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monaco系统调强模式下Constrained、Pareto优化方式在宫颈癌调强放疗中的应用

中华全科医学 2024年第1期22卷 14-17页

作者：张坤杨健牛书雷许新明沧州市人民医院精准放疗中心河北沧州061000

目的探索动态调强(DMLC)、容积旋转调强(VMAT)下monaco系统中2种优化方式在宫颈癌中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年12月于沧州市人民医院接受调强放疗40例宫颈癌患者,在IMRT、VMAT后,分析2种模式的影响。结果 Constrained模式... 详细信息

目的探索动态调强(DMLC)、容积旋转调强(VMAT)下monaco系统中2种优化方式在宫颈癌中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年12月于沧州市人民医院接受调强放疗40例宫颈癌患者,在IMRT、VMAT后,分析2种模式的影响。结果 Constrained模式中Dmean[(5 225.41±32.53)cGy vs.(5 205.84±32.99)cGy]、Dmax[(5 585.46±51.64)cGy vs.(5 635.99±62.12)cGy]、膀胱V20[(78.07±6.31)%vs.(85.68±9.42)%]、直肠V20[(87.58±6.14)%vs.(88.75±5.21)%]、直肠V40[(34.21±6.71)%vs.(37.77±5.41)%]、骨盆V20[(84.74±4.91)%vs.(82.18±4.78)%]、骨盆V30[(51.77±6.73)%vs.(54.73±6.02)%]、左股骨头V20[(42.16±8.40)%vs.(37.37±8.68)%]、右股骨头V30[(9.90±3.43)%vs.(12.32±4.46)%]剂量,差异均有统计学意义(P<0.05)。在DMLC强调下,Constrained模式的机器跳数低于Pareto模式(P<0.05),VMAT强调下,Pareto模式子野数低于Constrained模式(P<0.05),机器跳数高于Constrained模式(P<0.05)。结论 VMAT技术能够满足宫颈癌患者放疗需求,且Pareto模式对危及的器官保护更优。

关键词： monaco系统宫颈癌容积旋转调强靶区优先模式

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