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艾迪注射液联合np方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

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中国临床医学 2005年第3期12卷 530-532页

作者：胡志雄孙书明复旦大学附属金山医院呼吸科上海200540

目的:观察艾迪注射液联合np方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:采用随机双盲设计。将87例晚期非小细胞肺癌患者分成A、B两组:A组45例用艾迪注射液联合np(N为vinorelbine长春瑞滨、P为cisplatin顺铂)化疗方案,静脉点滴.每... 详细信息

目的:观察艾迪注射液联合np方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:采用随机双盲设计。将87例晚期非小细胞肺癌患者分成A、B两组:A组45例用艾迪注射液联合np(N为vinorelbine长春瑞滨、P为cisplatin顺铂)化疗方案,静脉点滴.每天1次,连用8周;B组单纯用np化疗。观察比较两组间疾病治疗有效率、缓解率、生活质量、细胞免疫功能变化及毒副反应。结果:A、B两组有效率(CR+PR)分别为26.7%和23.8%(P>0.05)。但A组和B组的缓解率(PR+CR+MR)分别是60.0%和35.7%,两组之间有显著差异(Pnp方案治疗晚期非小细胞肺癌,能增强细胞免疫能力,改善症状.提高患者生存质量,且毒副反应轻,值得临床推广。

关键词：艾迪注射液 np方案晚期非小细胞肺癌

地榆升白片预防np方案化疗患者白细胞减少症

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肿瘤防治研究 2006年第7期33卷 527-528页

作者：陈志明丘希辉杨钰贤庄晓文江艺张盛奇林丹霞广东汕头大学医学院附属肿瘤医院中西医结合科 515031

目的观察地榆升白片预防np方案化疗患者白细胞减少症的疗效。方法使用np方案化疗的恶性肿瘤患者60例,治疗组28例,化疗同时服用地榆升白片,并与单纯化疗的32例作对照,观察两组的外周血白细胞变化、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)用量及继发... 详细信息

目的观察地榆升白片预防np方案化疗患者白细胞减少症的疗效。方法使用np方案化疗的恶性肿瘤患者60例,治疗组28例,化疗同时服用地榆升白片,并与单纯化疗的32例作对照,观察两组的外周血白细胞变化、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)用量及继发感染发生情况等。结果治疗组化疗后Ⅲ度以上白细胞减少发生率低于对照组,差异有显著意义。治疗组在化疗第14天、21天的白细胞数均高于对照组,二者差异有显著性。两组集落刺激因子用量、白细胞减少继发感染发生例数之间的差异均有统计学意义。结论地榆升白片能有效预防np方案化疗患者白细胞减少症。

关键词：地榆升白片化学疗法白细胞减少症 np方案

氩氦刀联合np方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用研究

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氩氦刀联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用研究

作者：何平吉林大学

学位级别：硕士

肺癌的发病率逐年升高,治疗仍以手术为主,但多数病人确诊时已是中晚期失去了常规手术治疗的机会。非小细胞肺癌对化疗相对不敏感,因此,应用氩氦刀治疗使患者瘤负荷减低、症状明显改善后再配合化疗,不但增强机体免疫力还可以提高治疗效... 详细信息

肺癌的发病率逐年升高,治疗仍以手术为主,但多数病人确诊时已是中晚期失去了常规手术治疗的机会。非小细胞肺癌对化疗相对不敏感,因此,应用氩氦刀治疗使患者瘤负荷减低、症状明显改善后再配合化疗,不但增强机体免疫力还可以提高治疗效果、延长生存时间。目的:评价氩氦刀靶向冷冻消融联合长春瑞滨和顺铂(np)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和对疗效影响的相关因素的分析。方法:2003年2月-2008年3月,40例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者接受氩氦刀靶向冷冻消融联合长春瑞滨和顺铂(np)和40例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者单纯应用np化疗的临床研究。研究的终点目标是总显效率RR(remission rate)、临床获益率(clinical benefit rate,CBR)、疾病进展时间(time to progression,TTP)及中位生存时间(MST)和免疫机能的变化。结果:氩氦刀+np化疗组和单纯np化疗对照组的总RR分别为67.5%和40%,总CBR分别为97.5%和85%,中位TTP分别为4个月和3个月,中位生存时间(MST)分别为10个月和8个月。临床症状包括咳嗽、咳痰、咯血、疼痛,其治疗组缓解率均较对照组略高,但差异无显著性(P>0.05)。氩氦刀治疗前后免疫机能比较,有明显提高﹙Pnp方案联合,能明显改善临床症状及提高晚期NSCLC机体免疫机能、RR、CBR,中位TTP和MST有所改善。另外,晚期非小细胞肺癌的病灶大小、冰球覆盖率及临床分期是影响氩氦刀靶向冷冻消融联合np化疗方案治疗效果的主要因素。因此,氩氦刀靶向冷冻消融联合np化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)具有较好的临床应用前景,有效干预影响因素将进一步提高治疗效果和延长生存时间。

