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The Correlation of nt-pro BNP with Echocardiographic Indices Including 3D Vena Contracta Width in the Assessment of Severity of Mitral Regurgitation

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World Journal of Cardiovascular Diseases 2018年第7期8卷 390-401页

作者： Narendra Chanda D. Rajasekhar A. Ravi Kanth V. Vanajakshamma C. Kapil T. Suresh Babu K. Sreedhar Naik Department of Cardiology Sri Venkateswara Institute of Medical Sciences Tirupati India

Introduction: Mitral regurgitation (MR) is a common valvular disease that causes significant morbidity and mortality. The use of multiple echocardiographic indices and hormonal parameters in combination can provide an accurate assessment of MR severity and LV dysfunction in most cases. Aim of study: The aim of this study was to correlate the levels of serum nt-pro BNP with various echocardiographic parameters including 3D vena contracta width in patients with MR. Methods: 74 Patients diagnosed with primary mitral regurgitation in sinus rhythm with no conduction disturbance were included in the study. 2D and Doppler echocardiography indices were calculated. A full-volume 3D color Doppler acquisition was obtained and 3D vena contracta width was calculated and serum BNP levels were obtained. Results: nt-pro BNP levels were increased with symptoms in patients with mitral regurgitation (NYHAI: 4.48 ± 0.06, NYHAII: 5.54 ± 0.78, NYHAIII: 6.68 ± 1.21 pg/ml, p 0.01). nt-pro BNP plasma levels were significantly correlated with MPI (r = 0.945, p 0.01), LVESV (r = 0.706, p 0.01), LVESVI (r = 0.677, p 0.01), LAVI (r = 0.709, p 0.01), MR 2D VC (r = 0.430, p 0.01), 3D VC (r = 0.441, p 0.01), PISA (r = 0.440, p 0.01) and negative correlation with LV ejection fraction (r = 0.846, p 0.01), dp/dt (r = 0.795, p BNP plasma level and LA jet area ratio (P = 0.33). It was observed that there was a significant correlation between 3D VC and PISA levels in patients of mitral regurgitation. However correlation is better in MR with central jet compared to eccentric jet in moderate and severe MR (r = 0.807, 0.817 vs r = 0.617, 0.572). Conclusion: This study showed that nt-pro BNP measurement has the same sensitivity and specificity as echocardiographic indices. Three-dimensional VCA may provide a reliable measurement of ROA, independent of geometric and flow assumptions.

关键词： nt-pro BNP Mitral Regurgitation proximal Isovelocity Surface Area Effective Regurgitant Orifice Area

抑郁障碍对慢性收缩性心力衰竭患者sST2、nt-pro BNP和Ghrelin水平及预后的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2014年第3期43卷 285-291页

作者：徐素丹卢永昕苏冠华帅欣欣华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022

目的探讨抑郁障碍对慢性收缩性心力衰竭患者血浆中分泌型ST2（sST2）和神经激素（nt—proBNP与Gh—relin）水平及其预后的影响。方法纳入射血分数≤40％，平均年龄（60±12）岁的146例心衰患者，分别接受医院焦虑抑郁量表（HADS）、汉... 详细信息

