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基于NRS2002量表评估的营养支持疗法对围手术期胃肠癌患者营养状况的影响

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河南医学研究 2024年第11期33卷 2098-2101页

作者：李雯郑州大学第一附属医院肿瘤科河南郑州450000

目的探讨基于NRS2002量表评估的营养支持疗法对围手术期胃肠癌患者营养状况改善的影响。方法选取2022年1—12月某三甲医院接收的40例需要进行手术的胃肠癌患者,并采用随机数字法分成观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在对照... 详细信息

目的探讨基于NRS2002量表评估的营养支持疗法对围手术期胃肠癌患者营养状况改善的影响。方法选取2022年1—12月某三甲医院接收的40例需要进行手术的胃肠癌患者,并采用随机数字法分成观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受营养支持疗法。结果观察组白蛋白、转铁血红蛋白、血红蛋白、前白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论营养支持疗法能有效改善围手术期胃肠癌患者的营养状况,减少营养相关并发症的发生。

关键词：胃肠癌营养状况 NRS2002 营养支持疗法

NRS2002营养风险筛查在各类疾病中的应用进展

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临床医学进展 2022年第6期12卷 5420-5425页

作者：康楚云梅峰青海大学研究生院青海西宁青海大学附属医院肾内科青海西宁

营养不良在临床住院患者中是一个很容易被忽视的问题,它影响着患者的预后。本文主要论述营养风险筛查工具中常用的NRS2002在相关疾病(心力衰竭、新冠肺炎、结核病、急性肾损伤、癌症)中的应用进展,评估其与疾病预后的相关性,以期为临床... 详细信息

营养不良在临床住院患者中是一个很容易被忽视的问题,它影响着患者的预后。本文主要论述营养风险筛查工具中常用的NRS2002在相关疾病(心力衰竭、新冠肺炎、结核病、急性肾损伤、癌症)中的应用进展,评估其与疾病预后的相关性,以期为临床工作提供参考。

关键词：营养风险筛查 NRS2002 临床应用进展

NRS2002、PG-SGA及临床营养指标与胃癌患者病理分期的相关性研究

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NRS2002、PG-SGA及临床营养指标与胃癌患者病理分期的相关性研究

作者：王昌利广西医科大学

学位级别：硕士

目的:针对胃癌的住院患者,研究患者年龄、血浆白蛋白、BMI、肿瘤大小、肿瘤部位、脉管浸润、病理分期与NRS2002、PG-SGA评分的相关性。探讨胃癌患者病理分期对营养风险及营养不良严重程度的影响。方法:纳入我院自2019年8月至2020年8月... 详细信息

目的:针对胃癌的住院患者,研究患者年龄、血浆白蛋白、BMI、肿瘤大小、肿瘤部位、脉管浸润、病理分期与NRS2002、PG-SGA评分的相关性。探讨胃癌患者病理分期对营养风险及营养不良严重程度的影响。方法:纳入我院自2019年8月至2020年8月接受外科手术的248例胃癌患者,入院24小时运用NRS2002、PG—SGA对患者进行营养风险筛查及营养状态评估,测定患者白蛋白(Alb)、身体质量指数(BMI)等临床营养指标,并收集患者的肿瘤大小、肿瘤部位、脉管浸润、病理分期等病理报告内容。结果:NRS2002评分有、无营养风险组在年龄、白蛋白、BMI、肿瘤大小、脉管浸润、肿瘤部位、病理分期有统计学意义(P0.05)。基于以上单因素筛查出来的影响因素,行多因素logistic回归分析研究,血浆白蛋白、BMI是胃癌患者有营养风险的独立影响因素(p0.05)。PG-SGA评分在患者年龄、肿瘤大小、血浆白蛋白、BMI、脉管浸润、肿瘤部位、病理分期有统计学意义(P0.05);基于以上单因素筛查出来的影响因素,行多因素logistic回归分析研究,PG-SGA在患者年龄、血浆白蛋白、BMI、肿瘤部位、病理分期有统计学意义(P0.05)。PG—SGA与NRS2002在胃癌患者中营养一致性较差,具有统计学意义(Kappa=-0.04,P<0.01)。结论:1、病理分期是营养不良严重程度的独立危险因素,提示胃癌患者要早期发现,早期治疗。2、肿瘤位于在贲门、胃窦的患者出现营养不良的可能性较大,PG—SGA评分较高。3、老年胃癌患者PG—SGA评分较高,更容易出现营养不良。4、BMI和血浆白蛋白越小,胃癌患者越容易有营养风险,血浆白蛋白、BMI是营养不良严重程度的独立影响因素。