关键词：氩氦刀靶向冷冻消融 np方案晚期非小细胞肺癌(NSCLC) 临床应用研究

化疗减毒汤对np方案化疗后骨髓抑制疗效的临床研究

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化疗减毒汤对NP方案化疗后骨髓抑制疗效的临床研究

作者：钱琳成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察化疗减毒汤对np方案化疗后引起的骨髓抑制中的作用。对象和方法：将于2011年2月-2012年12月期间因非小细胞肺癌及鼻咽癌收入成都中医药大学附属医院的住院患者进行自身前后对照研究。将120例患者随机分为治疗组和对照组,所有... 详细信息

目的：观察化疗减毒汤对np方案化疗后引起的骨髓抑制中的作用。对象和方法：将于2011年2月-2012年12月期间因非小细胞肺癌及鼻咽癌收入成都中医药大学附属医院的住院患者进行自身前后对照研究。将120例患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均采用np方案化疗一周期,治疗组化疗前1周予化疗减毒汤口服,直至化疗后3周。对照组单纯行化疗。结果：(1)两组病例在年龄、性别、肿瘤类型及KPS评分上比较均无统计学差异(P>0.05),基线具有可比性;(2)两组病例化疗1周后治疗组在预防白细胞减少方面疗效优于对照组(P0.05)。结论：化疗减毒汤能够预防np方案化疗引起的骨髓抑制,能够有效恢复白细胞,提高患者生活质量和化疗耐受性,进而减轻患者化疗的痛苦。在研究中未发现该方案有明显的毒副作用。本研究结果说明在预防和治疗np方案所致骨髓抑制方面,化疗减毒汤是安全有效的。

关键词：化疗骨髓抑制化疗减毒汤 np方案

非小细胞肺癌np方案化疗敏感性与DNA修复基因XRCC1多态性的关系

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非小细胞肺癌NP方案化疗敏感性与DNA修复基因XRCC1多态性的关系

作者：洪成雨中国医科大学

学位级别：硕士

前言原发性支气管肺癌(简称肺癌)是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在恶性肿瘤中居首位。肺癌中最常见类型为非小细胞肺癌(Non-small cell lungcancer,NSCLC),很多患者确诊时已为晚期,晚期NSCLC的治疗主要采用以化疗为主的综合... 详细信息