目的探讨抑郁障碍对慢性收缩性心力衰竭患者血浆中分泌型ST2（sST2）和神经激素（nt—proBNP与Gh—relin）水平及其预后的影响。方法纳入射血分数≤40％，平均年龄（60±12）岁的146例心衰患者，分别接受医院焦虑抑郁量表（HADS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和明尼苏达心力衰竭生活质量量表（ML-HFQ）的评估，并测定血浆sST2、nt-proBNP和Ghrelin水平。所有患者随访9个月，初级终点是全因死亡和因心衰再次住院。结果与心衰无抑郁障碍组患者相比，心衰合并抑郁障碍的患者（52例，35．6％）血浆sST2水平（55．3ng／mL％41．1ng／mL，P％0．01）和nt—proBNP水平（5886pg／mL＂US．2682pg／mL，P％0．01）显著增高，而Ghrelin水平降低（7．0ng／mL7dS．7．9ng／mL，P=0．041）。sST2和nt—proBNP水平与抑郁障碍独立相关。9个月随访期间抑郁障碍组全因死亡率（32．7％VS．7．4％，P％0．01）和因心衰再住院率（48．1％ vs 27．7％，P〈0．01）显著高于无抑郁障碍组。多因素Cox回归分析显示在校正临床相关变量后抑郁障碍（HR2．24，95％ CI 1．18～4．25，P=0．014）仍是心衰患者全因死亡和心衰再住院的独立危险因素。伴抑郁障碍且sST2〉45．1ng／mL或nt—proBNP〉3286pg／mL的心衰患者全因死亡和心衰再住院的风险显著增加。结论心衰伴抑郁障碍的患者血浆sST2和nt—proBNP水平增高，Ghrelin水平降低。抑郁障碍联合sST2或nt-proBNP对心衰患者不良预后有较高的预测价值。

关键词：分泌型ST2 nt-pro BNP ghrelin 心力衰竭抑郁障碍

nt-pro BNP与HS-CRP对冠心病患者临床诊断价值

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中国卫生标准管理 2015年第6期6卷 35-37页

作者：陈文荣肖林黄焯明梅洁萍广东省佛山市顺德区第一人民医院附属杏坛医院 528000

目的探讨nt-pro BNP与HS-CRP对冠心病患者临床诊断价值。方法选取97冠心病患者作为观察组,同期体检健康的人群130例作为对照组,对两组血清nt-pro BNP与HS-CRP水平进行观察。结果观察组血清nt-pro BNP与HS-CRP水平均显著高于对照组(P<0.0... 详细信息

目的探讨nt-pro BNP与HS-CRP对冠心病患者临床诊断价值。方法选取97冠心病患者作为观察组,同期体检健康的人群130例作为对照组,对两组血清nt-pro BNP与HS-CRP水平进行观察。结果观察组血清nt-pro BNP与HS-CRP水平均显著高于对照组(Pnt-pro BNP与HS-CRP水平均高于UAP和SAP(Pnt-pro BNP与HS-CRP水平均高于SAP(Pnt-pro BNP与HS-CRP对冠心病患者临床诊断价值较高,值得推广与使用。

关键词：冠心病 HS-CRP nt-pro BNP

nt-pro BNP对AECOPD患者合并心功能不全诊断意义研究

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系统医学 2018年第2期3卷 1-3页

作者：李珊娜王璞成都大学附属医院呼吸科四川成都610081 重庆医科大学附属第一医院呼吸科重庆400016

目的观察氨基末端脑钠肽前体(nt-pro BNP)在慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重患者(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并心功能不全患者的变化情况,并探寻最佳判断临界值。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月该院肺炎患者140... 详细信息

目的观察氨基末端脑钠肽前体(nt-pro BNP)在慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重患者(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并心功能不全患者的变化情况,并探寻最佳判断临界值。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月该院肺炎患者140例,其中AECOPD合并心功能不全患者70例,普通AECOPD患者70例,进行nt-pro BNP,用SPSS 17.0比较两组患者年龄、性别、病程等一般资料,以中华医学会COPD诊断标准及心功能不全诊断表标准作为标准计算nt-pro BNP对应分值的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,Youden指数,绘制ROC曲线,计算曲线下面积,并寻找最佳诊断值。结果两组患者年龄、性别、病程等一般情况差异无统计学意义(P>0.05),AECOPD合并心功能不全组患者血浆nt-pro BNP高于未合并心功能不全组(355.71±50.87)pg/mL vs(251.45±62.92)pg/mL,差异有统计学意义(t=10.781,Pnt-pro BNP用于区分AECOPD患者是否合并心功能不全ROC曲线下面积0.896(标准误0.027),95%CI为(0.843~0.949),nt-pro BNP诊断AECOPD合并心功能不全的最佳临界值327.653 ng/mL,敏感度为74.29%,特异度为91.40%。结论以nt-pro BNP判断AECOPD合并心功能不全敏感性及特异性均较好,值得临床推广。