关键词：胃癌 NRS2002 PG-SGA BMI 病理分期

基于NRS2002系统的早期营养干预对糖尿病足患者术后愈合的影响

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智慧健康 2022年第28期8卷 256-258,F0003页

作者：孙梦茹蚌埠医学院第一附属医院整形外科安徽蚌埠233000

目的讨论基于NRS2002系统的早期营养干预对糖尿病足患者术后愈合的影响。方法选取2020年6月-2022年6月本院收治的糖尿病足手术患者64例,随机分成观察组(32例)和对照组(32例),给予对照组常规护理干预,给予观察组基于NRS2002系统的早期... 详细信息

目的讨论基于NRS2002系统的早期营养干预对糖尿病足患者术后愈合的影响。方法选取2020年6月-2022年6月本院收治的糖尿病足手术患者64例,随机分成观察组(32例)和对照组(32例),给予对照组常规护理干预,给予观察组基于NRS2002系统的早期营养干预,比较两组患者干预前后NRS2002评分、营养指标水平(Alb、Hb)、创面愈合情况。结果干预前,两组患者的NRS2002评分、Alb、Hb水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组NRS2002评分小于对照组(PNRS2002系统的早期营养干预能够有效提高糖尿病足患者的营养指标,有助于糖尿病足患者术后的创面愈合。

关键词： NRS2002 糖尿病足护理早期营养干预

NRS2002、PG-SGA及血清生化指标在胃癌患者围手术期及术后并发症中的应用

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NRS2002、PG-SGA及血清生化指标在胃癌患者围手术期及术后并发症...

作者：黄道来广西医科大学

学位级别：硕士

目的对胃癌住院患者,应用NRS2002、PG-SGA及血清生化指标测定,分析其相关性,了解NRS2002、PG-SGA在围手术期营养支持治疗中的作用,探讨NRS2002、PG-SGA对术后并发症的影响。方法采用连续入组法,以2015年1月至2018年1月于本院住院的胃癌... 详细信息

目的对胃癌住院患者,应用NRS2002、PG-SGA及血清生化指标测定,分析其相关性,了解NRS2002、PG-SGA在围手术期营养支持治疗中的作用,探讨NRS2002、PG-SGA对术后并发症的影响。方法采用连续入组法,以2015年1月至2018年1月于本院住院的胃癌患者181例为研究对象,入院24小时内应用NRS2002进行营养风险筛查、PG-SGA进行营养状况评估,并测定BMI及营养相关血清生化指标,同时收集术前营养支持情况和术后并发症情况。结果（1）NRS2002及PG-SGA与年龄成显著正相关（p＜0.05）,与白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、BMI、体重成显著负相关（p＜0.05）,而与身高虽成相关,但无统计学意义（p＞0.05）;PG-SGA与NRS2002在胃癌患者中营养相关的一致性较差,具有统计学意义（Kappa=0.357,p＜0.01）;（2）围手术期总营养支持率为33.15%,以肠内营养支持为主,营养风险组（NRS2002≥3分）的营养支持率显著高于无营养风险组（NRS2002＜3分）（p＜0.05）;营养不良组（PG-SGA≥4）营养支持率为36.6%,高于营养良好组（PG-SGA＜4）20.5%,但差异无统计学意义。存在营养风险或营养不良患者中,围手术期给予营养支持者术后并发症均少于未给与营养支持者。（3）Clavien-Dindo分级系统术后并发症总发生率为12.2%,严重并发症发生率为5.5%。营养不良组及营养风险组严重并发症发生率均高于营养良好组及无营养风险组。结论（1）联合应用NRS2002、PG-SGA、BMI及营养相关血清生化指标能更加全面的反映胃癌患者营养状况;（2）NRS2002及PG-SGA对胃癌围手术期营养支持治疗有一定的指导意义;（3）Clavien-Dindo分级系统对反映营养风险及状况对术后并发症的影响有一定的作用。

关键词： NRS2002 PG-SGA 胃癌血清生化指标 Clavien-Dindo分级系统

基于NRS2002的个体化营养管理方案对胃癌术后化疗患者营养状况和生命质量的影响

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基于NRS2002的个体化营养管理方案对胃癌术后化疗患者营养状况和...

