检索结果-南通市图书馆

江苏医药 2011年第24期37卷 2995-2996页

作者：张典钿夏洪冷云华陈宏俊靖江市人民医院心胸外科 214500

右胸和上腹部二切口食管大部切除加食管胃右胸内吻合术（Ivor lewis手术）具有暴露好、切除率高、根治程度高的特点[1,2],是食管中、下段癌治疗的标准术式之一。

关键词： lewis手术食管胃腹腔镜手术中游离应用胸内吻合术大部切除

腹腔镜应用于Ivor lewis手术的学习曲线

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江苏医药 2013年第8期39卷 979-980页

作者：张典钿夏洪冷云华陈宏俊靖江市人民医院胸外科江苏省214500

右胸和上腹部二切口食管大部切除加食管胃右胸内吻合术（Ivorlewis手术）具有暴露好、切除率高、根治程度高的特点，是食管中、下段癌治疗的标准术式之一。因其能够加行上纵隔及双侧喉返神经链淋巴结清扫（现代二野淋巴结清扫术），近... 详细信息

右胸和上腹部二切口食管大部切除加食管胃右胸内吻合术（Ivorlewis手术）具有暴露好、切除率高、根治程度高的特点，是食管中、下段癌治疗的标准术式之一。因其能够加行上纵隔及双侧喉返神经链淋巴结清扫（现代二野淋巴结清扫术），近年来得到不断推广。我们为减小此类术式的创伤，在不影响食管切除及淋巴结清扫的基础上引入腹腔镜游离胃，做到了局部微创，取得了较好的效果。

关键词： lewis手术腹腔镜学习曲线二野淋巴结清扫术应用标准术式胸内吻合术食管胃

改良全胸腹腔镜Ivor lewis手术围术期的护理

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江苏医药 2014年第18期40卷 2236-2237页

作者：刘萍袁慧南京医科大学第一附属医院胸心外科江苏省210029

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐渐上升趋势。微创食管切除术已成为治疗食管癌的主要方法之一,手术创伤小,患者康复快、并发症发生率低。改良全胸腹腔镜Ivor lewis手术主要用于治疗中下段食管癌和胃食管交界肿瘤,... 详细信息

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐渐上升趋势。微创食管切除术已成为治疗食管癌的主要方法之一,手术创伤小,患者康复快、并发症发生率低。改良全胸腹腔镜Ivor lewis手术主要用于治疗中下段食管癌和胃食管交界肿瘤,避免了颈部吻合,减少潜在的喉返神经损伤和误吸,胸腔内吻合有更广阔的视野。

关键词： lewis手术胸腹腔镜改良围术期中下段食管癌护理并发症发生率喉返神经损伤

lewis手术治疗胸段食管癌44例的临床分析

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四川医学 2004年第9期25卷 976-977页

作者：肖文光陈利华任光国庄翔四川省肿瘤医院四川成都610041

目的　探讨lewis手术治疗胸段食管癌的价值。方法　对 44例胸段食管癌先平卧位开腹游离胃、清扫腹腔淋巴结关腹后 ,重摆左侧 90°卧位 ,右后外侧切口开胸 ,游离胸内食管 ,清扫胸内淋巴结 ,吻合器主动脉弓上吻合。淋巴结转移以术后病理... 详细信息

目的　探讨lewis手术治疗胸段食管癌的价值。方法　对 44例胸段食管癌先平卧位开腹游离胃、清扫腹腔淋巴结关腹后 ,重摆左侧 90°卧位 ,右后外侧切口开胸 ,游离胸内食管 ,清扫胸内淋巴结 ,吻合器主动脉弓上吻合。淋巴结转移以术后病理检查为依据。结果　本组病人全部治愈 ,无吻合口瘘、无死亡 ;胸腔内淋巴结转移率 5 0 % ( 2 2 /4 4) ,腹腔淋巴结转移率 2 7.3 % ( 12 /4 4) ,声嘶 8例 ,胰腹腔瘘 1例 ,肺部感染 3例 ,胃穿孔 1例。结论　lewis手术治疗胸段食管癌 ,切除范围较广泛 ,吻合部位不受主动脉弓的影响 ,并能保证胸腹腔淋巴结的清扫 ,是安全、有临床价值的手术方法。

关键词：胸段食管癌治疗 lewis手术

胸腹腔镜联合Ivor lewis手术与开放手术对中下段食管癌患者血清学指标的影响

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海南医学院学报 2015年第1期21卷 124-126,130页

