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不同方法修复踝关节外侧副韧带慢性损伤的稳定性评价

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中国组织工程研究 2013年第13期17卷 2358-2367页

作者：焦晨胡跃林郭秦炜王成梅宇谢兴杨渝平陈临新江东北京大学第三医院运动医学研究所北京市100191

背景:以往有多种修复和重建方式来恢复踝关节外侧稳定性,但这些术式均存在一些缺陷。目的:比较改良Karlsson法与改良Brostrm法修复慢性踝关节外侧不稳的力学变化。方法:73例慢性踝关节外侧不稳患者,其中43例患者接受了改良Brostrm手术,3... 详细信息

背景:以往有多种修复和重建方式来恢复踝关节外侧稳定性,但这些术式均存在一些缺陷。目的:比较改良Karlsson法与改良Brostrm法修复慢性踝关节外侧不稳的力学变化。方法:73例慢性踝关节外侧不稳患者,其中43例患者接受了改良Brostrm手术,30例患者接受了改良Karlsson手术,平均随访(50.8±26.5)个月和(49.5±11.1)个月,记录软骨损伤的情况,治疗前和治疗后随访进行AOFAS评分、mazur评分、Tegner评分、客观检查(前抽屉试验和内翻应力试验)、满意度评分和调查再伤情况。结果与结论:所有患者中38.4%合并软骨损伤,40.5%发生在距胫关节前内侧关节面(距骨Ⅰ区和胫骨Ⅰ区)。随访时两组患者mazur评分、Tegner评分均明显高于术前,组间无显著性差异。AOFAS评分治疗后较治疗前提高的分值改良Karlsson组明显高于改良Brostrm组。除改良Brostrm组有1例治疗后阳性外,两组其他患者抽屉试验和内翻应力试验治疗后均为阴性。改良Karlsson组治疗时间明显短于改良Brostrm组,满意度评分两组差异无显著性意义。改良Brostrm组2例再伤,改良Karlsson组1例再伤。结果表明,改良Karlsson治疗具有与改良Brostrm治疗效果相似、操作更便捷。

关键词：骨关节植入物骨与关节生物力学踝关节踝外侧稳定性距骨胫骨 mazur评分 Tegner 评分抽屉试验内翻应力试验

活血散熏洗联合关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗早期踝关节创伤性骨关节炎60例

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中医研究 2018年第11期31卷 21-23页

作者：徐洪成都市新都区中医医院急诊科四川成都610500

目的:观察活血散熏洗联合关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗早期踝关节创伤性骨关节炎的临床疗效。方法:将120例成都市新都区中医医院就诊的不典型早期踝关节创伤性骨关节炎患者采用随机数字表法随机分为两组,每组60例。对照组采用关节腔... 详细信息

目的:观察活血散熏洗联合关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗早期踝关节创伤性骨关节炎的临床疗效。方法:将120例成都市新都区中医医院就诊的不典型早期踝关节创伤性骨关节炎患者采用随机数字表法随机分为两组,每组60例。对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗,每次2 m L,每周1次。治疗组在对照组治疗基础上加用活血散(羌活、血竭、醋没药、醋乳香、木香、生川乌、生草乌、厚朴、香附、小茴香、独活、当归、川续断、川芎、木瓜、肉桂、煅自然铜)熏洗治疗,每日1剂,每次熏洗30 min,每日2次,关节腔内注射玻璃酸钠注射液当天不给予中药熏洗。两组均于治疗5周后判定疗效。结果:治疗后,两组疼痛分级指数和mazur评分均显著优于治疗前(P <0. 01),且治疗组优于对照组(P <0. 01)。结论:活血散熏洗联合关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗早期踝关节创伤性骨关节炎的疗效较单纯关节腔内注射玻璃酸钠注射液效果更加突出,可以更好地缓解患者的临床症状,改善患者生活质量,从而达到提高临床干预价值的目的,是一种安全、高效的治疗方案。

关键词：踝关节创伤性骨关节炎/中西医结合疗法早期活血散/治疗应用熏洗/治疗玻璃酸钠注射液/治疗应用疼痛分级指数 mazur评分临床观察

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踝关节骨折合并外侧副韧带损伤临床治疗研究

现代医药卫生 2021年第S2期37卷 85-87页

作者：秦志广北京中能建朔州医院山西朔州036011

目的分析踝关节骨折合并外侧副韧带损伤临床治疗效果。方法选取2013年1月至2020年1月我院收治的70例踝关节骨折合并外侧副韧带损伤患者为研究对象,根据患者所采取的治疗方法不同,将其分为石膏固定组(n=35)和手术治疗组(n=35)。石膏固定... 详细信息