作者：陈美燕广西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨基于NRS2002的个体化营养管理方案对胃癌术后化疗患者营养状况和生命质量的影响,帮助临床医护人员制定更完善的营养干预措施,解决患者的实际问题,提高患者的治疗效果以及生命质量,为肿瘤患者营养治疗提供参考依据。方法:本研... 详细信息

目的:探讨基于NRS2002的个体化营养管理方案对胃癌术后化疗患者营养状况和生命质量的影响,帮助临床医护人员制定更完善的营养干预措施,解决患者的实际问题,提高患者的治疗效果以及生命质量,为肿瘤患者营养治疗提供参考依据。方法:本研究的纳入对象为2017年9月-2018年12月入院的122例胃癌术后化疗患者。选取2017年9月-2018年2月入院的60例胃癌术后化疗患者做为对照组,选取2018年7月-12月入院的62例胃癌术后化疗患者做为干预组,其中2018年3月-6月为干预间隔期。对照组:常规营养管理方案。入院后运用营养风险筛查2002（Nutritional Risk Screening2002,NRS2002）对患者进行营养风险筛查,并给有营养风险的患者常规营养支持。干预组:基于NRS2002营养风险筛查结果的个体化营养管理方案。调查化疗前至第五次化疗的情况,共6次:化疗前为T0期,第一次至第五次化疗分别为T1、T2、T3、T4、T5期。记录两组患者NRS2002评分结果、体质指数（Body Mass Index,BMI）、血红蛋白（Hemoglobin,HB）、白蛋白（Albumin,ALB）、前白蛋白（Prealbumin,PA）、视黄醇结合蛋白（Retinol Binding Protein,RBP）、以及生命质量核心30量表（第三版）（Quality of Life Questionnaire Core 30（Version 3）,QLQ-C30（V3.0））和胃癌患者生命质量测定22量表（Quality of Life Questionnaire of Stomach22,QLQ-STO22）中文版的评分结果,比较两组的营养状况和生命质量。结果:1.两组患者年龄、性别、民族、婚姻状况、学历、职业、吸烟史、饮酒史、临床分期、手术方式、化疗方案、过敏史、慢性病史等差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.NRS2002评分结果:两组趋势:随着化疗次数的增加,对照组和干预组的NRS2002评分都逐渐增高。两组间比较:两组NRS2002评分在T3、T4、T5期差异有统计学意义（P＜0.05）。重复测量方差分析:分组因素和时间因素对患者的NRS2002评分均有影响（P＜0.05）,时间因素和分组因素之间有交互作用（P＜0.05）。3.BMI结果:两组趋势:随着化疗次数的增加,对照组BMI越来越低,T1期BMI下降较明显,T2、T3期BMI基本维持同一水平,T4、T5期BMI明显下降;干预组BMI先升高后降低,波动水平不大。两组间比较:两组BMI在T1、T2、T3、T4、T5期差异均有统计学意义（P＜0.05）。重复测量方差分析:分组因素对患者的BMI均有影响（P＜0.05）;时间因素对患者的BMI无影响（P＞0.05）;时间因素和分组因素之间无交互作用（P＞0.05）。4.实验室指标结果:两组趋势:研究期间两组患者的HB、ALB、PA、RBP水平都低于正常或在正常偏低的水平;随着化疗次数的增加,对照组HB、ALB、PA、RBP逐渐降低;干预组HB、PA、RBP逐渐升高。两组间比较:HB在T3、T4、T5期两组差异有统计学意义（P＜0.05）;ALB和PA在T1、T2、T3、T4、T5期,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;RBP在T4、T5期,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。重复测量方差分析:分组因素对HB、ALB、PA、RBP均有影响（P＜0.05）;时间因素对HB、ALB、PA、RBP均无影响（P＞0.05）;ALB、PA、RBP中时间因素和分组因素有交互作用（P＜0.05）。5.EORTC QLQ-C30（V3.0）评分结果:（1）总健康状况评分结果:两组趋势:随着化疗次数的增加,两组患者的总健康状况评分逐渐升高。两组间比较:两组总健康状况评分在T4、T5期差异有统计学意义（P＜0.05）。重复测量方差分析:分组因素对患者的总健康状况评分无影响（P＞0.05）;时间因素对患者的总健康状况评分有影响（P＜0.05）;时间因素与分组因素之间有交互作用（P＜0.05）。（2）功能项目评分结果:两组趋势:随着化疗次数的增加,对照组和干预组患者的躯体功能、角色功能、社会功能和认知功能评分都不断增高,情感功能的评分对照组逐渐降低,干预组逐渐升高。两组间比较:躯体功能在T4、T5期,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;角色功能在T1、T2、T3、T4、T5期,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;情感功能和社会功能在T2、T3、T4、T5期,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;认知功能在T2、T3、T5期,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。重复测量方差分析:分组因素对角色功能、情感功能、认知功能社会功能有影响（P＜0.05）;时间因素对躯体功能、角色功能、社会功能和认知功能有影响（P＜0.05）;角色功能和情感功

