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kappa角在眼科手术中的临床应用及研究进展

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国际眼科杂志 2023年第5期23卷 778-782页

作者：李彦青李立伍先慧重庆医科大学附属第二医院眼科重庆市400010

人眼具有多种轴线和角度,其中kappa角是反映人眼居中性的重要指标,在眼科手术中应用广泛。术前正确的评估与应用kappa角,有利于恢复术后最佳视觉质量。μ弦是近几年为了更好地表达kappa角而出现的一个新术语。临床上这两个概念未被很好... 详细信息

人眼具有多种轴线和角度,其中kappa角是反映人眼居中性的重要指标,在眼科手术中应用广泛。术前正确的评估与应用kappa角,有利于恢复术后最佳视觉质量。μ弦是近几年为了更好地表达kappa角而出现的一个新术语。临床上这两个概念未被很好地理解,限制了其实用性。因此,为了更好地理解kappa角和μ弦,本文分别阐述了两者的定义和联系。同时,总结了kappa角在斜视手术中的应用,探讨了在角膜屈光手术中补偿大kappa角的方法以及在超声乳化联合多焦点人工晶状体(MIOL)植入术中参考kappa角预测术后MIOL居中性的临床意义,以期为临床工作提供一定的参考。

关键词： kappa角 μ弦斜视手术角膜屈光手术白内障手术

kappa角在人群中的分布:基于iTrace像差仪的研究

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眼科新进展 2018年第3期38卷 265-268页

作者：温凯张红孙靖田芳梁景黎天津医科大学眼科医院天津市300110

目的统计天津市人群中kappa角的分布,并比较i Trace像差仪和Pentacam眼前节分析仪所测量的kappa角差异。方法采用回顾性研究分析。收集2014年至2016年在天津医科大学眼科医院行i Trace像差仪测量4815人4815眼所获得的kappa角,并选出同时... 详细信息

目的统计天津市人群中kappa角的分布,并比较i Trace像差仪和Pentacam眼前节分析仪所测量的kappa角差异。方法采用回顾性研究分析。收集2014年至2016年在天津医科大学眼科医院行i Trace像差仪测量4815人4815眼所获得的kappa角,并选出同时经i Trace像差仪和Pentacam眼前节分析仪测量的1031人1031眼,比较两种仪器测量kappa角差异。结果 i Trace像差仪测量的kappa角为(0.47±0.48)mm,其中kappa角小于0.50 mm者占70.07%。不同性别之间kappa角差异无统计学意义(P=0.090);左眼的kappa角大于右眼,差异也有显著统计学意义(P=0.000)。kappa角大小和年龄相关但相关性不大(r=0.129,Pkappa角比较差异有显著统计学意义(P=0.000),后者测量的结果显著小于前者。结论人群中kappa角呈非正态分布且大部分小于0.50 mm;i Trace像差仪和Pentacam眼前节分析仪测量的kappa角有显著差别,且前者大于后者。

关键词： kappa角 iTrace像差仪 Pentacam眼前节分析仪

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kappa角在屈光手术中研究进展

眼科新进展 2018年第2期38卷 193-196,200页

作者：肖畅吴国玖查旭张远平昆明医科大学第二附属医院眼科云南省昆明市650101

kappa角在眼科屈光手术中具有重要意义,kappa角的补偿已成为共识,尤其在远视角膜屈光手术矫正中需慎重处理。kappa角的人群分布特点受到种族、年龄、性别、眼别、眼屈光状态、眼球生物测量及不同精确度测量仪器的影响,kappa角也可随着... 详细信息

kappa角在眼科屈光手术中具有重要意义,kappa角的补偿已成为共识,尤其在远视角膜屈光手术矫正中需慎重处理。kappa角的人群分布特点受到种族、年龄、性别、眼别、眼屈光状态、眼球生物测量及不同精确度测量仪器的影响,kappa角也可随着体位或瞳孔大小等因素的变化而变化。目前,合并大kappa角飞秒激光及白内障超声乳化吸除联合多焦点人工晶状体置入术术后视觉质量分析及处理对策研究较少,需要更多大样本研究加入其中,进一步为临床医生提供依据。

关键词： kappa角角膜屈光手术多焦点人工晶状体视觉质量

kappa角调整近视性LASIK手术对术后高阶像差的影响

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眼科新进展 2009年第8期29卷 600-601,604页

作者：唐静邓应平王琳邱乐梅王芳孙毅四川大学华西医院眼科四川省成都市610041 四川省成都市利康医院 610041

目的探讨kappa角调整的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)是否有利于减少术后高阶像差,提高视觉质量。方法选取近视及近视散光患者40例80眼,设立kappa角调整与传统LASIK治疗近视的自身对照,比较手术后球差... 详细信息

