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作者：于明坤青岛大学

学位级别：硕士

目的:探讨关节镜在当今膝关节骨性关节炎单室置换手术中的应用价值与作用。方法:对21例(30个膝关节)内侧单室置换患者的临床症状、术前影像学、临床理学检查与术中关节镜检情况和最终手术方法的选择进行比较,从而分析关节镜在膝关节单... 详细信息

目的:探讨关节镜在当今膝关节骨性关节炎单室置换手术中的应用价值与作用。方法:对21例(30个膝关节)内侧单室置换患者的临床症状、术前影像学、临床理学检查与术中关节镜检情况和最终手术方法的选择进行比较,从而分析关节镜在膝关节单间室置换中的作用与价值。结果:所有患者镜检显示病变主要位于内侧室,股骨髁和胫骨平台软骨呈OutbrigeⅢ°～Ⅳ°退变。26/30(87%)患者存在不同程度的内侧半月板损伤,4/30(13.3%)合并外侧半月板退变裂,骨性关节炎的病变均以前内室为主,19/30(63%)合并Ⅰ°～Ⅳ°局限或广泛的髌骨软骨退变,外侧室正常或局限性软骨退变＜Ⅱ°。镜下所见与术前临床体检和影像学检查基本相符。所有患者均实行了微创oxfordⅲ假体内侧单室置换术,没有因镜检结果而改变手术方式。结论:1.关节镜在膝关节单间室置换中应用的主要目的在于处理关节内的其他病变而非确定手术适应证。2.对于合并外侧半月板损伤和其他间室轻度骨性关节炎的患者,关节镜仍是一种有效的辅助治疗手段。

关键词：单间室置换 oxfordⅲ假体关节镜价值

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胫骨高位截骨术与oxfordⅢ单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效比较

引用

中国骨与关节损伤杂志 2022年第2期37卷 204-206页

作者：秦泗通王晖于权徐州市中心医院骨关节外科江苏221000

目的比较开放楔形胫骨高位截骨术与oxfordⅢ单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法纳入自2015-01—2020-12手术治疗的73例膝关节内侧间室骨性关节炎,38例采用胫骨高位截骨术治疗(A组),35例采用oxfordⅢ单髁置换术治... 详细信息

目的比较开放楔形胫骨高位截骨术与oxfordⅢ单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法纳入自2015-01—2020-12手术治疗的73例膝关节内侧间室骨性关节炎,38例采用胫骨高位截骨术治疗(A组),35例采用oxfordⅢ单髁置换术治疗(B组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量,术后膝关节HSS评分、膝关节活动度、WOMAC评分。结果73例术后均获得随访,随访时间平均12(6~18)个月。切口均一期愈合,未出现感染、下肢深静脉血栓形成、假体松动、假体脱位、对侧间室病变、髌股关节病变等并发症。A组与B组手术时间、术后引流量、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1、3个月膝关节HSS评分低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论开放楔形胫骨高位截骨术与oxfordⅢ单髁置换术均能有效缓解膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床症状,改善膝关节功能,而且oxfordⅢ单髁置换术后患者膝关节功能恢复更快。

关键词：膝关节内侧间室骨性关节炎开放楔形胫骨高位截骨术单髁置换术 oxfordⅲ假体

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