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临床普外科电子杂志 2016年第1期4卷 47-47页

knukenberg瘤（即库肯勃瘤）恶性程度高，是由于胃癌（由胃黏膜上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤），特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜表面时，经过种植性转移这种扩散方式，种植于双侧卵巢形成的转移性黏液癌。

关键词： Krukenberg瘤种植性转移癌细胞浸润恶性程度库肯勃瘤恶性肿瘤黏膜上皮扩散方式

以Krukenberg瘤为首发症状的早期胃癌一例

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中华消化杂志 2018年第9期38卷 639-640页

作者：石亮亮窦晓坛孙琦庄端明凌亭生南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科 210008 南京市高淳人民医院消化内科

患者女，46岁，2017年3月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科，既往有高血压病、2型糖尿病史，无肿瘤家族史。服用“北京降压零号”控制血压，控制尚可；服用二甲双胍控制血糖，控制情况不详。

关键词： Krukenberg瘤早期胃癌首发症状肿瘤家族史南京大学高血压病糖尿病史控制血压

110例Krukenberg瘤的临床病理特点及预后分析

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110例Krukenberg瘤的临床病理特点及预后分析

作者：陈巧福建医科大学

学位级别：硕士

研究目的:研究我院110例Krukenberg瘤的临床病理特点,了解其预后的相关因素。研究方法:回顾性分析我院2009.2-2016.2期间收治入院的110例Krukenberg瘤的临床病理特点,通过随访获取生存时间,并进一步统计分析相关资料。用Log-rank法检验... 详细信息

研究目的:研究我院110例Krukenberg瘤的临床病理特点,了解其预后的相关因素。研究方法:回顾性分析我院2009.2-2016.2期间收治入院的110例Krukenberg瘤的临床病理特点,通过随访获取生存时间,并进一步统计分析相关资料。用Log-rank法检验不同临床病理特点对预后的影响,对有意义的协变量用COX回归模型进行多因素分析,从而寻找影响预后的独立因素,用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线。研究结果:1.110例Krukenberg瘤患者年龄18-79岁,平均年龄46.8岁,小于50岁共71例(64.5%)。肿瘤原发部位:胃59例(53.6%),肠35例(31.8%),阑尾8例(7.3%),不明8例(7.3%);肿瘤病理类型:印戒细胞癌26例(23.6%),低分化腺癌23例(20.9%),中高分化腺癌及其他61例(55.5%);原发肿瘤浸润深度:T1 1例,T2 0例,T3 10例,T4 69例,不明30例;淋巴结分期:N0 15例,N1 9例,N2 11例,N3 27例,不明48例;脉管侵犯情况:阳性32例,阴性13例,不明65例;激素受体情况:雌激素受体和(或)孕激素受体阳性3例,阴性17例,不明90例;同时性卵巢转移65例,异时性卵巢转移45例,异时性卵巢转移患者中22例1年内复发转移,占48.9%,33例2年内复发,占73.3%,39例3年内复发,占86.7%,6例在3年后复发,占13.3%。转移范围:局限盆腔转移49例,超出盆腔转移61例;双侧卵巢转移62例(56.4%),单侧卵巢转移48例(43.6%);卵巢转移灶切除47例,卵巢转移灶无切除63例;腹膜转移44例,无腹膜转移66例;腹水42例,无腹水68例。2.68例有完整生存资料的Krukenberg瘤患者,中位生存时间为12.8个月,1年生存率58.8%,2年生存率25.0%。单因素分析显示肿瘤原发部位(p=0.010)、肿瘤病理类型(p=0.001)、转移灶是否局限于盆腔(p=0.001)、卵巢转移灶是否切除(p=0.005)、有无腹膜转移(p=0.047)、有无腹水(p=0.003)这6个因素影响预后生存时间。多因素统计分析结果显示肿瘤病理类型(p=0.006)、转移灶是否局限于盆腔(p=0.001)是Krukenberg瘤患者的独立预后因素。结论:Krukenberg瘤患者预后差,肿瘤病理类型、转移灶是否局限于盆腔是Krukenberg瘤患者的独立预后因素。

关键词： Krukenberg瘤临床病理特点预后

胃癌Krukenberg瘤与盆腔腹膜种植的临床病理特征及手术预后的比较

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中华外科杂志 2008年第15期46卷 1174-1178页

