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Paradigm shift of chemotherapy and systemic treatment for biliary tract cancer

World Journal of Gastrointestinal Oncology 2023年第6期15卷 959-972页

作者： Wattana Leowattana Tawithep Leowattana Pathomthep Leowattana Department of Clinical Tropical Medicine Faculty of Tropical MedicineMahidol UniversityRachatawee 10400BangkokThailand Department of Medicine Faculty of MedicineSrinakharinwirot UniversityWattana 10110BangkokThailand

Biliary tract cancers(BTC)are frequently identified at late stages and have a poor prognosis due to limited systemic treatment *** more than a decade,the combination of gemcitabine and cis-platin has served as the first-line standard *** are few choices for second-line *** treatment with fibroblast growth factor receptor 2 inhibitors,neurotrophic tyrosine receptor kinase inhibitors,and isocitrate dehydrogenase 1 inhibitors has had important *** checkpoint inhibitors(ICI)such as pembrolizumab are only used in first-line treatment for microsatellite instability high *** TOPAZ-1 trial's outcome is encouraging,and there are several trials underway that might soon put targeted treatment and ICI combos into first-line *** targets and agents for existing goals are being studied,which may represent a paradigm shift in BTC *** to a scarcity of targetable mutations and the higher toxicity profile of the current medications,the new category of drugs may occupy a significant role in BTC therapies.

关键词： Biliary tract cancers Gemcitabine and cisplatin combination Fibroblast growth factor receptor 2 inhibitors isocitrate dehydrogenase 1 inhibitors Neurotrophic tyrosine receptor kinase gene fusion inhibitors Immune checkpoint inhibitors Microsatellite instability high Infrigatinib Pemigatinib

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