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牙体牙髓牙周病学杂志 2011年第10期21卷 555-559,597页

作者：常蕊吴丽更穆颖邓秀丽吴菲王瑛慧阙克华天津医科大学口腔医院牙体牙髓科天津300070

目的：比较icdas龋病评估系统与WHO龋失补指数在中国儿童龋病流行病学研究的应用,评估icdas-Ⅱ系统的可行性。方法：对自愿参加天津医科大学口腔医院口腔健康检查的267名7-12岁儿童进行龋病检查,分别采用icdas-Ⅱ系统和WHO标准对每位受... 详细信息

目的：比较icdas龋病评估系统与WHO龋失补指数在中国儿童龋病流行病学研究的应用,评估icdas-Ⅱ系统的可行性。方法：对自愿参加天津医科大学口腔医院口腔健康检查的267名7-12岁儿童进行龋病检查,分别采用icdas-Ⅱ系统和WHO标准对每位受试对象进行评估。为了便于与WHO标准相比较,将icdas-Ⅱ系统的龋病分级标准,根据对龋的定义范围不同,分为健康和龋病两部分,具体分类如下：D1（0级为健康,1-6级为龋齿）;D2（0-1级为健康,2-6级为龋齿）;D3（0-2级为健康,3-6级为龋齿）;D4（0-3级为健康,4-6级为龋齿）。从性别,年龄等多方面分析比较两种龋病评估系统的患龋率和龋均。结果：icdas-Ⅱ系统检查者之间的Kappa值为0.74-0.84,WHO标准检查者之间的Kappa值为0.82,均具有良好的可重复性。icdas-Ⅱ系统与WHO标准比较,患龋率为86.1%比50.2%,乳牙龋均为2.38比1.19,差异均有统计学意义（P〈0.05）;icdas-Ⅱ系统D2、D3的患龋率及龋均明显高于WHO标准,差异有统计学意义（P〈0.05）;D4的乳牙龋均与WHO标准比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：icdas-Ⅱ龋病评估系统与传统的WHO标准相比有更高的龋病检出率,尤其对早期釉质龋有明显优势,是一个具有可行性的检测方法。

关键词：龋病龋病检测 icdas-ii 龋失补指数

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354例在校研究生精神压力因素与龋病的相关性研究

354例在校研究生精神压力因素与龋病的相关性研究

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作者：苗晖天津医科大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在研究中国研究生的人格特征、社会支持、幸福感和生活事件共四方面精神压力因素与龋病的相关性。从龋病易感性、龋均和龋面均三方面评估龋病的发生,并结合口腔卫生习惯和精神压力问卷调查分析中国研究生龋病的危险因素和... 详细信息

目的本研究旨在研究中国研究生的人格特征、社会支持、幸福感和生活事件共四方面精神压力因素与龋病的相关性。从龋病易感性、龋均和龋面均三方面评估龋病的发生,并结合口腔卫生习惯和精神压力问卷调查分析中国研究生龋病的危险因素和保护因素,以期指导该人群龋病的防治工作。对象和方法对354名来自天津医科大学、天津大学、天津武警医学院等院校的21-29岁的研究生进行问卷调查、龋病易感性检查和口内龋齿检查。问卷调查内容主要包括四个方面:受检者基本信息、个人及其家庭一般情况、口腔相关问卷和精神压力问卷。参照姜乾金的心理应激模型选择精神压力量表,分别选用症状自评量表(SCL-90)用于评价个体的人格特征,领悟社会支持量表(PSSS)用于评价社会支持水平,总体幸福感量表(GWB)评估主观幸福感程度,并综合评定个体的情感认知评价能力,青少年生活事件量表(ASLEC)评估应激源水平。龋病易感性检测采取Cariostat龋病活跃性检测法。该方法根据牙菌斑产酸能力来推断口内致龋菌的量及其活跃性,用于筛选龋病的高危人群。本研究依据Cariostat值的分级标准将354名受检研究生分为安全域、注意域、危险域和高度危险域四组,以用于各指标的统计分析。口内龋病检查采用icdas-ii国际龋病检测评估系统。根据icdas-ii系统的评分,分别计算受检者的龋失补牙数(DMFT)和龋失补牙面数(DMFS)。用EpiData软件建立数据库,采用SPSS 17.0软件进行统计分析,对龋病易感性和龋均、龋面均与精神压力因素进行相关性分析,多因素Logistic分析龋病易感性和龋均、龋面均的影响因素。结果354例受检研究生SCL-90、PSSS、GWB和ASLEC量表总分的平均分分别为:121.19±21.75、66.76±8.50、82.56±10.93和25.61±16.14。多因素Logistic回归分析,2年以上未看牙医与龋病易感性呈正相关(P<0.05),家庭月平均收入≤2000元、专业人员的口腔保健指导、洗牙1次、定期检查和GWB量表总分与龋病易感性呈负相关(P<0.05)。354例受检研究生龋均为16.08±4.05,龋面均为21.40±6.55。检出的龋齿中早期龋牙数为3449(33.06%)颗,已成龋洞的龋齿数为1994(19.11%)颗。多元线性回归分析龋均的影响因素,不及时向牙医寻求帮助和ASLEC量表总应激量高与龋均呈正相关(P<0.05),接受专业口腔保健指导与龋均呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析龋面均的影响因素,只采用横刷法清洁牙齿与龋面均呈正相关(P<0.05),PSSS量表总分高与龋面均呈负相关(P<0.05)。结论1.较高的家庭及社会支持水平可降低龋均和龋面均,较高的总体幸福感可降低个体的龋病易感性,而多发负性生活事件将增加龋均和龋面均。社会心理因素与中国研究生龋病发生具有相关性。2.家庭月平均收入≤2000元、专业人员的口腔保健指导、定期洗牙、定期口腔检查可降低龋病的易感性,2年以上未看牙医可增加龋病的易感性。3.接受专业口腔保健指导可以降低龋均,不及时向牙医寻求帮助会使龋均增加,不正确的横刷牙齿法会增加龋面均。4.中国研究生龋齿的发生与其饮食习惯未见明显相关性。

关键词： icdas-ii 龋病易感性精神压力人格特征社会支持幸福感生活事件社会心理因素

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