作者：李铁彬潘友民湖北省潜江市中心医院胸外科湖北潜江433100 华中科技大学附属同济医院心胸外科湖北武汉430030

目的:研究胸腹腔镜联合Ivor lewis手术与开放手术对中下段食管癌患者血清学指标的影响。方法:将在本院接受Ivor lewis手术的80例中下段食管癌患者纳入研究并随机分为两组,观察组接受胸腹腔镜联合Ivor lewis手术、对照组接受开放Ivor Le... 详细信息

目的:研究胸腹腔镜联合Ivor lewis手术与开放手术对中下段食管癌患者血清学指标的影响。方法:将在本院接受Ivor lewis手术的80例中下段食管癌患者纳入研究并随机分为两组,观察组接受胸腹腔镜联合Ivor lewis手术、对照组接受开放Ivor lewis手术,检测两组的血清过氧化指标、肿瘤标志物以及肿瘤恶性生物学行为指标。结果:(1)过氧化指标:观察组的丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)含量低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量高于对照组,差异有统计学意义(Plewis手术有助于缓解过氧化反应、减少肿瘤组织受到的刺激、控制肿瘤恶性生物学行为,是治疗中下段食管癌的理想方法。

关键词：食管癌 Ivor lewis手术过氧化反应肿瘤标志物恶性生物学行为

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食管Ivor lewis手术的配合

内蒙古中医药 2012年第11期31卷 37-38页

作者：张玉兰季萍江苏省南京市南京医科大学第一附属医院手术室 210029

胸中段食管是食管癌的好发部位，外科手术是其首选治疗手段。常规食管癌切除术有较高的局部复发率和远处转移率，特别颈部、上纵膈淋巴结转移常是食管癌术后首发转移部位，所以彻底清除淋巴结很有必要‘引。我院2010年7月至2011年7月对4... 详细信息

胸中段食管是食管癌的好发部位，外科手术是其首选治疗手段。常规食管癌切除术有较高的局部复发率和远处转移率，特别颈部、上纵膈淋巴结转移常是食管癌术后首发转移部位，所以彻底清除淋巴结很有必要‘引。我院2010年7月至2011年7月对41例食管中段癌患者实施了Ivorlewis手术，手术顺利、效果好。现将手术配合介绍如下：

关键词：食管 Ivor lewis手术

腹腔镜游离胃在IVor lewis手术中的围手术期的护理

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齐齐哈尔医学院学报 2012年第23期33卷 3302-3303页

作者：贾进靖江市人民医院胸外科江苏214500

腔镜手术具有微创、出血少、疼痛轻、术后并发症少、住院时间短等优点,我科选择在IVorlewis手术(右胸和上腹部二切口食管大部切除+食管胃右胸内吻合)中用腹腔镜代替传统开腹手术游离胃。本组27例:男性15例,女性12例;年龄40～72岁,平均6... 详细信息

腔镜手术具有微创、出血少、疼痛轻、术后并发症少、住院时间短等优点,我科选择在IVorlewis手术(右胸和上腹部二切口食管大部切除+食管胃右胸内吻合)中用腹腔镜代替传统开腹手术游离胃。本组27例:男性15例,女性12例;年龄40～72岁,平均60.2岁;全面详实的了解病史,正确实施腹腔镜游离胃在IVor lewis手术中的围手术期的康复护理,在护理过程中注意如下几点:术前重视心理护理,消除其顾虑及恐惧心理,积极配合手术;术后有效的做好呼吸道管理,积极对肺漏气和胸液引流的观察;保持各引流管通畅,严密观察引流量;饮食指导和术后指导患者进行科学的功能锻炼,是减少术后并发症,提高护理质量,保证手术成功的关键,有助于患者迅速康复。

关键词：腹腔镜游离胃 IVor lewis手术围手术期的康复护理

全腔镜下食管癌根治Ivor—lewis与McKeown术式近期临床疗效对比

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中华胸心血管外科杂志 2016年第8期32卷 495-498页

作者：韦海涛李丽王作培张锋胡宝利张海峰张冬红王晓龙河南大学淮河医院心胸外科开封475001 河南大学护理学院研究所河南省开封市河南大学金明校区护理学院临床教研室 475004

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，外科手术为首选治疗手段。胸腹全腔镜下食管癌根治术因其创伤小、恢复快、并发症低而备受推崇，常见术式包括全腔镜McKeown手术（经颈部-右胸-上腹部三切口）、全腔镜Ivor—lewis手术（经右胸一腹部两... 详细信息

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，外科手术为首选治疗手段。胸腹全腔镜下食管癌根治术因其创伤小、恢复快、并发症低而备受推崇，常见术式包括全腔镜McKeown手术（经颈部-右胸-上腹部三切口）、全腔镜Ivor—lewis手术（经右胸一腹部两切口）、经食管裂孔食管切除术（ transhiatalesophagectomy, THE）等，其中以McKeown手术为主流。

