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神经科患者医院获得性肺炎危险因素分析及对住院费用和住院天数的影响

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神经科患者医院获得性肺炎危险因素分析及对住院费用和住院天数的...

作者：吴凡福建医科大学

学位级别：硕士

第一部分:神经科患者医院获得性肺炎危险因素分析【目的】分析某三甲医院神经科住院患者医院获得性肺炎的独立危险因素,了解其高危环节与人群,为制定及采取相应的防控措施提供科学依据及建议。【方法】回顾性和前瞻性调查相结合的方法,... 详细信息

第一部分:神经科患者医院获得性肺炎危险因素分析【目的】分析某三甲医院神经科住院患者医院获得性肺炎的独立危险因素,了解其高危环节与人群,为制定及采取相应的防控措施提供科学依据及建议。【方法】回顾性和前瞻性调查相结合的方法,选择2013年1月-2014年6月某三甲医院神经内科、神经外科住院患者为研究对象,采用病例对照研究方法进行调查。采用SPSS16.0软件包进行数据录入和数据分析。采用Logistic回归分析医院获得性肺炎的危险因素。P分析。采用Wilcoxon符号秩和检验分析医院获得性肺炎对住院时间及住院费用的影响,P<0.05为差异有统计学意义。【结果】患者因医院获得性肺炎多支出医疗费用22133.50元(Z=8.683,P<0.05)。医疗费用的增加主要是药费,其次是检查费和化验费。病例组较对照组住院时间延长9.00天,两者差异有统计学意义(Z=7.669,P<0.05)。【结论】医院获得性肺炎的发生将增加住院费用、延长住院天数,从而导致病床周转率降低,也给社会医疗卫生资源带来巨大的负担和压力。医院获得性肺炎的发生虽然不可能完全避免,但医务人员应该积极采取各项措施,做好神经科患者医院获得性肺炎的防控工作,让有限的卫生资源发挥最大的社会效益和经济效益。

关键词：神经科医院获得性肺炎危险因素病例对照 logisitc回归分析住院费用住院天数

芦可替尼治疗骨髓纤维化患者的疗效及其预测模型

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中国癌症防治杂志 2021年第4期13卷 370-375页

作者：张雪皎王跃谭云山刘澎复旦大学附属中山医院血液科上海200032 复旦大学附属中山医院病理科上海200032

目的探讨芦可替尼治疗骨髓纤维化的疗效及其预测指标。方法选取2017年11月至2020年12月在复旦大学附属中山医院血液科诊治的采用芦可替尼治疗的64例骨髓纤维化患者为研究对象,以治疗12周时脾脏体积较基线缩小≥35%为终点事件。采用LASS... 详细信息

目的探讨芦可替尼治疗骨髓纤维化的疗效及其预测指标。方法选取2017年11月至2020年12月在复旦大学附属中山医院血液科诊治的采用芦可替尼治疗的64例骨髓纤维化患者为研究对象,以治疗12周时脾脏体积较基线缩小≥35%为终点事件。采用LASSO回归筛选芦可替尼治疗骨髓纤维化的疗效预测指标,二分类Logistic回归建立预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的预测效能。结果64例骨髓纤维化患者中,DIPSS评分为低危10例、中危-122例、中危-214例、高危18例。JAK2V617F基因突变45例,MPL W515L/K基因突变3例,CALR基因突变8例,三阴性8例。LASSO回归筛选出13个变量与芦可替尼缩脾的疗效相关。基于Logistic回归以平均血小板体积(MPV)、外周血有原幼细胞(BLAST)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度(RDW-SD)为预测因素成功构建疗效预测模型,其AUC为0.774,敏感度为81.0%,特异度为69.6%。64例骨髓纤维化患者中共有23例(35.94%)患者脾脏体积较基线缩小≥35%;严格按照血小板计数选择芦可替尼起始剂量的15例患者进行亚组分析,7例(46.67%)患者的脾脏体积较基线缩小≥35%,与所有患者相比差异有统计学意义(P回归模型具有较好的疗效预测效能。

关键词：骨髓纤维化芦可替尼 LASSO回归 logisitc回归分析疗效

温州市部分临床护士从事社区护理工作的意愿及其影响因素

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解放军护理杂志 2011年第24期28卷 24-27页

作者：胡晓秋严笑金温州市瓯海区第三人民医院手术室浙江温州325014

目的了解临床护士从事社区护理的意愿,分析影响临床护士从事社区护理的因素,为上级行政部门在建设社区护士队伍的过程中提供政策依据。方法 2010年3-7月,采取分层抽样与整群抽样结合的方式,选取温州地区3所医院的393名临床护士为调查对... 详细信息

