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kdigo指南解读:特发性膜性肾病治疗

中国实用内科杂志 2012年第12期32卷 928-931页

作者：邢昌赢南京医科大学第一附属医院肾内科南京210029

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征(NS)中常见的病理类型,其诊断主要是肾脏活检病理检查和排除继发性膜性肾病。改善全球肾脏病预后组织(kdigo)指南主要从循证医学角度出发,介绍了IMN的规范化治疗。临床表现比较严重者的起始治疗主... 详细信息

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征(NS)中常见的病理类型,其诊断主要是肾脏活检病理检查和排除继发性膜性肾病。改善全球肾脏病预后组织(kdigo)指南主要从循证医学角度出发,介绍了IMN的规范化治疗。临床表现比较严重者的起始治疗主要是糖皮质激素和(或)烷化剂周期性治疗方案及神经钙调素抑制剂方案,24 h尿蛋白<4 g,没有NS患者采用一般的保守治疗。治疗的主要目的是减少蛋白尿、保护肾功能、减少并发症,提高患者的生活质量。

关键词：膜性肾病特发性 kdigo指南肾病综合征糖皮质激素烷化剂神经钙调素抑制剂

kdigo指南解读:成人微小病变肾病和特发性局灶节段性肾小球硬化治疗

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中国实用内科杂志 2012年第12期32卷 918-920页

作者：陈楠任红上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科上海200025

微小病变肾病(MCD)和特发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是成人肾病综合征的常见病理类型。2012年6月发表的改善全球肾脏病预后组织(kdigo)指南对多种原发及继发性肾小球肾炎的治疗给出了最新意见,对初发、复发、激素依赖和激素抵抗型MCD... 详细信息

微小病变肾病(MCD)和特发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是成人肾病综合征的常见病理类型。2012年6月发表的改善全球肾脏病预后组织(kdigo)指南对多种原发及继发性肾小球肾炎的治疗给出了最新意见,对初发、复发、激素依赖和激素抵抗型MCD和FSGS患者的激素使用剂量、疗程及一线免疫抑制剂的选择等给予了建议。本文结合中国患者的特点对该指南关于MCD和FSGS治疗的建议做一解读。

关键词：肾小球肾炎微小病变肾病局灶节段性肾小球硬化 kdigo指南

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kdigo指南解读:狼疮性肾炎治疗

中国实用内科杂志 2012年第12期32卷 921-924页

作者：付平秦伟四川大学华西医院肾脏内科成都610041

狼疮性肾炎(LN)在我国发病率相对较高,患者个体差异大,同时各医疗中心的治疗选择不尽相同,不利于LN患者的规范化治疗。2011年,国际改善全球肾脏病预后组织(kdigo)颁布的肾小球肾炎临床诊疗指南,对LN的治疗在组织病理分型基础上做了详细... 详细信息

狼疮性肾炎(LN)在我国发病率相对较高,患者个体差异大,同时各医疗中心的治疗选择不尽相同,不利于LN患者的规范化治疗。2011年,国际改善全球肾脏病预后组织(kdigo)颁布的肾小球肾炎临床诊疗指南,对LN的治疗在组织病理分型基础上做了详细的阐述。本文以kdigo指南为基础,结合临床实际以及其他组织新发布的指南,就中国LN患者的一般治疗及免疫抑制治疗提出新的解读。

关键词： kdigo指南狼疮性肾炎系统性红斑狼疮

2016年kdigo慢性肾脏病骨与矿物质紊乱指南更新意见稿解读

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中国实用内科杂志 2016年第12期36卷 1040-1043页

作者：李艳博张凌北京中医药大学管理学院北京100029 中日友好医院肾内科北京100029

2009年改善肾脏病全球预后组织(kdigo)发布了慢性肾脏病骨与矿物质紊乱(CKD-MBD)指南,对CKDMBD的临床诊疗提供了详细的指导,而随着近几年临床实践的积累和相关的研究结果公示,2016年kdigo工作组经过充分讨论,拟对该指南进行更新。该文... 详细信息

