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Ivor lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗73例胸下段食管鳞癌的临床疗效

癌症 2007年第3期26卷 307-311页

作者：吴捷柴 周星明陈奇勋严福来浙江大学医学院附属第二医院胸外科浙江杭州310009 浙江省肿瘤医院胸腹外科浙江杭州310022

背景与目的:食管切除局部区域淋巴清扫是胸下段食管癌的主要治疗手段。本研究旨在评价Ivor lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸下段食管癌的临床效果。方法:选择1998年1月至2001年12月73例行Ivor lewis食管切除术二野淋巴清扫的胸下段... 详细信息

背景与目的:食管切除局部区域淋巴清扫是胸下段食管癌的主要治疗手段。本研究旨在评价Ivor lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸下段食管癌的临床效果。方法:选择1998年1月至2001年12月73例行Ivor lewis食管切除术二野淋巴清扫的胸下段食管鳞癌病例,观察清扫的淋巴结数目、术后并发症发生率、死亡率等指标,Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:术后并发症发生率15.1%,死亡率2.7%。淋巴结转移率71.2%,上纵隔淋巴转移率17.8%。Ⅰ期5例,Ⅱ期34例,Ⅲ期32例,Ⅳ期2例。总的5年生存率为23.3%。N0与N1病例5年生存率分别为38.1%与17.3%(Plewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸下段食管鳞癌是一项安全的手术,可增加完整切除(肉眼及镜下均无癌残留)机会。

关键词：食管肿瘤/外科手术 Ivor lewis食管切除术二野淋巴清扫术疗效

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小切口IVOR lewis食管切除术

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中国现代医学杂志 2008年第20期18卷 3058-3060页

作者：方强韩泳涛肖文光陈利华四川省肿瘤医院胸外科四川成都610041

目的开展一种新的食管癌外科微创小切口技术。方法23位食管癌患者接受了笔者设计的小切口Ivor lewis食管切除术,并与同期23例传统手术患者的手术时间、清除淋巴结数量、术中出血量、术后镇痛剂使用频率、胸引时间及术后并发症进行比较... 详细信息

目的开展一种新的食管癌外科微创小切口技术。方法23位食管癌患者接受了笔者设计的小切口Ivor lewis食管切除术,并与同期23例传统手术患者的手术时间、清除淋巴结数量、术中出血量、术后镇痛剂使用频率、胸引时间及术后并发症进行比较。结果小切口组无手术死亡,无术中大出血、意外损伤等术中并发症。小切口组在手术时间、清除淋巴结数量、术中出血量、胸引时间及术后并发症上与传统组无明显差异,而术后镇痛剂使用频率(4.6次)明显较传统组(6.9次)减少,差异具有显著性(P=0.014)。结论小切口Ivor lewis食管切除术明显减轻了食管癌患者术后疼痛,且安全、可行,是一种适合我国国情的食管癌外科微创小切口技术。其适应证标准尚需扩大病例进一步明确。

关键词：小切口 Ivor lewis食管切除术

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经口输送钉砧头系统行全腔镜Ivorlewis食管癌根治术30例

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中华胸心血管外科杂志 2012年第5期28卷 265-267,277页

作者：沈钢吴明王琪张赛范军强柴[王莹] 浙江大学医学院附属第二医院胸外科杭州310009

目的探讨全腔镜下食管癌切除并利用经口输送钉砧头系统完成右侧胸腔内食管一胃吻合的可行性，并报告近期疗效。方法2011年1至12月，30例食管癌患者行全腔镜Ivorlewis径路食管癌切除食管-胃胸腔内吻合术。手术先在腹腔镜下游离胃和腹段... 详细信息

目的探讨全腔镜下食管癌切除并利用经口输送钉砧头系统完成右侧胸腔内食管一胃吻合的可行性，并报告近期疗效。方法2011年1至12月，30例食管癌患者行全腔镜Ivorlewis径路食管癌切除食管-胃胸腔内吻合术。手术先在腹腔镜下游离胃和腹段食管，然后在胸腔镜下游离胸段食管并切除食管癌，采用经口输送钉砧头系统行胸腔镜下食管-胃胸腔内吻合。结果病变均位于食管中下段，平均长度3．8cm。全组手术均顺利，无术中并发症和中转开腹、开胸者。平均腹腔镜操作95min，胸腔镜操作177min；术中平均出血量310ml。术后平均5．6天进食。术后病理诊断25例鳞状细胞癌，5例腺癌，切缘均阴性。胸部和腹部淋巴结每例平均清扫10．6和4．9枚。术后切口感染4例，乳糜胸1例，经保守治疗后好转；1例术后第6天因左侧膈疝行剖腹膈疝修补；无吻合口瘘。结论利用经口输送钉砧头系统行全腔镜下食管癌切除胸腔内吻合术创伤小，术后恢复快，未发生吻合口瘘。全腔镜Lvorlewis食管癌根治术是一种安全可行的手术方式。

关键词：食管肿瘤 Ivor lewis食管切除术胸腹腔镜食管-胃吻合

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