前言原发性支气管肺癌(简称肺癌)是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在恶性肿瘤中居首位。肺癌中最常见类型为非小细胞肺癌(Non-small cell lungcancer,NSCLC),很多患者确诊时已为晚期,晚期NSCLC的治疗主要采用以化疗为主的综合治疗。np方案(长春瑞滨加顺铂)是最为常用的一线化疗治疗方案。长春瑞滨(vinorelbine,NVB)通过阻滞微管蛋白聚合形成微管以及诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物。顺铂(cisplatin,DDP)靶点为DNA,作用于DNA链间及链内交联形成DDP-DNA复合物,干扰DNA复制,或与核蛋白及胞浆蛋白结合,是周期非特异性药物。肿瘤的治疗效果与癌症的个体化特性有关。不同患癌个体对同种药物的治疗有着不同的反应,即使临床诊断、分期、一般状况相同,使用相同的药物治疗剂量,仍然可以呈现不同的疗效或不良反应。研究表明,个体之间对DNA损伤后的修复能力有很大差异。XRCC1(X-ray repair cross complementing 1)基因即X线修复交叉互补基因1,是DNA碱基切除修复和单链断裂修复系统中的重要成分,XRCC1通过与多聚二磷酸腺苷(ADP)核糖聚合酶、DNA连接酶Ⅲ及DNA多聚酶β作用修复包括DDP在内的各种理化因素引起的DNA损伤,对维持基因组的稳定十分重要。研究发现XRCC1基因在密码子(codon)194和399位点存在着多态性,有研究报道其与NSCLC患者化疗敏感性有关,但大多数研究并未考虑患者选择化疗方案的不同对研究结果造成的影响。若严格将化疗方案加以限定,同时排除性别、年龄、吸烟史、病理组织学类型及临床分期等因素等对化疗敏感性的干扰,可以更真实的反映基因多态性与NSCLC患者化疗敏感性的关系,以避免化疗方案的不同对结果可能造成的影响。本研究在控制患者入组条件相对均衡的基础上,通过比较经同一方案(np方案)化疗后不同疗效NSCLC患者的XRCC1基因多态性,探讨其与化疗敏感性的关系。目的探讨DNA修复基因XRCC1codon194及399位点基因多态性与非小细胞肺癌长春瑞滨加顺铂(vinorelbine and cisplatin,NVB and DDP,np)方案化疗敏感性的影响。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测164例非小细胞肺癌患者外周血DNA XRCC1 194和399位点的多态性;选择np方案化疗,化疗两周期后评价疗效,并分析化疗敏感性与基因多态性的关系。结果 1.携带XRCC1基因Codon194C/T+T/T基因型者化疗有效率(41.8%)是C/C基因型者(26.0%)的2.038倍(P=0.036,95%CI=1.044-3.976)。 2.携带XRCC1基因Codon399 G/G、A/G、A/A型的患者化疗有效率(37.1%,34.6%,14.3%)的差异无统计学意义(P＞0.05)。 3.应用分析软件SHEsis发现以其它单体型组为参照,T-A单体型化疗有效率显著提高(P=0.031),而C-A单体型化疗有效率下降(P=0.035)。结论 ***1codon194 CT+TT基因型携带者应用np方案的化疗敏感性较CC基因型携带者提高。 ***1基因codon194和codon399位点多态性对预测非小细胞肺癌np方案化疗敏感性具有较好的临床意义。

关键词： DNA修复基因XRCC1 多态性肺肿瘤癌,非小细胞 np方案化疗敏感性

芪珍胶囊对气虚血瘀型非小细胞肺癌患者np方案化疗的影响

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中华中医药杂志 2015年第10期30卷 3780-3784页

作者：何立丽顾恪波孙桂芝赵杰于彬王靖思中国中医科学院广安门医院北京100053

目的:观察芪珍胶囊联合np方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及减毒作用。方法:将患者随机分为试验组、对照组,行np治疗2周期,同时配服芪珍胶囊、贞芪扶正胶囊,评估两组疗效,并观察气虚血瘀证的改善情况及对疗后免疫机能的影响。结... 详细信息

目的:观察芪珍胶囊联合np方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及减毒作用。方法:将患者随机分为试验组、对照组,行np治疗2周期,同时配服芪珍胶囊、贞芪扶正胶囊,评估两组疗效,并观察气虚血瘀证的改善情况及对疗后免疫机能的影响。结果:试验组对症状改善的有效率高于对照组(Pnp化疗的气虚血瘀型NSCLC起到减毒增效、改善症状、提高生活质量和免疫力的作用,其机制值得进一步研究。

关键词：芪珍胶囊气虚血瘀非小细胞肺癌化疗 np方案减毒增效

参附注射液对TP/np方案治疗非小细胞肺癌减毒作用的研究

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参附注射液对TP/NP方案治疗非小细胞肺癌减毒作用的研究

作者：王斌广州中医药大学

学位级别：硕士

目的分别观察参附注射液（SHF）对TP/np两化疗方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者过程中的减毒作用和生活质量变化的影响。方法分别拟进行至少两周期TP方案（泰素135mg/m,IVD,d1;顺铂75mg/m,IVD,d2;21天/周期,泰素治疗前常规预防过... 详细信息

