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不同类型嗜铬细胞瘤／副神经节瘤病变特点及 mibg 诊断价值

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中华内分泌外科杂志 2014年第6期8卷 506-508页

作者：李书强张玉石李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

嗜铬细胞瘤／副神经节瘤（ PHEO／PGL）是一类来源于肾上腺髓质、交感、副交感神经系统的神经内分泌肿瘤，能合成、分泌儿茶酚胺类物质（去甲肾上腺素、肾上腺素和（或）多巴胺），从而引起高血压、头痛、心悸、大汗等一系列临床症状。... 详细信息

嗜铬细胞瘤／副神经节瘤（ PHEO／PGL）是一类来源于肾上腺髓质、交感、副交感神经系统的神经内分泌肿瘤，能合成、分泌儿茶酚胺类物质（去甲肾上腺素、肾上腺素和（或）多巴胺），从而引起高血压、头痛、心悸、大汗等一系列临床症状。如处理不当，心脑血管意外风险极高，因此，了解不同类型PHEO／PGL病变特点及明确诊断，对临床处理尤为重要。目前，对于PHEO／PGL的诊断方法主要包括临床表现、内分泌检查及影像学检查等。间位碘代苄胍（mibg）显像作为一种功能影像学诊断方式，临床应用已30余年，在PHEO／PGL患者的筛查及随访中起着至关重要的作用。对于散发性、遗传性、恶性等不同类型的 PHEO／PGL，其病变特点及mibg显像诊断价值有所不同，结合已公开发表的临床研究数据，本文将重点对此做一概述。

关键词：副神经节瘤嗜铬细胞瘤病变特点 mibg 诊断价值同类型神经内分泌肿瘤副交感神经系统

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^(131)I-mibg诊断嗜铬细胞瘤

福建医科大学学报 1997年第4期31卷 405-407页

作者：谢志淳林好学林军缪蔚冰吴可贵福建医科大学第一附属医院核医学科福建省高血压研究所

目的探讨１３１Ｉ－ＭＩＢＧＳＰＥＣＴ显像对嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法观察１３例嗜铬细胞瘤及其中３例术后复查病人１３１Ｉ－ＭＩＢＧＳＰＥＣＴ肾上腺髓质显像及心肌显像结果，并与ＣＴ、Ｂ超、去甲肾上腺素（ＮＥ）／尿３－甲基... 详细信息

目的探讨１３１Ｉ－ＭＩＢＧＳＰＥＣＴ显像对嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法观察１３例嗜铬细胞瘤及其中３例术后复查病人１３１Ｉ－ＭＩＢＧＳＰＥＣＴ肾上腺髓质显像及心肌显像结果，并与ＣＴ、Ｂ超、去甲肾上腺素（ＮＥ）／尿３－甲基－４羟－杏仁酸（ＶＭＡ）等结果进行对照分析。结果１３１Ｉ－ＭＩＢＧ对嗜铬细胞瘤的检出率达１００％，而ＣＴ、Ｂ超、ＮＥ／尿ＶＭＡ对该病的检出率依次为８４．６１％，６９．２３％，５４．５４％。１３１Ｉ－ＭＩＢＧ显像的敏感性、特异性与准确性最高，尤其对异位、复发、转移性、多发、无症状性嗜铬细胞瘤诊断有特别重要价值。１３例术前嗜铬细胞瘤患者心肌都不显像，３例术后复查病人心肌都恢复显示。结论１３１Ｉ－ＭＩＢＧ肾上腺髓质显像是定性，定位诊断嗜铬细胞瘤的首选检查方法。心肌不显示可作为该病辅助诊断指标。

关键词：嗜铬细胞瘤肾上腺髓质显像碘131 mibg 诊断

^(131)I-mibg治疗58例恶性嗜铬细胞瘤的临床疗效与副反应

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中华核医学杂志 1999年第1期19卷 3-5页

作者：朱瑞森马寄晓朱君上海市第六人民医院核医学科

目的探讨用１３１Ｉ间碘苄胍（ＭＩＢＧ）治疗５８例恶性嗜铬细胞瘤软组织转移灶的临床价值。方法第一疗程每月静脉滴注１３１ＩＭＩＢＧ２５９０～３７００ＭＢｑ，共６个月。此后每隔２～３个月继续治疗１～３次。用ＭＩＲＤ法... 详细信息