目的探讨kappa角调整的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)是否有利于减少术后高阶像差,提高视觉质量。方法选取近视及近视散光患者40例80眼,设立kappa角调整与传统LASIK治疗近视的自身对照,比较手术后球差和彗差的变化量。结果测量术前和术后1个月的高阶像差,kappa角调整组在术前和术后,球差变化量分别为(0.553±0.193)×10-3mm、(1.603±0.619)×10-3mm,彗差变化量分别为(0.428±0.278)×10-3mm、(0.521±0.766)×10-3mm;传统模式的LASIK组球差变化量术前、术后1个月分别为(0.570±0.201)×10-3mm、(1.543±0.609)×10-3mm,彗差变化量术前、术后1个月分别为(0.711±1.412)×10-3mm、(0.334±1·495)×10-3mm;2组经配对t检验,结果显示术前、术后高阶像差变化量差异无显著统计学意义(P均>0.05)。结论目前采用的kappa角调整的LASIK较传统LASIK没能有效减少高阶像差的形成,术后效果无明显差异性。

关键词： kappa角准分子激光原位角膜磨镶术高阶像差对比

kappa角调整的LASIK手术对中低度近视眼像差的影响

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眼科研究 2008年第7期26卷 547-550页

作者：魏淑芳郑晓丽高建鲁程振英聊城市人民医院眼耳鼻喉医院 252000 山东大学齐鲁医院眼科济南250012

目的探讨kappa角调整的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对中低度近视眼像差的影响,并与标准LASIK进行比较。方法随机选取50例行LASIK的近视及近视散光患者,其中行kappa角调整的LASIK26例(51眼),行标准LASIK的24例(48眼),各组按屈光度... 详细信息

目的探讨kappa角调整的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对中低度近视眼像差的影响,并与标准LASIK进行比较。方法随机选取50例行LASIK的近视及近视散光患者,其中行kappa角调整的LASIK26例(51眼),行标准LASIK的24例(48眼),各组按屈光度不同分为低度组和中度组,术前及术后1个月均行波前像差检查,并进行比较。结果kappa角调整的LASIK与标准LASIK均能显著降低低阶像差,显著增加高阶像差,kappa角调整的LASIK手术后水平彗差(C8)的增加显著小于标准LASIK(Pkappa角补偿的LASIK术可显著减小中低度近视患者术后水平彗差的增加。

关键词： LASIK kappa角波前像差近视

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kappa角对近视屈光手术偏心量的影响

实用医学杂志 2010年第8期26卷 1348-1350页

作者：冯旺强郑海华蔡剑秋温州医学院附属第二医院 325027

目的:研究近视国人kappa角的分布特征,探讨国人kappa角大小对近视屈光手术切削偏心量的影响。方法:选择门诊行近视激光手术术前检查的连续病例200名,根据近视屈光度分为低、中、高度3组。用OrbscanⅡ测量其角膜地形图得到kappa角及其在... 详细信息

目的:研究近视国人kappa角的分布特征,探讨国人kappa角大小对近视屈光手术切削偏心量的影响。方法:选择门诊行近视激光手术术前检查的连续病例200名,根据近视屈光度分为低、中、高度3组。用OrbscanⅡ测量其角膜地形图得到kappa角及其在角膜的水平和垂直偏移量,进行分组统计。取这些受试者中行近视屈光手术患者135例,测量其术后1个月随访时的角膜地形图,分析激光切削偏心量和kappa角之间的关系。结果:低、中、高度近视患者的kappa角水平偏移量差异具有显著性(P值均为0.000),其中,低度近视组的水平偏移量最大,而高度近视组的水平偏移量最小。kappa角的水平和垂直偏移量与术后激光切削偏心的水平和垂直偏移量高度相关(水平P=0.000;垂直P=0.000),kappa角的角膜偏移量在术前术后并无明显变化(水平P=0.964,垂直P=0.861)。结论:总体而言,kappa角在国人中随近视屈光度数增加而减小。近视屈光手术的效果受kappa角影响,尤其是低度近视患者的大kappa角会造成较大的切削偏心。

关键词：近视 kappa角屈光手术切削偏心

kappa角对高度近视白内障患者行区域折射MIOL植入术后视觉质量的影响

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2022年第5期24卷 358-363页

作者：何唯常鲁赵卿荧姜鹏飞黄旭东高婧潍坊市眼科医院潍坊261000

目的:通过术前对高度近视并发白内障患者行kappa角测定,从而评估kappa角对高度近视并发白内障患者行区域折射多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后视觉质量的影响。方法:回顾性系列病例研究。收集2018年10月至2019年10月因高度近视并发白内... 详细信息

目的:通过术前对高度近视并发白内障患者行kappa角测定,从而评估kappa角对高度近视并发白内障患者行区域折射多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后视觉质量的影响。方法:回顾性系列病例研究。收集2018年10月至2019年10月因高度近视并发白内障于潍坊市眼科医院行白内障超声乳化抽吸联合区域折射MIOL植入术的患者53例(53眼),年龄42~66(52.2±6.3)岁。根据患者术前测量的kappa角,即视轴与瞳孔中心的距离(r),将患者分为A组(0kappa角对高度近视并发白内障患者行区域折射MIOL植入术后的远、中、近视力无影响,但kappa角较大的患者术后的客观视觉质量较低,同时kappa角增大可能引起光晕等视觉不良症状。

