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Usefulness of biopsying the major duodenal papilla to diagnose autoimmune pancreatitis:A prospective study using IgG4-immunostaining

引用

World Journal of Gastroenterology 2006年第13期12卷 2031-2033页

作者： Terumi Kamisawa Yuyang Tu Hitoshi Nakajima Naoto Egawa Kouji Tsuruta Atsutake Okamoto Department of Internal Medicine Tokyo Metropolitan Komagome Hospital 3-18-22 Honkomagome Bunkyo-ku Tokyo Japan Department of Surgery Tokyo Metropolitan Komagome Hospital 3-18-22 Honkomagome Bunkyo-ku Tokyo Japan

AIM： TO examine the histological and immunohistochemical findings of biopsy specimens taken from the major duodenal papilla of autoimmune pancreatitis （AIP） patients. METHODS： The major duodenal papilla in the resected pancreas of 3 patients with AIP and of 5 control patients [pancreatic carcinoma （n = 3） and chronic alcoholic pancreatitis （17 = 2）] was immunostained using anti-CD4-T cell, CD8-T cell and IgG4 antibodies. Forceps biopsy specimens taken from the major duodenal papilla of 2 patients with AIP and 5 control patients with suspected papillitis were prospectively taken during duodenoscopy and immunohistochemically examined. RESULTS： Moderate or severe Iymphoplasmacytic in- filtration including many CD4-positive or CD8-positive T lymphocytes and IgG4-positive plasma cells （≥10/HPF）, was observed in the major duodenal papilla of all 3 patients with AIR The same findings were also detected in the biopsy specimens taken from the major duodenal papilla of 2 patients with/kiP, but in controls, there were only a few （≤3/HPF） IgG4-positive plasma cells infiltrating the major duodenal papilla. CONCLUSIONS： An abundant infiltration of IgG4-positive plasma cells is specifically detected in the major duodenal papilla of patients with A/P. Although this is a preliminary study, IgG4-immunostaining of biopsy specimens taken from the major duodenal papilla may support the diagnosis of AIR

关键词： Autoimmune pancreatitis IgG4 major duo-denal papilla

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