作者：吴晖何裕隆蔡世荣张常华吴文辉王昭宋武詹文华中山大学附属第一医院胃肠胰外科广州510080

目的比较胃癌Krukenberg瘤与盆腔腹膜种植的临床病理特征，分析手术对预后的影响。方法1994年8月至2006年3月共收治女性胃癌伴盆腔转移患者39例，其中Krukenberg瘤18例，无Krukenberg瘤的盆腔腹膜种植21例，比较两组的临床病理特征，分... 详细信息

目的比较胃癌Krukenberg瘤与盆腔腹膜种植的临床病理特征，分析手术对预后的影响。方法1994年8月至2006年3月共收治女性胃癌伴盆腔转移患者39例，其中Krukenberg瘤18例，无Krukenberg瘤的盆腔腹膜种植21例，比较两组的临床病理特征，分析手术对总体病例预后的影响。结果胃癌Krukenberg瘤和盆腔腹膜种植患者的年龄、肿瘤部位、大小、肝转移率、脏器侵犯率、浸润深度、阳性淋巴结数、组织类型、分化程度、Borrmann分型、癌胚抗原间等差异均无显著性意义（P〉0．05）。胃癌Krukenberg瘤的P3型腹膜种植率（44．4％）显著低于盆腔腹膜种植患者（85．7％）（P〈0．05）。胃癌Krukenberg瘤的病灶切除率（77．8％）、联合脏器切除率（55．6％）均显著高于盆腔腹膜种植者（38．0％、23．8％）（P〈0．05）。总体病例的平均生存期为12．6个月。胃癌Krukenberg瘤和盆腔腹膜种植病例的平均生存期分别为20．5、9．7个月（P〈0．05）。总体病例接受病灶全切除、病灶姑息切除和非病灶切除术的平均生存期分别为19．9、12．5、5．7个月，病灶切除能显著延长患者生存期（P〈0．05）。姑息手术、盆腔腹膜种植、P3型腹膜种植、肝转移、脏器侵犯、全胃癌、腹水为预后不良因素。结论较无Krukenberg瘤的盆腔腹膜种植病例相比，胃癌Krukenberg瘤的腹膜扩散程度更为局限、手术切除率更高、预后更好，病灶切除对改善预后有益。

关键词：胃肿瘤外科手术 Krukenberg瘤腹膜种植

排卵期卵巢破口在Krukenberg瘤发生机制中的潜在作用：回顾性临床研究

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排卵期卵巢破口在Krukenberg瘤发生机制中的潜在作用：回顾性临床...

作者：毕卡师（BIKASH SHAH）东南大学

学位级别：硕士

研究目的：本研究的目的是研究排卵期卵巢破裂在原发性胃肠癌细胞卵巢转移过程中所起的作用。研究对象及方法：2006年和2015年间,我院共有胃肠癌症女性患者689人,其中27人确诊为卵巢Krukenberg瘤。在回顾性研究时,本研究按年龄将60岁),... 详细信息

研究目的：本研究的目的是研究排卵期卵巢破裂在原发性胃肠癌细胞卵巢转移过程中所起的作用。研究对象及方法：2006年和2015年间,我院共有胃肠癌症女性患者689人,其中27人确诊为卵巢Krukenberg瘤。在回顾性研究时,本研究按年龄将瘤的进展指标：T0-T2视为早期,T3-T4视为晚期,因为常识告诉我们如果肿瘤≥T3就容易发生腹腔种植转移。采用Pearson卡方检验的方法对与Krukenberg瘤机制相关的临床表现进行评估分析。研究结果：在689胃肠癌症女性患者中,未绝经组有95人,其中11人患有KT,绝经组有594人,其中16人患有KT(P瘤为晚期的患者有466人,其中26人患有KT,而原发肿瘤为早期的有223人,仅有1人患有KT(P=0.001)。在95名未绝经的妇女中,晚期肿瘤患者有61人,其中11人患有KT,早期肿瘤患者有34人,无一患有KT(P=0.022)。在594名已绝经的患者中,晚期肿瘤患者有404人,其中15名患有KT,早期肿瘤患者有190人,仅有1人患有KT(P=0.026。说明晚期原发胃肠癌肿瘤患者KT的发生率高,无论病人是否绝经。在466名晚期原发肿瘤患者中,已绝经的有405人,其中15人患有KT,未绝经的有61人中,其中11人患有KT(P瘤病人中,未绝经妇女KT的发生率比绝经妇女高。此外,我们还将绝经组患者细分为绝经早期组(50-60岁)和绝经晚期组(>60岁),做进一步比较。在594名已绝经的患者中,绝经早期组有143人,其中9人患有KT;绝经晚期组有451人,其中7人患有KT(P=0.006);说明绝经早期患者比绝经晚期患者KT的发病率高。研究结论：目前认为,Krukenberg瘤转移的机制有三种可能：淋巴转移、血行转移和种植转移。在以往文献中,种植转移被认为是三种途径中可能性最小的。但是,我们研究发现在晚期肿瘤患者中,未绝经患者的KT发生率比绝经患者高。这一点支持我们的假设,因为晚期肿瘤患者发生种植转移是极有可能的,而且未绝经妇女排卵时会有卵巢破裂。这就为肿瘤的种植转移提供了可能性。此外,我们还认为未绝经患者和绝经早期患者卵巢丰富的血供和每个月排卵时卵巢的破裂为游离癌细胞种植转移提供了良好的机会。

