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右江民族医学院学报 2020年第4期42卷 463-466页

作者：张骏陈涛常啸潘沨李璟贵州省骨科医院骨外四病区贵州贵阳550001

目的探讨人工膝关节置换结合inside-out技术治疗膝外翻畸形的疗效。方法选取2016年3月—2019年3月本院膝外翻畸形100例病人,依据治疗方法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予人工膝关节置换术治疗,观察组给予人工膝关节置换结合insi... 详细信息

目的探讨人工膝关节置换结合inside-out技术治疗膝外翻畸形的疗效。方法选取2016年3月—2019年3月本院膝外翻畸形100例病人,依据治疗方法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予人工膝关节置换术治疗,观察组给予人工膝关节置换结合inside-out技术治疗。分析观察两组患者的疗效。结果观察组手术时间长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(Pinside-out技术能够改善膝外翻畸形患者围术期情况,促进膝关节恢复,且安全性好,值得临床推广。

关键词：人工膝关节置换 inside-out技术膝外翻畸形

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半月板桶柄样撕裂临床特征及手术方式研究

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中国修复重建外科杂志 2023年第11期37卷 1335-1341页

作者：牛星跃赵谦郑慧峰陈啸赵栋吴疆任富继黄竞敏天津市天津医院运动医学与关节镜科天津300211

目的总结半月板桶柄样撕裂(bucket-handle meniscal tears,BHMTs)患者临床特征以及手术方式选择、预后,为临床治疗提供参考。方法回顾分析2015年1月—2021年1月收治且符合选择标准的91例BHMTs患者(91膝)临床资料。男68例,女23例;年龄16... 详细信息

目的总结半月板桶柄样撕裂(bucket-handle meniscal tears,BHMTs)患者临床特征以及手术方式选择、预后,为临床治疗提供参考。方法回顾分析2015年1月—2021年1月收治且符合选择标准的91例BHMTs患者(91膝)临床资料。男68例,女23例;年龄16~58岁,平均34.4岁。致伤原因:运动损伤68例,交通事故伤15例,摔伤或扭伤8例。损伤侧别:左膝49例,右膝42例。患者出现症状至就诊时间为1 d~13个月,中位时间18 d;其中>1个月35例、≤1个月56例。BHMTs发生于内侧52例、外侧39例。55例膝关节伸直受限>10°。合并ACL断裂36例,盘状半月板12例。根据半月板损伤情况,选择于关节镜下inside-out技术联合All-inside技术半月板缝合术(54例)或半月板成形术(37例),合并ACL断裂者均行自体腘绳肌腱重建。术后观察并发症发生情况,采用国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、Tegner评分评价膝关节功能,记录手术临床失败发生情况。结果术后2例半月板缝合术患者出现下肢肌间静脉血栓形成,给予口服抗凝治疗后好转。所有患者无血管损伤、感染、关节僵硬等并发症发生。患者均获随访,随访时间24~95个月,中位时间64个月。随访期间12例(13.19%)手术临床失败,给予再次手术或对症保守治疗。末次随访时,91例患者IKDC评分、Lysholm评分均较术前提高,Tegner评分较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);半月板缝合术及成形术患者上述指标与术前差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论BHMTs是外伤后膝关节伸直受限的重要原因之一,多发生于青年男性。根据患者个体情况选择关节镜下半月板成形术或缝合术,均可获得较好疗效。但后者可以更好地保留半月板形态和功能,理论上可获得更好远期疗效,但有待进一步扩大样本量、延长随访时间比较明确。

关键词：半月板桶柄样撕裂半月板缝合术半月板成形术 inside-out技术 All-inside技术

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关节镜下“隧道式”减压结合inside-out缝合术治疗外侧半月板囊肿的疗效分析

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实用骨科杂志 2021年第12期27卷 1137-1140页

作者：王志学姬振伟吴鹏张智翔冯重阳丁勇空军军医大学唐都医院骨科陕西西安710038

目的探讨关节镜下“隧道式”减压结合inside-out(由内向外)缝合技术治疗外侧半月板囊肿的临床效果。方法自2014年12月至2019年12月我科收治外侧半月板前角和体部囊肿患者28例,其中男11例,女17例;年龄16~63岁,平均(33.1±13.0)岁。术前... 详细信息

目的探讨关节镜下“隧道式”减压结合inside-out(由内向外)缝合技术治疗外侧半月板囊肿的临床效果。方法自2014年12月至2019年12月我科收治外侧半月板前角和体部囊肿患者28例,其中男11例,女17例;年龄16~63岁,平均(33.1±13.0)岁。术前症状持续时间1~26个月,平均(11.0±7.0)个月。术前完善常规检查后行关节镜下探查,对半月板囊肿进行“隧道式”减压及inside-out缝合修复。术前及末次随访时评估Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documen-tation committee,IKDC)评分及膝关节核磁共振影像,并对临床效果进行分级评定。结果28例患者均获随访,随访时间12~40个月,平均(19.4±6.7)个月。术后无一例出现半月板囊肿复发。Lysholm评分术前(71.0±7.9)分,末次随访时(94.7±4.3)分;IKDC评分术前(71.6±5.6)分,末次随访时(91.8±3.1)分;手术前后比较差异均有统计学意义(Pinside-out技术治疗半月板囊肿效果良好,其中“隧道式”减压可最大限度减少对半月板组织的损伤,inside-out技术可有效封闭囊腔,促进黏连愈合,术后关节功能评分显著提升,值得临床推广。

关键词：关节镜减压 inside-out技术缝合半月板囊肿

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