目的了解临床护士从事社区护理的意愿,分析影响临床护士从事社区护理的因素,为上级行政部门在建设社区护士队伍的过程中提供政策依据。方法 2010年3-7月,采取分层抽样与整群抽样结合的方式,选取温州地区3所医院的393名临床护士为调查对象,对其进行自填式问卷调查,对临床护士从事社区护理工作的意愿进行Logistic回归分析。结果温州市49.10%的护士愿意从事社区护理工作,当前温州市社区护理工作的客观条件满意度总评分为3.07分。医院等级、工作年限、职称、年薪、是否参加过有关学习或培训这5个变量对温州市临床护士从事社区护理工作的意愿具有显著影响(P<0.05)。结论较小的工作压力、良好的行业发展前景是吸引临床护士从事社区护理工作的主要因素,而较低的社会认同度、一般的工作环境和不太高的薪资待遇则是临床护士不愿意从事社区护理工作的主要原因。

关键词：社区护理意愿影响因素 logisitc回归分析

我院神经科医院获得性肺炎237例危险因素分析

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福建医药杂志 2017年第4期39卷 150-152页

作者：吴凡赵淑好韩秋凤林霄严寒若林雯林其昌福建医科大学附属第一医院院感管理及疾控处福州350005

目的分析我院神经科住院患者医院获得性肺炎的独立危险因素,为制定及采取相应的防控措施提供科学依据。方法选择2013年6月至2015年6月我院神经内科、神经外科住院患者为研究对象,采用病例对照研究方法进行调查。通过Logistic回归分析医... 详细信息

目的分析我院神经科住院患者医院获得性肺炎的独立危险因素,为制定及采取相应的防控措施提供科学依据。方法选择2013年6月至2015年6月我院神经内科、神经外科住院患者为研究对象,采用病例对照研究方法进行调查。通过Logistic回归分析医院获得性肺炎的危险因素。结果神经科住院患者发生医院获得性肺炎的独立危险因素有:意识障碍(OR=3.137)、入住ICU(OR=2.985)、吞咽困难(OR=2.685)、手术(OR=1.997)、急诊入院(OR=1.697)、糖尿病(OR=1.436)、年龄(OR=1.211)。各变量均与医院获得性肺炎的发生呈正相关。结论医院获得性肺炎的发生是多因素综合作用的结果,意识障碍、入住ICU、吞咽困难、手术、急诊入院、糖尿病、年龄大是神经科住院患者医院获得性肺炎的主要危险因素。应针对危险因素和相关环节制定有效防控措施。

关键词：神经科医院获得性肺炎危险因素病例对照 logisitc回归分析

中职护生社区护理就业意向影响因素的调查分析

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齐齐哈尔医学院学报 2019年第10期40卷 1283-1285页

作者：陈亚岚福建卫生职业技术学院护理系

目的了解中职护生社区护理就业意向,并分析其影响因素,为学校就业指导提供参考依据。方法于2018年12月—2019年2月采用整群抽样法,选取福州市两所卫生学校中职护生共289人作为调查对象,采用问卷调查法进行调查,对影响因素进行Logistic... 详细信息

目的了解中职护生社区护理就业意向,并分析其影响因素,为学校就业指导提供参考依据。方法于2018年12月—2019年2月采用整群抽样法,选取福州市两所卫生学校中职护生共289人作为调查对象,采用问卷调查法进行调查,对影响因素进行Logistic回归。结果有75.1%的护生愿意从事社区护理工作,择业地点、社区护理现状和社区未来发展期望这3个变量对中职护生社区护理就业意向具有显著影响(P<0.05)。结论工作稳定、福利待遇良好和工作有意义是吸引护生从事社区护理的主要因素,而工作风险、缺乏发展空间和工作繁琐是阻碍护生从事社区护理的主要因素。

关键词：社区护理影响因素 logisitc回归分析

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血液科病房内铜绿假单胞菌流行病学调查

中华医院感染学杂志 2001年第5期11卷 323-333,323页

作者：王德全广东药学院广东广州510224

目的　探讨医院内铜绿假单胞菌的流行病学分布及其医院感染的危险因素。方法　采用病房现场采样、血清分型 ,了解铜绿假单胞菌的分布 ,并用 1∶ 1配对病例 -对照的研究方法 ,进行医院感染危险因素的单因素和 L o-gistic回归多因素的分... 详细信息

目的　探讨医院内铜绿假单胞菌的流行病学分布及其医院感染的危险因素。方法　采用病房现场采样、血清分型 ,了解铜绿假单胞菌的分布 ,并用 1∶ 1配对病例 -对照的研究方法 ,进行医院感染危险因素的单因素和 L o-gistic回归多因素的分析。结果　采集的 186 5份样本共检出铜绿假单胞菌 79株 ,平均检出率为 4.2 % ,但患者与环境中的铜绿假单胞菌血清型差异较大。结论　铜绿假单胞菌的医院感染与环境中的铜绿假单胞菌关系不大 ,外源性感染并非医院感染的主要途径 ;L ogistic回归多因素分析发现 ,免疫抑制剂、抗肿瘤药物的应用及患者基础疾病等为血液科医院感染的危险因素。

关键词：铜绿假单胞菌医院内感染病例-对照研究 logisitc回归分析危险因素流行病学