关键词： nt-pro BNP AECOPD合并心功能不全诊断性试验敏感性特异性

nt-pro BNP、C-反应蛋白及D-二聚体水平与急性缺血性脑卒中的相关性

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智慧健康 2019年第7期5卷 141-142页

作者：王越郭立志倪朝雯包头市第八医院内蒙古包头014040

目的探讨B型脑钠肽前体(nt-pro BNP)、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(DD)水平与急性缺血性脑卒中(ASI)的相关性。方法选取2017年4月至2018年4月我院59例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象纳入实验组,根据神经功能缺损程度进行分组,其中30例... 详细信息

目的探讨B型脑钠肽前体(nt-pro BNP)、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(DD)水平与急性缺血性脑卒中(ASI)的相关性。方法选取2017年4月至2018年4月我院59例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象纳入实验组,根据神经功能缺损程度进行分组,其中30例NIHSS≤10患者纳入实验Ⅰ组,29例NIHSS>10患者纳入实验Ⅱ组,入院后给予常规治疗。同期选取我院30例健康体检人群作为研究对象纳入对照组。分析三组nt-pro BNP、CRP及DD的水平与急性缺血性脑卒中的关系。结果实验Ⅰ组和实验Ⅱ组的血清nt-pro BNP、CRP及DD表达水平均高于对照组,差异具有统计学意义(Pnt-pro BNP、CRP及DD表达水平越高。结论血清nt-pro BNP、CRP及DD表达水平可以反映ASI患者的病情程度,这对临床早期检测ASI以及病情评估有一定的参考意义。

关键词：急性缺血性脑卒中 nt-pro BNP CRP DD

nt-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值

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中国继续医学教育 2017年第32期9卷 48-50页

作者：刘岚云南省公安边防总队医院内科云南昆明650028

目的探究nt-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值。方法研究对象为我院2014年1月—2017年1月收治的100例老年急性左心衰患者,对其进行N端前脑钠肽(nt-pro BNP)检测,观察患者24 h内的死亡情况。结果以nt-pro BNP浓度在20 00... 详细信息

目的探究nt-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值。方法研究对象为我院2014年1月—2017年1月收治的100例老年急性左心衰患者,对其进行N端前脑钠肽(nt-pro BNP)检测,观察患者24 h内的死亡情况。结果以nt-pro BNP浓度在20 000 pg/ml判定老年急性左心衰患者在24 h内的死亡阳性预测值为35.0%,阴性预测值为92.5%。结论对nt-pro BNP含量进行测定可成为评判老年急性左心衰患者24 h内的标准之一,可靠性高。

关键词： nt-pro BNP 老年急性左心衰评估价值

nt-pro BNP与LAVI对原发性高血压患者左心室舒张功能的评价

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现代生物医学进展 2016年第7期16卷 1321-1324页

作者：陶登顺王辉山刘涛杨忠路沈阳军区总医院心血管外科辽宁沈阳110016

目的:应用左房容积指数(LAVI)与血清N末端脑钠肽原(nt-pro BNP)水平的变化情况评价原发性高血压(EH)患者左心室舒张功能。方法:选择2013年5月-2015年5月在我院接受治疗的原发性高血压患者100例。根据左房舒张功能将患者分为A组(E/A>1,且... 详细信息

