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急性呼吸衰竭患者血清cTnI水平变化及其与心肌损伤的相关性

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海南医学 2021年第24期32卷 3149-3151页

作者：雷磊王倩梅赵鹏刘传明李俊杰空军军医大学第一附属医院急诊科陕西西安710032

目的观察急性呼吸衰竭患者血清心肌肌钙蛋白(cTnI)水平,并分析其与患者心肌损伤的关系。方法选取空军军医大学第一附属医院急诊科收治的180例急性呼吸衰竭患者(观察组),按照是否产生心肌损伤分为心肌损伤组(n=65)与非心肌损伤组(n=115)... 详细信息

目的观察急性呼吸衰竭患者血清心肌肌钙蛋白(cTnI)水平,并分析其与患者心肌损伤的关系。方法选取空军军医大学第一附属医院急诊科收治的180例急性呼吸衰竭患者(观察组),按照是否产生心肌损伤分为心肌损伤组(n=65)与非心肌损伤组(n=115),并取同期60例既往无任何基础疾病的单纯胸痛就诊者为对照组,比较三组受检者的临床资料、血清cTnI与n末端b型钠尿肽原(nT-probnP)水平,采用Pearson法分析cTnI与nT-probnP水平相关性,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清cTnI水平对急性呼吸衰竭患者心肌损伤的预测价值。结果观察组患者的血清cTnI、nT-probnP水平分别为(0.31±0.05)ng/mL、(1217.65±198.46)pg/mL,明显高于对照组的(0.06±0.01)ng/mL、(90.24±17.16)pg/mL,差异均有统计学意义(PnI及nT-probnP水平分别为(0.34±0.06)ng/mL、(1652.74±305.18)pg/mL,明显高于非心肌损伤组的(0.20±0.03)ng/mL、(756.82±124.57)pg/mL,差异均有统计学意义(PnI与nT-probnP水平之间呈正相关(PnI预测心肌损伤的曲线下面积为0.844(95%CI:0.777~0.911),随cTnI浓度升高,灵敏度呈现逐渐降低趋势,特异度呈现逐渐增加趋势,血清cTnI为0.30 ng/mL时,灵敏度为71.9%,特异度为88.6%。结论急性呼吸衰竭患者血清cTnI水平呈现明显升高趋势,且合并心肌损伤者升高更明显,可用于心肌损伤的早期评估。

关键词：急性呼吸衰竭心肌肌钙蛋白 n末端b型钠尿肽原心肌损伤

nT-probnP在心力衰竭诊断和预后评估中的应用

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国际检验医学杂志 2014年第2期35卷 194-196页

作者：江涛王昌富

心力衰竭（heart failure，HF）是各种心脏疾病的严重阶段，其发病率高，预后差。由于心脏本生的代偿功能，当有心功能不全时不一定会出现相应体征和症状，当客观检查出现射血分数异常或出现心衰症状时心脏储备功能已经耗竭，此时的治... 详细信息

心力衰竭（heart failure，HF）是各种心脏疾病的严重阶段，其发病率高，预后差。由于心脏本生的代偿功能，当有心功能不全时不一定会出现相应体征和症状，当客观检查出现射血分数异常或出现心衰症状时心脏储备功能已经耗竭，此时的治疗效果已不理想。近年来发现n末端b型钠尿肽原（n-terminalpro-b-typenatriuretic peptide，nT-probnP）与HF密切相关，现就其在HF的早期诊断及预后评估中的研究进展作一综述。

关键词： n末端b型钠尿肽原心力衰竭

烧伤患者早期合并心肌细胞及心功能损害的临床监测

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中国医学创新 2014年第7期11卷 50-52页

作者：安振国李召芳杨文东山东省利津县第二人民医院山东利津257447

目的:通过观察烧伤患者早期血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FAbP)和n末端b型钠尿肽原(nT-probnP)水平变化,探讨其对早期合并心肌细胞及心功能损害的临床监测价值。方法:选取本院49例合并心肌细胞损害患者(损害组)和50例健康对照组作为研究对... 详细信息

目的:通过观察烧伤患者早期血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FAbP)和n末端b型钠尿肽原(nT-probnP)水平变化,探讨其对早期合并心肌细胞及心功能损害的临床监测价值。方法:选取本院49例合并心肌细胞损害患者(损害组)和50例健康对照组作为研究对象。血清h-FAbP检测采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法,血清nT-probnP检测采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法,观察患者治疗前后血清nT-probnP和h-FAbP的水平变化及两者间的相关性分析。结果:烧伤患者治疗前血清h-FAbP阳性率(80.3%)明显高于nT-probnP(50.8%)(PnT-probnP和h-FAbP水平均明显高于对照组(P0.05),心电图(ECG)及心功能检测也无异常表现。血清nT-probnP与h-FAbP呈显著正相关(r=0.629,PnT-probnP和h-FAbP水平,可早期诊断烧伤患者合并心肌细胞及心功能损害,也可用于临床疗效的观察。