关键词：胃癌 NRS2002 个体化营养化疗生命质量

基于NRS2002的标准饮食护理对老年吞咽障碍肿瘤患者营养状况的影响

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中华肿瘤防治杂志 2018年第S2期25卷 276-277页

作者：李茜茜汪细燕王燕中国人民解放军总医院神经内科北京100853

目的探讨基于NRS2002的标准饮食护理对神经内科老年吞咽障碍患者营养状况的影响。方法对2017-1-2017-10在神经内科就诊、住院的100例老年患者的一般资料、营养风险筛查、吞咽功能进行调查。结果对住院患者行标准饮食护理,干预组患者的... 详细信息

目的探讨基于NRS2002的标准饮食护理对神经内科老年吞咽障碍患者营养状况的影响。方法对2017-1-2017-10在神经内科就诊、住院的100例老年患者的一般资料、营养风险筛查、吞咽功能进行调查。结果对住院患者行标准饮食护理,干预组患者的各项营养指标明显高于对照组P<0.05,并且干预组饮食护理满意度较高。结论利用营养风险筛查工具,可简便判断患者营养状况,患者入院后进行饮食护理可提高患者的营养状况,提高住院患者对护理工作的满意度。

关键词： NRS2002 饮食护理吞咽障碍肿瘤患者:营养

NRS2002对肝硬化患者营养风险筛查的可行性研究

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NRS2002对肝硬化患者营养风险筛查的可行性研究

作者：刘林玲西南医科大学

学位级别：硕士

目的:分析肝硬化病因,探讨肝硬化患者病因与性别的相关性;着重研究营养风险筛查2002（Nutritional Risk Screening,NRS2002）对肝硬化患者营养风险筛查的可行性。方法:谨慎规划实验步骤、安排实验时间,制定信息采集表。筛选2015年1月至... 详细信息

