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monaco不同计划模式下宫颈癌动态调强放疗剂量学差异的研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 191-193页

作者：何成钦州市第一人民医院放疗科广西钦州535000

探讨 monaco放射治疗不同计划模式(最大子野控制点数50、100、150、200、250、300)下宫颈癌动态调强放疗剂量学指标的差异。方法本次研究共纳入16例样本,均为2022年1月~2022年12月在钦州市第一人民医院放疗科行术后调强放射治疗的宫颈... 详细信息

探讨 monaco放射治疗不同计划模式(最大子野控制点数50、100、150、200、250、300)下宫颈癌动态调强放疗剂量学指标的差异。方法本次研究共纳入16例样本,均为2022年1月~2022年12月在钦州市第一人民医院放疗科行术后调强放射治疗的宫颈癌患者,年龄最小40岁、最大69岁,平均(55.40±10.05)岁。每例患者在计划设计时,其他计划参数不变,仅根据改变最大子野控制点数设计6个调强放射治疗计划(P50、P100、P150、P200、P250、P300)。观察比较P50、P100、P150、P200、P250、P300的靶区剂量分布、危及器官剂量分布以及每个计划的机器总跳数。结果 6种计划的靶区指标比较只有CI存在明显差异(P0.05)。6种计划的危及器官剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。P50、P100、P150、P200、P250、P300的机器总跳数分别为1322.30±16.50、1584.06±20.22、1675.17±24.45、1706.63±25.04、1671.40±23.60、1694.50±24.10,6种计划的机器治疗跳数比较差异有统计学意义(F=683.000,Pmonaco计划设计以最大子野控制点为150较为合理,该模式下剂量学满足临床要求,治疗时间适中,计划执行效率高,对临床有较高的指导价值。

关键词： monaco 宫颈癌动态调强剂量学差异

monaco通量平滑度对直肠癌术后放疗的剂量学影响

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重庆医学 2023年第5期52卷 710-714页

作者：刘攀谢清兰赵文龙谭洪文朱彤江西省吉安市中心人民医院肿瘤科 343000 吉安职业技术学院医学技术与护理学院江西吉安343000

目的探讨monaco计划系统不同通量平滑度(FS)对直肠癌术后俯卧位调强放疗(IMRT)计划的剂量学影响。方法回顾性分析2021年4月至2022年3月吉安市中心人民医院治疗的25例直肠癌术后患者资料,均行俯卧位模拟定位,基于monaco计划系统在相同优... 详细信息

目的探讨monaco计划系统不同通量平滑度(FS)对直肠癌术后俯卧位调强放疗(IMRT)计划的剂量学影响。方法回顾性分析2021年4月至2022年3月吉安市中心人民医院治疗的25例直肠癌术后患者资料,均行俯卧位模拟定位,基于monaco计划系统在相同优化条件下,FS依次设置为Off、Low、Medium和High,生成100个IMRT计划,比较4种FS等级下的IMRT计划剂量学差异。结果4种FS等级下计划靶区(PTV)、危及器官及正常组织的剂量学参数、机器参数、γ通过率均能满足临床要求。FS选择Medium与High时,PTV和危及器官的剂量学参数、机器参数及γ通过率表现较好;FS由Off到High,正常组织各体积剂量V_(5)、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(25)、V_(30)、V_(35)、V_(40)、V_(45)呈递增趋势,除V_(15)外,差异有统计学意义(Pmonaco计划设计直肠癌俯卧位IMRT计划时,建议选择Medium。

关键词：通量平滑度直肠癌俯卧位 monaco 放射治疗剂量学

monaco计划系统计算网格对头颈部肿瘤小体积危及器官的剂量学影响

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中国医学物理学杂志 2019年第10期36卷 1145-1151页

作者：裴运通胡金炎马阳光王海洋刘乐乐姬腾飞郭跃信郑州大学第一附属医院放射治疗部

目的:探讨monaco计划系统中计算网格对头颈部肿瘤小体积危及器官剂量学影响。方法:选取10例头颈部NKT(结外NK/T细胞淋巴瘤)患者,monaco计划系统按不同计算网格分A、B两组制作计划。A组以3mm网格优化,以1、2、4、5mm网格重新计算剂量生... 详细信息