2009年改善肾脏病全球预后组织(kdigo)发布了慢性肾脏病骨与矿物质紊乱(CKD-MBD)指南,对CKDMBD的临床诊疗提供了详细的指导,而随着近几年临床实践的积累和相关的研究结果公示,2016年kdigo工作组经过充分讨论,拟对该指南进行更新。该文就更新意见稿进行解读,以期对中国广大肾脏病临床工作者有实际指导意义。

关键词： kdigo指南骨与矿物质紊乱慢性肾脏病

2012年kdigo IgA肾病指南解读及与国内儿童IgA肾病指南比较

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中华实用儿科临床杂志 2013年第17期28卷 1287-1291页

作者：李晓忠王震苏州大学附属儿童医院肾脏科 215003

IgA肾病（IgAN）是一组以肾小球系膜区IgA沉积为免疫病理特征的临床综合征,但目前我国针对儿童IgAN诊断、临床类型、病理类型的统一标准和治疗规范的制定尚处于初级阶段.改善全球肾脏病预后组织（kdigo）尚未制定儿童的IgAN诊断治疗指南... 详细信息

IgA肾病（IgAN）是一组以肾小球系膜区IgA沉积为免疫病理特征的临床综合征,但目前我国针对儿童IgAN诊断、临床类型、病理类型的统一标准和治疗规范的制定尚处于初级阶段.改善全球肾脏病预后组织（kdigo）尚未制定儿童的IgAN诊断治疗指南,现结合国内的儿童原发性IgAN诊断治疗指南对2012年kdigo成人IgAN指南提出的IgAN治疗建议进行解读,为儿童IgAN诊治提供依据.

关键词： IgA肾病 kdigo指南治疗解读儿童

2012年kdigo儿童激素敏感型肾病综合征临床指南解读及与国内现行指南比较

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中华实用儿科临床杂志 2013年第17期28卷 1281-1284页

作者：黄文彦钮小玲上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 200040

为规范对原发性肾小球肾炎的治疗,2012年改善全球肾脏病预后组织（kdigo）制订并发表了肾小球肾炎临床实践指南.现就儿童激素敏感型肾病综合征kdigo指南进行解读,并对该指南与我国现行指南进行比较和学习.

关键词：肾病综合征激素敏感 kdigo指南儿童

内蒙古两家医院住院人群急性肾损伤的临床危害研究

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临床肾脏病杂志 2022年第12期22卷 987-992页

作者：徐丽斌王亚杰韩云彪赵奕雯朱立革刘国平王丹于磊包头医学院包头014000 内蒙古自治区人民医院肾内科呼和浩特010020 内蒙古商贸职业学院医务室呼和浩特010020

目的探讨内蒙古两家医院急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床危害。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2012年1月1日至2016年12月30日和呼和浩特市第一医院2012年3月1日至2016年12月30日的所有住院患者电子病历,AKI的诊断标准... 详细信息

目的探讨内蒙古两家医院急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床危害。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2012年1月1日至2016年12月30日和呼和浩特市第一医院2012年3月1日至2016年12月30日的所有住院患者电子病历,AKI的诊断标准依据改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease Improving Global Outcomes,kdigo)指南。结果(1)将入组患者按年龄分为<75岁、≥75,<80岁、≥80,<85岁、≥85,<90岁和≥90岁共5个年龄段亚组,病死率分别为1.3%,2.4%、3.3%、4.9%、5.9%;(2)非AKI和AKI患者的住院时间分别为15(11,23)d和17(10,31)d,社区获得性急性肾损伤(community acquired acute kidney injury,CA-AKI)和医院获得性急性肾损伤(hospital acquired acute kidney injury,HA-AKI)的住院时间分别为11(5,19)d和21(12,36)d;(3)非AKI和AKI患者的住院医疗费用分别为19505(11241,41404)元和44312(19324,93553)元,CA-AKI和HA-AKI的花费分别为51949(23873,106235)元和27400(12982,60964)元;(4)各年龄亚组的AKI都和住院死亡独立相关,在≥18,<75岁、≥75,<80岁、≥80,<85岁、≥85,<90岁和≥90岁年龄亚组,OR值分别为5.540(95%可信区间:4.459~6.883)、4.099(95%可信区间:2.785~6.032)、4.986(95%可信区间:3.556~6.992)、5.885(95%可信区间:3.985~8.692)和4.894(95%可信区间:2.603~9.202)。结论通过分析AKI与住院时长、总住院花费和住院全因死亡之间的关系,发现AKI患者的医疗费用更高,HA-AKI患者的住院时长更长,AKI患者的住院死亡风险更高;在不同的年龄分层,AKI和住院死亡独立相关。