关键词： Krukenberg瘤卵巢癌转移消化道肿瘤种植转移排卵

双侧卵巢巨大Krukenberg瘤伴畸胎瘤1例并文献复习

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重庆医学 2014年第22期43卷 2975-2976页

作者：文亦磊黄克强陈玲罗瑛译广西中医药大学第一附属医院病理科南宁530023 广西中医药大学第一附属医院放射科南宁530023

大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，其主要的发病年龄集中在50～60岁，青少年大肠癌相对少见，仅占大肠癌比例的11．26％［1］。本例患者年龄26岁，刚入院检查时因为年龄因素，临床上忽视了肠癌的可能。卵巢转移性肿瘤来源的部位众多... 详细信息

大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，其主要的发病年龄集中在50～60岁，青少年大肠癌相对少见，仅占大肠癌比例的11．26％［1］。本例患者年龄26岁，刚入院检查时因为年龄因素，临床上忽视了肠癌的可能。卵巢转移性肿瘤来源的部位众多，但临床上常把来源于胃肠道的卵巢转移性肿瘤宽泛地归为Krukenberg瘤［2］。畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向不同胚层分化的能力。青少年发生大肠癌的概率低，而大肠癌转移形成双侧卵巢巨大Krukenberg瘤同时伴畸胎瘤则更为罕见，现将本院收治1例结合其临床病理特征及相关文献报道如下。

关键词：双侧卵巢文献复习畸胎瘤 Krukenberg瘤卵巢转移性肿瘤临床病理特征大肠癌转移恶性肿瘤

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乳腺癌伴Krukenberg瘤一例

中华外科杂志 2012年第10期50卷 956-957页

作者：席思思杨恺惟徐玲刘荫华北京大学第一医院乳腺疾病诊治中心 100034

患者女性，37岁，因“双侧附件肿物切除术后，发现有侧乳房肿物8d”于2011年4月8日入我科治疗。2011年3月体检发现双侧附件肿物，伴血清肿瘤标记物CA125升高。

关键词： Krukenberg瘤乳腺癌 CA125升高血清肿瘤标记物附件肿物切除术后乳房肿物双侧

以卵巢巨大Krukenberg瘤为首发临床表现的回肠腺癌

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中华医学杂志 2012年第33期92卷 2375-2376页

作者：陈光强朱建兵易壁星李勇张永胜龚建平苏州大学附属笫二医院放射科 215004 苏州大学附属笫二医院病理科 215004

患者女，64岁，因一觉有下腹质硬肿块2个月伴腹胀、尿频、尿急及肛门坠胀感逐渐加重来苏州大学附属第二医院普外科门诊就诊，查体腹平软，上腹见一长约10cm陈旧瘢痕，下腹正中见一长约5cm陈旧搬痕，愈合可，下腹偏右侧可及一大小约20cm... 详细信息

患者女，64岁，因一觉有下腹质硬肿块2个月伴腹胀、尿频、尿急及肛门坠胀感逐渐加重来苏州大学附属第二医院普外科门诊就诊，查体腹平软，上腹见一长约10cm陈旧瘢痕，下腹正中见一长约5cm陈旧搬痕，愈合可，下腹偏右侧可及一大小约20cm×15cm包块，上界平脐，质硬，无压痛，边界尚清，腹部无压痛及反跳痛，肝脾肋下木及，移动性浊音（一）.

