检索结果-南通市图书馆

作者：王恩静安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚证患者pbmc凋亡、血清MCP-1及血清TGF-β1的干预作用,探讨参地颗粒在细胞免疫及体液免疫两方面对慢性肾炎的治疗作用。方法:该试验方案通过安徽省中医药大学第一附属医院伦理委员会审批后,收集2017... 详细信息

目的:观察参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚证患者pbmc凋亡、血清MCP-1及血清TGF-β1的干预作用,探讨参地颗粒在细胞免疫及体液免疫两方面对慢性肾炎的治疗作用。方法:该试验方案通过安徽省中医药大学第一附属医院伦理委员会审批后,收集2017年3月至2017年12月就诊的符合慢性肾炎(CGN)脾肾亏虚证纳入标准的患者60例,随机分为治疗组(每日服用参地颗粒3次,每次10g)和对照组(每日早晨服用缬沙坦80mg),进行12周的干预治疗;观察两组患者药物干预前后的肾功能(Scr、BUN、e GFR)、24H尿蛋白定量(24HUPr)及相关实验室检测指标(pbmc凋亡、MCP-1、TGF-β1)的变化情况。另设20例于我院体检的健康人员作为正常组,收集其血标本用于检测pbmc凋亡、MCP-1、TGF-β1的表达水平。结果:1.治疗过程中治疗组有1例于外院加用激素治疗,对照组有2例于外院加用雷公藤多甙片治疗,均予以剔除,最终治疗组29例、对照组28例,共57例实际完成本次实验。2.中医证候积分的比较:独立样本t检验结果显示,两组患者治疗前的中医证候积分无统计差异(P>0.05),而在治疗后均有所下降,配对样本t检验结果显示,治疗前后的中医证候积分有统计差异(P0.05);⑵在访视3(8周)、访视4(12周)两个时点比较,治疗组24HUPr下降优于对照组(P凋亡及其凋亡调控蛋白Bcl-2、Fas表达的比较:⑴与正常组比较,治疗前两组患者pbmc凋亡率均显著升高(Ppbmc凋亡调控蛋白Bcl-2表达下降、Fas表达升高(Ppbmc凋亡率下降(Ppbmc凋亡调控蛋白Bcl-2表达上调、Fas表达下调(Ppbmc凋亡率比较有统计差异(P0.05)。9.安全性指标的比较:治疗组患者在临床研究前后安全性指标未见明显变化,治疗过程中未见药物不良反应。结论:1.参地颗粒可明显改善CGN脾肾亏虚证患者的临床表现,并降低尿蛋白。2.参地颗粒可通过上调pbmc凋亡调控蛋白Bcl-2的表达,下调Fas蛋白的表达,降低pbmc凋亡率,减少相应的自身抗体产生,从而减轻肾脏的免疫炎症反应,减轻肾脏病理损害。3.参地颗粒还可下调血清MCP-1、TGF-β1的表达,减轻肾小球的炎症反应。4.治疗过程中尚未发现患者因服用参地颗粒后发生不良反应,观察其治疗前后安全性指标未见明显变化,说明其安全性高。目的:建立系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠模型,观察各组大鼠pbmc凋亡及凋亡调控蛋白Bcl-2、Fas表达水平,研究相关炎症因子MCP-1、TGF-β1表达情况;另外观察各组大鼠24HUPr和肾脏病理情况,探讨参地颗粒对MsPGN大鼠免疫炎症紊乱的干预作用。方法:选用普通清洁级雄性SD大鼠60只,体重约200g左右。所有大鼠均于安徽中医药大学实验楼动物房内喂养1周。按单纯随机抽样,随机抽取10只大鼠作为正常组,剩余大鼠均制作MsPGN模型,随机分为治疗组(参地颗粒组)、对照组(缬沙坦组)、模型组。各组大鼠在造模完成后第21天开始给药,对照组每日予缬沙坦2ml灌胃(剂量:1.03mg/100g·d);治疗组予参地颗粒2ml灌胃(剂量0.8g/200g·d);模型组、正常组予生理盐水2ml灌胃,维持12周。入组前及入组后隔4周留取24小时尿量,疗程结束后按体积给药麻醉大鼠,腹腔动脉取血和分离肾脏组织,检测24HUPr、Scr、BUN、估算内生肌酐清除率(Ccr)、血清及肾脏MCP-1、TGF-β1水平、pbmc凋亡率及凋亡调控蛋白Bcl-2、Fas表达,以及显微镜下观察肾脏组织病理学变化。结果:1.改善大鼠生存质量:正常组大鼠精神状态和活跃程度良好,体重逐渐增长,其他三组在造模后均出现倦怠懒动,精神状态差,易

关键词：慢性肾炎脾肾亏虚证 pbmc凋亡 MCP-1 TGF-β1 系膜增生性肾小球肾炎参地颗粒 pbmc MCP-1 TGF-β1

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HBV慢性感染患者pbmc凋亡与血清病毒载量

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世界华人消化杂志 2004年第7期12卷 1574-1577页

作者：宋蕊王玉梅石理兰冯国和马力窦晓光中国医科大学第二临床学院感染科辽宁省沈阳市110004 中国医科大学第二临床学院传染科实验室辽宁省沈阳市110004

目的:研究HBV慢性感染患者血清HBV载量与外周血单个核细胞(pbmc)凋亡的关系. 方法:无菌条件下分离42例HBV阳性患者及健康献血员10 名外周血单个核细胞(pbmc),在PHA的刺激下培养72 h 后收集细胞.采用脱氧核糖核酸末端标记方法(terminal d... 详细信息

目的:研究HBV慢性感染患者血清HBV载量与外周血单个核细胞(pbmc)凋亡的关系. 方法:无菌条件下分离42例HBV阳性患者及健康献血员10 名外周血单个核细胞(pbmc),在PHA的刺激下培养72 h 后收集细胞.采用脱氧核糖核酸末端标记方法(terminal deoxyribonucleotidyl transferase-mediated biotinylated dUTP nick-end labeling,TUNEL)、流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测HBV慢性感染患者pbmc凋亡,并用HBV-PCR定量试剂盒检测血清HBV-DNA的含量.对不同组的pbmc凋亡及血清HBV-DNA含量进行单因素方差分析,并对凋亡情况及血清HBV-DNA含量进行相关性分析. 结果:TUNEL法与FCM检测HBV阳性患者pbmc,证实pbmc存在凋亡,慢性乙型肝炎轻度组、中度组与肝硬化组凋亡率明显升高分别为(29.3±9.3%,24.8±10.8%, 28.8±5.0%),与健康对照(18.0±6.4%)比较凋亡率显著升高(Ppbmc 凋亡率有一定的相关性,r=0.338,P=0.014(Ppbmc存在凋亡,其凋亡率较健康组明显增加.慢性乙型肝炎轻度患者血清病毒含量最高, 其凋亡率亦最高.凋亡状况与乙型肝炎的慢性化、机体的免疫状态相关.HBV慢性感染患者pbmc凋亡与其血清病毒载量有相关性.

关键词： HBV 慢性感染 pbmc凋亡血清病毒载量脱氧核糖核酸末端标记方法

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