按压次数。结果两组患者术后VAS评分比较,A组各时段的VAS评分均低于B组,术后8h、20h、24h、48h差异有统计学意义(Ppcia与芬太尼相比,镇痛作用确切,副作用少,患者感觉更舒适。

关键词：妇科全麻手术 pcia 地佐辛芬太尼

地佐辛与吗啡用于妇科手术后pcia效果的对照研究

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实用临床医药杂志 2012年第15期16卷 113-115页

作者：李敬黄波李荣岳庆祝孙永涛杨筠袭菲菲周明霞山东省济南市第四人民医院麻醉科山东济南250031

目的观察比较地佐辛与吗啡用于妇科手术后静脉自控镇痛(pcia)的效果和不良反应的发生情况。方法将80例妇科手术患者根据麻醉方法不同分为地佐辛组和吗啡组,各40例。吗啡组镇痛药液为吗啡加高乌甲素,地佐辛组镇痛药液为地佐辛加高乌甲素... 详细信息

目的观察比较地佐辛与吗啡用于妇科手术后静脉自控镇痛(pcia)的效果和不良反应的发生情况。方法将80例妇科手术患者根据麻醉方法不同分为地佐辛组和吗啡组,各40例。吗啡组镇痛药液为吗啡加高乌甲素,地佐辛组镇痛药液为地佐辛加高乌甲素。观察2组术后VAS、BCS、Ramesy评分及不良反应发生情况。结果 2组患者术后不同时间点VAS、BCS、Ramesy评分及不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于妇科手术后pcia,同样具有较好的镇痛效果,不良反应发生率低。

关键词：地佐辛吗啡 pcia