目的探讨用１３１Ｉ间碘苄胍（ＭＩＢＧ）治疗５８例恶性嗜铬细胞瘤软组织转移灶的临床价值。方法第一疗程每月静脉滴注１３１ＩＭＩＢＧ２５９０～３７００ＭＢｑ，共６个月。此后每隔２～３个月继续治疗１～３次。用ＭＩＲＤ法测试肿瘤吸收剂量。结果①５８例患者按肿瘤大小分成３组。第１组肿瘤体积＜８ｃｍ３（１１例），第２组８～２０ｃｍ３（２１例），第３组＞２０ｃｍ３（２６例）。第１组１１例肿瘤平均吸收剂量为１２９２４２ｃＧｙ，每克肿瘤吸收剂量在１０００ｃＧｙ以上，治疗后均见肿瘤消失，达到治愈目的。第２组肿瘤平均吸收剂量与第１组相似，但每克肿瘤平均吸收剂量为７１７６ｃＧｙ，仅见３６％（８例）肿瘤缩小，７６％患者尿儿茶酚胺量下降，但６４％患者治疗前后肿瘤未见变化。第３组每克肿瘤平均吸收剂量为２７７０ｃＧｙ，治疗后３０％患者肿瘤增大，２０％患者死亡，余５０％患者症状有改善，但肿瘤大小无变化。②对５８例患者作治疗后３，５，１０ａ随访，发现１３１ＩＭＩＢＧ治疗后对骨髓的抑制影响较小，仅见５１％患者有严重的骨髓抑制，且骨髓抑制与治疗剂量大小无关；大部分患者见一过性白细胞下降。结论１３１ＩＭＩＢＧ对恶性嗜铬细胞瘤有一定的?

关键词：嗜铬细胞瘤放射疗法 mibg 碘131

人体移植心脏的123I－mibg闪烁显像：证实有迟发的神经再分布

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国际放射医学核医学杂志 1995年第6期19卷 259-259页

作者：王铁

人体移植心脏的;Ｉ－ＭＩＢＧ闪烁显像：证实有迟发的神经再分布［英］／ＭａｒｃｏＴ…／／ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒ－ｄｉｏｌ，－１９９５，２５（４），－９２７～９３１无损伤的心脏交感神经可摄取￣１２３Ｉ－ＭＩＢＧ，然而移植心... 详细信息

人体移植心脏的;Ｉ－ＭＩＢＧ闪烁显像：证实有迟发的神经再分布［英］／ＭａｒｃｏＴ…／／ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒ－ｄｉｏｌ，－１９９５，２５（４），－９２７～９３１无损伤的心脏交感神经可摄取￣１２３Ｉ－ＭＩＢＧ，然而移植心脏＜６个月时，心脏并不显?..

关键词：迟发再分布心脏 mibg

123I─mibg和201Tl用于充血性心衰患者肾上腺素能神经功能和灌注的评价

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国际放射医学核医学杂志 1996年第6期 23-23页

作者：ＳｅｔｏＨ

１２３Ｉ┐ＭＩＢＧ和２０１Ｔｌ用于充血性心衰患者肾上腺素能神经功能和灌注的评价［英］／ＳｅｔｏＨ…∥ＮｕｃｌＭｅｄＣｏｍｍｕｎ．－１９９６，１７（２）．－２２５～２３０目的：对１３例充血性心衰（ＣＨＦ）患者和１３例正... 详细信息

１２３Ｉ┐ＭＩＢＧ和２０１Ｔｌ用于充血性心衰患者肾上腺素能神经功能和灌注的评价［英］／ＳｅｔｏＨ…∥ＮｕｃｌＭｅｄＣｏｍｍｕｎ．－１９９６，１７（２）．－２２５～２３０目的：对１３例充血性心衰（ＣＨＦ）患者和１３例正常人进行１２３Ｉ－ＭＩＢＧ和２０１...