目的:探讨monaco计划系统中计算网格对头颈部肿瘤小体积危及器官剂量学影响。方法:选取10例头颈部NKT(结外NK/T细胞淋巴瘤)患者,monaco计划系统按不同计算网格分A、B两组制作计划。A组以3mm网格优化,以1、2、4、5mm网格重新计算剂量生成新计划;B组按1、2、3、4、5mm网格直接优化计划。A、B两组计划其它参数均保持不变,归一到处方剂量包绕95%靶区体积。统计晶体及计划敏感器官体积(PRV)、视交叉和视神经最大、最小和平均剂量、靶区CI和HI,剂量重新计算与优化时间。以1mm网格数据为参考,采用配对t检验对上述结果进行统计分析。结果:2mm与1mm网格配对t检验A组右晶体PRV、右视神经和视交叉有统计学差异(P0.05)。3mm与1mm网格配对t检验所有OAR均无统计学差异。4mm与1mm网格配对t检验A、B两组晶体及PRV除B组右晶体PRV外均有统计学差异,而视神经和视交叉均无统计学差异。5mm与1mm网格配对t检验A、B两组晶体及PRV均有统计学差异,视神经和视交叉除A组视交叉外均无统计学差异。1mm网格A、B两组OAR的剂量学参数、靶区的CI和HI没有统计学差异,B组计划所需时间是A组的4倍。结论:较之于视神经和视交叉,晶体及PRV对计算网格变化更敏感。monaco计划系统兼顾计算精度和工作效率,头颈部肿瘤采用3mm计算网格是合适的选择。当临床需要1mm网格数据时,可采用3mm网格优化并重新计算到1mm网格剂量的方法。

关键词： monaco 计算网格小体积危及器官剂量学

monaco治疗计划系统的剂量学性能测试验证

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中国医学物理学杂志 2016年第1期33卷 54-58页

作者：郭跃信王海洋马阳光贾飞刘乐乐王芳娜郑州大学第一附属医院放射治疗部河南郑州450052

目的:对monaco治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)进行临床使用前的剂量学性能测试,验证TPS不同类型射野计划计算剂量与计划执行时加速器的实际递送剂量间的差异是否符合标准。方法:所用设备为医科达公司Axesse直线加速器,配... 详细信息

目的:对monaco治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)进行临床使用前的剂量学性能测试,验证TPS不同类型射野计划计算剂量与计划执行时加速器的实际递送剂量间的差异是否符合标准。方法:所用设备为医科达公司Axesse直线加速器,配置Agility型多叶光栅;monaco TPS版本号5.0,剂量计算模型为Monto Carlo;IBA公司Dose 1剂量仪、0.6 cc电离室和Matrixx电离室矩阵。依据IAEA 430号和AAPM TG-53号报告、科室设备和验证工具,从医科达公司网站下载Express QA Plan测试包,其中的测试例涵盖规则野、不规则野和模拟病人头颈部肿瘤调强野。在monaco TPS系统中分别调用测试例,将计划分别移植到模体上,创建验证计划,将计算验证计划所得剂量分布输出到Matrixx软件Omni Pro I'm RT,将计划计算剂量与Matrixx实际所测剂量进行比对和分析。剂量验证通过标准是绝对量3 mm/3%,γ通过率超过90%。结果:所有测试例剂量验证结果均达到了93%以上。结论:monaco TPS可以安全地用于临床。

关键词： monaco 治疗计划系统剂量学验证

Axesse和TrueBeam对鼻咽癌放疗剂量学比较与测量验证

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广东医学 2022年第6期43卷 674-680页

作者：陈洪涛付鑫高艳李壮玲陈伟思钟鹤立深圳市人民医院、暨南大学第二临床医学院、南方科技大学第一附属医院肿瘤放疗科广东深圳518020

目的比较Axesse和TrueBeam两套放疗平台对于鼻咽癌放射治疗剂量学差异。方法随机选取40例鼻咽癌患者,分别使用monaco和Eclipse计划系统进行调强放疗计划设计,评价两套系统制定的计划靶区和危及器官的剂量参数,然后使用Delta4进行计划验... 详细信息