关键词：高度近视白内障多焦点人工晶状体客观视觉质量 kappa角

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kappa角对A超测量眼轴长度结果的影响

Kappa角对A超测量眼轴长度结果的影响

作者：董畔中国医科大学

学位级别：硕士

目的:通过用两种测量仪器（扫频光相干断层扫描生物测量仪Tomey OA-2000、接触式A超）来测量白内障患者的眼轴长度,通过日本NIEDK OPD-ScanⅢ综合视觉质量分析仪测量白内障患者的kappa角大小,并分析这两种测量仪器测量结果的差值与Kapp... 详细信息

目的:通过用两种测量仪器（扫频光相干断层扫描生物测量仪Tomey OA-2000、接触式A超）来测量白内障患者的眼轴长度,通过日本NIEDK OPD-ScanⅢ综合视觉质量分析仪测量白内障患者的kappa角大小,并分析这两种测量仪器测量结果的差值与kappa角大小的相关性,为指导临床应用提供参考。研究方法:选取2020年3月至2021年2月在中国医科大学附属第四医院住院的部分老年性白内障患者共85例（100只眼）,分别用OA-2000、接触式A超测量眼轴长度（AL）,用OPD-ScanⅢ测量kappa角,以kappa角大小为标准将患者分为A组（47只眼）:kappa角≥0.23mm,B组（53只眼）:kappa角＜0.23mm两组。根据kappa角正负（以角膜映光点在瞳孔中心鼻侧为正）,分为C组（80只眼）:kappa角为正,D组（20只眼）:kappa角为负两组。分别计算各组应用两种方法测量的眼轴结果的差值,应用配对t检验对两种方法测量的结果进行差异性分析,应用Pearson相关系数对差值及kappa角的大小行相关性分析。结果:总组的近视眼患者中用OA-2000、接触式A超2种仪器测得的AL结果为（24.04±2.35）mm、（23.92±2.32）mm;A组的近视眼患者中用OA-2000、A超2种仪器测得的眼轴长度为（24.19±3.09）mm、（24.03±3.05）mm;B组测得的眼轴长度为（23.92±1.45）mm、（23.82±1.44）mmmm;C组测得的眼轴长度为（24.06±2.36）mm、（23.93±2.33）mm;D组测得的眼轴长度为（23.98±2.37）mm、（23.86±2.36）mm。A超测得的眼轴长度均小于OA-2000接触式测得的眼轴长度,P＜0.05,差异具有显著性;应用接触式A超与OA-2000两种方法测量的白内障患者眼轴长度差值与kappa角大小呈线性相关,二者呈正相关关系,kappa角越大,A超与OA-2000测量眼轴长度的差值越大。结论:接触式A超在测量白内障患者眼轴长度时测量结果时普遍短于OA-2000,差异具有显著性。应用接触式A超与OA-2000两种方法测量的白内障患者眼轴长度差值与kappa角大小呈高度线性相关,二者呈正相关关系,kappa角越大,差值越大,无论kappa角位于鼻侧或颞侧这一结论都有意义,且在垂直及水平方向kappa角越大,A超与OA-2000测量眼轴长度的差值越大。应用A超测量kappa角较大的白内障患者眼轴时应考虑将测量结果经适当调整后带入人工晶体度数计算,必要时多次复测及参考光学测量结果,以得到更准确的测量结果。

关键词： A超眼轴测量 kappa角

kappa角对多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的影响研究

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Kappa角对多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的影响研究

作者：陈琛第三军医大学

学位级别：硕士

目的通过比较不同kappa角下多焦点人工晶状体(Multifocal intraocular lens,MIOL)植入术后视觉质量的差异,探讨kappa角对MIOL植入术后视觉质量的影响。方法选取在我院眼科行白内障超声乳化摘除术联合多焦点人工晶状体植入术的年龄相关... 详细信息

目的通过比较不同kappa角下多焦点人工晶状体(Multifocal intraocular lens,MIOL)植入术后视觉质量的差异,探讨kappa角对MIOL植入术后视觉质量的影响。方法选取在我院眼科行白内障超声乳化摘除术联合多焦点人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者66例(66眼),年龄43-81岁。根据术前kappa角(角膜上视轴和光轴的距离r)的大小将患者分为三组,A组(00.05)。除B组有1例患者外,其余所有患者均表示对手术效果满意。结论kappa角对多焦点人工晶状体植入术后视觉质量可能无显著影响,但是对术后视觉不良症状可能有影响。在临床工作中,对于拟植入多焦点人工晶状体的白内障患者,建议将kappa角作为术前常规检查项目,对于kappa角较大的白内障患者,选择植入多焦点人工晶状体时需慎重。

关键词：超声乳化白内障摘除术晶体,人工 kappa角调制传递函数斯特列尔比视觉不良症状