目的:分析肝硬化病因,探讨肝硬化患者病因与性别的相关性;着重研究营养风险筛查2002（Nutritional Risk Screening,NRS2002）对肝硬化患者营养风险筛查的可行性。方法:谨慎规划实验步骤、安排实验时间,制定信息采集表。筛选2015年1月至7月西南医科大学附属医院消化内科、感染消化科肝硬化住院患者共202例。入院即检验并记录肝硬化患者的血清白蛋白（Albumin,ALB）、凝血酶原时间（Prothrombintime,PT）、总胆红素（Total Bilirubin,TBIL）,根据患者的临床症状、体征、辅助检查完成肝功能贮备功能Child-Pugh分级。入院48h内应用NRS2002营养风险筛查表完成营养风险筛查评分。所有患者均随访至出院。将患者年龄、性别、出院诊断、病因、并发症、NRS2002得分等信息记录入信息采集表中。由经过培训的医师完成NRS2002及其评分,≥3分者有营养风险,＜3分者无营养风险。肝功能Child-Pugh分级分为A、B、C 3级。以Child-Pugh分级为依据将ALB分为3组:轻度降低（≥35g/L）或正常,中度降低（28~34g/L）,重度降低（＜28g/L）;PT分为3组:轻度延长（较正常时间延长1~3s）或正常,中度延长（延长4~6s）,重度延长（延长＞6s）。根据《病毒性肝炎防治方案》将TBIL分为3组:轻度升高（＜44umol/L）或正常,中度升高（44~110umol/L为）,重度升高（＞110umol/L）。依据2013年第8版《内科学》及临床经验将并发症分为3组:轻度或无并发症、中度并发症、重度并发症。根据出院时是否死亡分为死亡和未死亡2组。根据患者的信息采集表,利用excel建立数据库,进行数据录入和管理。采用spss17.0软件进行数据统计处理。定量资料用均数、标准差表示,定性资料用率、构成比、相对比表示。应用logistic回归及fisher确切概率法检验应用NRS2002评估的肝硬化患者营养风险与肝功能child-pugh分级、alb、pt、tbil、并发症及死亡的相关性。结果:1.一般结果:经NRS2002筛查的202例肝硬化住院患者中,平均年龄（54.9±12.3）岁,男性平均年龄（53.7±11.4）岁,女性（58.7±14.0）岁,女性较男性约长5岁。共138例有营养风险,男性153例,106例（69.3%）有营养风险;女性49例,32例（65.3%）有营养风险。202例肝硬化患者中,男女性别比例为3.12:1,男性明显多于女性,但发生营养风险的相对比为1.06,无明显差异。202例肝硬化患者中,93例病因为乙肝。153例男性患者中,乙肝65例（42.5%）,酒精性35例（22.9%）,丙肝1例（0.7%）,非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholicfattyliverdisease,nafld）1例（0.7%）,自身免疫性肝病（autoimmuneliverdisease,aild）2例（1.4%）。49例女性患者中,乙肝28例（57.1%）,酒精性3例（6.1%）,丙肝3例（6.1%）,nafld1例（2.0%）,aild5例（10.2%）。乙肝肝硬化男女性别比例为2.32:1;酒精性肝硬化患者男女性别比例为11.67:1。男性肝硬化患者中酒精性肝硬化所占比例居第二,较女性更为常见;女性aild相关性肝硬化居第二,较男性更为常见。202例肝硬化住院患者中,肝功能child-pugh分级a级45例,b级91例,c级66例;alb轻度降低或正常69例,中度降低73例,重度降低60例;pt轻度延长或正常127例,中度延长43例,重度延长31例;tbil轻度升高或正常141例,中度升高31例,重度升高20例;轻度或无并发症71例,中度并发症97例,重度并发症34例;死亡8例。2.单因素分析结果:logistic回归单因素分析显示,经NRS2002筛查的肝硬化住院患者营养风险与肝功能Child-Pugh分级、ALB、PT及并发症显著相关（p=0.001,0.000,0.026,0.000）,与TBIL无统计学意义（p=0.119）,且较重的临床结局是最轻的临床结局出现营养风险的2.126~8.636倍。经NRS2002筛查的肝硬化住院患者营养风险与死亡相关（p=0.058）,有营养风险的死亡率是5.8%,没有营养风险的死亡率是0.0%。3.logistic回归多因素分析结果显示,经NRS2002筛查的肝硬化住院营养风险与并发症、ALB仍显著相关（p=0.000,0.001）,较重的临床结局是最轻的临床结局出现营养风险的3.338~8.513倍。结论:1.肝硬化患者中乙肝肝硬化所占比例最高,男性明显高于女性。男性肝硬化患者中酒精性肝硬化所占比例居第二,较女性更为常见;女性AILD相关性肝硬化居第二,较男性更为常见。2.经NRS2002筛查的

关键词：肝硬化 NRS2002 营养风险病因临床结局

NRS2002在肝胆外科手术老年患者营养筛查中的应用

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中国老年学杂志 2014年第16期34卷 4550-4551页

作者：谷玥刘宝华赵秋月王春荣吉林大学第一医院肝胆胰外科吉林长春130021 吉林大学第一医院二部急诊科

目的探讨肝胆外科手术老年患者营养风险筛查的营养状况及临床转归。方法应用营养风险筛查量表(NRS2002)对237例肝胆外科患者进行术前营养风险筛查,测定术前的身体质量指数(BMI)、血清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA),并观察手术后的并发症及住... 详细信息

目的探讨肝胆外科手术老年患者营养风险筛查的营养状况及临床转归。方法应用营养风险筛查量表(NRS2002)对237例肝胆外科患者进行术前营养风险筛查,测定术前的身体质量指数(BMI)、血清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA),并观察手术后的并发症及住院时间。结果NRS2002评分具有营养风险的患者115例(48.5%);营养不良组与正常组对比BMI无显著差别,但在年龄、ALB、PA、急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、住院时间、并发症发生率上均有显著差别。同时NRS2002评定的营养不良组在住院时间及并发症发生率上有显著差别。结论老年患者存在较高的营养风险,以NRS2002评定方法分组后的营养不良患者在住院时间及术后并发症发生率上均有统计学差异。

关键词：营养风险筛查 NRS2002