目的:应用左房容积指数(LAVI)与血清N末端脑钠肽原(nt-pro BNP)水平的变化情况评价原发性高血压(EH)患者左心室舒张功能。方法:选择2013年5月-2015年5月在我院接受治疗的原发性高血压患者100例。根据左房舒张功能将患者分为A组(E/A>1,且Em/Am>1)、B组(E/A1,且Em/Am2,且Em/Amnt-pro BNP水平,分析LAVI与及nt-pro BNP与原发性高血压患者左心室舒张功能的相关性关系。结果:原发性高血压患者E/A、LAVI及nt-pro BNP水平均显著高于对照组,而Em/Am则低于对照组,差异具有统计学意义(Pnt-pro BNP水平随E/A升高而递增,随Em/Am升高而递减,其中D组LAVI及nt-pro BNP水平显著高于其他三组,差异均具有统计学意义(Pnt-pro BNP呈正相关关系(P0.05)。LAVI的截断值为29.040,nt-pro BNP为2.065时评价左室舒张功能存在异常的敏感度及特异度均较高(Pnt-pro BNP可较好地评价EH患者左室舒张功能情况,且:LAVI及nt-pro BNP二者之间联系紧密与原发性高血压存在一定的相关性,两者均能较为准确的评价原发性高血压患者的左心室舒张功能,值得在临床给予推广应用。

关键词：左房容积指数 nt-pro BNP 原发性高血压左室舒张功能

螺内酯对慢性心衰伴房颤患者血清nt-pro BNP水平与运动耐力的影响

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哈尔滨医药 2017年第3期37卷 249-250页

作者：孙卫国姬富才罗玉荣三门峡市中心医院心内科河南三门峡472000

目的研究螺内酯对慢性心衰伴房颤患者血清nt-pro BNP水平与运动耐力造成的影响。方法以我院收治的76例建立慢性心衰伴房颤患者为研究对象,按照用药治疗差异,将其分为观察组(n=38)与对照组(n=38),对照组接受常规内科药物治疗方法(阿司匹... 详细信息

目的研究螺内酯对慢性心衰伴房颤患者血清nt-pro BNP水平与运动耐力造成的影响。方法以我院收治的76例建立慢性心衰伴房颤患者为研究对象,按照用药治疗差异,将其分为观察组(n=38)与对照组(n=38),对照组接受常规内科药物治疗方法(阿司匹林肠溶片、ACEI、常规降糖药以及β受体阻滞剂等),观察组在其基础上予以螺内酯,对比两组血清nt-pro BNP水平、血清钾值、运动耐力及生活质量。结果观察组血清nt-pro BNP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组6分钟步行距离明显长于对照组,且生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论慢性心衰伴房颤治疗基石为螺内酯,其可阻碍心房颤动患者整个心衰发展速度,从而延缓疾病进程,促进患者早日恢复健康,改善患者生活质量,具体推广应用价值。

关键词：螺内酯慢性心衰房颤 nt-pro BNP 运动耐力

马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭对患者nt-pro BNP及Hcy水平影响分析

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中华心脏与心律电子杂志 2017年第4期5卷 200-201页

作者：李秀娟山东省莱州市人民医院心内科莱州261400

目的分析马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭对患者nt-pro BNP及Hcy水平影响。方法选取2016年5月至2017年5月莱州市人民医院收治的慢性心力衰竭老年患者60例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组行马来酸依那普... 详细信息

目的分析马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭对患者nt-pro BNP及Hcy水平影响。方法选取2016年5月至2017年5月莱州市人民医院收治的慢性心力衰竭老年患者60例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组行马来酸依那普利叶酸片治疗,对照组行依那普利治疗。分析组间患者治疗后的nt-pro BNP及Hcy水平,并观察不同心功能分级患者治疗前后的nt-pro BNP及Hcy水平。结果观察组患者治疗后的nt-pro BNP及Hcy水平与对照组比较更低,差异有统计学意义(Pnt-pro BNP及Hcy水平会随着心功能分级增高而增加,差异有统计学意义(Pnt-pro BNP及Hcy水平。

关键词：马来酸依那普利叶酸片老年慢性心力衰竭 nt-pro BNP Hcy