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中华心脏与心律电子杂志 2023年第1期11卷 12-17页

作者：曹箫笛王哲南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心血管内科南京210029

目的探究心电图异常p波额面电轴对不同疾病死亡风险的预测价值。方法纳入第三次美国健康与营养调查(1988年1月至1994年12月)中行心电图检查时心律为窦性心律的成年人,排除生存数据缺失者。异常p波额面电轴定义为除0°~75°以外的任何数... 详细信息

目的探究心电图异常p波额面电轴对不同疾病死亡风险的预测价值。方法纳入第三次美国健康与营养调查(1988年1月至1994年12月)中行心电图检查时心律为窦性心律的成年人,排除生存数据缺失者。异常p波额面电轴定义为除0°~75°以外的任何数值。主要结局为ICD-9定义的各种原因的死亡。将异常p波电轴作为暴露变量纳入多因素Cox回归模型中评估全因死亡风险,使用竞争风险模型探究不同疾病的死亡风险。结果共纳入8220名参与者,年龄(60.10±13.50)岁,其中女占52%(4276/8220)。73.3%(6025/8220)的参与者为白种人,随访259[131,328]个月,共死亡5169人。进行多因素调整后,p波额面电轴与全因死亡风险呈非线性相关,风险最低点位于50°,异常p波额面电轴与全因死亡风险增加相关(HR 1.37,95%CI 1.29~1.45,pp波额面电轴主要与慢性肺部疾病死亡风险增加相关(校正后模型:HR 1.99,95%CI 1.51~2.63),风险约增加1倍。结论异常p波额面电轴增加全因死亡风险,尤其与慢性肺部疾病死亡风险增加相关性显著。

关键词：心电描记术 p波额面电轴全因死亡慢性肺部疾病

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