关键词：烧伤早期 n末端b型钠尿肽原心脏型脂肪酸结合蛋白早期诊断

急性冠脉综合征经左干支PCI术后nT-probnP的预测价值

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放射免疫学杂志 2013年第2期26卷 241-242页

作者：张丽娜车璐曹艳菲大庆油田总医院检验科 163001

本文旨在探讨n末端b型钠尿肽原（nT-probnP）水平对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者急性左干支（LM）经percutaneous coronary interpose（PCI）术后的预测价值. 1 材料和方法 1.1对象入组样本为2010年~2011年LM ... 详细信息

本文旨在探讨n末端b型钠尿肽原（nT-probnP）水平对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者急性左干支（LM）经percutaneous coronary interpose（PCI）术后的预测价值. 1 材料和方法 1.1对象入组样本为2010年~2011年LM PCI术后患者101例,男性68例,年龄（53~72）岁;女性33例,年龄（55~69）岁.住院持续时间平均为6d（1~49d）,随访患者24月.

关键词：急性冠脉综合征 PCI术后 nT-probnP 预测价值干支 n末端b型钠尿肽原术后患者持续时间

老年心功能衰竭患者血清nT-probnP和hs-TnT水平检测与nYHA分级的相关性分析

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现代检验医学杂志 2019年第2期34卷 64-67,71页

作者：杨宏斌黄巧平甘肃天水市中医医院甘肃天水741000 天水407医院甘肃天水741000

目的探讨血清n末端b型钠尿肽原(nT-probnP)和心肌肌钙蛋白(hs-TnT)联合定量检测在老年心功能衰竭患者心功能分级(nYHA分级)中的应用价值。方法选取2016年10月～2018年10月心内科住院的慢性心功能衰竭患者1 019例,对照组选取健康体检者96... 详细信息

目的探讨血清n末端b型钠尿肽原(nT-probnP)和心肌肌钙蛋白(hs-TnT)联合定量检测在老年心功能衰竭患者心功能分级(nYHA分级)中的应用价值。方法选取2016年10月～2018年10月心内科住院的慢性心功能衰竭患者1 019例,对照组选取健康体检者96例,心功能衰竭诊断以临床医生依据病史、症状、客观检查等作出的综合判断为金标准。依据美国纽约心脏病协会(nYHA)分级方案将心功能衰竭患者分类为A组(Ⅰ级)和b组(Ⅱ级～Ⅳ级),采用电化学发光法测定其血清中nT-probnP和hs-TnT的水平,应用方差分析和受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断nT-probnP,hs-TnT的诊断价值及其与nYHA分级的相关性。结果①心功能衰竭组与对照组的血清nT-probnP,hs-TnT中位数水平分别为275.2 pg/m1,35.3ng/L和79.3 pg/m1,19.2 ng/L,与对照组比较,心功能衰竭组显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.20,2.543,均P0.05)。②A组,b组患者人数分别为293例和726例。nT-probnP和hs-TnT在A组的cutoff值分别为98.3 pg/ml和20.1 ng/L,曲线下面积分别为0.818(95%CI:0.804～0.823)和0.816(95%CI:0.792～0.833),灵敏度分别为64.7%和58.3%,特异度为90.1%和100%,阳性预测值为86%和85%,阴性预测值为67%和59%。b组的cutoff值分别为131.9 pg/ml和28.9 ng/L,曲线下面积分别为0.816(95%CI:0.792～0.833),灵敏度分别为90.4%和91.2%,特异度为90.4%和100%,阳性预测值均为100%,阴性预测值为85%和91%。nT-probnP联合hs-TnT诊断心功能衰竭的cutoff值分别为133.4 pg/m1,35.3 ng/L,曲线下面积为0.943 (95%CI:0.901～0.951),灵敏度分别为74%和87%,特异度均为100%,阳性预测值均为100%,阴性预测值为86%和72%。b组诊断临界值明显高于在A组,差异有统计学意义(PnT-probnP及hs-TnT的水平变化与老年心衰患者nYHA分级呈显著正相关(r=0.894,P<0.01),随着分级增加而呈递增趋势,联合检测结果优于单项检测,二者联合检测可为HF患者的诊断及分级严重程度的评估提供依据。

关键词： n末端b型钠尿肽原高敏心肌肌钙蛋白T 心功能分级心功能衰竭

妊娠期妇女伴发早期心功能及心肌细胞损害的监测

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现代妇产科进展 2013年第8期22卷 664-665页