关键词：充血性心衰肾上腺素能神经 Tl mibg 患者功能

嗜铬细胞瘤手术前后131I－mibg显像：与CI和MRI比较

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国际放射医学核医学杂志 1994年第1期18卷 47-47页

作者： Maurea-S 钱忠豪陈可靖

０２６嗜铬细胞瘤手术前后１３１Ｉ－ＭＩＢＧ显像：与ＣＩ和ＭＲＩ比较［英］／ＭａｕｒｅａＳ…ＪＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９３，３４（２）．－１７３～１７９临床和生化检测确诊为功能性嗜铬细胞瘤的患者定位病变之所在对设计治疗方... 详细信息

０２６嗜铬细胞瘤手术前后１３１Ｉ－ＭＩＢＧ显像：与ＣＩ和ＭＲＩ比较［英］／ＭａｕｒｅａＳ…ＪＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９３，３４（２）．－１７３～１７９临床和生化检测确诊为功能性嗜铬细胞瘤的患者定位病变之所在对设计治疗方案、评价疗效颇为重要，本研究报道嗜...

关键词：嗜铬细胞瘤手术患者 mibg MRI CI

(123)~mibg评价人左室交感神经系统的生理性波动

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医学信息 1999年第10期 43-43页

作者：钱忠豪

131Ⅰ-mibg在类癌的诊断和治疗中的应用

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国外医学(放射医学核医学分册) 1988年第2期 126-126页

作者：郑容

131I-mibg(131I-间位碘代苄胍)是一种生物胺前身物的类似物。为了评价它在诊断治疗类癌中的作用,作者用131I-mibg对20例类癌患者进行了显像,并用此药对5例病人进行了治疗。病人和方法:20例类癌患者都经病理学证实,其中7人有转移病灶而... 详细信息

131I-mibg(131I-间位碘代苄胍)是一种生物胺前身物的类似物。为了评价它在诊断治疗类癌中的作用,作者用131I-mibg对20例类癌患者进行了显像,并用此药对5例病人进行了治疗。病人和方法:20例类癌患者都经病理学证实,其中7人有转移病灶而原发灶不明,仅有7例表现类癌综合征,7例尿中有5-HIAA分泌升高。患者经静脉注射37MBq131I-mibg后,于24小时、48小时、72小时进行全身闪烁显像检查,注射

关键词： mibg 全身类癌治疗后

帕金森病患者交感神经系统病理与123I-间碘苄胍（mibg）闪烁扫描中的心肌摄取率降低相对应

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世界核心医学期刊文摘(神经病学分册) 2006年第8期 31-31页

作者： Mitsui J. Saito Y. Momose T. S. Murayama 张玉春 Department of Neuropathology Tokyo Metropolitan Institute of Gerontology 35- 2 Sakaecho Itabashi- ku Tokyo 173- 0015 Japan

Decreased cardiac uptake in 123I- metaiodobenzylguanidine (mibg) scintigraphy has been adopted as one of the most reliable diagnostic tests for Parkinson disease (PD) in Japan. To investigate the morphological basis for this finding, we performed a detailed neuropathological study of the cardiac sympathetic nervous system of a 71- year- old autopsy- proven PD patient, who presented with a marked decrease in cardiac uptake of mibg, just 1 year prior to death. We carefully examined the intermediolateral column at several levels of the thoracic spinal cord, the sympathetic trunk and ganglia, and the nerve plexus of the anterior wall of the left ventricle and compared the findings with those of five age- matched controls. We found that the cardiac plexus was more heavily involved than the sympathetic ganglia in this patient with PD. Our study may provide further evidence that the markedly decreased cardiac uptake of mibg observed in PD cases represents preferential involvement of the cardiac sympathetic nerve plexus in this disorder.

关键词：帕金森病交感神经间碘苄胍 mibg 患者