关键词：食管癌根治术 lewis手术近期临床疗效腔镜术式外科手术食管切除术恶性肿瘤

无腹部小切口全腔镜Ivor lewis食管癌切除术的临床应用

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国际外科学杂志 2017年第5期44卷 320-323,F0004页

作者：张正华田界勇郭明发徐美青安徽医科大学附属省立医院胸外科安徽230001

目的探讨无腹部小切口全腔镜Ivor lewis食管癌切除术的可行性和临床效果。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院胸外2015年1月-2016年2月收治的148例接受胸腹腔镜Ivor lewis食管癌切除术患者资料，将其中80例行无腹部小切口全腔... 详细信息

目的探讨无腹部小切口全腔镜Ivor lewis食管癌切除术的可行性和临床效果。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院胸外2015年1月-2016年2月收治的148例接受胸腹腔镜Ivor lewis食管癌切除术患者资料，将其中80例行无腹部小切口全腔镜Ivor lewis食管癌切除术（全腔镜组）病例，与同期行附加腹部小切口胸腹腔镜Ivor lewis食管癌切除术（小切口组）68例患者进行比较，分析两组患者的围手术期并发症和情况。结果两组的手术时间［（263.3±71.5） min vs（273.3±73.7）min，t=-0.750，P=0.454］、术中出血量［（246.9±150.4）ml vs （252.9±159.7）ml,t=-0.238, P=0.812］、淋巴结清扫数目［（19.2±4.3）枚 vs （19.0±4.5）枚，t=0.272, P=0.786］、胃肠减压时间［（11.0±3.4）d vs （11.9±3.3）d，t=-1.647，P=0.102］、胸引管留置时间［（6.6±2.7）d vs （6.3±2.6）d, t=0.544, P=0.587］、术后住院时间［（13.2±3.4）d vs （14.0±3.4）d，t=-1.493，P=0.138］及早期胃排空障碍发病率［6.25%（5/80） vs 4.41%（3/68），χ^2=0.016，P=0.898］等方面差异均无统计学意义。全腔镜组术后24 h 视觉模拟评分较小切口组低，差异有统计学意义。两组患者围手术期（术后90 d内）均未出现吻合口瘘、胸胃残端瘘、术后上消化道出血及死亡等严重并发症。结论无腹部小切口全腔镜Ivor lewis食管癌切除术治疗中下段食管安全、可行，可以进一步减少腹部创伤、减轻患者术后疼痛程度、腹部切口更加美观。

关键词：食管肿瘤 Ivor lewis手术小切口腹腔镜手术中并发症

Ivor lewis术式治疗食管中下段癌65例临床分析

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临床和实验医学杂志 2012年第21期11卷 1737-1738页

作者：苗栓林苗满园刘洪涛李伟李仁栓李玉强陕西咸阳中铁二十局中心医院陕西咸阳712000

目的观察经上腹右胸两切口加腹腔、胸腔两野淋巴结清扫术(Ivor lewis术式)治疗食管中下段癌的临床疗效。方法回顾性分析2006年2月至2011年2月收治的147例中下段食管癌手术病例的临床资料,按手术方式将其分为Ivor lewis切口组(65例)和左... 详细信息

目的观察经上腹右胸两切口加腹腔、胸腔两野淋巴结清扫术(Ivor lewis术式)治疗食管中下段癌的临床疗效。方法回顾性分析2006年2月至2011年2月收治的147例中下段食管癌手术病例的临床资料,按手术方式将其分为Ivor lewis切口组(65例)和左胸后外侧切口组(82例),比较手术治疗情况。结果①Ivor lewis切口组和胸后外侧切口组平均清扫腹腔淋巴结数分别为13.2±1.1和10.8±0.4(P>0.05),转移数分别为2.1±0.9和0.8±0.1(P0.05)。②Ivor lewis切口组和左胸后外侧切口组上下切缘均无癌残留。Ivor lewis切口组术后肺部感染、肺不张3例,心律失常2例;左胸后外侧切口组发生吻合口漏1例,肺部感染、肺不张5例,心律失常2例,膈疝1例,经对症治疗后治愈。③Ivor lewis切口组与左胸后外侧切口组1年生存率分别为92.3%和91.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经Ivor lewis切口行食管中下段癌切除术,术野显露充分,有利于胸腹两野淋巴结的清扫,提高了手术的彻底性,术后并发症少。

关键词：食管癌Ivor lewis手术淋巴结清扫术