作者：郭连俊徐艾岚山东省河口区人民医院妇产科东营257200 山东省河口区疾病预防控制中心东营257200

目的:观察妊娠期妇女血清n末端b型钠尿肽原(nT-probnP)和心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FAbP)水平变化,探讨其伴发早期心功能及心肌细胞损害的监测价值。方法:采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法及双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法检测90例正常... 详细信息

目的:观察妊娠期妇女血清n末端b型钠尿肽原(nT-probnP)和心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FAbP)水平变化,探讨其伴发早期心功能及心肌细胞损害的监测价值。方法:采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法及双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法检测90例正常孕妇(正常孕妇组)、46例妊娠期高血压疾病(HDCP)患者(HDCP组)及40例正常非孕妇女(正常非孕组)血清中的nT-probnP和h-FAbP水平。结果:正常孕妇组及HDCP组的血清nT-probnP和h-FAbP水平均显著高于正常非孕组(PnT-probnP阳性率显著低于h-FAbP阳性率(60.29%vs 82.35%,PbP水平与nT-probnP呈显著正相关(r=0.693,PnT-probnP和h-FAbP水平均显著升高,且具有相关性,两者联合检测可及时了解并发早期心脏功能及心肌细胞损害情况,对指导治疗及改善预后具有重要意义。

关键词：妊娠期妇女 n末端b型钠尿肽原心脏型脂肪酸结合蛋白心功能损伤心肌细胞损害临床价值

通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病的临床研究

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现代药物与临床 2019年第1期34卷 55-58页

作者：迟增鑫梁雁翎王兆东马骏魏勇青岛思达心脏医院心内科山东青岛266000 青岛思达心脏医院监护室山东青岛266000

目的观察通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在青岛思达心脏医院就诊的缺血性心肌病患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照... 详细信息

目的观察通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在青岛思达心脏医院就诊的缺血性心肌病患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊,2～4粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者静息心率、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、n末端b型钠尿肽原(nT-probnP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)。结果治疗后,对照组临床有效率和心电图疗效分别为73.17%和68.29%,均分别显著低于治疗组90.24%和87.80%,两组比较差异具有统计学意义(PnT-probnP水平均显著降低(PnT-probnP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD和LVESD显著降低(P<0.05),LVEF显著升高(P<0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病,能有效改善患者的临床症状、炎性反应和血脂水平。

关键词：通心络胶囊福辛普利钠片缺血性心肌病静息心率血脂 n末端b型钠尿肽原左心室舒张末期内径

温心饮颗粒对慢性心力衰竭患者心功能及血浆bnP、nT-probnP水平的影响

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中国中医药现代远程教育 2015年第10期13卷 17-18页

作者：吴超邱发敏陈跃飞云南中医学院硕士研究生2014级昆明650500 湖南省中医院内科长沙410005

目的探讨温心饮颗粒治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效,特别是对心功能及其血浆b型钠尿肽(bnP)和n末端b型钠尿肽原(nT-pro bnP)水平的影响。方法选取72例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组各36例,对照组予以强心、利尿... 详细信息

目的探讨温心饮颗粒治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效,特别是对心功能及其血浆b型钠尿肽(bnP)和n末端b型钠尿肽原(nT-pro bnP)水平的影响。方法选取72例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组各36例,对照组予以强心、利尿、扩血管等西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上予以中药温心饮颗粒治疗。结果治疗组在总有效率、显效率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(PbnP和nT-pro bnP水平,较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论温心饮颗粒对慢性心力衰竭的疗效明显,值得临床推广。

关键词：慢性心力衰竭温心饮颗粒心功能 b型钠尿肽 n末端b型钠尿肽原

芪苈强心胶囊联合丹参酮Ⅱ_A磺酸钠治疗心肌梗死的临床研究

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现代药物与临床 2018年第2期33卷 260-263页

作者：陈东运孙红蕾饶雷萍焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院心内科河南焦作454000

目的探讨芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的心肌梗死患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注丹参酮ⅡA磺... 详细信息

目的探讨芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的心肌梗死患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg加入生理盐水250 m L,1次/d;治疗组在对照组基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组均经过4周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标、6 min步行距离(6 WMT)和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P型纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、n末端b型钠尿肽原(nT-pro bnP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FAbP)、可溶性CD40配体(s CD40L)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组血清学指标水平显著低于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死可有效改善患者心功能,改善血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

关键词：芪苈强心胶囊丹参酮ⅡA磺酸钠注射液心肌梗死 6 min步行距离左心室舒张末期容积 n末端b型钠尿肽原