关键词：急性肾损伤病死率临床危害 kdigo指南

内蒙古老年急性肾损伤的流行病学单中心回顾性研究

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中国中西医结合肾病杂志 2020年第10期21卷 871-874页

作者：徐丽斌朱立革刘国平于磊内蒙古自治区人民医院肾内科呼和浩特010020

目的:迄今为止,内蒙古老年急性肾损伤(AKI)的流行病学特点并无相关报道。本研究的目的是探究内蒙古老年AKI的流行病学特点和风险因素。方法:我们采用回顾性分析了内蒙古自治区人民医院的电子病历,AKI的诊断标准依据改善全球肾脏病预后组... 详细信息

目的:迄今为止,内蒙古老年急性肾损伤(AKI)的流行病学特点并无相关报道。本研究的目的是探究内蒙古老年AKI的流行病学特点和风险因素。方法:我们采用回顾性分析了内蒙古自治区人民医院的电子病历,AKI的诊断标准依据改善全球肾脏病预后组织(kdigo)指南,依据血清肌酐值诊断。结果:在入组的26464例住院患者中49.2%患者年龄大于等于65岁,在这组老年AKI中社区获得性占23.2%,医院获得性占8.8%,以上发病率均略高于全部的AKI患者。通过单变量逻辑回归分析,老年老龄的程度是医院获得性AKI的风险因素,且与CKD患者医院获得性AKI的发生率相关。老年患者年龄和AKI是增加住院死亡率的相互恶化因素。通过校正性别、查尔森评分以及平均住院日,发现随着年龄及平均住院日的增加,AKI的住院死亡率是增加的。平均住院日小于30 d的AKI患者住院死亡率为0.7%,医院获得性AKI患者住院死亡率在为2.7%;平均住院日大于等于30 d的AKI患者住院死亡率为2.6%,医院获得性AKI患者住院死亡率在为5.1%。结论:老年患者老龄程度是医院获得性AKI发生的风险因素,平均住院日与AKI患者的住院死亡率呈正相关,老年患者年龄和AKI是增加住院死亡率的风险因素。

关键词：老年人年龄急性肾损伤死亡率流行病学 kdigo指南

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成人微小病变肾病的治疗

临床内科杂志 2014年第5期31卷 306-307页

作者：段俗言吴影懿王慧邢昌赢江苏省人民医院肾内科 210029

微小病变肾病（MCD）指表现为肾病综合征、光镜下肾小球无病变（或仅轻微系膜病变）、免疫荧光阴性（或微弱的C3，IgM染色）、电镜下足突融合但无电子致密物沉积。微小病变肾病是儿童肾病综合征最常见的病因，在成人肾病综合征中占10％... 详细信息

微小病变肾病（MCD）指表现为肾病综合征、光镜下肾小球无病变（或仅轻微系膜病变）、免疫荧光阴性（或微弱的C3，IgM染色）、电镜下足突融合但无电子致密物沉积。微小病变肾病是儿童肾病综合征最常见的病因，在成人肾病综合征中占10％～15％。

关键词：小病变肾病 kdigo指南糖皮质激素环磷酰胺钙调素抑制剂