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无创通气连接方式的研究进展

中华结核和呼吸杂志 2020年第10期43卷 881-885页

作者：单梦田陈荣昌庞晓倩林冰草刘奇郑州大学第一附属医院急诊科河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室450052 深圳呼吸疾病研究所深圳市人民医院呼吸与危重症医学科518020

30余年来,无创通气(noninvasive ventilation,niv)技术已成为轻中度急慢性呼吸衰竭患者的一线治疗方式。niv治疗成功与否的关键因素与人机连接方式密切相关,比如口鼻面罩、鼻罩、口罩、全脸面罩或头罩。20%~30%的niv失败是由于鼻罩或面... 详细信息

30余年来,无创通气(noninvasive ventilation,niv)技术已成为轻中度急慢性呼吸衰竭患者的一线治疗方式。niv治疗成功与否的关键因素与人机连接方式密切相关,比如口鼻面罩、鼻罩、口罩、全脸面罩或头罩。20%~30%的niv失败是由于鼻罩或面罩的并发症和不舒适引起的人机不同步,使患者住院病死率上升3倍以上。niv的不同连接方式在性能、舒适度和耐受性方面各有特点,在不同疾病中的应用效果也有一定差异,本文主要讨论niv连接方式的研究现状和在不同疾病中的临床应用。

关键词：无创通气住院病死率鼻罩口鼻面罩一线治疗 niv 临床应用连接方式

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部分特殊无创通气模式临床适应证拓展的体会

中华结核和呼吸杂志 2017年第9期40卷 665-666页

作者：高佳张希龙江苏省老年医院呼吸内科南京210024 南京医科大学第一附属医院呼吸科

21世纪以来，随着无创通气（non-invasive ventilation，niv）新技术的迅速发展，一些新颖的特殊niv模式不断问世并得到临床的进一步开发和使用，其适应证也在临床实际应用中不断得到检验、挑战、更新和拓展，其应用范围也在不断发展。

关键词：临床适应证通气模式无创通气 niv 应用

Quantitative detection of Fusarium graminearum and its chemotypes by TaqMan PCR

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黄淮地区禾谷镰刀菌毒素化学型及对小麦致病性的研究

中国菌物学会第六届会员代表大会（2014年学术年会）暨贵州省食用菌产业发展高峰论坛

作者： Songhong Wei Theo van der Lee Richard van Hoof Marga van Gent-Pelzer Els verstappen Cees Waalwijk Zhiheng Liu College of Plant Protection Shenyang Agricultural University Plant Research International Wageningen University and Research Centre

Fusarium graminearum species complex(Fg complex)are common cereal pathogens that cause destructive and economically important diseases worldwide,such as Fusarium head blight,maize ear *** causing severe production and quality losses,the Fg complex can produce trichothecene mycotoxins that pose a significant risk to food safety and animal *** studies indicated that Fg complex consisted of at least 11 phylogenetically distinct species and produced one of three strain-specific chemotypes of B-trichothecene:nivalenol and acetylated derivatives(niv chemotype),deoxynivalenol and primarily 3-acetyldeoxynivalenol(3ADON chemotype),and deoxynivalenol and primarily 15-acetyldeoxynivalenol(15ADON chemotype).To quantify the *** and its chemotypes,the TaqMan PCR was *** on ammonia ligase 2gene and TRI3 and TRI12 genes,TaqMan primers and probes were designed that showed high specificity for *** and its chemotypes,3ADON,15 ADON and niv within NRRL and Bayer reference isolates and the chemotypes were confirmed with Luminex-Multilocus genotyping *** analysis of aberrant TaqMan profiles,also observed by Biotrove OpenArray real-time PCR assay,showed one to three mismatches existed in primers and probe sequences.

关键词： Fusarium graminearum 3ADON 15ADON niv TaqMan PCR

来源： cnki会议评论

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黄淮地区禾谷镰刀菌毒素化学型及对小麦致病性的研究

作者：江航河南农业大学

学位级别：硕士

禾谷镰刀菌(Fusarium graminearum Schw.)是小麦赤霉病、小麦茎基腐病、玉米穗粒腐病和玉米茎基腐病等病害的主要致病菌。近年来,由于黄淮地区普遍实施秸秆还田以及气候变暖,上述几种病害发病及危害程度逐年加重,成为制约小麦、玉米高... 详细信息