目的比较Axesse和TrueBeam两套放疗平台对于鼻咽癌放射治疗剂量学差异。方法随机选取40例鼻咽癌患者,分别使用monaco和Eclipse计划系统进行调强放疗计划设计,评价两套系统制定的计划靶区和危及器官的剂量参数,然后使用Delta4进行计划验证,比较分析Gamma通过率。结果在靶区剂量方面,对于PGTVnx、PGTVnd_L和PGTVnd_R,使用Eclipse制定的计划能得到更低的靶区D_(max),比monaco分别低2.20%(P0.05)。Eclipse制定的计划PGTVnx、PGTVnd_L、PGTVnd_R、PTV1和PTV2剂量适形指数更好,比monaco计划分别高12.43%、19.15%、24.37%、18.19%和19.75%(Pmonaco计划对于冷点的控制更理想,其D_(min)值比Eclipse计划高18.70%(Pmonaco,Eclipse制定的计划中危及器官在评估指标方面表现更为优异,其中脑干D_(max)降低2.59%以及D_(mean)降低9.93%,脊髓D_(max)降低2.56%以及D_(mean)降低11.51%,左晶体D_(max)降低13.27%,右晶体D_(max)降低12.20%,左视神经D_(max)降低24.63%,右视神经D_(max)降低20.84%,视交叉D_(max)降低20.68%,均差异有统计学意义(P95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两套放疗平台均能满足临床需求,TrueBeam系统对于高剂量点的控制和处方剂量的适形度优于Axesse系统,Axesse系统对于靶区剂量冷点控制优于TrueBeam系统。TrueBeam系统在剂量梯度快速跌落和危及器官保护方面有优势。

关键词：鼻咽癌 Eclipse monaco 调强放射治疗适形性指数均匀性指数

monaco计划系统中不同优化模式在固定野调强和容积旋转调强下宫颈癌剂量学比较

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肿瘤预防与治疗 2021年第1期34卷 16-21页

作者：张达刘敏黎杰王培四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院放疗中心成都610041

目的∶对比monaco计划系统中固定野调强中动态多叶准直器(dynamic mli-eaf colimator,dMIC)和容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)方式在靶区优先(Pareo)和正常组织优先(Canstraind)模式下宫颈癌放疗计划的剂量学差异。方法∶选取22例官宫颈癌患者,分别采用dMLC和VMAT调强方式、Parao和Costmindl模式设计放疗计划,其中dMLC为9野均分,VMAT为1野2全弧,并保持优化条件和参数设置不变。对4个计划分别比较靶区剂量分布、危及器官(organs a isk,OAR)受量和机器参数。结果∶Pareto和Constmined优化模式对靶区剂量和OAR受量均没有明显影响。VMAT调强的靶区最大值(Dmax)、平均值(Dmean)和均匀性指数(homogeneity in-dex,H)均高于dMLC。Pareto和Contrind优化模式对膀胱V40、直肠V40、小肠V30、盆骨V30和左右股骨头Dmean均无显著性影响。但膀胱、直肠和小肠的1cm^3体积受照剂量(D1cc)在dMIC明显低于VMAT方式。机器跳数在Pareto模式下,VMAT明显高于dMLC,但VMAT的出束时间却明显低于dMLC。结论∶VMAT技术可以明显缩短治疗时间,提高治疗效率,且靶区均匀性更好,但对膀胱、直肠和小肠的高剂量控制不如dMLC。另一方面,Comnstrineld模式对膀胱、直肠和小肠的高剂量控制也略优于Pret模式。因此,在一般条件下,我们推荐在宫颈癌计划设计中采用VMAT调强方式和Constrained优化模式。

关键词：宫颈癌 monaco 计划系统容积旋转调强固定野调强靶区优先模式危及器官优先模式

d-IMRT与VMAT技术在鼻咽癌放射治疗中的剂量学差异

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第12期 285-288页

作者：陈怜怜海南医学院第二附属医院海南海口570100

分析比较动态调强放疗与容积旋转调强放疗技术在鼻咽癌放疗中的剂量学差异。方法回顾性分析在我院放疗科放疗的20例鼻咽癌病例资料,为每一个病例分别设计9野共面均分的d-IMRT和3个Arc全弧VMAT的两组不同计划,处方剂量均为PGTVnx:70.29G... 详细信息