目的分析踝关节骨折合并外侧副韧带损伤临床治疗效果。方法选取2013年1月至2020年1月我院收治的70例踝关节骨折合并外侧副韧带损伤患者为研究对象,根据患者所采取的治疗方法不同,将其分为石膏固定组(n=35)和手术治疗组(n=35)。石膏固定组采用u行石膏外固定;手术组采用切开复位内固定+改良karlsson外侧副韧带修复法。比较两组患者治疗前后mazur评分、AOFAS评分、治疗有效率以及患者治疗后并发症发生率。结果手术治疗组治疗8周后mazur评分和1年后AOFAS评分均优于石膏固定组,治疗有效率高于石膏固定组,并发症发生率大于石膏固组,差异有统计学意义(P<0.05),手术治疗效果显著。结论切开复位内固定+改良karlsson术治疗踝关节骨折合并外侧副韧带损伤有明显疗效。能显著提高临床治疗效果。

关键词：改良karlsson术 AOFAS评分踝关节外侧副韧带踝关节骨折 mazur评分

外固定架联合内固定术治疗Pilon骨折的疗效分析

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浙江临床医学 2021年第8期23卷 1169-1170,1173页

作者：汪南梁津喜汪立强杨成伟楼溢程吴军杭州市临安区第一人民医院 311300

目的探讨外固定架联合内固定手术治疗Pilon骨折的临床疗效及对患者预后的影响。方法94例Pilon骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各47例。对照组应用切口复位联合内固定手术,观察组应用外固定架联合内固定手术。比较两组的踝关节功能(... 详细信息

目的探讨外固定架联合内固定手术治疗Pilon骨折的临床疗效及对患者预后的影响。方法94例Pilon骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各47例。对照组应用切口复位联合内固定手术,观察组应用外固定架联合内固定手术。比较两组的踝关节功能(mazur)量化评分优良率、并发症发生情况及住院平均时间、骨折面愈合耗时。结果术后6个月,观察组的mazur量化评分优良率(85.1%)高于对照组(68.1%)。观察组的并发症发生率(8.5%)低于对照组(34.0%)。观察组患者的住院平均时间及骨折面愈合耗时均短于对照组。结论外固定架联合内固定手术治疗Pilon骨折可显著提高患者术后的关节功能康复情况,降低术后并发症的发生率,缩短康复时间,提高疗效。

关键词： Pilon骨折外固定架联合内固定 mazur评分并发症

中医正骨保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床观察

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中国民间疗法 2020年第10期28卷 83-85页

作者：巫敬文程科杨林广东省清远市中医院广东清远511500

目的:观察中医正骨保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法:选取60例旋后外旋型踝关节骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组行手术治疗,对照组行中医正骨保守治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组... 详细信息

目的:观察中医正骨保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法:选取60例旋后外旋型踝关节骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组行手术治疗,对照组行中医正骨保守治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组Ⅲ型、Ⅳ型骨折的优良率高于对照组(P0.05)。观察组住院时间长于对照组(Pmazur)评分均高于对照组(Pmazur评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医正骨保守治疗与手术疗法治疗旋后外旋型Ⅱ型踝关节骨折患者均有较好的治疗效果,但对于旋后外旋型Ⅲ型、Ⅳ型踝关节骨折患者而言,手术是最佳的治疗方案,临床可根据患者的实际情况选择适宜的治疗方案。

关键词：旋后外旋型踝关节骨折中医正骨优良率 mazur评分

切开复位内固定与手法整复石膏外固定治疗旋后外旋Ⅱ、Ⅲ度踝关节骨折效果对比

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中国医药科学 2020年第14期10卷 217-219页

作者：蓝芳令阮才政胡明云洪永俊韦铭杨诚勇广东省阳春市人民医院广东阳春529600

目的比较切开复位内固定与手法整复石膏外固定治疗旋后外旋Ⅱ、Ⅲ度踝关节骨折效果.方法随机选取2014年6月-2018年6月我院旋后外旋Ⅱ、Ⅲ度踝关节骨折患者45例,随机分为切开复位内固定治疗组(内固定组,n=25)和手法整复石膏外固定治疗... 详细信息

目的比较切开复位内固定与手法整复石膏外固定治疗旋后外旋Ⅱ、Ⅲ度踝关节骨折效果.方法随机选取2014年6月-2018年6月我院旋后外旋Ⅱ、Ⅲ度踝关节骨折患者45例,随机分为切开复位内固定治疗组(内固定组,n=25)和手法整复石膏外固定治疗组(外固定组,n=20),统计分析两组患者的mazur评分、住院时间、住院费用、满意度评分、临床疗效、并发症发生情况.结果内固定组患者的mazur、满意度评分均显著高于外固定组(P<0.05),住院时间显著短于外固定组(P<0.05),住院费用显著低于外固定组(P<0.05),关节功能恢复的优良率为92.0%(23/25)显著高于外固定组70.0%(14/20)(P<0.05).结论切开复位内固定治疗旋后外旋Ⅱ、Ⅲ度踝关节骨折效果较手法整复石膏外固定好.