禾谷镰刀菌(Fusarium graminearum Schw.)是小麦赤霉病、小麦茎基腐病、玉米穗粒腐病和玉米茎基腐病等病害的主要致病菌。近年来,由于黄淮地区普遍实施秸秆还田以及气候变暖,上述几种病害发病及危害程度逐年加重,成为制约小麦、玉米高产稳产和籽粒产品质量的重要因素。过去研究表明,禾谷镰刀菌能够产生脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)、镰刀菌烯醇(niv)等毒素,而且不同地区毒素化学型有较大差异;另外,对于产生不同的毒素的禾谷镰刀菌,其致病力也存在差异。为了弄清黄淮地区小麦、玉米两种作物上致病禾谷镰刀菌所产的毒素化学型以及其致病力。2014和2015年本课题组对我国小麦和玉米主产区黄淮地区的小麦和玉米发病组织进行了广泛采样,并经形态学鉴定和分子生物学鉴定,确定其为禾谷镰刀菌。然后,对其毒素化学型进行检测,并测定其对小麦穗部和茎部的致病性,分析毒素化学型和致病性之间的关系。主要研究结果如下:通过对小麦和玉米病株进行病原分离,并用禾谷镰刀菌特异性引物Fg16F/Fg16R进行菌种鉴定,从小麦赤霉病病穗上共分离得到109株禾谷镰刀菌菌株,从小麦茎基腐病株上共分离得到48株禾谷镰刀菌菌株,从玉米穗粒腐病穗上共分离得到33株禾谷镰刀菌菌株,从玉米茎基腐病株上共分离得到62株禾谷镰刀菌菌株,合计252株禾谷镰刀菌菌株。通过毒素特异性引物Tri303F/Tri303R和Tri315F/Tri315R对这252株禾谷镰刀菌进行毒素化学型测定,有181株菌株产15-AcDON型毒素(占71.83%),有65株菌株产3-AcDON型毒素(25.79%),只有6株菌株产niv型毒素(2.38%)。说明在黄淮地区的禾谷镰刀菌中产15-AcDON型毒素的菌株是优势种群,产3-AcDON型毒素的菌株次之,产niv型毒素的菌株所占比例最低。在河北地区,所有菌株都产生15-AcDON型毒素;在河南地区,产3种毒素的菌株都存在,以产15-AcDON型毒素的菌株为主;在安徽和江苏地区,产3种毒素的菌株也都存在,但以产3-AcDON型毒素的菌株为主。对77株禾谷镰刀菌在小麦穗部进行致病力测定,发现不同菌株对小麦穗部的致病力表现出明显差异。对其致病力进行分析,可以看出,在品种矮抗58上,1株禾谷镰刀菌属于弱致病力菌株;33株禾谷镰刀菌属于中等致病力菌株;43株禾谷镰刀菌属于强致病力菌株。在周麦27上,4株禾谷镰刀菌属于弱致病力菌株;50株禾谷镰刀菌属于中等致病力菌株;23株禾谷镰刀菌属于强致病力菌株。对不同毒素类型的禾谷镰刀菌进行致病力分析,可以看出,在矮抗58上,产3-AcDON型毒素的禾谷镰刀菌致病性较强,产15-AcDON和niv型毒素的禾谷镰刀菌无明显差异。在周麦27上,产3-AcDON和15-AcDON型毒素的禾谷镰刀菌致病性无明显差异,产niv型毒素的禾谷镰刀菌致病力较弱。对78株禾谷镰刀菌在小麦根茎部进行致病力测定,发现不同菌株对小麦根茎部的致病力表现出明显差异。对其致病力进行分析,可以看出,在品种矮抗58上,2株禾谷镰刀菌属于弱致病力菌株;12株禾谷镰刀菌属于中等致病力菌株;64株禾谷镰刀菌属于强致病力菌株。在周麦26上,3株禾谷镰刀菌属于弱致病力菌株;19株禾谷镰刀菌属于中等致病力菌株;56株禾谷镰刀菌属于强致病力菌株。对不同毒素类型的禾谷镰刀菌进行致病力分析,可以看出,在矮抗58上,产3-AcDON和niv型毒素的禾谷镰刀菌致病性强于产15-AcDON型毒素的禾谷镰刀菌。在周麦26上,产niv毒素的禾谷镰刀菌致病性强,产3-AcDON和15-AcDON型毒素的禾谷镰刀菌致病性无明显差异。禾谷镰刀菌对小麦穗部和茎部的致病性结果说明,不同的菌株致病性存在明显的差异,以强致病性菌株和中等致病性菌株为主,且禾谷镰刀菌的致病性强弱与毒素类型没有明显的相关性。

关键词：禾谷镰刀菌毒素化学型 3-AcDON 15-AcDON niv 致病性

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无创伤通气在急诊科的应用

中国急救医学 2000年第5期20卷 313-314页

作者：李振军黄席珍中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院急诊科 100730

无创伤通气(niv)就是对有自主呼吸的病人不通过气管插管或气管切开的方式提供通气支持.这项技术最初采用是负压通气(铁肺).但随着正压通气的出现,其应用越来越少.自从持续正压通气(CPAP)在慢性疾病及急性低氧性呼吸衰竭的成功应用以来,... 详细信息

无创伤通气(niv)就是对有自主呼吸的病人不通过气管插管或气管切开的方式提供通气支持.这项技术最初采用是负压通气(铁肺).但随着正压通气的出现,其应用越来越少.自从持续正压通气(CPAP)在慢性疾病及急性低氧性呼吸衰竭的成功应用以来,不通过气管插管来进行通气的治疗得到了更广泛的应用.最近10年,这项技术在急诊和ICU的应用倍受关注,已进行了一系列病例研究、生理学研究及随机对照临床试验[1].