分析比较动态调强放疗与容积旋转调强放疗技术在鼻咽癌放疗中的剂量学差异。方法回顾性分析在我院放疗科放疗的20例鼻咽癌病例资料,为每一个病例分别设计9野共面均分的d-IMRT和3个Arc全弧VMAT的两组不同计划,处方剂量均为PGTVnx:70.29Gy,PGTVnd:66Gy,PTV1:60Gy,PTV2:54Gy,总分割次数均为33次,在单一变量的条件下进行优化计算。对比分析两组计划的靶区剂量、适形指数、均匀性指数,危及器官的受照情况以及机器跳数和控制点数等的差别。结果两组计划均能很好地满足临床的剂量学要求,PGTVnx、PGTVnd、PTV1、PTV2的剂量差异没有统计学意义(P值均>0.05),各组间的靶区适形度与均匀性也相当。两组计划的危及器官受照剂量的差异也没有统计学意义(P值均>0.05)。VMAT组的机器跳数和控制点数均小于d-IMRT组,差异有统计学意义(P值均monaco放疗计划系统为鼻咽癌患者设计放疗计划时,采用d-IMRT与VMAT两种技术都能达到靶区的临床剂量学要求,在机器条件允许的前提下,推荐使用VMAT,因为可以节省治疗时间,提高工作效率。

关键词：动态调强放疗容积旋转调强放疗鼻咽癌 monaco 靶区剂量危及器官

monaco 5.11容积旋转调强中单野单弧与单野双弧的剂量学比较

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中国血液流变学杂志 2019年第3期29卷 351-353,357页

作者：徐玥靓秦颂兵陈龙苏州大学附属第一医院放疗科江苏苏州215006 苏州大学放射医学与辐射防护国家重点实验室江苏苏州215123

目的评估monaco 5.11治疗计划系统"最大每野弧数(Max Number of Arcs)"这一优化参数在制定宫颈癌容积旋转调强计划时对靶区和危及器官的剂量学影响.方法选取20例宫颈癌术后患者,用monaco 5.11计划系统采用容积旋转调强技术分别制作单野... 详细信息

目的评估monaco 5.11治疗计划系统"最大每野弧数(Max Number of Arcs)"这一优化参数在制定宫颈癌容积旋转调强计划时对靶区和危及器官的剂量学影响.方法选取20例宫颈癌术后患者,用monaco 5.11计划系统采用容积旋转调强技术分别制作单野单弧计划(最大每野弧数设置为1)和单野双弧计划(最大每野弧数设置为2),比较两者的靶区剂量、适形度指数、均匀性指数、危及器官受量和机器跳数.结果单野双弧计划的靶区适形度指数和均匀性指数均优于单野单弧计划,差异有统计学意义(P<0.05).膀胱、直肠的平均剂量和左右股骨头的V40差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义.结论单野双弧计划相比于单野单弧计划可以增加靶区的均匀性和适形度,并且可以更好地保护正常组织,在制定宫颈癌容积旋转调强治疗计划时,推荐选择单野双弧计划.

关键词：容积旋转调强 monaco 剂量学

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基于预测剂量引导的宫颈癌自动计划研究

中国医学物理学杂志 2020年第9期37卷 1101-1106页

作者：黄仕雄杨松华王亮余功奕倪千喜湖南省肿瘤医院放射物理技术部湖南长沙410013

目的:使用机器学习方法建立宫颈癌计划剂量预测回归模型,并将预测剂量引导生成monaco计划系统(TPS)可调用的优化模板文件,实现宫颈癌的自动计划设计。方法:对50例宫颈癌术后调强治疗计划中的危及器官采集基于重叠体积直方图的几何特征... 详细信息

目的:使用机器学习方法建立宫颈癌计划剂量预测回归模型,并将预测剂量引导生成monaco计划系统(TPS)可调用的优化模板文件,实现宫颈癌的自动计划设计。方法:对50例宫颈癌术后调强治疗计划中的危及器官采集基于重叠体积直方图的几何特征值和基于剂量直方图的剂量目标值,建模后将模型预测剂量结果自动生成monaco TPS模板文件,进而由TPS调用优化。使用该方法对另外10例未参与模型训练的测试病例进行自动计划设计,并和人工设计的计划进行对比分析。结果:自动计划比手动计划的平均设计时间减少了40 min(P0.05)。结论:基于预测剂量引导的宫颈癌自动计划可以达到临床要求,并且提高了计划设计效率。

关键词：宫颈癌,重叠体积直方图机器学习自动计划 Python monaco