检索结果-南通市图书馆

中华实验外科杂志 2015年第10期32卷 2572-2574页

作者：秦前波张廷涛江从庆吴云华丁召郑科炎刘韦成钱群武汉大学中南医院结直肠肛门外科湖北省肠病医学临床研究中心肠病湖北省重点实验室湖北省卫生与计划生育委员会结直肠肛门外科专业质量控制中心430071

目的探讨回肠D型储袋和j型储袋在溃疡性结肠炎（UC）及家族性腺瘤性息肉病（FAP）外科治疗中的应用。方法分析接受全结直肠切除术的UC和FAP患者的临床资料。按照储袋构建方式分为D组（D型储袋）和j组（j型储袋）。D组11例，其中UC6例，F... 详细信息

目的探讨回肠D型储袋和j型储袋在溃疡性结肠炎（UC）及家族性腺瘤性息肉病（FAP）外科治疗中的应用。方法分析接受全结直肠切除术的UC和FAP患者的临床资料。按照储袋构建方式分为D组（D型储袋）和j组（j型储袋）。D组11例，其中UC6例，FAP5例；j组24例，其中UC20例，FAP4例。结果D组年龄18～61岁；j组年龄21～59岁；D组手术时间[（125±23）min]与j组[（133±39）min]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组间储袋构建时间[（18±4）min比（22±7）min]，储袋容积[（175±15）比（156±18）ml]，术中出血[（210±30）比（225±35）m1]，差异均无统计学意义（P〉0．05）。D组术中出现直肠穿孔1例，吻合口阴道漏1例；j组出现储袋残端皮肤瘘1例，术后并发硬化性胆管炎1例，重度储袋炎伴出血1例。术后6个月排便频率D组平均4～6次，j组平均5～8次；D组无夜间渗漏，j组有2例出现夜间渗漏。术后6个月Wexner肛门失禁评分D组为（3±2）分，j组评分为（5±2）分（P〈0．05）。结论UC和FAP患者接受全结肠直肠切除后，构建的回肠D型储袋和j型储袋与肛管吻合术后效果相似，回肠D型储袋是一种安全、可供选择的储袋构建方式。

关键词： D型储袋 j型储袋溃疡性结肠炎家族性腺瘤性息肉病

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直肠癌低位切除术后j型储袋与直接吻合的Meta分析

直肠癌低位切除术后J型储袋与直接吻合的Meta分析

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作者：曹高扬浙江大学

学位级别：硕士

目的：评价直肠癌低位切除术后j型储袋和直接吻合的功能对比方法：通过Meta分析对1986年至2014年12月之间关于直肠癌术后j型储袋和直接吻合的功能对比的资料进行综合分析。结果：本研究共纳入16篇文献。每日肠蠕动次数入组的有4篇,结... 详细信息

目的：评价直肠癌低位切除术后j型储袋和直接吻合的功能对比方法：通过Meta分析对1986年至2014年12月之间关于直肠癌术后j型储袋和直接吻合的功能对比的资料进行综合分析。结果：本研究共纳入16篇文献。每日肠蠕动次数入组的有4篇,结果提示储袋患者1年后肠蠕动次数大于3次/天的人数少于直接吻合的患者(OR=0.15,95%CI:0.06～0.34);每日大便次数入组6篇,结果提示j组每日大便次数要小于S组(OR=1.75,95%CI:1.23～2.26);排便不尽感纳入文献6篇,结果显示两组没有差异(OR=1.02,95%CI:0.58～1.80);不能区分排气排便纳入4篇,结果显示两组没有差异(OR=0.45,95%CI:0.18～1.12);需要使用药物纳入文献10篇,提示j组术后1年内需要使用控制排便药物治疗的比例要小于S组,(OR=0.469.95%CI:0.219～0.962);需要使用垫子纳入6篇,j组需要使用垫子的可能性明显小于S组(OR=0.41,95%CI:0.21～0.81);急迫感纳入文献8篇,结果提示j组出现大便急迫感的概率明显小于S组(OR=0.27,95%CI：0.15～0.48)。结论：j型结肠储袋可以改善低位直肠术后1年的部分肠道功能。

关键词： Meta分析直肠癌 j型储袋

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精准功能保肛术联合结肠j型储袋(PPS-CjP)在超低位直肠癌中的应用体会

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结直肠肛门外科 2023年第5期29卷 513-517页

作者：朱金浩王铮张锋敏张现中吴浩凡庄成乐刘忠臣同济大学附属第十人民医院(上海市第十人民医院)胃肠外科上海200072

结直肠癌已经成为我国第二大常见癌症,直肠癌占结直肠癌的57.6%,而直肠癌又以中低位多见。在直肠癌诊疗过程中,三个问题备受术者及患者的关注,包括能否保留肛门、保肛手术后的并发症及术后肛门功能情况。超低位直肠癌保肛手术是世界性难... 详细信息

结直肠癌已经成为我国第二大常见癌症,直肠癌占结直肠癌的57.6%,而直肠癌又以中低位多见。在直肠癌诊疗过程中,三个问题备受术者及患者的关注,包括能否保留肛门、保肛手术后的并发症及术后肛门功能情况。超低位直肠癌保肛手术是世界性难题,本团队前期系列研究证实精准功能保肛术可显著提高超低位直肠癌保肛率;目前认为,结肠j型储袋可通过增加的肠道容积、转变的肠道运动等改善中低位直肠癌术后肛门功能,同时还可通过增加吻合口处血供、减少盆腔间隙等降低吻合口漏的发生率。本文分享笔者科室3例应用精准功能保肛术联合结肠j型储袋治疗的超低位直肠癌患者的治疗经过,分析围手术期相关指标、术后并发症情况及术后1个月肛门功能,探讨精准功能保肛术联合结肠j型储袋在超低位直肠癌中的应用价值。

关键词：超低位直肠癌 j型储袋精准功能保肛手术低位前切除综合征

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