关键词：急诊无创伤通气 niv 持续正压通气 CPAP

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家庭序贯“无创通气”的重要性

健康管理 2017年第5期 91-93页

作者：本刊编辑部

吸气、呼气及呼吸之间是怎样进行的?肺是提供人体所需新鲜氧气并将二氧化碳和其它废气排出体外的重要器官。然而肺并不是独立工作的,它需要依赖于胸廓肌肉的协助配合,其中宽大的膈肌在肺运动过程中起着非常重要的作用。吸气时,膈肌收缩... 详细信息

吸气、呼气及呼吸之间是怎样进行的?肺是提供人体所需新鲜氧气并将二氧化碳和其它废气排出体外的重要器官。然而肺并不是独立工作的,它需要依赖于胸廓肌肉的协助配合,其中宽大的膈肌在肺运动过程中起着非常重要的作用。吸气时,膈肌收缩,吸入的空气通过口鼻粘膜的作用后,使干净,温暖,湿润的气体进入到人体内。吸入的空气通过上呼吸道、气

关键词：无创通气 niv 慢阻肺

优质护理干预对呼吸衰竭无创机械通气应用预后的临床价值研究

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临床医药文献电子杂志 2019年第82期6卷 109-109页

作者：王雨娟张荣荣张青周海英张佳怡孟茜灵范贤俐上海市徐汇区中心医院

目的通过优质护理干预观察呼吸衰竭患者无创机械通气应用愈后的临床价值研究(无创机械通气(noninvasive ventilation,niv)是指不经人工气道进行的机械通气)。方法采用对照开放性的临床试验,人选例数为60例,可进行分析的有效例数为48例,... 详细信息

目的通过优质护理干预观察呼吸衰竭患者无创机械通气应用愈后的临床价值研究(无创机械通气(noninvasive ventilation,niv)是指不经人工气道进行的机械通气)。方法采用对照开放性的临床试验,人选例数为60例,可进行分析的有效例数为48例,实验组24例,应用niv过程前中后进行优质护理干预;对照组24例,应用niv过程中按专科护理常规来进行护理。结果两组患者年龄、职业、性别、差异无统计学意义(P>0.05),通过优质护理干预的患者病情好转,无需进行有创呼吸机应用,减少住院天数,有统计学意义(P<0.05)。

关键词：优质护理干预呼吸衰竭 niv 随机对照试验

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二米真空紫外光栅摄谱仪

物理学报 1963年第1期 11-24页

作者：陶世尧王文书孙湘中国科学院物理研究所

本文叙述了新近建造的一台二米真空紫外光栅摄谱仪的构造、性能和得到的结果,仪器是法线入射式,入射角7.5°,记录波段为2100—200。平均色散率为8.7A/mm。应用低气压电容放电光源,获得强而清晰的线状谱,包括大量的高次离化谱线。我们辨... 详细信息

本文叙述了新近建造的一台二米真空紫外光栅摄谱仪的构造、性能和得到的结果,仪器是法线入射式,入射角7.5°,记录波段为2100—200。平均色散率为8.7A/mm。应用低气压电容放电光源,获得强而清晰的线状谱,包括大量的高次离化谱线。我们辨认了这个光源发射的大部分谱线共554条。

关键词： CII 光栅谱线射式 niv 光源辐射源 III 电容放电 CIV 真空紫外波长表仪器 429 555

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非侵入性通气

德国医学 2001年第3期18卷 157-159页

作者： E.Meissner M.Hamm H.Fabel 高亚东 Abteilung Pneumologie Medizinische Hochschule HannoverCarl-Neuberg-StraBe 1.D-30625 HannoverGermany 华中科技大学同济医学院附属同济医院

严重的急性呼吸功能不全常需进行机械通气。气管插管是常用的通气通路，但还存在较多问题：如插管损伤气管；吞咽、讲话、咳嗽功能丧失；粘膜损伤；长时间插管后感染危险性增加；拔管后声带麻痹、气道狭窄和气管软化等。经呼吸面罩非侵... 详细信息

严重的急性呼吸功能不全常需进行机械通气。气管插管是常用的通气通路，但还存在较多问题：如插管损伤气管；吞咽、讲话、咳嗽功能丧失；粘膜损伤；长时间插管后感染危险性增加；拔管后声带麻痹、气道狭窄和气管软化等。经呼吸面罩非侵入性通气(niv)可作为替代性通气途径。 niv起初在家庭通气治疗中建立并得到广泛应用，其发展原因很多，但根本上面罩通气是在大型呼吸机上发展起来的，因而存在较多问题。在使用与常规管道相连的面罩时，因管道较硬，限制了患者的活动。最好使用配有相应管道系统的小型呼吸机。小型呼吸机通气的使用条件和参数与大型呼吸机不同。急救医学中通常测定呼气潮气量，而在面罩通气时，由于缺乏呼气管，通常只能测定和显示吸气潮气量。

关键词：呼吸衰竭 COPD 非侵入性通气 niv 适应症通气模式