关键词：切开复位内固定手法整复石膏外固定旋后外旋Ⅱ、Ⅲ度踝关节骨折 mazur评分

锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效比较

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现代仪器与医疗 2017年第5期23卷 112-113+122页

作者：汪胜左才红宣城市人民医院骨科

目的:比较锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法:2014年2月至2016年2月90例胫骨Pilon骨折患者进行前瞻性对照分析。使用随机数表法将患者分为锁定加压钢板组与解剖钢板组各45例,分别行锁定加压钢板、解剖钢板内... 详细信息

目的:比较锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法:2014年2月至2016年2月90例胫骨Pilon骨折患者进行前瞻性对照分析。使用随机数表法将患者分为锁定加压钢板组与解剖钢板组各45例,分别行锁定加压钢板、解剖钢板内固定治疗,比较两组患者手术情况、恢复情况及术后并发症发生情况。结果:锁定加压钢板组手术时间大于解剖钢板组,其住院时间、恢复工作时间、骨折愈合时间均小于解剖钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。锁定加压钢板组术后并发症发生率为15.56%,低于解剖钢版组的37.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。锁定加压钢板组骨折愈合后踝关节功能优良率为91.11%,高于解剖钢板组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折能够取得较解剖钢板更为优异的踝关节功能恢复效果,且患者术后并发症发生率较低,其确切的疗效与安全性值得肯定。

关键词：锁定加压钢板解剖钢板内固定胫骨Pilon骨折 mazur评分

全踝关节置换术与踝关节融合术治疗踝关节骨性关节炎的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2018年第4期33卷 434-435页

作者：陈滔黄慧重庆市开州区人民医院骨科重庆405400 重庆市开州区人民医院肿瘤科重庆405400

目的比较全踝关节置换术与踝关节融合术治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2015-12诊治的70例踝关节骨性关节炎,35例采用全踝关节置换术治疗(置换组),35例采用踝关节融合术治疗(融合组)。比较2组手术时间、术... 详细信息

目的比较全踝关节置换术与踝关节融合术治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2015-12诊治的70例踝关节骨性关节炎,35例采用全踝关节置换术治疗(置换组),35例采用踝关节融合术治疗(融合组)。比较2组手术时间、术中出血量、开始负重时间,术后早期(6个月内)并发症情况,以及末次随访时疼痛VAS评分、AOFAS评分、Mc Guire评分及mazur评分。结果 70例均获得随访,随访时间平均10.8(8~12)个月。2组手术时间、术中出血量、开始负重时间、术后早期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时,置换组疼痛VAS评分低于融合组,而AOFAS评分、Mc Guire评分及mazur评分高于融合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与踝关节融合术比较,全踝关节置换术治疗踝关节骨性关节炎可明显减轻患者疼痛,并显著改善踝关节功能。

关键词：踝关节骨性关节炎全踝关节置换术踝关节融合术 AOFAS评分 McGuire评分 mazur评分

切开复位有限固定结合外固定支架固定治疗Pilon骨折20例效果分析

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中国实用医刊 2014年第6期41卷 81-82页

作者：张永忠山西省大同市同煤集团总医院骨科 037003

目的分析切开复位有限固定结合外固定支架固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法．采用随机数字表法将39例Ruedi和Augower分型为Ⅱ型和Ⅲ型Pilon骨折患者分为两组，治疗Ⅰ组给予切开复位内固定治疗，治疗Ⅱ组给予有限切开钢板螺丝钉或克氏... 详细信息

目的分析切开复位有限固定结合外固定支架固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法．采用随机数字表法将39例Ruedi和Augower分型为Ⅱ型和Ⅲ型Pilon骨折患者分为两组，治疗Ⅰ组给予切开复位内固定治疗，治疗Ⅱ组给予有限切开钢板螺丝钉或克氏针固定结合外固定支架固定治疗，术后随访12个月，采用mazur评分系统评价踝关节功能和手术并发症发生情况。结果治疗Ⅱ组优良率为90．00％，与治疗I组（73．68％）比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗Ⅱ组手术并发症发生率（5．00％）明显低于治疗I组（42．11％），差异有统计学意义（χ2=5．6114，P〈0．05）。结论有限切开后、钢板螺丝钉或克氏针固定，结合外固定支架固定治疗Ruedi和Augower分型为Ⅱ型和Ⅲ型Pilon骨折效果确切，尤其对骨折周围软组织损伤严重和开放性骨折效果更佳，能够早期促进骨折愈合，改善关节重建并降低手术并发症，值得临床对术式继续研究和探讨。

关键词：切开复位有限固定外固定支架固定 Pilon骨折 mazur评分踝关节功能