关键词： Krukenberg瘤首发临床表现腺癌回肠卵巢附属第二医院肛门坠胀感移动性浊音

110例Krukenberg瘤的临床病理特点及预后影响因素分析

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福建医药杂志 2019年第4期41卷 34-36页

作者：陈巧欧阳学农崔同建刘振华黄俊鹏郑建萍福建医科大学省立临床医学院福建省立医院肿瘤内科福州350001 中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院肿瘤科

目的研究我院110例Krukenberg瘤的临床病理特点,了解其预后的相关因素。方法回顾性分析110例Krukenberg瘤的临床病理特点,用log-rank法和Cox回归模型寻找预后的影响因素。结果 110例Krukenberg瘤患者年龄18~79岁,平均年龄46.8岁,小于50... 详细信息

目的研究我院110例Krukenberg瘤的临床病理特点,了解其预后的相关因素。方法回顾性分析110例Krukenberg瘤的临床病理特点,用log-rank法和Cox回归模型寻找预后的影响因素。结果 110例Krukenberg瘤患者年龄18~79岁,平均年龄46.8岁,小于50岁占64.5%。68例有完整生存资料的Krukenberg瘤患者,中位生存时间为12.8个月,1年生存率58.8%,2年生存率25.0%。单因素分析显示肿瘤原发部位、肿瘤病理类型、转移灶是否局限于盆腔、卵巢转移灶是否切除、有无腹膜转移、有无腹水这6个因素影响预后生存时间(均P瘤病理类型(P=0.006)、转移灶是否局限于盆腔(P=0.001)是Krukenberg瘤患者的独立预后因素。结论 Krukenberg瘤患者预后差,肿瘤病理类型、转移灶是否局限于盆腔是Krukenberg瘤患者的独立预后因素。

关键词： Krukenberg瘤临床病理特点预后

1例双卵巢罕见巨大恶性肿瘤(Krukenberg瘤)患者的舒缓护理

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现代医药卫生 2019年第9期35卷 1432-1434页

作者：杨琳罗月英王丽杜颖王富兰重庆医科大学附属第一医院妇科重庆400016

Krukenberg瘤主要是指来源于胃肠道的卵巢转移性肿瘤。卵巢转移肿瘤的来源非常广泛,虽然有文献报道Krukenberg瘤来源于乳腺、宫颈、脐、尿管、食管、肾盂、膀胱、淋巴瘤、白血病等,但主要来源于胃肠道[1]。胃是最常见的原发部位,其次为... 详细信息

Krukenberg瘤主要是指来源于胃肠道的卵巢转移性肿瘤。卵巢转移肿瘤的来源非常广泛,虽然有文献报道Krukenberg瘤来源于乳腺、宫颈、脐、尿管、食管、肾盂、膀胱、淋巴瘤、白血病等,但主要来源于胃肠道[1]。胃是最常见的原发部位,其次为结直肠、阑尾,而胆囊、胆管、胰腺、小肠、Vater壶腹也有个别文献报道,临床上常广泛地将所有原发于胃肠道的卵巢转移性肿瘤归为Krukenberg瘤[1-2]。目前,全球癌症患者的发病率逐年升高,肿瘤晚期患者已经成为舒缓护理的主要对象。国外的舒缓疗护已相对较成熟[3],国内舒缓护理已成为卫生保健体系自我完善的必然要求。舒缓护理作为社会文明的重要组成部分,越来越受到关注[4]。本科于2018年6月30日接诊1例结肠癌术后第2次化疗后出现腹围显著增大,考虑双卵巢巨大恶性肿瘤患者。于7月3日在全身麻醉下行剖腹探查+双卵巢巨大肿瘤切除+大网膜切除术,术后诊断为双卵巢巨大恶性肿瘤(Krukenberg瘤),右卵巢肿瘤大小约50cm×40cm×40cm,左卵巢肿瘤大小为10cm×8cm×8cm,经过本科医生的系统治疗、护士的精心护理,患者好转出院,现将护理过程的经验和体会总结如下。

关键词： Krukenberg瘤卵巢肿瘤舒缓护理护理