目的分别观察参附注射液（SHF）对TP/np两化疗方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者过程中的减毒作用和生活质量变化的影响。方法分别拟进行至少两周期TP方案（泰素135mg/m,IVD,d1;顺铂75mg/m,IVD,d2;21天/周期,泰素治疗前常规预防过敏处理,顺铂常规水化处理）或np方案（长春瑞滨30mg/m2,IVD,d1,8;顺铂80mg/m2,IVD,d2;21天/周期,顺铂常规水化处理）治疗的非小细胞肺癌患者。其中,一个周期应用参附注射液联合TP或np化疗方案治疗（SHF+TP/SHF+np）:化疗前3天开始用参附注射液60ml+0.9%生理盐水250ml中静滴,1次/日,连续10天;第4天开始实施相应的化疗方案;另一个周期仅使用TP或np化疗方案治疗。治疗前用抽签法分为参附注射液先治疗组和参附注射液后治疗组（为消除药物后效应对自身对照出现的偏差）。参附注射液先治疗组:第1周期应用SHF+TP/SHF+np方案进行治疗,第2周期仅用TP/np方案进行治疗作为自身对照。参附注射液后治疗组:第1周期仅给予TP/np方案进行治疗作为对照,第2周期则应用SHF+TP/SHF+np方案进行治疗。通过随机自身前后交叉对照,采用WHO恶性肿瘤化疗毒性反应分级标准及相应的生活质量量表,分别观察参附注射液对TP或np化疗方案的毒性及患者生活质量的影响。结果共有46例2003年7月～2005年12月期间的住院病人纳入参附注射液对TP方案治疗非小细胞肺癌减毒作用的研究（研究1）,1例因不可控制的脑转移而最终脱落,有45例合格患者进行了评价。共有42例2003年7月—2005年12月期间的住院病人完成了参附注射液对np方案治疗非小细胞肺癌减毒作用的研究（研究2）。研究1: 45例合格患者中,参附注射液先治疗组23例,参附注射液后治疗组22例。TP化疗方案主要毒副反应为血液学毒性和消化道毒性。其中血液学毒性主要为Ⅰ～Ⅲ度白细胞下降和贫血,Ⅰ～Ⅳ度中性粒细胞下降,Ⅰ度血小板下降;消化道毒性主要为Ⅰ～Ⅲ度恶心呕吐和Ⅰ～Ⅲ度便秘。45例患者中,SHF+TP方案的血液学毒性（白细胞、中性粒细胞）较TP方案低（P方案无显著性差异（P>0.05）;其中参附注射液先治疗组SHF+TP方案的血液学毒性（白细胞、中性粒细胞）较TP方案低（P方案与TP方案的血液学毒性无显著性差异（P>0.05）。各中医证型中,气虚痰湿型患者SHF+TP方案的血液学毒性较TP方案低（P方案比较各方面毒性无显著性差异（P>0.05）。45例患者中,SHF+TP方案恶心呕吐反应较TP方案轻（P方案的恶心呕吐反应和TP方案比较

关键词：非小细胞肺癌参附注射液 TP方案 np方案减毒

np方案和CAp方案针对晚期非小细胞肺癌的治疗效果对比分析

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世界最新医学信息文摘 2015年第99期 119-120页

作者：王成吉林大学第二医院

目的在非小细胞肺癌的临床治疗方案中,针对np治疗方案和CAP治疗方案的治疗效果进行对比分析。方法30例中期的NSCLC肺癌患者采用NVB24mg/m;dl的计量,DDP35MG/m;d1;天联合治疗方案进行救治,42例同为中期NSCLC的肺癌患者采用CAP方案。即一... 详细信息

目的在非小细胞肺癌的临床治疗方案中,针对np治疗方案和CAP治疗方案的治疗效果进行对比分析。方法30例中期的NSCLC肺癌患者采用NVB24mg/m;dl的计量,DDP35MG/m;d1;天联合治疗方案进行救治,42例同为中期NSCLC的肺癌患者采用CAP方案。即一天CTX600mg/m;dl,ADM35/m;dl,DDP35mg/m;d1到3天。结果np组CR+PR=18例,有效率是60%,中间缓解期是5个月左右,中间生存期是10个半月。CAP组:CR+PR=16例,有效率是38%。中间缓解期是3个月,生存期是9个月。np主要副作用为抑制骨髓生长和产生静脉炎,CAP组的主要副作用为消化系统异常,脱发,心电图改变。结论 GP方案和np方案对肺癌的晚期治疗有非常好的疗效,但CAP的有效率较低,np方案较CAP方案在近期有效率高,中位生存期、和年生存率比较中都有优势。np组联合化疗对于晚期NSCLC的治疗效果更好,副作用更小,值得临床推广使用。

关键词：非小细胞肺癌(NSCLC) 联合化疗 np方案 CAP方案

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np方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

中华医学研究与实践 2004年第3期2卷 64-65页

作者：李鹏龙陈永清山东省烟台市莱阳中心医院肿瘤科265200

我院自1998年9月-2003年6月，采用np方案，治疗46例中晚期非小细胞肺癌患者，可评价例数42例，取得了较好疗效，现将结果报告如下。

关键词： np方案药物治疗中晚期非小细胞肺癌毒副作用顺铂静脉滴注